益民老人
发表于 2015/2/23 09:27:40
(三)壬申同天符壬寅同天符的常数
【原文】
(少阳太角厥阴壬寅同天符壬申同天符其运风鼓,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病掉眩,支胁,惊骇。)
壬申同天符壬寅同天符
上少阳相火,中太角木运,下厥阴木。火化二,风化八,所谓正化日也。其化上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。
【串讲】
先立其年,以明其气,故按照流年的顺序将壬申壬寅加上“岁”字立在上首。因为太角下加厥阴,故为同天符年,常数难以维持。其常数是“火化二,风化八”,因为是同天符,故“风化八”,为避免风火相煽,故将司天相火属太者改变为“火化二”,风火平气,为“正化度”。若“正化度”能够维持,则“其运风鼓,其化鸣紊启坼”维持在正常程度。若“正化度”破坏,则变为“邪气化度”而人感受风邪生病,即“其变振拉摧拔,其病掉眩,支胁,惊骇”。生病了,就得按照正化的药食治疗,故司天相火太过用对化的咸寒泻之,在泉风温太过用对化的辛凉泻之,中太角木运用本化的酸味和之。药食皆宜也。
临证应用,太角肝风亢盛,风火合化,则风火绝对专胜,以本化的酸味而对化性凉者和之,即“中酸和”。甚者肝阳化风上旋头晕而身体振掉,或急暴中风卒倒,则酸咸辛凉合用,如《医醇剩义》羚羊角汤(羚羊角石决明龟板生地白芍丹皮柴胡薄荷菊花夏枯草蝉衣红枣)。
风火内动伤阴案:
孙某,男,65岁,2014年12月2日初诊。脉弦滑而数,面色红润,舌质鲜红无苔。主症:头面全身麻木伴手掌振颤五个月。夜寐不安,饮食小便可,大便燥结如弹丸,口干频饮温水。腰脊间盘突出病,手术后8个月。乃风火伤阴,虚风内动之证。治以与酸甘寒咸合化阴液,滋经络而息风,宜大定风珠加减:白芍30g炙甘草10g麦冬30g生地30g火麻仁20g龟板30g鳖甲30g天麻15g3剂。
12月6日二诊。左脉弦滑,右脉弦滑上鱼际,舌鲜红,后根少许薄白苔。全身麻木及手掌振颤有所好转,仍大便燥结如弹丸,口干频饮。加大滋液养阴之力以涵亢阳:生地100g白芍60 g 炙甘草12g麦冬30g火麻仁20g龟板30g鳖甲30g牡蛎30g天麻15g4剂。三诊,得知大便正常,麻木振颤等证递减,但腰痛,原方加杜仲五剂。
益民老人
发表于 2015/2/24 11:21:49
(四)癸酉同岁会癸卯岁同岁会的常数
【原文】
(阳明少徵少阴寒雨胜复同,同正商。癸卯同岁会癸酉同岁会其运热寒雨。)
癸酉同岁会癸卯岁同岁会
上阳明金,中少徵火运,下少阴火。寒化雨化胜复同,所谓邪气化日也,灾九宫。燥化九,热化二,所谓正化日也。其化上苦小温,中咸温,下咸寒,所谓药食宜也。
【串讲】
先立其年,以明其气,故按照流年的顺序将癸酉癸卯加上“岁”字立在上首。因为少徵下加少阴,为同岁会年,常数较易维持。其常数是“燥化九,热化二”。因为火运不及的同天符,故“火化二”,为了避免火胜金,故将阳明司天属少者改变为“燥化九”,火金承化,为“正化度”。若“正化度”能够维持,则“同正商,其运热寒雨”。若“正化度”打破,则“寒雨胜复同”也即“寒化雨化胜复同,所谓邪气化日也,灾九宫”。南方九宫的心火生病。生病了,就得按照正化药食治疗,故司天燥气胜用苦小温,在泉热气胜用咸寒,中少徵火运用咸温补之,药食皆以也。
