hhbffq
发表于 2024/6/20 19:56:31
本帖最后由 hhbffq 于 2024/6/21 08:08 编辑
hhbffq 发表于 2024/6/10 19:48
李宁先教授运用100多味中药泡开水或白酒,每次喝几口,一日数次,竟能治愈大病、难治病,与全息汤的思路 ...
李宁先教授从学习中医自救到能自信地认为没有什么病是中医药治疗不了的,用了十年时间;在十四亿人口的中国,可以说是唯一的杰出代表;由于资格老,敢于说出许多西医治疗疾病不成功的真相。但其他退休、离休老人可能学不到他的境界,但平常从饮食方面预防一下疾病,则是可以做到的。但现在网络信息混乱而似是而非,很多人急功近利;企图读几本书就能达到“李宁先境界”,而坚持数年之后,没有看到什么明显的效果,马上“躺平”,这种一曝十寒的学习态度其实是毫无益处的。而动不动就上论坛“跪求诊治疾病”,这样的人生实在不值得提倡!还是勤奋读书,打好古文基础好。开始可能很痛苦,但这个学习过程是绝对不能靠绕过去所能解决的,还是得靠坚韧不拔的意志度过这个难关,才能迎来胜利的坦途。
hhbffq
发表于 2024/6/23 13:30:52
本帖最后由 hhbffq 于 2024/6/23 21:22 编辑
儿童脑瘫与孕妇围产期大量喝牛奶与膏粱厚味密切相关,可网上这些所谓“专家”怎么说:“原因不明”!老年痴呆也是如此!为什么现在温饱解决之后,此类患者急剧增多?凡是提倡“淡食能多补”的家庭为什么就没有此类疾病?预防疾病难道不比患病之后全国到处求医要好上万倍!==========================================================
小儿脑瘫的概述 小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称,是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足。癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。主要由先天不足,或后天失养,或病后失调,致使精血不足,脑髓失充,五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养,形成亏损之证。脑为元神之府,导致智力低下,反应迟钝,语言不清,咀嚼无力,时流涎水,四肢无力,手软不能握持,足软不能站立。或感受热毒,损伤脑络,后期耗气伤阴,脑髓及四肢百骸、筋肉失养,导致本病。
儿童脑瘫
https://baike.so.com/doc/5422164-5660358.html所属类别 :疾病
目录1基本概述
2临床症状
3病因与危险因素
4临床表现
折叠编辑本段基本概述?儿童脑瘫是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足。癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。
临床症状1、中枢性运动障碍表现为运动发育迟缓,比同龄儿童明显落后,当患儿抬头、翻身、坐力困难时才被家长发现。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。2、肌张力和姿势异常锥体外系或基底节有病变时,主要表 现为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直;小脑有病变时出现共济失调、肌张力低下;大脑广泛病变时出现肌肉强直、震颤等。
病因与危险因素引起脑性瘫痪的原因很多,但找不到原因者可能达1/3以上。有时一些病例也可能存在多种因素。产前因素最常见,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。晚期新生儿以后的因素包括从1周至3或4岁间发生的中枢神经系统感染、脑血管病、头颅外伤、中毒等各种引起的非进行性脑损伤的病因。专家提示:早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎,作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。
折叠编辑本段临床表现临床上根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等,并根据受累的肢体分布,分为单瘫、偏瘫、双瘫、三肢瘫和四肢瘫等类型。以下介绍常见的几种特殊的临床综合征。痉挛性偏瘫(Spastic hemiplegia)最常见,为一侧肢体受累,多数上肢较下肢严重,远端较近端重,而面部常无受累。患儿多在3月后才出现明显症状,表现为患侧肢体少动、持续性握拳、握持反射不消失、前臂呈屈曲旋前状姿势、画圈步态等。部分患者受累肢体最初可能表现为肌张力低下,以后才转为痉挛状态。此型常伴有智力低下和癫痫。癫痫发作为部分性或继发全身性发作。斜视很常见。痉挛性双瘫 (Spastic diplegia)以双下肢肌张力增高为突出表现。此型多见于早产儿。患儿常在1-3月内表现为双下肢肌张力低下。继之为所谓肌张力不全期,患儿在立位并且足底触及检查床面时将诱发双下肢强直性伸直并交叉呈剪刀状。最后进入痉挛期,髋与膝关节屈曲、下肢内旋、剪刀步态,严重者不能独立行走。上肢受累较轻,常表现为行走时上肢姿势异常,但手的功能受累不明显。此型合并癫痫较少,约占1/5。约2/3患者智力正常或临界状态。斜视很常见。痉挛性四肢瘫 (Spastic quadriplegia)多见于严重窒息的患儿。四肢肌张力均增高,常呈角弓反张状。可伴有核上性球麻痹,表现为吞咽和构音障碍。约半数患儿伴有癫痫和智力低下。不随意运动型(dyskinetic CP)约占10%,缺氧性脑损伤和新生儿核黄疸为主要病因。婴儿早期多有肌张力低下,以后逐渐出现锥体外系症状,如或手足徐动等表现。患儿可有流涎、吞咽困难、语言障碍等。下肢深腱反射正常或增强。可有持续性原始反射。智力大多正常或临界状态。约1/4患者伴有癫痫。由核黄疸引起者多表现为手足徐动、感觉性耳聋、牙釉质发育不良等。共济失调型(Ataxia CP)约占10%。婴儿期表现为肌张力低下、平衡障碍、运动发育落后等。至幼儿期可发现辨距不良、意向性震颤等体征。多无锥体束征。智力低下不少见但多不严重。
hhbffq
发表于 2024/6/23 13:48:15
本帖最后由 hhbffq 于 2024/6/23 21:25 编辑
hhbffq 发表于 2024/6/23 13:30
儿童脑瘫与孕妇围产期大量喝牛奶与膏粱厚味密切相关,可网上这些所谓“专家”怎么说:“原因不明”!老年痴呆也是如此!为什么现在温饱解决之后,此类患者急剧增多?凡是提倡“淡食能多补”的家庭为什么就没有此类疾病?预防疾病难道不比患病之后全国到处求医要好上万倍!
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老年性痴呆症
https://baike.so.com/doc/5707237-5919957.html
所属类别 :其他
痴呆已被称为世界上当前的"流行病"之一, 在发达国家被估计列为第四位最常见的死亡原因。所谓的老年性痴呆症,最常见的为阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 。阿尔茨海默病是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结 ,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。基本信息
[*]中文名称老年性痴呆症
[*]外文名称Alzheimer's disease,AD
[*]别名阿尔茨海默病
[*]性质原发性退行性脑病
目录1简介
2识别
3症状
4病因
5中医的病因病机
6病理
7临床表现
8诊断
9历史
10患病因素
11治疗
12相关疾病
13辨别诊断
14老年痴呆的10大"警兆"
15预防
16护理
17针灸治疗
