（四）辛卯辛酉岁的常数
【原文】
（阳明少羽少阴雨风胜复同。辛卯辛酉其运寒雨风。）
辛卯辛酉岁：
上阳明金，中少羽水运，下少阴火。雨化风化胜复同，邪气化度也，灾一宫。清化九，寒化一，火化七，正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。
【串讲】
先立其年，以明其气，故按照流年顺序将辛卯辛酉加上“岁”字立在上首。气生运，金生水，为天顺平年，常数容易维持。其常数是“清化九，寒化一，火化七”。中少羽水运故“寒化一”，少阴在泉属太故“火化七”，火金承化，故将阳明属少者改为“清化九”，为“正化度”。若“正化度”能够维持，则“其运寒雨风”。若“正化度”打破，则“雨风胜复同”也即“雨化风化胜复同，邪气化度也，灾一宫”，北方一宫的肾水生病。生病了，就得按照正化的药食治疗。故阳明司天燥气胜用苦小和，少阴在泉君火胜用咸寒，中少羽水运用属火的苦味调和，药食皆宜也。
临证应用，少羽肾水病，当警惕土胜水，木复胜土，风湿邪气加重肾水病情（参考辛未辛丑）。此外，少羽上临阳明，运气皆虚，肺肾气阴虚，感受燥热邪气，而成肺肾燥咳，以咸寒滋肾水为主，佐以苦温调治。
肺肾阴虚咳喘案：
姚某，女，68岁，2004年10月24日初诊。咳嗽气喘四年，时轻时重，加剧六天。咳喘夜甚，白色泡沫痰，咽痒即咳。咳甚则颈以上出汗，素畏冷，头昏，口稍干，不受咸味，眠食二便一般。舌质鲜红，脉弦滑。久病肺肾阴虚，舌红无苔，脉弦，独处臧奸，以六味地黄汤加减：熟地20g淮山12g枣皮12g茯苓10g丹皮10g泽泻10g杏仁10g桔梗5g紫苑10g冬花10g3剂。
10月28日二诊。咳喘好转，痰少。舌质鲜红无苔，脉弦滑，加川贝、天冬：生地12g熟地12g枣皮12g茯苓10g泽泻10g丹皮10g杏仁10g桔梗5g紫苑10g冬花10g川贝6g天冬10g5剂。
（五）壬辰壬戌岁的常数
（太阳太角太阴壬辰壬戌其运风其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病眩掉目瞑。）
壬辰壬戌岁：
上太阳水，中太角木运，下太阴土。寒化六，风化八，雨化五，正化度也。其化上苦温，中酸和，下甘温，药食宜也。
【串讲】
先立其年，以明其气，故按照流年顺序将壬辰壬戌加上“岁”字立在上首。气生运，水生木，为天顺平年，常数容易维持。其常数是“寒化六，风化八，雨化五”。中太角木运故“风化八”，太阳寒水司天属太故“寒化六”，太阴湿土在泉故“雨化五”，木水土三者生克制化正常，为“正化度”。若“正化度”能够维持，则“其运风，其化鸣紊启坼”维持在正常程度。若“正化度”破坏，则变为“邪气化度”而人感受风邪生病，即“其变振拉摧拔，其病眩掉目瞑”。生病了，就得按照正化的药食治疗。故太阳司天寒气胜用苦温，太阴在泉湿气胜用甘温运脾阳，中太角木运用酸味调和，药食皆宜也。
临证应用，寒湿肿瘤，用酸甘苦温配合治疗，有一定的效果。苦温能祛寒湿，甘温能补脾，酸味属木，风木能胜湿土，经云“湿淫于内，治以酸淡”“太阴之复，治以苦热，佐以酸辛”故乌梅，枣皮之酸味既能胜湿，具有疏达条畅之性，又酸味能收敛缩小肿瘤，也能补肝强筋脉。有相火郁热者，加鳖甲，玄参，木鳖子，海藻等咸寒软坚之物，无热象者不必用。
骨癌医案：
余某，女50岁，2013年6月18日出诊。主症：左足肿甚，右腿股骨关节处剧痛，不能站立，伴胸前肿块坚凝。因左侧乳腺癌切除（2009年），癌细胞骨转移所致。右脉寸关弦紧上鱼际，尺弱，左关尺洪大有力，寸较弱，舌质淡红，薄白苔，眠食二便均可，形体不消瘦。乃右尺命门火衰，相火上亢，左尺相火下郁，气血不流通，宜扶阳散寒，清相火，化痰散结：拟方：附片30g麻黄10g北细辛10g干姜30g生姜15片生半夏20g生南星20g木鳖子10g海藻15g甘草15g红参25g黄芪60g乌梅30g枣皮30g玄参15g黄柏10g知母10g蜈蚣3条全虫10g防风30g桂枝30g茯苓30g嘱熬两点半钟，分5次服。所谓咸寒苦酸温法也。