临证意义,少徵君相火不及,当警惕水胜火,土复胜水,寒湿邪气加重君火病情(参考癸未癸酉)。此外,少徵上临阳明,运气皆虚,应心肺气血虚,病情延误日久而及下焦肝肾精血亏损重病。可用咸味补之。
冲任亏损经漏案:
周某,女,37岁,2004年2月3日初诊。上环二月,经常经血外溢,经输液能好转。最近经潮5天,量多色鲜红大块,腰腹胀痛,畏冷自汗,脉沉弱,舌苔薄白。冲脉损伤,冲脉归属于肾脉,连通于奇经八脉。宗谢映庐治法,通以济涩,通者去瘀生新,涩者固脱,以咸温气腥者补益肾阳和督脉,以固冲任:大云10g锁阳10g茜根6g乌贼骨20g桑螵蛸10g补骨脂10g鹿角霜6g枸杞15g熟地18g牡蛎20g黄芪60g5剂好转。
益民老人
发表于 2015/2/25 09:54:24
(五)甲戌岁会 同天符甲辰岁岁会 同天符的常数
【原文】
(太阳太宫太阴甲辰岁会同天符 甲戌岁会同天符其运阴埃,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病湿下重。)
甲戌岁会 同天符甲辰岁岁会 同天符
上太阳水,中太宫土运,下太阴土。寒化六,湿化五,正化日也。其化上苦热,中苦温,下苦温,药食宜也。
【串讲】
先立其年,以明其气,故按照流年顺序将甲戌甲辰加上“岁”字立在上首。土运临四季,为岁会平气年,而太宫下加太阴为同天符年,以岁会平气为准,常数较易维持。其常数是“寒化六,湿化五”。太阳司天属太,故“寒化六”,同天符故“湿化五”,水土承化,为“正化度”。若“正化度”能够维持,则“其运阴埃,其化柔润重泽”维持在正常程度。若“正化度”破坏,则变为“邪气化度”而人感受湿邪生病,即“其变震惊飘骤,其病湿下重”。生病了,就得按照正化的药食治疗。故司天寒水太过用苦热,太宫同天符用苦温,药食皆宜也。
临证应用,太宫脾湿病,外感寒邪,以致寒湿相遘,患脾肾寒湿病,用苦热之剂祛寒燥湿。脾湿而外感湿热邪气,湿多热少者,用苦温之剂,如经云“湿上盛而热,治以苦温。
湿热痹证案:
何某,女,成人,1986年医案。起始胸痛,继发手足痛,前医给大剂凉血养血祛风除湿之剂后,两足不能移步,右手肿热,昨晚延余视之,诊脉滑数,昏夜灯下,舌苔无法确认,今晨诊之,舌淡白多津,薄黄腻苔,脉滑数。为湿热痹,湿为本,热为标,治以苦温,麻杏苡甘汤加味:麻黄10g杏仁12g薏仁12g甘草3g苍术10g山栀3g三剂后已能移步,右手肿热退,后以桂枝芍药知母汤调治而愈。
益民老人
发表于 2015/2/26 08:31:08
(六)乙亥乙巳岁的常数
【原文】
(厥阴少商少阳热寒胜复同同正角乙巳乙亥其运凉热寒。)
乙亥乙巳岁
上厥阴木,中少商金运,下少阳相火。热化寒化胜复同,邪气化日也,灾七宫。风化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛凉,中酸和,下咸寒,药食宜也。
【串讲】