折编辑本段简介老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多 随着现代医学的发展, 越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记:在不久的将来, 我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题--老年痴呆症的发病率在逐年增高。调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的"第四大杀手"。痴呆已不是老年人的"专利" 四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。可以看到患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。有相关专家表示,早期的痴呆能治好。最初征兆尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因,但是所有的痴呆都是有征兆可循的,最初的征兆是失忆。伴随着"失忆",还有一些很明显的征兆,你不妨给自己做个下面的自我测试。 一旦感觉不对,千万别不当事,最好到医院做检查。折叠编辑识别痴呆已被称为世界上当前的"流行病"之一,在发达国家被估计列为第四位最常见的死亡原因。"痴呆"意味着全面性精神功能障碍,按照美国诊断标准,所谓痴呆具有以下标志:1. 社会功能或职业性的智能下降;2. 记忆障碍;3. 认知功能障碍;4. 神志清楚;5. 具有肯定的病因或能排除其他情况。折叠
症状阿兹海默症主要分为以下两种:家族性阿兹海默病(Familial AD,简称FAD):阿兹海默病中较罕见的类型。常染色体优性的门德尔法则的遗传规律、多发病于30至60岁之间。阿兹海默老年痴呆症(Senile dementia with Alzheimer's type,简称SDAT):占阿兹海默病中的绝大多数。通常在老年期(60岁以上)发病。 症状表现为逐渐严重的认知障碍(记忆障碍、见当识障害、学习障碍、注意障碍、空间认知机能、问题解决能力的障碍),逐渐不能适应社会。严重的情况下无法理解会话内容,无法解决如摄食,穿衣等简单的问题,最终瘫痪在床。与呈阶梯状变化(即在某一时刻突发性的恶化)的脑血管性痴呆症不同,其特点是逐渐恶化。病情恶化的途中,有的患者会伴有被害妄想幻觉等现象出现。通常还能见到诸如,行为语言粗暴,举止下流等周边症状,所以在护理上有很大的困难。阿兹海默症的症状因人而异,大致可分为三个阶段。有的拖延数年却变化不明显,有的几个月便到达晚期,难以预料。早期症状 于最初发病2-3年,健忘(尤其新近发生的事)、缺乏创造力、进取心,且丧失对原有事物的兴趣与工作冲劲。折叠早期症状中期症状 于最初发病的3-4年后,对于人、事、地、物渐无定向感,注意力转移,且一般性理解能力减低。此外,会重复相同的语言、行为及思想,而情绪不稳,缺乏原有之道德与伦理的标准,常有迫害妄想的人格异常等现象,但无病识感。偶尔会出现"黄昏综合症"。折中期症状晚期症状 语无伦次、不可理喻、丧失所有智力功能、智能明显退化。而且逐渐不言不语、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪,以及出现大小便失禁、容易感染等。折叠编病因" 老年痴呆 病"或"老年期痴呆"是指在老年期发生的各种病因所致的痴呆症。目前国内外根据近代临床和病理研究,主要病因有三种:1. 阿尔茨海默病(Alzhermer′s)。过去称为"早老性痴呆"。2. 多发梗死性痴呆。过去称为"脑动脉硬化性痴呆"。3. 其他原因所致的痴呆。包括脑肿瘤、脑外伤、感染、 中毒 和代谢障碍引起的老年期痴呆疾病。必须指出,过去临床上常用的"老年性痴呆"或"老年性精神病",一般指发病于65岁以后的原因不明性痴呆精神病,现经研究证明,与阿尔茨海默病病理变化相同,所不同的仅年龄差异而已。折编辑本段中医的病因病机脑髓空虚是老年性痴呆的基本病理变化,肾气肾精亏虚是其基本病机。大量的实验和临床研究表明,老年肾虚者大多脑功能下降,大脑神经细胞减少,递质含量及递质受体数量均下降,内分泌功能紊乱,免疫功能下降,自身免疫和变态反应增加,体内自由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累,而抗自由基损伤的物质如SOD含量下降。这些变化说明肾虚是老年性痴呆的重要病因。以肾虚为主要病机,以补肾填精益髓为治疗大法组方遣药,来延缓衰老,防治老年性痴呆,可以说是传统共识。但不管病情如何变化,肾虚始终贯穿老年性痴呆的整个病程,是其最本质的特征。临床只要以补肾填精益髓立方防治老年性痴呆,就能取得较好疗效。折叠编辑本段病理阿兹海默病主要是神经细胞的损失(或退化),以及脑中出现类淀粉斑以及神经纤维丛。已知遗传因素很重要。并且发现有三种不同体染色体显性基因与少数家族性、早发性AD有关。这三种分别是:Presenilin 1, Presenilin 2, Amyloid Precursor Protein。晚发性AD(LOAD)只找到一个易感性基因:the epsilon 4 allele of the APOE gene。发病的年纪有50%的遗传性。在病理学上显示出脑组织萎缩、大脑皮质出现老年斑等现象。研究发现老年斑是β淀粉样蛋白的沉积所造成。从髄液将脑内β淀粉样蛋白进行定量控制的工具现在正在实用化研发阶段。但是β淀粉样蛋白是否为本症的直接原因,或者是患病后呈现出的结果,现在还没有定论。
折叠编辑本段临床表现1. 在老年期起病,但亦可在50岁以后发病。2. 以痴呆综合征为主要临床表现。绝大多数意识清楚,痴呆大多数缓慢出现,早期不易引起人们注意。3. 智能和思维能力呈进行性下降,直至全面衰退。4. 情绪和性格改变。5. 精神障碍。6. 全面精神衰退。
折叠编辑本段诊断阿尔茨海默症的诊断先检查病史、进行神经检查及简短的知能测验。基本检查有神经心理测试、血液常规、生化检查(肝肾功能)、维他命B12浓度、甲状腺功能、梅毒血清检查及脑部电脑断层或磁振造影等,特殊情况亦有其他检查类型。有失去记忆导致忧虑的症状,就可能罹患了阿兹海默症,但必须经过医师的智能测验及脑部断层扫描才能确定
折叠编辑本段历史澳杰斯特·狄特,爱罗斯·阿兹海默第一个报告的阿兹海默症病人德国爱罗斯·阿兹海默(Alois Alzheimer)于1907年最初报告了这一病症,并由此得名阿兹海默症。
折叠编辑本段患病因素阿兹海默病受遗传因素的一定影响。调查显示,80岁以后15%的人有罹患痴呆性疾患的危险。亲族中有阿兹海默病患者的场合患病的几率也相对要高。其中,更有13岁的年轻小女孩罹患老人痴呆症的纪录。大规模调查显示多摄取蔬菜、鱼虾类食物将减少患阿兹海默病的几率、肉类的过多摄取则会使得机率提高。蓝藻生物皆含有神经毒素BMAA(β-N-methylamino-L-alanine),BMAA已证实会对动物产生强烈的毒性,加速动物脑神经退化、四肢肌肉萎缩等等,小量BMAA积累已能选择性杀死从老鼠的神经元。蓝藻门的生物包括发菜、螺旋藻等等。香港中文大学呼吁大众停止食用发菜,减轻患上老人痴呆症的风险。另外曾有抽烟摄取尼古丁能减少阿兹海默病的发病几率之说,但在大规模的研究后现在这一说法被否定。铝致病说曾有学说认为摄取过量铝离子是阿兹海默病原因之一,但是这一说法目前已不被采信。阿兹海默病患者脑内检测出的铝离子浓度比正常人通常高出数十倍,这是阿兹海默病的成原还是导致的结果目前还不明。此说源于第二次世界大战后关岛驻扎的美军患有老年痴呆的几率异常之高,经过调查后发现关岛地下水中铝离子的含量非常高,通过改为饮用雨水以及从其它岛屿提供的水后患病率马上急剧下降,由此得出铝致病说。另外日本纪伊半岛地区阿兹海默病患病比率极高,其地下水中铝离子含量也极高,通过完善用水设备后患病率下降也是这一学说的根据。 原来认为血液到脑部时通过血脑屏障时铝离子无法到达大脑,如今发现这种看法是错误的。
折叠编辑本段治疗药物疗法 抗乙酰胆碱分解酵素(anti-acetylcholiesterase)研究表明胆碱酯酶阻断剂可减轻阿兹海默病患者的精神症状日本Eisai株式会社研发的乙酰胆碱分解酵素阻断剂,作为认知改善药物被用于治疗阿兹海默病。药物疗法此外针对阿兹海默病伴有的失眠、易怒、幻覚、妄想等"周边症状",通常投与适宜対症的药剂如安眠药、抗精神病药物、抗癫痫药物、抗抑郁症药物等。神经元保护剂Memantine(Namenda)可以阻断谷氨酸对于脑细胞的破坏,借此减缓日渐丧失的生活技能,也是目前唯一治疗中、重度失智症的药物。其他的治疗法 通过散步等改善昼夜生活节奏,将有纪念意义的照片记念品等放置在病人旁边给与安心感,等药物以外的手段也被认为对患者的失眠,不安等症状有效。