6月22日二诊。足肿，腿痛，舌淡水滑，脉实大弦长有力，此实脉乃阴盛阳衰，并非实热，咸寒苦寒之品当削去，宜温阳利水，真武汤：附片45g先熬两小时，生姜15片茯苓30g白术30g白芍30g3剂。
6月24日三诊。足肿仍旧，也不上火，脉实大弦长，舌淡，白腻苔退，宜扶阳祛寒，化痰通络：附片30g麻黄10g北细辛10g干姜30g炙甘草15g生南星20g生半夏20g生姜15g茯苓30g防风30g蜈蚣3条全虫10g黄芪60g红参20g木鳖子10g乌梅30g枣皮30g延胡12g白芍30g白芥子30g炒香研末。6剂。煎服药法如前。
7月8日四诊。肿退一些，停药3天，又痛剧，脉缓，舌凈，尿黄，饮食尚可，阳虚阴盛，痰瘀互结，原方加减：麻黄10g制川乌30g附片15g白芍30g黄芪120g白术30g北细辛15g生半夏30g桂枝30g茯苓30g防风30g乌梅30g枣皮30g木鳖子10g炙甘草20g延胡15g炒白芥子20g蜈蚣3条全虫10g
7月13日五诊。7月8日方有效，守方加减：麻黄10g制川乌30g附片30g白芍30g黄芪120g红参30g白参30g白术30g北细辛20g生半夏30g生南星30g桂枝30g茯苓30g防风30g乌梅30g枣皮30g木鳖子15g炙甘草30g延胡15g炒白芥子30g蜈蚣3条全虫10g炙甘草30g5剂。7月19日六诊，加重蜈蚣为6条，加生姜15片以后悉以此方随证加减，得到一定程度的缓解，能稍为站立起来。
（六）癸巳同岁会癸亥岁同岁会的常数
【原文】
（厥阴少徵少阳寒雨胜复同癸巳同岁会癸亥同岁会其运热寒雨。）
癸巳同岁会癸亥岁同岁会
上厥阴木，中少徵火运，下少阳相火。寒化雨化胜复同，邪气化度也，灾九宫。风化八，火化二，正化度也。其化上辛凉，中咸和，下咸寒，药食宜也。
【串讲】
先立其年，以明其气，故按照流年顺序将癸巳癸亥加上“岁”字立在上首。少徵下加少阳，故为同岁会年，常数易于维持。其常数是“风化八，火化二”。因是同岁会故“火化二”，风火不相煽，故厥阴司天属少者改为“风化八”，为“正化度”。若“正化度”能够维持，则“其运热寒雨”。若“正化度”破坏，则“寒雨胜复同”也即“寒化雨化胜复同，邪气化度也，灾九宫”，南方九宫的心火生病。生病了，就得按照正化的药食治疗。故厥阴司天风气胜用辛凉，少阳在泉相火胜用咸寒，中少徵火运用水化的咸味调和，药食皆宜也。
临证应用，少徵君相火虚，当警惕水胜火，土复胜水，寒湿邪气加重心肾阳虚的病情（参考癸未癸丑）。此外，少徵上临厥阴，运气皆虚，应心肝血虚血瘀，感受风火邪气，宜咸味佐辛凉调和。
血瘀风火案：
徐某，男，36岁，2011年11月11日初诊。主症皮肤红斑散布，以手肘，两腋大腿内侧为甚，脑后也有，微痒，西医诊断为牛皮癣。脉弦滑，舌红苔白腻。乃血瘀风火，以防风通圣散：大黄10g芒硝15g荆芥12g麻黄10g山栀10g白芍10g连翘10g甘草5g川芎10g当归10g生石膏10g滑石10g薄荷3g黄芩10g苍术10g桔梗6g3剂。
11月13日二诊，服药腹泻两次。守方4剂，另外用苏叶150g侧柏15g白蒺藜30g研末煎水外涂。
11月16日三诊，红斑微痒，舌质鲜红，脉弦滑数，风火毒气入血分，以清瘟败毒饮咸寒辛凉：生地30g黄芩10g黄连5g丹皮10g生石膏15g淡竹叶10g水牛角30g玄参30g连翘15g银花15g土茯苓30g甘草5g3剂。11月18日四诊，红斑好转，弦滑脉势减退，守原方5剂。