先立其年,以明其气,故按照流年顺序将乙亥乙巳加上“岁”字立在上首。运克气,金克木为不和之年,常数难于维持。其常数是“风化八,清化四,火化二”。中少商金运故“清化四”,司天风木从火化则“风化八”,在泉相火从水化则“火化二”,风太过而火不及,风火不相煽而持平,则不和化为平气年,为“正化度”。若“正化度”能够维持,则“同正角,其运凉热寒”。若“正化度”破坏,则“热寒胜复同”也即“热化寒化胜复同,邪气化日也,灾七宫”,西方七宫的肺金生病。生病了,就得按照正化的药食治疗。故司天风气胜用辛凉,在泉火气胜用咸寒,中少商金运用对化的酸味和之,药食皆宜也。
临证应用,少商肺金病变,当警惕火胜金,水复胜火,寒热邪气加重肺金病情(参考乙丑乙未)。此外,少商上临厥阴,运气皆虚,应肺肝气阴亏虚,虚火循经上扰,用咸寒佐酸甘辛凉调治。
阴虚失音案:
曾某,男,71岁,2011年8月27日初诊。发声嘶哑,感觉咽喉痰阻,味咸,查咽喉暗红,舌红无苔,脉弦滑,为痰瘀阻碍,津不上承,宜会厌逐瘀汤加减:当归10g生地12g桃仁10g红花6g甘草6g枳壳10g赤芍10g柴胡10g桔梗10g玄参15g浙贝10g8剂。
9月6日二诊。声音嘶哑好转,每到下午差些,舌光红,口渴饮冷,脉弦。肝肺津液耗损太甚,宜白喉养阴清肺汤咸寒佐酸甘辛凉治之:玄参30g生甘草6g白芍12g麦冬20g生地20g浙贝12g丹皮12g薄荷3g桔梗5g玉竹12g5剂后明显见效,脉转缓和,舌生薄白苔,守原方5剂。
益民老人
发表于 2015/2/27 12:36:06
三、第三备的常数
第三备从丙水起运,按五运太少相生,终于辛水,分别与六岁纪配合,计有丙子丙午,丁丑丁未,戊寅戊申,己卯己酉,庚辰庚戌,辛巳辛亥等十二年。
(一)丙子岁会丙午岁的常数
【原文】
(少阴太羽阳明丙子岁会丙午其运寒,其化凝惨凓冽,其变冰雪霜雹,其病寒下。)
丙子岁会丙午岁:
上少阴火,中太羽水运,下阳明金。热化二,寒化六,清化四,正化度也。其化上咸寒,中咸热,下酸温,药食宜也。
【串讲】
先立其年,以明其气,故按照流年顺序将丙子丙午加上“岁”字立在上首。水运临子,故丙子为岁会年,但运克气,水克火为不和年,以不和为准,常数难以维持。其常数是“热化二,寒化六,清化四”。中太羽水运故“寒化六”,为了避免水火激争,故司天君火属太者改变为生数“火化二”,在泉燥金属少“清化四”。水火不争,火金承化,为“正化度”。若“正化度”能够维持,虽然是不和之岁,也化为平气年。则“其运寒,其化凝惨凓冽”维持在正常程度。若“正化度”破坏,则变为“邪气化度”而人感受寒邪生病,即“其变冰雪霜雹,其病寒下”。生病了,就得按照正化的标准药食治疗。所以司天火化太过用对化的咸寒泻之,在泉金化太过用对化的酸温泻之,中太羽水运用本化的咸味和对化的热气和之。药食皆宜也。
临证意义,太羽大寒,患少阴心血管病证,或寒湿痛痹挟心火者,可以用咸寒咸热酸温合用。
寒水上逆头痛案:
海某,男,66岁,2014年12月10日初诊。两手脉弦长实大,而上鱼际细小,舌质胖大薄白干苔,面庞黄瘦,多髭须。主症:左侧头部抽掣痛,恶寒,有汗,血压时高时低,感寒发病。时令大雪,天气严寒,相当太羽水运,与素来肾气虚寒相合,阻碍心血不流畅,是以少寐头部掣痛。宜辛甘合酸咸寒调治,桂枝龙牡汤主之:桂枝45g白芍45g炙甘草10g龙骨45g牡蛎45g生姜5片大枣6枚3剂后头痛恶寒止。
痛痹挟火郁案