折叠编辑本段相关疾病帕金森氏症
折叠编辑本段辨别诊断老年痴呆容易与哪些疾病混淆:1.轻度认知障碍:仅有记忆障碍,无其他认知障碍;部分患者可能是AD的早期表现。2.抑郁症:早期AD可与抑郁症相似,如抑郁心境、对各种事情缺乏兴趣、记忆障碍、失眠、易疲劳或无力等。
折叠编辑本段老年痴呆的10大"警兆"早期干预老年痴呆症可延缓其发生或发展5至7年。痴呆症的早期表现可概括为10大警兆:1.顾前忘后患者会忘记将饭菜端上餐桌,甚至忘掉已做好的饭菜。2.词不达意患者可能连一些简单的字词也会忘记,或者不会使用适当的语句表达。3.时间和地点概念混乱患者可能在住所附近的街道、门栋迷路。4.判断力降低患者有可能彻底忘记由其看护的儿童而离家,或是轻易受骗上当。5.抽象思维能力丧失患者常常忘掉自己设置的存折密码,自己的存款数额也忘得一干二净。6.随手乱放物品患者常会将物品放在不恰当的位置,或将很多废品如废纸、布头当作宝贝珍藏。7.脾气和行为变化无常在短时间内,行为、情绪可能从平静状态变为泪流满面或者拍案而起。8.性格变化患者的性格可能会发生剧烈的不合情理的变化,如疑神疑鬼、猜忌别人等。9.失去主动性常会变得比原来懒惰,不愿参与任何活动,甚至是原来喜欢的活动。对人也不热情。10.转瞬即忘患者常常忘事,事后再也想不起来,而且可能反复问同一个问题,忘掉了早先的答案。
折叠编辑本段预防由于痴呆的病因不同,预防的方法也不同,主要有以下几个方面:第一,饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控制在10克以下,少吃动物性脂肪及糖,蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。第二,适度运动,维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要,常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力,做菜、写日记、吹奏乐器、画画、养小动物等都有预防痴呆的效果。第三,避免过度喝酒、抽烟,生活有规律。喝酒过度会导致肝机能障碍、引起脑机能异常。一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。抽烟不只会造成脑血管性痴呆,也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因。第四,预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗。第五,小心别跌倒,头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。第六,对事物常保持高度的兴趣及好奇心,可以增加人的注意力,防止记忆力减退。老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。第七,要积极用脑,预防脑力衰退。即使在看电视连续剧时,随时说出自己的感想便可以达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。第八,随时对人付出关心,保持良好的人际关系,找到自己的生存价值。第九,保持年轻的心,适当打扮自己。第十,避免过于深沉、消极、唉声叹气,要以开朗的心情生活。高龄者常须面对退休、朋友亡故等失落的经验,很多人因而得了忧郁症,使免疫机能降低,没有食欲和体力,甚至长期卧床。家家都有老年人,每个人都会变老。"老"是痴呆最重要的危险因素。85岁以上的老人中每3人就有1人可能患有痴呆。老年朋友们都非常害怕自己得了老年痴呆,那么如何预防痴呆呢?首先我们来看看哪些人更容易患痴呆:有研究表明独居、内向、文化程度低、长期使用铝制品餐饮用具、有痴呆阳性家族史、有头部外伤史、高血压、有抑郁病史、长期过量饮酒、吸毒、长期职业暴露等都是痴呆的易患人群,应进行定期筛查。在预防方面,应提高自我保健意识,养成良好的生活习惯,积极戒除不良的生活习惯,认真按医嘱治疗高血压等慢性病。应养成良好的用脑习惯,不断学习,培养业余爱好,多与人接触,拥有社会支持群体,坚持生活自理,使其获得最大可能的个人的满足与尊严。
折叠编辑本段护理老年性痴呆患者有的在家里,也有的在医院和老年福利院接受治疗和护理。那么,怎样护理才科学呢?1、首先要预防老年人卧床不起。对老年性痴呆患者,家人往往很容易产生过度的保护倾向,这是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起,可出现许多并发症,这将会加重痴呆症状,加快缩短其寿命,因此对早期痴呆病人应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情。另外,家人还要了解病人的心理状态,绝对不能疏远病人,要帮助患者排除心理障碍及行为障碍,帮助病人恢复记忆。这对早期患者的防治来讲,是非常重要的环节。2、要注意饮食和营养。老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则,老年人本身肾功能及消化吸收功能低下,基础代谢减少和身体活动减少等原因,使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍,导致患者营养不良,甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡,要选用容易消化、容易吞咽的食物,对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态,会进一步促使疾病的发展。要保持日常卫生习惯。对早期痴呆症患者要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯。起居、穿衣、刷牙、洗脸等,即使做得不规范,也要尽可能让他自己去做。因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节。对卧床不起患者,必须给予护理,清洁口腔,要定时给患者洗澡、洗头,要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁,一旦出现大小便失禁,即病情已到了相当严重的时期。但排便、排尿要及时处理,清洗干净,保持皮肤的清洁干燥,以防感染。3、要预防感染。痴呆患者肺炎的发病率很高,而且死亡率也很高。据国外调查资料报道,痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡。一旦并发,病程进展迅速,尤其是卧床不起患者,身体各方面机能下降,如呼吸系统机能下降,机体感染防御能力下降,以及意识障碍,营养不良、大小便失禁、生褥疮时,这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生,一旦并发感染应及时治疗。要预防褥疮。所谓褥疮是指由于局部循环障碍而使皮肤及皮下组织坏死。预防褥疮的发生,首先要对卧床不起患者,进行全身和局部管理。全身管理包括,原发病的治疗,全身状态的改善,保持体内水电解质的平衡,预防感染等。局部管理:对卧床不起患者2-3小时变换一次体位,注意观察皮肤、保持皮肤清洁,不能使用酒精、清毒剂清洗,用温水洗比较好。局部可以用棉垫、枕头、泡沫软垫枕于臀部、肋部等好发部位。
折叠编辑本段针灸治疗本病虽在宋·窦材之《扁鹊心书》中有"神疑病……痴醉不治,渐至精气耗尽而死,当灸关元穴三百壮"的记载,但真正引起重视则在本世纪九十年代初。据不完全统计,自1991年至今已发表有关针灸治疗本病的论文20余篇,以国内为主,亦有国外的学者的临床研究。在治疗上,多采用体针之法,且以头面部穴为主穴。穴位注射亦有较好的效果。不少医者还运用针刺与中药结合的方法,以提高疗效。近年来,还较广泛地开展针灸治疗老年性痴呆症的机理研究,结果表明,针刺后老年性痴呆患者大脑皮层兴奋性有所提高,并能增加脑供血、供氧量,促进衰退神经元的能量代谢。动物实验也证实,针刺能改变脑内M受体结合容量,调整cAMP/cGMP的比值,从而改善脑组织内能量代谢,促进脑组织的损伤修复与再生。综合已有的工作,已经肯定针灸对老年痴呆症有可靠的效果,但目前仍以治疗血管性痴呆为主,且诊断与疗效评定标准尚未统一,故有待于进一步加强临床与机理研究。电针 (一)取穴