六、小结
【原文】
凡此定期之纪，胜复正化，皆有常数，不可不察。故知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。帝曰：善。
【串讲】
这几句话是对五运六气常数的作用的结论。一对岁纪为一期，即“定期之纪”。以上“六期为一备”，一共五备的正常气化和反常的胜复气化，皆有常数来说明，正常气化的常数就是“正化度”，反常胜复就是“邪气化度”。所以明白这个道理，就知道了气化辨证论治的要领；不明白这个道理，就对于气化化辨证论治茫无所知。这就是五运六气常数的作用。
第五节审察郁发复气
阴年气化不及，有胜复之气；阳年气化太过，也有胜复之气。但阴年的胜复之气与阳年的胜复之气根源有所不同，本节主要论述阳年的郁发复气。
【原文】
五运之气亦复岁乎？岐伯曰：郁极乃发，待时而作也。
帝曰：请问其所谓也？岐伯曰：五常之气，太过不及，其发异也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰；太过者暴，不及者徐；暴者为病甚，徐者为病持。
帝曰：太过不及，其数何也？岐伯曰：太过者其数成，不及者其数生，土常以生也。
【串讲】
气化辨证论治是十分精细的，精细微妙之处，在于审察运气相临的郁发复气。
1、五运之气亦复岁乎：句意即五运的气化加临于司天岁气，有没有复气发生？
在论述运气常数里，我们已经知道，凡属阴年都有“××胜复同”，胜复邪气来自岁气或间气，而且复气是不及中运所生的下一代子气。如木运不及，金胜木，木生火，火复胜金，火是木运所生的下一代子气。而凡是阳年，只有太过中运的邪胜气化的描述，如太角木运，“其变振拉摧拔”，没有复气的描述。那么，阳年究竟有没有复气呢？故有“五运之气亦复岁乎”之问。答案是肯定的。阳年的胜气是中运之气，中运乘胜岁气，岁气被抑制而气郁，郁极发作起来，就变为郁发复气，所谓“郁极乃发，待时而作也”，表明阳年的复气是郁气本身，不是郁极所化生的下一代子气。这与阴年的复气来源是有区别的。
2、太过不及，其发异也：为什么运气相临的复气待时而作呢？这是因为“五常之气”即五运之气有太过不及，所以胜复之变化有差异。太过阳年，中运属太，太角木运，太徵火运，太宫土运，太商金运，太羽水运。司天也属太，或者是少阴君火司天为太徵，或者是少阳相火司天为太徵，或者是太阳寒水司天为太羽，总之阳年的司天不是水就是火，水火者阴阳之极端，气至急暴，故说“太过者暴”“暴者其病甚”病情急暴而危重。而不及阴年，中运属少，少角木运，少徵火运，少宫土运，少商金运，少羽水运。司天也属少，或者是厥阴司天为少角，或者是阳明司天为少商，或者是太阴司天为少宫，总之阴年司天分别是木金土，土为水火之中气，金木为水火升降之半途，气至徐缓，故说“不及者徐”“徐者其病持”，病情缠绵难愈。
3、太过不及的常数法则：太过不及的胜复气化有差异，所以常数也有生成数的标志不同。这在上一节里已经讲解过了，从略。
一、土郁复气
【原文】
帝曰：其发也何如？岐伯曰：土郁之发，岩谷震惊，雷殷气交，埃昏黄黑，化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹。
化气乃敷，善为时雨，始生始长，始化始成。
故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁（月真），呕吐霍乱，饮发注下，胕肿身重。
云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也，以其四气。
云横天山，浮游生灭，怫之先兆。
【串讲】