海某,男,72岁,2015年元月6日复诊。痹症迁延二十多天不愈,起始股骨关节处疼痛,用桂枝芍药知母汤好转后,转移小腿近足跗处痛增,子夜后痛剧,必须吃止痛片,脉缓,舌红减退。丙辰丙戌,上苦热,中咸温,下甘热。宜乌头汤:制川乌30g先熬一小时麻黄15g黄芪30g白芍30g炙甘草10g巴戟天15g3剂。
元月11日接诊。脉缓,舌红润薄白苔,面色明润。每到子夜后,足跗仍痛剧需吃止痛片,痛时口干足冷而身微发热,白昼痛轻,行路困难。夜晚阴盛,阴盛阳衰,阴得阴强,而相火失守,故显微热。丙子丙午,上咸寒,中咸热,下酸温。宜通脉四逆汤加党参、葱白、人尿:附片15g干姜15g炙甘草10g葱白9茎党参15g童便50毫升兑服9剂。熬一小时,只取头煎,顿服。每日3剂。
元月14日接诊。子夜足跗疼痛大减,不需吃止痛片,卧在床上舒适,已不发热。脉缓大有力。舌红,后根薄白腻苔。守法加威灵仙,巴戟天咸温,木瓜酸温:附片15g干姜15g炙甘草10g葱白9茎党参15g威灵仙15g木瓜15g巴戟天15g童便50毫升兑服12剂,服法如前。
元月17日接诊。脉缓大有力,舌暗红,后根薄白腻苔。足跗疼痛递减,仅子夜及早晨起床后隐隐痛一阵,可以自己步行来诊,生活可以自理。丙子丙午,上咸寒以人尿,中咸热以通脉四逆汤加威灵仙、巴戟天,下酸温以木瓜、醋制延胡。处方:附片15g干姜15g炙甘草10g党参15g葱白9茎威灵仙15g巴戟天15g木瓜15g延胡10g12剂,煎服法如前。最后用柴胡桂枝汤善后而痊愈。
益民老人
发表于 2015/2/28 08:24:31
(二)丁丑丁未岁的常数
【原文】
(太阴少角太阳清热胜复同,同正宫。丁丑丁未其运风清热。)
丁丑丁未岁:
上太阴土,中少角木运,下太阳水。清化热化胜复同,邪气化度也,灾三宫。雨化五,风化三,寒化一,正化度也。其化上苦温,中辛温,下甘热,药食宜也。
【串讲】
先立其年,以明其气,故按照流年顺序将丁丑丁未加上“岁”字立在上首。运克气,木克土为不和年,常数难以维持。其常数是“雨化五,风化三,寒化一”。中少角木运故“风化三”,太阴湿土司天故“雨化五”,太阳寒水在泉属少故“寒化一”,皆为生数,木土水生克制化正常,为“正化度”。若“正化度”能够维持,则“同正宫,其运风清热”。若“正化度”破坏,则“清热胜复同”也即“清化热化胜复同,邪气化度也,灾三宫”,东方三宫的肝木生病。生病了,就得按照正化的药食治疗。故司天湿气胜用苦温,在泉虚寒甚用甘热,中少角木运用辛温,药食皆宜也。
少角肝木病变,当警惕金胜木,火复胜金,风燥邪气加重肝木病情,如肝气本虚,金凉胜之,因而肝气郁滞生热,加重肝虚病情,所谓“清热胜复同”。此外,少角上临太阴,运气皆虚,肝脾气虚,感受寒湿 ,以致肝寒痛痹,宜辛苦甘温(热)之法治之。
肝寒痛痹案:
海某,女,66岁,2014年11月24日复诊。手指麻木且痛,前投黄芪桂枝五物汤效果不明显,伴腰胀。脉弦紧,淡红舌,薄白苔,乃肝寒痛痹,自拟乌麻芪活汤治之:天麻10g何首乌12g黄芪15g羌活10g独活10g桂枝10g赤芍10g防风10g当归10g 旱法夏10g炙甘草6g生姜3片大枣3枚3剂后手指麻木疼痛治愈,仅头晕,酸甘温补,以五味子饮5剂而安。
益民老人
发表于 2015/3/1 12:42:24
(三)戊寅天符戊申岁天符的常数
【原文】