折叠电针主穴:四神穴、本神、神庭、水沟、风池。配穴:神门、后溪、足三里、太溪、大椎。四神穴位置:百会穴左右前后各旁开1.5寸。(二)治法主穴为主,酌加配穴,取28号或30号1.5寸毫针,头部穴采用平刺法,进针0.8~1寸。捻转得气后连接G-6805电针仪,连续波,频率为45次/分,电流强度以病人能耐受为度。留针45分钟,每隔15分钟手法行针1次,施提插捻转手法。每日1次,12次为一疗程,疗程间隔3天。一般需3个疗程以上。(三)疗效评价本法主要用于老年性血管性痴呆的治疗。疗效判别标准:痊愈:主要症状基本恢复,神志清醒,定向健全,回答问题准确,反应灵敏,生活可自理,能进行一般社会活动。有效:主要精神症状有所减轻或部分消失,生活基本自理,回答问题基本正确,但反应迟钝,智力及人格仍有部分障碍。无效:主要症状无改变或病情有发展,生活不能自理,不能正确回答问题。共治疗30例,以上述疗效标准评定,痊愈6例,有效20例,无效4例,总有效率86.7%。优于用西药治疗。体针 (一)取穴
折叠体针主穴:百会、四神聪(或四神穴)、神庭、当阳、上星、首面、鼻交、定神、水沟。配穴:足三里、丰隆、大椎、身柱、命门、肾俞、复溜、太溪、阳交。当阳穴位置:两目直视,瞳孔直上入发际1寸处。首面穴位置:印堂穴直上1.5寸处。鼻交穴位置:鼻梁后高骨微上凹陷处定神穴位置:人中沟正中线下1/3与上2/3交界处。(二)治法每次酌选4~5个主穴,3~4个配穴。取1.5~2寸毫针,采用透穴之法。先取四神聪或四神穴,针尖均向百会穴平刺。使四针锋集中于百会穴,留针30分钟,每10分钟运针1次。然后,令患者取仰卧屈膝位,针足三里透丰隆,捻针2分钟,不留针;复溜透太溪,捻针2分钟,不留针。余穴透刺法如下:神庭穴先透刺左右当阳,后透上星;针首面向下透刺鼻交,针定神向上透刺水沟,取俯卧位,针大椎先向上斜刺8分,捻针1分钟,再把针关退到皮下向下透身柱穴;针命门,先透刺两肾俞穴,再把针退回到命门穴上,针尖向上斜刺8分深。以上每透刺1穴,捻针1分钟,再留针20~30分钟,每5分钟运针1次。上法每日1次,10次为一疗程,间隔2天,须针3疗程以上。(三)疗效评价以上法共治164例(部分配服中药),按相当于上述疗效标准评价,临床痊愈126例,有效30例,无效8例,总有效率为95.1%。穴位注射 (一)取穴
折叠穴位注射主穴:分2组。1.百会、风池;2.肾俞。配穴:足三里、三阴交。(二)治法以主穴为主,每次选一组,第二组酌加配穴。第一组注射药物用胞二磷胆碱,第二组及配穴用人参注射液(或乙酰谷酰胺)2ml与复方当归注射液4ml的混合液。以5号齿科注射针头,抽取药物,进入穴位后微微快速提插,局部有针感,回抽无血后注入药液,第一组穴每穴注入1ml,第二组穴主穴注入1.5ml。配穴每穴注入0.75ml,隔日1次,可单用一组穴位,亦可两组交替使。5次为一疗程,疗程间隔4天。(三)疗效评价以本法共治346例,按上述标准评定,基本痊愈105例,有效202例,无效39例,总有效率为88.7%。综合法 (一)取穴
折叠综合法主穴:百会、神庭、风府、风池、水沟。配穴:神门、内关、足三里、三阴交、强间、脑户。(二)治法本法采用针刺与中药或西药结合治疗之法。以主穴为主,酌加配穴,每次选4~5穴,以针刺法,手法平补平泻,每日1次。中药可用通脉胶囊(黑木耳5份,水蛭5份,三七2份,按上述比例研面混匀,装入胶囊,每粒胶囊含生药0.6g),每日2次,每次服6粒。西药采用胞二磷胆碱500mg,静肪滴注,每日1次。针刺与药物治疗结合(中、西药物任选一种)。针刺1月为一疗程,药物15日为一疗程。(三)疗效评价以上法共治48例,其中30例针刺结合中药治疗,按上述标准评定,基本痊愈6例,有效18例,无效6例,总有效率为80%。其余18例为西药和针刺结合,发现对提高智力和记忆力均明显优于单纯西药组。头针 (一)取穴
折叠头针主穴:前颞前斜线(前顶至悬厘)、顶后斜线(百会至曲鬓)、顶旁一线(通天穴沿经向后1寸,与正中线平行)、顶旁二线(正营穴沿经向后1寸,与正中线平行)配穴:语言区、晕听区、百会、风池、四神聪。(二)治法主穴均取,配穴酌加。头穴沿头皮快速进针至帽状腱膜下,以200次/分的频率持续捻转3~5分钟,留针5分钟重复捻转2次出针。百会、四神聪直刺,不捻针;风池刺至得气,用提插捻转补法,留针30分钟,每日1次,10次为一疗程。(三)疗效评价以上法共治90例,其中30例配服中药。结果总有效率为81.7%~93.0%。
hhbffq
发表于 2024/6/24 20:38:11
本帖最后由 hhbffq 于 2024/6/24 20:40 编辑
专家称靠教育很难翻身,你怎么看?https://user.guancha.cn/main/content?id=1255687&s=zwyess【按:一个“讲师”身份,也敢以“专家”自居;而其言论除了产生思想恐慌与混乱之外,没有任何积极的因素与意义!教育的本质是什么?教育的本质就是“破局”,打破“上等人”对知识的垄断!试举化学与电脑专家李宁先学习中医药自救的前后生活变化为例:从西医药对其疾病的治疗人被弄得死去活来到发愤自学中医走出人生困境,这就是对如何维护身体健康的知识“破局”!现在不仅仅是农村的人群,就是城市的居民人群,只要没有对掌握身体健康的传统中医药文化知识“破局”;就必然因患病而掉进西医院的陷阱而痛苦不堪【让你明明白白、人财两空地死去】,这就是知识的垄断带来的可怕局面。而这个姓姜的公知更是对农村出身的青少年充满了傲慢与鄙视,这与那个借气候问题向丁仲礼院士发难的柴公知是一类货色!推广普及大学教育就是让10亿以上的中国人民初步掌握独立思考与科学研究的能力,使自己的知识与本领象滚雪球一样不断地壮大,最终掌握生存与发展的金钥匙,这是一项伟大的历史进程。至于姜公知、柴公知之流,不过是“尔曹身与名俱灭,不废江河万古流”!】 观察者网时政 观察者网时政编辑部2024-06-24-2小时前日前,上海纽约大学社会学助理教授姜以琳公开表示,“想要用教育来实现翻身,本来就是少数人才能做到的事。不是因为我们现在的社会或是什么,而是因为教育一开始设立的目的就不是为了让农村子弟翻身。”。。。。。。
hhbffq
发表于 2024/6/25 05:11:18
hhbffq 发表于 2024/6/24 20:38
专家称靠教育很难翻身,你怎么看?https://user.guancha.cn/main/content?id=1255687&s=zwyess【按:一个“ ...
波浪式前进、螺旋式上升和滚动式发展是通过教育破局打开人生发展道路的三大定律!值得有心人关注!
hhbffq
发表于 2024/6/25 15:31:35
hhbffq 发表于 2024/6/25 05:11
波浪式前进、螺旋式上升和滚动式发展是通过教育破局打开人生发展道路的三大定律!值得有心人关注!
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所谓“破局”——打破知识垄断之谓也!
hhbffq
发表于 2024/6/27 04:07:52
hhbffq
发表于 2024/6/28 04:26:58
本帖最后由 hhbffq 于 2024/6/28 04:29 编辑
赤脚医生覃祥官
所属类别 :其他人物相关
覃祥官,1933年农历9月26日生在长阳县榔坪镇杜家村。中国合作医疗创始人之一,被誉为"中国农村合作医疗之父",第四届省人大代表。1969年10月1日,登上天安门城楼,与毛泽东等党和国家领导人一起参加庆祝国庆20周年的游行观礼。1974年秋,随同国务院副总理王震访问日本等。1976年10月被破格提拔到省卫生厅任副厅长,1977年辞官还乡,在乐园公社卫生院行医。1981年3月,被卫生部部长钱信忠聘为卫生部医学科委员会委员。后被选为长阳县委常委、宜昌地委委员、政协委员。因病于2008年10月23日零晨2点50分在榔坪镇乐园去逝,享年76岁。