1、其发也何如：郁发复气的气象灾变以及时位和先兆是怎样的呢？
2、土郁之发：壬辰壬戌年，太角木运乘胜在泉太阴土气，土气郁极变化为复气，土木胜复相争，以成土郁发作的气化现象。木火相生，雷为火声，风雷滚滚于天地之中，震动山岩深谷，即是“岩谷震惊，雷殷气交”。风雷云雨交加，天地昏黄黑暗如尘埃蔽日，天边白气闪亮，即是“埃昏黄黑，化为白气”如谚语大雨天边亮，无雨天顶光。暴风骤雨由高深的天空倾注下来，击打在岩石上又反溅飞空。于是山洪暴发，河水高涨漫衍，洪水刚退，田野上遍布垒起的淤泥，好像放牧的马驹，遍地洪荒景象。
3、始化始成：洪灾过后，恢复正常的湿土化气，时雨润无声，生物重新生长，直至化物收成。
4、风湿相搏病证：土郁发作，风湿相搏，肝脾生病，风木鸣响，乱于肠胃。主症为心腹胀满，肠胃雷鸣而大便频数，甚至心腹和两胁胀痛，霍乱吐泻。湿盛不能制水，水湿混为一家，发生水饮下注，下肢浮肿，身体沉重。
5、土郁发作在四之气：“雨府”指四之气雨季，也指下雨的地区。雨季或下雨的地区，湿气上腾为云彩奔集，而且早霞拱拥红日，山林和水泽有有云雾笼罩，皆是土郁马上要发作的气象。
6、土郁发作先兆：风胜湿，久不下雨，但见天空与远山相接，有横云缭绕在半山，浮游变幻，乃是雨湿怫郁待时而发的先兆。如谚语：“云似游丝天外飞，久晴便可期。”
二、金郁复气
【原文】
金郁之发，天洁地明，风清气切，大凉乃举。草树浮烟，燥气以行，霿雾数起，杀气来至，草木苍乾，金乃有声。
故民病咳逆，心胁满引少腹，善暴痛，不可反侧，嗌乾，面尘，色恶。
山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也，其气五。
夜零白露，林莽声凄，悽之兆也。
【串讲】
1、金郁之发：戊子戊午年，太徵火运乘胜在泉阳明金气，金气郁极变化为复气而乘胜风木。金郁发作之气象，天高云淡，大地空旷，天地清明，并且清风劲切，大凉气候到来。凉气化燥，不能蒸溽水湿为云彩，湿热相火只能随金气沉降于贴近地面的草树间，浮烟缭绕；或者浓厚的雾气笼罩于大地。凉燥深沉，寒凉肃杀之气当权，金风吹伐光秃的树枝，瑟瑟有声。
2、金木肺肝病证：金郁发作，风燥相搏，肺肝生病。风燥伤肺而及于肝经，干咳气逆，咽喉干燥，伴见心胸及两胁牵引少腹胀满。甚至金气欲收敛，木气欲疏泄，金木胜复相争，可引起暴痛，不能转侧。而金气下沉，肝木不荣，以致面如蒙尘，色气难看。
3、金郁发作在五之气：大凉干燥的气候，地面有寒霜凝结，山林干枯，这是金郁已经发作的气化现象，正当五之气阳明燥金主令的时位。
4、金郁发作的先兆：“零”即下落，“林莽”即森林，“凄”与“悽”字体偏旁不同，前者是形容自然界的凄凉景象，后者是指人心的凄惨感觉。金气清凉，夜晚寒露下落在草叶间，林莽的风声凄厉，乃是金郁待时而发的先兆。
兹录宋朝欧阳修的《秋声赋》作参考：
初淅淅以潇飒，复奔腾而澎湃，如波涛夜惊，风雨骤至。其触物也，鏦鏦铮铮，金铁皆鸣，又如赴敌之兵，衔枚疾走，不闻号令，但闻人马之行声……星月皎洁，明河在天，四无人声，声在树间。予曰：噫嘻，悲哉！此秋声也，胡为之来哉？盖秋之为状也，其色惨淡，烟霏云敛，其容清明，天高日晶，其气慄冽，砭人肌骨。其意萧条，山川寂寥，故其为声也，凄凄切切，呼号奋发。
三、水郁复气
【原文】
水郁之发，阳气乃辟，阴气暴举，大寒乃至。川泽岩凝，寒雰结为霜雪，甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥。
故民病寒客心痛，腰脽痛，大关节不利，屈伸不便，善厥逆，痞坚，腹满。
阳光不治，空积沉阴，白埃昏瞑，而乃发也，其气二火前后。
太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。