(少阳太徵厥阴戊寅天符戊申天符其运暑,气化喧嚣郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热郁,血溢,血泄,心痛。)
戊寅戊申天符新校正:戊申年与戊寅年小异,申为金,佐于肺,肺受火刑,其气稍实,民病得半。
上少阳相火,中太徵火运,下厥阴木。火化七,风化三,正化度也。其化上咸寒,中甘和,下辛凉,药食宜也。
【串讲】
先立其年,以明其气,故将戊寅戊申加上“岁”字立在上首。新校正说明戊申与戊寅的气化小异,其实任何一个岁纪都有对化与正化的差别,按照异级同构的原理,寅正月少阳相火初生为对化,申七月正当处暑,相火盛极为正化,其它岁纪与之相仿。这二年皆太过而同天化,为天符年,常数难以维持。其常数是:“火化七,风化三”。因为是太徵天符故“火化七”,厥阴在泉属少故“风化三”,风火不相煽,为“正化度”。若“正化度”能够维持,则“其运暑,其化喧嚣郁燠”维持在正常程度。若“正化度”打破,则变为“邪气化度”而人感受火邪生病,即“其变炎烈沸腾,其病上热郁,血溢,血泄,心痛”。生病了,就得按照正化的药食治疗。故司天火胜用对化的咸寒泻之,在泉风温气胜用对化的辛凉泻之,中太徵火运用本化火生土的甘味和对化的寒气和之。药食皆宜也。
临证应用,太徵心火病,加之与司天相火同化,火气绝对专胜,耗损心胃津液,用甘寒养阴泻心火。甚者火伤肾阴,当甘寒咸寒并用。兼外感风热者,佐以辛凉。
火毒入营案:
李某,男,35岁,2014年7月29日复诊。脉弦数,舌质红,薄白苔。主症:阴茎及阴囊发生密集红疹,灼痛微痒,已经半年。时至申七月,相火气盛,病情加重。诸痛痒疮皆属于心,再加外淫相火入营故加重。以清营汤加减:水牛角30g生地30g赤芍15g丹皮10g银花30g连翘30g天丁10g浙贝10g生甘草6g5剂。以后接诊,悉以此方酌加人中黄,板蓝根,生石膏等,甘寒咸寒辛凉兼用,渐渐痊愈。
益民老人
发表于 2015/3/2 09:10:28
(四)己卯己酉岁的常数
【原文】
(阳明少宫少阴风凉胜复同。己卯己酉其运雨风凉。)
己卯己酉岁
上阳明金,中少宫土运,下少阴火。风化清化胜复同,邪气化度也,灾五宫。清化九,雨化五,热化七,正化度也。其化上苦小温,中甘和,下咸寒,药食宜也。
【串讲】
先立其年,以明其气,故将己卯己酉加上“岁”字立在上首。运生气,土生金为小逆年,常数较难维持。其常数是“清化九,雨化五,热化七”。中少宫土运故“雨化五”,阳明司天属少,为避免火刑故改为“清化九”,少阴在泉属太故“热化七”,土金火三者生克制化正常,为“正化度”。若“正化度”能够维持,则“其运雨风凉”。若“正化度”打破,则“风凉胜复同”也即“风化清化胜复同,邪气化度也,灾五宫”,中央五宫的脾土生病。生病了,就得按照正化的药食治疗。故阳明司天清化气胜用苦小温,少阴在泉君火气胜用咸寒,中少宫土运用甘和调补,药食皆宜也。
临证应用,少宫脾土病变,当警惕木胜土,金胜木,风凉邪气加重脾土病情(参考己丑己未)。此外,少宫上临阳明,运气皆虚,应肺脾气阴虚,可以用甘苦小温佐以咸寒调理。
肺脾亏虚挟外感:
张某,男,3岁半,2014年12月18日复诊。咳嗽反复迁延不愈,肺脾气阴亏虚,新加外感,咽痛咳嗽,鼻流清涕,口渴饮水,不思饮食,脉缓舌红。宜《医学衷中参西录》资生汤加减:淮山12g白术10g鸡内金5g牛蒡5g玄参10g杏仁10g桔梗3g防风6g3剂。