基本信息
[*]中文名称覃祥官
[*]出生日期1933年农历9月26日
[*]逝世日期2008年10月23日零晨2点50分
[*]主要成就中国合作医疗创始人之一,被誉为"中国农村合作医疗之父"
[*]出生地长阳县榔坪镇杜家村
目录1荣誉
2传奇人生简
3乐园诞生合作医疗
4毛泽东主席亲笔批示
5"农民厅长"辞官还乡
6合作医疗潮落潮起
7"历史功臣"人民不忘
折叠编辑本段荣誉覃祥官 是我国农村合作医疗的首创者,曾4次被毛主席接见,并几度出国访问。https://so1.360tres.com/dr/220__/t019af7478886db1dbf.jpg他的首创得到原菲律宾总统马科斯夫人伊梅尔达的赞赏,并在菲律宾落地生根,结出"菲式合作医疗"之果
。他曾被任命为宜昌地委委员,连续当选全国第四届、第五届人大代表。他由一名"赤脚医生"平步青云升任省卫生厅副厅长,3个月后他毅然辞职回乡当赤脚医生。 甲子之年,他被赠予"农村合作医疗之父"称号赤脚医生首创合作医疗
折叠编辑本段传奇人生简42年前,鄂西长阳土家山寨的"赤脚医生"覃祥官,首创了"农村合作医疗制度"; 他的事迹被毛泽东亲笔批示在《人民日报》头版头条报道,他本人4次受到毛泽东接见;他曾被破格提拔为湖北省卫生厅副厅长。但是,在前程如日中天之时,他却激流勇退辞官还乡,渐渐淡出人们的视线。如今,随着新型农村合作医疗试点在全国逐步推广,覃祥官的名字又屡屡让人提起,被誉为"中国农村合作医疗之父"。覃祥官是宜昌境内长阳县人,民国22年(1933年)8月出生。家贫仅读3年私塾。1964年,所在乐园公社党委送他到中医进修班学习,翌年4月学成归来后,担任公社卫生所医生,切身感受到农民无钱治病的痛苦,好多人"小病拖大,大病拖垮"。1966年辞去卫生所医生职务,到杜家村大队卫生室担任赤脚医生。8月间,中国历史上第一个农村合作医疗试点"乐园公社杜家村卫生室"挂牌。农民每人每年交1元合作医疗费,村里再从集体公益金中人平提取5角钱作为合作医疗基金。除个别老痼疾病要常年吃药的以外,群众每次看病只交5分钱的挂号费,吃药就不要钱了。同时,以 "三土"(土医、土药、土药房)、"四自"(自种、自采、自制、自用)为特点,村卫生室和村民小组土药房都开辟药园,种植大量常见中草药。做到"有病早治、无病早防",体现"出钱不多,治疗便利;小病不出队,大病不出社"的好处,深受人民群众的拥护。覃祥官是一位大起大落的传奇人物:毛泽东3次接见;《人民日报》头版头条报道;"赤脚"登临世界卫生组织论坛;连任两届全国人大代表;从农民到厅长破格提拔;前程如日中天之时断然辞官还乡;"厅长夫人"至今仍是农民。39年前,鄂西长阳土家山寨的"赤脚医生"覃祥官,首创了看病吃药不花钱的"农村合作医疗制度"。由于毛泽东主席亲笔批示和《人民日报》头版头条报道,该制度在全国普遍推广,惠及亿万农民。其创始人覃祥官也被破格提拔为湖北省卫生厅副厅长。正值前程如日中天之时,他却激流勇退辞官还乡了。此后20多年,人们对他的印象逐渐淡忘。如今,随着新型农村合作医疗制度在全国推广,人们尘封的记忆又慢慢开启,并渴望知道这位"历史功臣"的过去和现在。5月6日,笔者驱车前往距长阳县城150公里之外的乐园杜家村,专访了这位73岁、被誉为"中国农村合作医疗之父" 的土家族传奇人物。
折叠编辑本段乐园诞生合作医疗1964年春天,湖北省长阳土家族自治县乐园公社党委把只读过3年私塾的覃祥官送到县中医进修班学习。一年后,覃祥官学成归来,担任了乐园公社卫生所医生。在与病人的广泛接触中,他深切感受到农民无钱治病的痛苦。好多人"小病拖大,大病拖垮",更不用说无病早防了。出生贫困的覃祥官,对农民的病痛寄于深深的同情。深夜出诊回家,他躺在床上辗转反侧,心潮难平:"过去,我们组织起来办信用社,农民摆脱了高利贷的剥削;组织起来办供销合作社,摆脱了奸商的剥削……现在,我们为什么不能组织起来,实行合作医疗,依靠集体的力量来和疾病作斗争呢?"他的这种想法,很快得到乐园公社党委的高度重视,并赢得杜家村大队党支部的支持。没过多久,他就通过深入各生产队调查摸底,并拿出了《关于乐园公社杜家村大队试行农民合作看病的草案》。1966年8月10日,中国历史上第一个农村合作医疗试点--"乐园公社杜家村大队卫生室"挂牌了。覃祥官主动辞去公社卫生所的"铁饭碗",在大队卫生室当起了记工分、吃农村口粮的"赤脚医生"。农民每人每年交1元合作医疗费,大队再从集体公益金中人均提留5角钱作为合作医疗基金。除个别老痼疾病需要常年吃药的以外,群众每次看病只交5分钱的挂号费,吃药就不要钱了。同时,覃祥官还以"三土"(土医、土药、土药房)、"四自"(自种、自采、自制、自用)为特点,在大队卫生室和小队土药房都开辟了药园,栽种了大量的常用易植药物。由于大量的廉价中草药和自制成药充实了卫生室、土药房,减少了合作医疗经费的开支,减轻了农民的负担,做到了"有病早治,无病早防",体现了"出钱不多,治疗便利;小病不出寨,大病不出队"的好处,深受广大农民群众的拥护。杜家村大队创办合作医疗的消息不胫而走,附近十里八乡的群众都盛赞它的种种好处。乐园公社党委向县卫生局局长梅宏毅汇报后,又迅速在全公社6个大队推广。为总结合作医疗经验,县卫生局随即安排人深入乐园公社,进行实地调查。
折叠编辑本段毛泽东主席亲笔批示《人民日报》重头报道https://so1.360tres.com/dr/220__/t01c32d7b0dd457450c.jpg
1968年下半年,一份反映乐园公社合作医疗情况的调查报告,几经辗转送进了北京中南海,立即引起中央领导的高度重视。同年11月30日,中央有关部门专门给毛泽东主席写报告说,关于湖北省长阳县乐园公社合作医疗的一篇报道,经核实后,又拿到北京郊区开了两次座谈会,也整理了一个材料。"可否过两天将按语、报道及座谈会情况同时见报,展开讨论,请主席批示"。毛主席看了这份报告后兴奋不已,连声称赞,当即在上面亲笔写下了4个字:"此件照办"。1968年12月5日,《人民日报》以毛主席"要把医疗卫生工作的重点放到农村去"这段语录作报眼,头版头条转发了这篇题为《深受贫下中农欢迎的合作医疗制度》的调查报告,并加了编者按,称合作医疗是一件新事物,称赞共产党员、杜家村大队卫生室赤脚医生覃祥官是"白求恩式的好医生"。此后,全国95%以上的农村都陆续推行了合作医疗。人们在享受免费治病的同时,没有忘记合作医疗的创始人覃祥官。全国除台湾之外的所有省、市、自治区,都先后派代表来杜家村大队参观学习,人数达5万多人。1974年9月29日至10月6日,覃祥官以"中国合作医疗创始人"和"全国赤脚医生代表"的身份,随同以国务院副总理王震为团长的中国代表团访问日本,参加中日通航首航纪念活动,并在回国后受到毛泽东主席的亲切接见。覃祥官至今还清楚地记得,当时毛主席听过卫生部领导的介绍后,微笑着点头赞许。他操着一口湖南乡音慢慢对覃祥官说:"你搞的那个合作医疗,很好嘛!它使贫下中农的健康有了保障,人民群众欢迎啊!"第一次见到毛主席就受到如此高的评价,覃祥官激动得热泪盈眶。他告诉主席,自己做得还很不够,今后一定在提高医疗水平上加倍努力,全心全意为人民服务。毛主席听后频频点头。那一晚,他兴奋得一夜没有合眼。此后不久,他又作为全国"赤脚医生"代表,在北京受到毛主席接见。1975年元月,覃祥官当选为第四届全国人大代表。在北京开会前夕,他第3次受到毛泽东主席的接见,并向毛主席及其他中央领导同志汇报了乐园公社开展合作医疗的有关情况。
折叠编辑本段"农民厅长"辞官还乡1976年9月上旬,"世界卫生组织西太平洋区委员会第27届会议"、"世界卫生组织太平洋区基层卫生保健工作会议"在菲律宾首都马尼拉隆重召开,参加会议的有33个国家和地区的代表。在会上,覃祥官以中国代表团副代表的身份,用半天时间作了题为《中国农村基层卫生工作》的报告。紧接着,又以两小时的时间,回答了参会各国卫生部长和记者的提问。覃祥官的报告与解答,令那些金发碧眼的洋人赞叹不已。他们伸出拇指对覃祥官说:"你们中国农村人口这么多,居然能够做到看病吃药不花钱,真是人间奇迹啊!"1976年国庆节以后,43岁的覃祥官刚从菲律宾开会归来,中共湖北省委就破格任命他为省卫生厅副厅长、厅党委委员。就这样,覃祥官成了一名吃农村口粮,拿村里工分的副厅级干部,人们习惯称之为"农民厅长"。直到如今,他那位贤惠善良的"厅长夫人",仍然是生活在土家山寨的普通农民。此时,卫生部一位副部长曾私下告诉覃祥官说:"中央有领导很赏识你,你有可能上调北京工作,前途无量啊!"。覃祥官听后微微一笑,他平静地告诉对方,自己"不是当官的料"。6个多月后,覃祥官终于作出了令人瞠目结舌的决定:"辞官还乡"抓合作医疗。他以"先回去看看"为由,给厅长打了声招呼,就自个搭班车回到了长阳土家山寨。从此,他一去不复返,再未回到厅里上过班。但副厅长的职务,省里却一直为他保留着。辞官还乡的覃祥官继续重操旧业。他一边在乐园公社卫生院为群众防病治病,指导合作医疗的巩固和发展;一边参加大队的农业生产劳动。此后不久,覃祥官被选为县委常委、宜昌地委委员。