【串讲】
1、水郁之发：甲辰甲戌年，太宫土运乘胜司天太阳水气，水气郁极变化为复气而乘胜君相二火时位。水郁发作的气象，阳气退避，阴气暴发，大寒气候来临。其物候是，河流水泽的岩岸有寒冷空气凝结的霜雪，甚至在夏季也有黄黑昏暗的气象，流行于天地之中。待到秋气霜降杀气之后，寒水才得位呈祥。
2、水土脾肾病证：水郁发作，寒气客胜心火，故“寒客心痛”。寒湿相遘伤脾肾，故腰臀痛，四肢大关节疼痛屈伸不便利。寒湿侵袭为太阴、少阴病，则四肢厥逆，腹满甚至痞硬胀满。
3、水郁发作在夏季：水郁发作在主气君相二火的时位，也即发作在夏季，阳光不能普照大地，天空聚集阴沉的云气，白天也变得昏暗寒冷，这就是水郁复气已经发作。
4、水郁发作的先兆：天空深邃玄远，在没有阴沉云气的时候，微现隐约的芝麻般的散布的云气，色彩黑中带黄，就是水郁待时而发的先兆。
四、木郁复气
【原文】
木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至。屋发折木，木有变。
故民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，食饮不下，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆。
太虚苍埃，天山一色，或气浊色黄黑，郁若横云，不起雨，而乃发也，其气无常。
长川草偃，柔叶呈阴，松吟高山，虎啸岩岫，怫之先兆也。
【串讲】
1、木郁之发：庚寅庚申年，太商金运乘胜在泉风木，木气郁极变化为复气而反侮太商金运。木郁发作的气象，大风来临，尘埃飞扬，天空昏暗，天上的云和地上的物扰动，房屋倒塌，树木折断，是风木恶变的气化。
2、木金肝胃病证：木郁发作，反侮庚金，肝气犯胃，是以胃脘当心窝部位胀痛，支撑两胁。阳明胃气不能顺降，是以胸膈不畅，咽喉阻碍，饮食不下。甚则肝风上旋，耳鸣眩晕，神志糊涂，目不识人，突然中风僵仆。
3、木郁发作无常規：木郁发作，天空的云彩为苍色，山林也是苍色，遥望远山，天色与山色合一，即“太虚苍埃，天山一色”。或者苍色气浊而兼有黄黑色，好像将要下雨的云气，这是木郁极的反应，木胜湿，不会引起下雨。由于风为六气之首，四时皆有风动，故风木的郁发复气也无定时，即“其气无常”。
4、木郁发作的先兆：当河流两岸草木倒伏，树叶被风吹得只见背面，即是“长川草偃，柔叶呈阴”；当高山松林起了风涛声，好似岩岫的猛虎咆哮，总而言之，河流和高山风大，就是平地风木郁发的先兆。
五、火郁复气
【原文】
火郁之发，太虚肿翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言，湿化乃后。
故民病少气，疮疡痈肿，胁腹、胸背、面首、四肢（月真）愤，胪胀疡疿；呕逆，瘛瘲，骨痛，节乃有动，注下，温疟。腹中暴痛，血溢流注，津液乃少，目赤心热，甚则瞀闷懊憹，善暴死。
刻终大温，汗濡玄府，其乃发也，其气四。动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成。
华化水凝。山川冰雪，焰阳午泽，怫之先兆也。
【串讲】
1、火郁之发：丙寅丙申年，太羽水运乘胜司天相火，火气郁极变化为复气而反侮太羽水运。火郁发作的气象，火极似水 ，天空曛昧昏翳（张景岳：肿字误，当作曛。）太阳光不彰显。但气候炎热，正当大暑节令，虽然是高山水泽地域也炎热得如火烧，火气逼迫树木的津液流出来，宽敞大厦里的空气不对流，热气如升腾的火烟，郊外干旱，浮土被晒得如霜碱一样白，静止的池塘水减少，小草焦枯萎黄。因干旱而谣言风行，如高世栻所注：“惑，眩乱也。火亢地热，民心不宁，眩乱之言，见于风俗。”因而雨湿时令的气化滞后。