益民老人
发表于 2015/3/3 09:51:54
(五)庚辰庚戌岁的常数
【原文】
(太阳太商太阴庚辰庚戌其运凉,其化雾露萧瑟,其变肃杀凋零,其病燥,背瞀胸满。)
庚辰庚戌岁
上太阳水,中太商金运,下太阴土。寒化一,清化九,雨化五,正化度也。其化上苦热,中辛温,下甘热,药食宜也。
【串讲】
先立其年,以明其气,故将庚辰庚戌加上“岁”字立在上首。运生气,金生水,为小逆年,常数较难维持。其常数是“寒化一,清化九,雨化五”。中太商金运故“清化九”,为了避免金生水而小逆,寒水司天属太者改变为“寒化一”,太阴在泉属少“雨化五”,则水土承化,土金水生克制化正常,则“其运凉,其化雾露萧瑟”维持在正常程度,为“正化度”。若“正化度”破坏,则变为“邪气化度”,即“其变肃杀凋零,其病燥,背瞀胸满”。生病了,就得按照正化的药食治疗。故太阳司天寒化气胜用苦热,太阴在泉湿土不及用甘热,中太商金运用辛温暖肝,药食皆宜也。
临证应用,素来寒体,肺金外感寒邪,治以辛温散寒,苦甘温脾扶阳。
少阴寒湿伤表案:
马某,男,60岁,2004年2月28日初诊。素来寒体,外感寒邪,肺金受邪,鼻流清涕,恶寒无汗,身痛,脉弦紧,宜麻黄附子甘草汤与麻黄细辛附子汤合方,辛苦甘热之法:麻黄10g附片10g炙甘草6g细辛5g三剂病愈。
益民老人
发表于 2015/3/4 09:02:32
(六)辛巳辛亥岁的常数
【原文】
(厥阴少羽少阳雨风胜复同辛巳辛亥其运寒雨风。)
辛巳辛亥岁
上厥阴木,中少羽水运,下少阳相火。雨化风化胜复同,邪气化度也,灾一宫。风化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛凉,中苦和,下咸寒,药食宜也。
【串讲】
先立其年,以明其气,故将辛巳辛亥加上“岁”字立在上首。运生气,水生木,为小逆年,常数较易维持。其常数是“风化三,寒化一,火化七”。中少羽水运故“寒化一”,厥阴司天属少故“风化三”,少阳相火在泉属太故“火化七”,为“正化度”。若“正化度能够维持,则“其运寒雨风”。若正化度破坏,则“雨风胜复同”也即“雨化风化胜复同,邪气化度也,灾一宫”,北方一宫肾水生病。生病了,就得按照正化的药食治疗。故厥阴司天风温气胜用辛凉,少阳在泉相火气胜用咸寒,中少羽水运用苦温调和,药食皆宜也。
临证应用,少羽肾水病变,当警惕土胜水,木复胜土,风湿邪气加重肾水病情(参考辛未辛丑)。此外,少羽上临厥阴,运气皆虚,肝肾气阴虚,感受风火邪气,阴虚而火旺,用辛凉咸寒主治,随证佐苦温调和。
阴虚风火案:
马某,女,30岁,2011年9月13日初诊。主证声音嘶哑,咽喉干燥但不消水,伴腹胀便秘,不思饮食,少寐神倦,喉关不肿,舌苔薄白,脉缓。阴虚气滞,宜一贯煎滋阴理气:北沙参20g百合10g麦冬10g生地15g枸杞10g当归10g川楝10g香附10g桔梗10g甘草5g4剂。
9月18日二诊,声音嘶哑好转,但耳下痛,舌苔薄白,脉缓。阴虚风火,宜连翘敗毒饮辛凉咸寒合苦温调和之:山栀5g羌活10g川芎5g 玄参25g薄荷5g柴胡10g甘草5g桔梗10g升麻3g当归10g荆芥10g赤芍10g红花5g牛蒡10g 连翘10g3剂。
页:
1
2
3
4
5
6
7
[8]
9
10
11
12