折叠编辑本段合作医疗潮落潮起一个人的命运总是和时代的命运连在一起。覃祥官和他创立的合作医疗制度,也随着时代的变迁而潮起潮落。上个世纪70年代末,湖北农村实行家庭联产承包责任制,乐园公社集体的500亩药田也分到了户。就这样,合作医疗制度因"一刀切"而陷入低谷。覃祥官精心饲养的5头梅花鹿跑了,20多只獐子也逃了。他为此急得唉声叹气,茶饭不思,一连在家躺了好几天。合作医疗是这种景况,覃祥官的命运可想而知。省卫生厅副厅长的职务被免,地委委员、县委常委职务也不复存在。他惟一保留的职务是乐园公社卫生院党支部书记,据说这还是县里点名让"照顾"的。从炙手可热的省卫生副厅长,到够不上任何级别的党支部书记,覃祥官的人生从顶峰跌入低谷。没有什么会要他开了,也没有人找他商量工作了。卫生院考虑到他是"当过厅长的人",更不便安排他参加医生值班。他在卫生院似乎成了一个闲人。实在没什么事可做,他就主动替病人打打水,帮院里扫扫地干干杂活。为此有人传出话来说:"覃祥官被贬到卫生院做清洁工了。"还有一个县领导上乐园检查工作时,曾当面嘲讽他说:"老覃呀,我看你的农村合作医疗也是个极左的东西,要批判。"覃祥官愤怒地说:"要坐牢,我一个人坐。"一气之下,他独自跑回杜家村去了。那是覃祥官最苦闷的一段日子。有人问他过得怎样,他回答道:"工资照发,馒头照拿;喂猪带打杂,忙的没得法。"合作医疗经过几年的冷落之后,老百姓又想起了覃祥官。现在医药费上涨,看病吃药是越来越困难了,"还是合作医疗好啊!" 之后,湖北、山东、江苏、湖南、四川等10多个省市又悄然兴起了合作医疗。乐园的山路上又有了参观者,各级新闻单位的记者也纷纷赶来。人们发现,覃祥官在杜家村的那段日子,并没有像他自己说的"喂猪带打杂",他同村卫生室的几名医生一起,在村党支部的支持下,把这个村的合作医疗制度坚持下来了。1978年2月,覃祥官连任成为第五届全国人大代表。那些被刨光的药园又重新恢复,栽上了几十种药材。由于采取了"以药补医"等措施,村卫生室除了保证村民防病治病以外,年底还节余1000多元。几级党报相继报道了覃祥官坚持办合作医疗的事迹,新华社记者还以《"中国农村合作医疗之父" 覃祥官》为题,写文章发表在《半月谈》内部版上。他长期忧郁的脸上,终于又有了笑容。1980年12月,覃祥官当选为县政协副主席。1981年3月,他又被卫生部聘为卫生部医学科学委员会委员。
折叠编辑本段"历史功臣"人民不忘1993年,覃祥官按副县级干部待遇退休,每月有1000多元的工资。办了退休手续的覃祥官, 依然忘不了昔日诞生"合作医疗"的那方故土。他婉言谢绝了县卫生局留其在县城居住的好意,坚持回到海拔1500多米的乐园杜家村,与至今仍是农民的"厅长夫人"相濡以沫,过着宁静的田园生活。https://so1.360tres.com/dr/220__/t01a2f6e0db47cdfcdd.jpg
回到故乡的覃祥官,依然深得乡亲们的敬重。但他还是不愿歇下来,总爱使些小单方,为邻里村民们无偿服务,医治一些小病小恙;或偶尔到乐园卫生院走一走,与旧时的老同事聊聊天;或应邀走出土家山寨,参加一些社会公益活动。农民健康的"历史功臣"虽已归隐大山,但人民怎么也不会忘记他。1999年6月24日,曾任湖北宜昌地委书记的王群同志专程从武汉赶到长阳看望覃祥官。他对覃祥官说:"我在内蒙古当区委书记时,只要一提起合作医疗,好多人都还记得你的名字。这说明一个对国家和人民作过贡献的人,不管他在不在位,退不退休,有没有级别,人民都是不会忘记的!"湖北省档案局还将覃祥官纳入《20世纪湖北名人档案》系列,与饶兴礼、马学礼、吴天祥等英模人物齐名,并为他建立了个人档案。老人乐呵呵地告诉笔者,没想到自己在古稀之年,又碰到合作医疗再度红火起来。人逢喜事精神爽,覃老的脸上挂满了笑容。采访结束之时,覃祥官拿出一扎信让笔者看。这是全国十多个省市的单位和个人写给他的,有100多封。有的询问其近况并表达敬仰之情;有的请他介绍本县新型合作医疗的发展情况;有的向他求医问药……还有几家制药企业想聘他当顾问,请其出山指导开发新特药,并以他的姓名作药品专用商标注册。覃祥官深情地告诉笔者,他一生大起大落,尤其是告老还乡成为平民之后,依然还有这么多人记得他,使他感到十分欣慰。他说,对于当初辞官还乡的选择,他至今无怨无悔。
hhbffq
发表于 2024/6/28 04:49:33
本帖最后由 hhbffq 于 2024/6/28 05:09 编辑
“中国农村合作医疗之父”——覃祥官的传奇人生
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2017-07-23 09:36
改革开放后,公共医疗服务体系逐步进行了市场化改革,其核心是政府退出,让医院实行“企业化管理”,让市场来调节医疗资源。市场化改革不仅带来医疗资源分配不公,导致部分老百姓看病难、吃药难的问题,还让资本嗜血逐利的本性尽显其恶,魏则西事件是其中的一个典型事例。本文回顾了“中国农村合作医疗之父”覃祥官的传奇人生,以期为中国当今的农村合作医疗提供借鉴。中国的合作医疗从何开始?穿越历史的迷雾,我们追溯到这位曾经被西方人称之为“中国农村合作医疗之父”的传奇人物——覃祥官。从自学医术,在鄂西长阳创办第一个合作医疗卫生室,到全国推广合作医疗卫生室的“长阳模式”,再到经验推广“走出国门”,合作医疗的星星之火,竟神奇般地燃遍了神州大地,为我国解决农民看病难、吃药难提供了一种可供选择的最为现实的模式。http://img.mp.sohu.com/upload/20170723/5f1d0ed9dae944ab9d8989fe7ebd2113_th.png正文http://img.mp.sohu.com/upload/20170723/4f0185c225b8420984462979fe22ffaa.png一、初到覃祥官老人家苍苍莽莽的鄂西深山。公元1990年9月29日,天空不时飘着的蒙蒙细雨,给深山的秋天增添了一种凉爽而又迷人的感觉。翻越陡峭的险峰,穿过狭窄的山道,我们终于来到覃祥官的家。坐落在山峦间的覃家,是一栋几乎与所有的农舍一模一样的砖砌瓦盖的土墙房。不过,覃家房子似乎显得过于陈旧,粉刷在墙壁上的石灰,有不少地方已经脱落,露出了泥巴墙土褐灰色的本色。与附近其它农房最大的不同之处就是,覃家大门的顶端正中的墙壁上,悬挂着一幅毛泽东主席的彩色画像。这张画像虽然有些褪色,仍然显得十分的醒目。走进覃家收拾洁净的堂屋,年逾花甲的覃祥官戴着一幅老花眼镜,正在津津有味地阅读一本厚厚的医书。老人的身体虽然已经明显发褔,但衣着却是相当的整洁。他上穿乳白色衬衣,外套咖啡色毛背心,下穿铁灰色的卡长裤,脚穿黑布鞋,显得很有精神。见我们来访,老人连喊“稀客”,赶忙起身让座。随后,他又催促老伴“快些泡茶”。这位曾经被西方人称之为“中国农村合作医疗之父”的传奇人物,其实与当地的勤劳质朴的农民没有多大区别。此次来访之前,我们不只一次地听说过,经历了荣辱沉浮的覃祥官,自从回到生养自己的这片深山老林之后,多次拒绝了多家媒体记者的追踪采访。为了寻找到与这位老人沟通的“切入点”,我们也是煞费苦心,多次谋划。最后,我们议出的一个自认为的“金点子”,为这位老人精心准备了一份“特殊的礼物”。落座之后,我们从采访包里掏出了那份“特殊的礼物”:厚厚一叠《人民日报》、《湖北日报》和《宜昌报》复印件。“这是……?”初见这本复印件,老人似乎有些疑虑。然而,当他慢慢翻开这叠报纸复印件时,深邃的双眼霎时闪烁出意外的神色。原来,复印件上全是我们精心复印的有关老人当年创办合作医疗的新闻报道。浏览这叠沉甸甸复印件之后,这位历经沧桑的老人也似乎明白了我们的来意。“咳,”老人轻轻地一声叹息:“这些事啊,都过去了几十年了,难得你们这番苦心。”