2、火郁发作病证：①风从火化，伤害肺肝气化，故少气。肺肝气机升降失常，则胁腹、胸背，头面四肢胀痛，甚至“胪胀”即大腹胀满。火热灼伤肺金所主的皮毛，则皮肤长疮疡痈肿或发生又热又痒的疹子。②火极动风：火性急迫，走于空窍，上则呕逆，下则泄泻如注。甚至火极动风，四肢抽搐，关节摇动。或者火极而发生但热不寒的温疟，骨节疼痛。③火热灼伤津液：火热灼伤庚金大肠，腹中暴痛，肛肠出血如注，津血同源，津液乃少。阴津不能承制火热，心火上炎，目赤心热，甚则神志昏糊，心中懊憹，很快死亡。
3、火郁发作在四之气：用漏刻计时，一日一百刻，“刻终”即一百刻终了，正当寅初交接时刻，即子夜过后3时，气温应该凉爽，此时若气候大温，人体毛孔开张出汗，就显示火郁已经发作，正当四之气的时位。四之气本是太阴湿土当令，因为火郁发作而干旱，所以要待到火郁发作至极，阳极转阴而下雨时，才恢复湿令气化，以致化物而收成。
4、火郁发作的先兆：由于丙水为胜气，相火为郁发复气，故虽当夏令，在背阴的山地或水泽边也有冰雪未溶化，并且水气寒凝与火气开花同时可见。因为水气寒凝，正南方的水泽池塘没有水蒸气上升，待见到有水气上升的迹象，即“焰阳午泽”时，就是火郁待时而发的先兆。
六、小结
【原文】
有怫之应，而后报也，皆观其极而乃发也。木发无时，水随火也。谨候其时，病可与期。失时反岁，五气不行，生化收藏，政无恒也。
帝曰：水发而雹雪；土发而飘骤；木发而毁折；金发而清明；火发而曛昧；何气使然？岐伯曰：气有多少，发有微甚，微者当其气，甚者兼其下，征其下气而见可知也。
帝曰：善。五气之发，不当位者何也？岐伯曰；命其差。帝曰：差有数乎？岐伯曰；后皆三十度有奇也。
【串讲】
此小节经文，是对郁发复气内容的归纳小结。
1、按时令观察复气：郁发复气有郁怫先兆，需要仔细观察细微的先兆气象，然后就可以预测报复之气的到来，并且郁发复气都是因为郁极才发生，有一定的时位，所谓“待时而作也”。如土郁发作在四之气，火郁发作也在四之气，因为火土相生也。金郁发作在五之气。木郁发作无定时，不限定在初之气；水郁发作在夏季，所谓“水随火也”，不是在终之气。所以必须谨慎地按时观察气象变化的微甚，才能预期知道疾病发生的证候。如果违反岁气时令防治疾病，就不能合理地调理五脏五气的运行，就不能与自然界生物的生化收藏相适应，也即与气化的政令相违背，所谓“政无恒也”。
2、五郁发作的特征：因为水郁发作在夏季，所以其特征是下降冰雹；因为土郁发作在四之气，土侮木，风雨相伴，所以其特征是风雨飘骤；因为木郁发作在四维而无定时，随时可以毁物折木，所以其特征是毁折；因为金郁发作在五之气，正当秋令，所以其特征是清明；因为火郁发作在四之气，所以火极似水，其特征是曛昧。五气郁发的时位不同，必定有其气化失常的原因，故问曰：“何气使然？”这是因为六气有多少，发作就有微甚。阳年水火气盛为气多，故水火气郁发作不在本位而气甚，而风温从火化的多，故木郁发作也不在本位而气甚。阴年土金气衰为气少，故土金郁发在本位而气微。所以郁发复气轻微者当其本位，郁发复气甚者，其位在所胜或所生的下一位，如木郁之发在木克土的四维；火郁之发在火生土的四之气；水郁之发在水克火的时位。
3、郁发复气的天数：木火水的郁发复气不当其位，侵占了所生或所克的下一个时位，则下一个时位的气化日期就会减少，与正常时位的气化就有差数，但郁发复气一般是时间短暂，六个时位加起来，最多相差30天多一点，所谓“差有数乎……后皆三十度有奇也”。
审察郁发复气的临证意义，是提示郁发复气是由原发病气实引起的，病情急迫者，多胜复相争的实证，病情徐缓者，多由实转虚，成为慢性病。不过从原文所述病情来看，急性气实的病证多。