提起那段逝去的历史,老人不胜感慨:“好多年来,为了过上清静的生活,我都不再见记者了。”老人的这番感慨,作为记者,我们理解个中滋味。呷了一口浓茶,老人清了清嗓子:“你们也真是不容易,难得有这片苦心,今天就算破个例吧,好好地同你们扯一扯”。说到这里,老人又叮嘱老伴:“去弄几个菜吧,请几位记者就在家里吃餐饭,也好让我们扯个够。”接下来,老人一番促膝长谈,把我们带进了那段终身难于忘怀的岁月……http://img.mp.sohu.com/upload/20170723/bc96dd856cc645b7ad27243c8a0d1fb1.pnghttp://img.mp.sohu.com/upload/20170723/8216b60a8967483db69dfeef25ec64f8_th.png二、创办合作医疗卫生室深山老林缺医少药的窘境,酿成了一幕幕触目惊心的悲剧。覃祥官毅然放弃“铁饭碗”,回到贫困偏远的山村创办了长阳第一个合作医疗卫生室。谁也未曾料到,合作医疗的星星之火,竟神奇般地燃遍了神州大地。覃祥官的一家,祖祖辈辈生活在鄂西长阳土家族自治县乐园乡(当年叫乐园公社)一个叫杜家村的村庄。平均海拔1000多米的乐园,地势偏远,山大人稀,常年云雾缭绕,是个非常封闭贫穷的地方。1966年,初春。时令虽已到了早春二月,可乐园的深山老林里还是雪花飞舞,寒风刺骨。就在这个时候,杜家大队农民钱光书的儿子一病不起。钱家四处奔波,找来许多“偏方”为儿子医治,始终不见疗效。无奈之中,钱光书只好爬山涉水,找人将奄奄一息的儿子抬到100多公里的宜昌市医院抢救。然而,由于山路太长,耽搁了治疗时间,钱光书最终只得看着心爱的儿子在极度的痛苦中离开了人世。这件令人悲惨的事,在善良纯朴的山民心中留下了永远的伤痛。祸不单行。钱家的儿子不幸病亡不久,一场罕见的更大的厄运又降临在贫瘠的乐园。深山突然滋生的百日咳、麻疹、脑炎等流行性疾病,像魔鬼一样撕咬着贫穷的山民。这一次,全公社有1000多人染病。覃祥官家所在的杜家大队,一天就夭折了4个麻诊患儿。一位农妇因疥疱感染,浑身肿痛难忍,竟然上吊自杀。……一幕幕触目惊心的悲剧,深深地刺痛了在乐园公社卫生所当医生的覃祥官的心。救死扶伤,乃医生天职。然而,面对如此猖狂的疾病,覃祥官却束手无策,他心如刀绞。原本是种田好手的覃祥官,之所以弃农学医,就是因为他饱尝了缺医少药的苦涩滋味。出生于1933年9月26日的覃祥官,由于家境贫困,仅仅读过两年私塾。之后,他一直在深山耕田种地,是一个远近颇有名气的种田能手。农业合作化之后,他因踏实肯干而当选为生产大队副队长。辛勤的劳作之余,覃祥官对满山遍野的草药产生了浓厚的兴趣,乡亲们有个冷热疼痛,他常常跑到山上采回几把草药切碎熬汤一喝,竟医好了一些患者的小毛病。真正最终促成覃祥官义无反顾弃农学医的动因,是他自己不幸因公害的一场大病。那是1955年的时候,杜家村修建饲养场。覃祥官在搬运粗壮的木头时,由于用力过猛,压得吐血屙血。他在劳动中以身作则,不怕吃苦的精神,鸁得了党组织和群众的好评。两年后,他光荣入党。然而,覃祥官两年前在搬运木头时留下的吐血屙血的毛病,却久治不愈。为了给覃祥官治病,家里卖了两匹马,请来一个土医生。结果,钱花了一大把,病却没看好。也就是从1955年起,覃祥官开始带病“啃”医书。为人谦和厚道的覃祥官,办起事来常常有一种不达到目的誓不罢休的执著。他先后拜了5个师傅,一连苦学5个寒冬,医术大有长进。功夫不负有心人,1961年,他竟凭借自己的实力,“挤”进县中医进修班。历经整整十年的磨练,也就是到了1965年,覃祥官终于成为乐园公社卫生所的一名医生。眼下,覃祥官耳闻目睹缺医少药给乡亲们带来的巨大痛苦,心里如刀绞一般难受。“怎样才能解决乡亲们缺医少药的忧愁?”这个难题像村后的大山一样,压得覃祥官喘不过气来。恰在此时,长阳县卫生局长梅宏毅带领卫生工作队深入乐园,与乐园公社党委副书记肖锡政、卫生所长覃万义和覃祥官一道,紧急为农民诊治流行麻疹、百日咳和流行性感冒。在救治过程中,大家议论最多的话题就是:“怎样解决农民缺医少药的问题?”几番思考,几经琢磨,覃祥官和大家终于想到了一剂“良方”:建国之后,党和政府领导人民群众办供销合作社,办农业合作社,办信用合作社,解决了农民许多在生产生活中的难题。乡亲们看病吃药难,能不能也搞合作医疗卫生室?对这个“良方”,梅宏毅、肖锡政和覃万义都非常赞成。然而,从何处“试点”呢?覃祥官最早想到了自己家所在的杜家大队。他抽空回到杜家大队,找到党支部书记覃祥成,向他和盘托出了自己的想法。http://img.mp.sohu.com/upload/20170723/f73c3e3e5e6c46b4a734d9bf47192351_th.png覃祥官在为乡亲们治病目睹不少群众病了无医无药,覃祥成心里也是焦急万分。如今听了覃祥官这么一说,他高兴得像个孩子,连说“我的天啦,这可是个积德的好事啊!”“不过”,覃祥成兴奋了一阵子,又面露难色:“你说办合作医疗卫生室,谁来当医生呢?”是啊,这的确是个大难题。两人一时语塞。沉默良久,覃祥官的语气异常坚定地说:“我!”。“你?”覃祥成惊得睁大一双眼睛,连连摆头:“不行不行,我们村里穷得鬼都不生蛋,没有钱给你发工资。”又是一阵沉默。覃祥官实在想不出更好的办法。最后,他提出:“像你们一样记工分行不行?”“这怎么行?”“我愿意!”覃祥官言辞恳切地说:“我是个党员,我学了点医,不给乡亲们治病给谁治病?再说,大伙都病成这个样子,影响出勤率,不快些治好,耽误了生产,吃的喝的都成了大问题!”“好!”覃祥成又惊又喜。他一把紧紧抓住覃祥官的手,郑重地说:“就这样定了,就是委屈你了,你的工分可以高出我这个当书记的30%。”时隔多年,许多人认为,覃祥官当年主动放弃“铁饭碗”要求成为“记工分”的“赤脚医生”,是他人生中最重要的转折点。随后,覃祥成与覃祥官一道召集村组干部开会,专门商量办合作医疗卫生室的事。队长们听说要办这件好事,个个情绪高涨,人人表示支持。当然,大家也有忧虑。“这看病吃药要钱,钱从什么地方来”?大家最最关心的就是这件事。覃祥成当即表态:“村里想办法筹一点。”“村里是应该筹一点”,覃祥官非常赞同。村组干部建议:“也应该叫群众凑一点。”覃祥官补充道:“不足的部分,再自己种点药草补一点。筹集的这笔钱,我看就叫合作医疗基金吧!”“行啊!”村组干部纷纷赞成。接下来,大家你一言,我一语,又商讨出了卫生室治病的具体办法。根据村组干部们几经反复讨论的意见,覃祥官将“办医方针”归纳为这样几句话:“预防为主,群防群治,三土(土医,土药,土洋结合)四自(自采,自种,自制,自用中草药),群众看病只交5分钱挂号费,药费在合作医疗基金里报销。”“三个臭皮匠,顶个诸葛亮”。一个乡村医生,加上一群村组干部,他们就是在这个最简陋的会议室里,以最纯朴的爱民之心,为解决当时整个中国农民缺医少药问题创造出了一个崭新的模式!纯朴的乡亲们,对覃祥官放弃“铁饭碗”回来创办村合作医疗卫生室的事,非常感动,更是鼎力相助。8组妇女谢国翠是个热心肠的人,她第一个将积攒了多年的50多块钱捐给了村卫生室。50多块钱,这在当年可不是一笔小数字啊! 在谢国翠的带动下,乡亲们你一元,他两块,没几天就凑拢了300多元。http://img.mp.sohu.com/upload/20170723/ff0fd12230dd442f92d26740d71c02cf_th.png当年的合作医疗卫生室村卫生室开业前夕,覃祥成专程赶到乐园公社,就大队创办合作医疗卫生室一事向党委副书记肖锡政作了详细汇报,得到了他的全力支持。1966年8月10日,是中国当代卫生史上值得记载的一个日子。这一天,明媚的阳光撒在杜家村庄,给山峦、树林、田野、村舍涂上了一层金色的光彩。村民们喜气洋洋,穿红戴绿,像过节一样热闹。在一阵接一阵的鞭炮声和欢呼声中,中国第一个合作医疗卫生室在杜家大队悄然诞生。当然,覃祥官和覃祥成他们做梦也未曾料到,他们在深山创办的这个很不起眼的村办合作医疗卫生室,与毛泽东对卫生战线重要指示的精神有着惊人的相似。三、毛泽东发表6.26指示:把医疗卫生的重点放到农村去!在杜家大队合作医疗卫生室成立之前两个月,也就是1966年6月26日,毛泽东在北京发表了著名的“6.26讲话”。中国革命是靠“农村包围城市”继而解放全国的。然而,在共和国建立17年之后,为中国革命付出巨大牺牲的农民们却得不到最基本的医疗保障。对此,毛泽东很不满意。因此,在这个讲话中,他以严厉的口气,对当时的卫生部及卫生工作提出了尖锐地批评:“卫生部的工作只给全国人口的百分之十五服务,而且这百分之十五中主要还是老爷。广大的农民得不到医疗,一无医,二无药。卫生部不是人民的卫生部,改成城市卫生部或老爷卫生部或城市老爷卫生部好了。……现在医院那套检查治疗方法,根本不适合农村,培养医生的方法也只是为了城市。可是中国有五亿多人是农民,脱离群众。工作中把大量的人力物力放在研究高难深的疾病上,所谓尖端。对于一些常见病多发病普遍存在的病,怎样预防,怎样改进治疗,不管,或放的力量很小。尖端的问题不是不要,只是应该放少量的人力物力。”怎样解决农民缺医少药的问题,毛泽东当然也有思考。他在这次讲话中明确指出:“大量的人力物力应该放在群众最需要解决的问题上去,把医疗卫生的重点放到农村去。”也许正是因为这个缘故,杜家大队合作医疗卫生室的诞生及其推广,给党和国家最高决策者下决心解决农民看病难、吃药难提供了一种可供选择的最为现实模式。它后来给我国广阔的农村带来一股强劲的冲击波,就是情理之中的事了。当然,这股冲击波,最早冲击的就是乐园。杜家大队合作医疗卫生室开张没几天,一直对合作医疗非常关心的肖锡政,又专程赶到杜家作了一番实地调查。经过访问、座谈和察看,肖锡政最终的调查结论是:干部群众对合作医疗的办法非常拥护。回到公社,他与党委一班人经过深入讨论,郑重做出决定:在全公社推广杜家大队的“合作医疗”。肖锡政与党委一班人做出的这个重要决定,是“农村合作医疗”发展史上当之无愧的一个里程碑。与此同时,肖锡政又向郎坪区委和长阳县委汇报了杜家大队创办合作医疗的作法,引起了上级领导的重视。当时,乐园公社有19个大队,4000多农民。要在全公社宣布这么多农民“看病不要钱”,有人觉得风险很大。1953年入党的肖锡政,从1960年起担任乐园公社党委副书记,是个办事很细心的人,他也觉得这种担心有一定道理。为了慎重起见,他特意组织了一个专班,对1964年至1966年全公社农民治病吃药的费用进行了比较详细的调查。这次调查汇总的数据显示:3年之内,全公社农民每年人均开支医药费为0.68元。应该说,这个调查结果,为农村合作医疗这一崭新的制度从“点”走向“面”起了至关重要的推进作用。摸清这个情况之后,肖锡政胸中有数了,在全公社推广合作医疗的劲头更足了。在党委会上,他提出每个农民每年交费1元,19个大队全部实行合作医疗。这个不寻常的提议,得到党委成员们的一致赞同。恰在这个时候,又有人提出一些新的问题:“搞合作医疗,因公致伤致残的人怎么对待?”、“大病重病的人,如何付药费?”正是类似的不断出现难题,开启了人们的思维,从而完善了这项全新的合作医疗制度。肖锡政再次同覃祥官、覃祥成等一起召集各种会议,反复征求意见。根据这些意见,乐园公社创造性地制定了第一个比较规范性的文件——《合作医疗50条管理制度》。1966年12月4日,乐园公社隆重召开了有史以来第一次合作医疗代表大会。在这个给全社农民造福的大会上,来自19个村的100多名代表选举肖锡政、覃祥官等7人组成了乐园公社合作医疗管理委员会,正式通过了《合作医疗50条管理制度》。更让代表激动不已的是,肖锡政以乐园公社合作医疗管理委员会主任的身份在会上郑重宣布:“从1967年1月1日起,全公社实行合作医疗制度”。乐园公社普遍推行合作医疗制度的喜讯,迅速传到了长阳,传到了宜昌,传到了武汉,传到了北京。覃祥官创办合作医疗卫生室两年之后的1968年12月5日,中国共产党中央委员会的机关报——《人民日报》在头版头条位置报道了覃祥官创办合作医院卫生室的事迹。这篇题为《深受贫下中农欢迎的合作医疗制度》的长篇报道,高度赞扬“合作医疗是医疗战线的一场大革命”,它解决了农村群众看不起病,吃不起药的困难……”四、农村合作医疗制度举世瞩目乐园出名了!覃祥官出名了!合作医疗出名了!北京、上海、天津、福建、江苏等成千上万参观者像到昔阳大寨“取经”一样,翻山越岭,日夜兼程,潮水般地涌向长阳,涌向乐园,涌向杜家大队合作医疗卫生室……据当时不完全统计,在不到一年之内,乐园接待来自全国29个省市自治区的代表多达5万余人。短短的6年间,长阳“农村合作医疗”的星星之火,迅速从深山乐园燃向中国大地。据国家统计局发布的《关于1972年国民经济计划执行结果的公报》称:“全国80%左右的生产大队实现了合作医疗。”“合作医疗”从深山走向全国,其速度如此之短,覆盖如此之广,这不能不说是一个惊人的奇迹!更令人惊奇的是,覃祥官在深山创办的小小合作医疗卫生室,不仅在中国遍地开花,而且“出口”到了国外。伴随覃祥官的频频出国访问,中国合作医疗也“出口”到了外国。菲利宾总统夫人效仿覃祥官的经验,还在萨尔省塔乃山区办起了合作医疗卫生室。四面环海的日本,是中国的近邻。出访日本,是覃祥官平生第一次走出国门,时间是1974年的九月。与他一起参加中国政府代表团访问日本的还有大名鼎鼎的郭凤莲,担任团长的是老一辈无产阶级革命家、国务院副总理王震将军。此次出访是代表中国政府参加中日通航首航式,代表团在日本访了8天。在日期间,覃祥官随中国政府代表团参观了东京、神户、大阪等8个城市。所到之处,覃祥官无论时间再紧,都不忘向日本朋友介绍中国的合作医疗……1976年9月,“椰子之国”菲律宾。来自33个国家的政府官员与医疗专家聚集在美丽的马尼拉城,出席世界卫生组织西太平洋区委员会召开的第27届会议,覃祥官以中国代表团副团长的身份出席了这次盛会。这是覃祥官颇为成功的一次“外交活动”,在大会神圣的讲坛上,覃祥官向各国代表作了题为《中国农村的基层卫生工作》的报告。在这个报告中,他详细介绍的中国农村合作医疗制度及其实施状况,引起了各国特别是第三世界国家代表的浓厚兴趣。中国农村的合作医疗制度,成了各国代表议论的“热门话题”。http://img.mp.sohu.com/upload/20170723/dfe2a68a9e034e5c835e827b23af91aa_th.png覃祥官代表中国出席世界卫生大会覃祥官走下讲台,许多国家的代表与他热情握手,感谢他带来了中国农村的合作医疗的经验。老挝代表对覃祥官翘起大拇指:“你的发言很生动,你们的合作医疗解决了农村人民的医疗问题。”新西兰的一位官员对中国的合作医疗制度非常钦佩,他紧紧地握着覃祥官的手,赞叹道:“你们中国这么大的国家,普遍推行合作医疗,是一个伟大的创举。”来自太平洋西南部的巴布亚新几内亚国的代表说:“中国培养赤脚医生的经验很实际,对我国培训基层卫生人员很有启发。”当然,也有代表对中国的合作医疗不大理解。有个国家的代表不解地问覃祥官:“你们中国的医生为什么要记工分?”每每遇到这种提问,覃祥官总是要热情耐心地解释,直到对方点头为止。会议期间,覃祥官独特的“外交活动”,常常收到意想不到的效果。菲律宾的一位记者在采访覃祥官时,向他提出了这样一个问题:“中国的合作医疗是否适合在别国推广?”这是一个有一定难度的提问。然而,覃祥官的回答却十分简洁得体:“这要根据各国自己的情况而定。”翌日,菲律宾颇有影响的报纸——《每日新闻》以《一种不同类型的友谊》为题,发表了专访覃祥官的文章,报道中通过覃祥官的答记者问,盛赞中国不搞大国沙文主义,不强加于人。覃祥官在菲律宾的辛勤“播种”,居然还结出了“果实”。菲律宾总统马科斯夫人伊梅尔达·马科斯,受中国合作医疗制度的启迪,在礼萨尔省塔乃山区也办起了合作医疗,还培训了10多名“赤脚医生”,并邀请覃祥官到塔乃山区考察访问,向当地“赤脚医生”传授中国开展合作医疗的经验与做法。应该说,覃祥官当时的“外交活动”,为世界上一些国家从一个侧面了解中国立下了汗马功劳。毛泽东、周恩来曾三次接见覃祥官,他当过省卫生厅副厅长,最后享受副县级待遇。经历了人生的大起大落之后,他对党的忠诚依然如初,他对合作医疗的痴情依然未改。http://img.mp.sohu.com/upload/20170723/6f12778a0cd540e7948162ae476be1b8_th.png覃祥官与外国医疗同行交谈五、“厅官”覃祥官伴随“农村合作医疗热”的不断升温,覃祥官的政治命运也随之不断发生戏剧性的变化。最令覃祥官终身难忘的是,他曾三次受到毛泽东主席、周恩来总理等党和国家领导人的亲切接见。1969年10月1日,是共和国20周年大庆。在这个庄严的日子里,他应邀来到首都北京,有幸和毛泽东主席、周恩来总理一起登上天安门城楼,参加国庆观礼。更令人感动的是,时隔6年,病重的毛泽东主席还惦记着乐园,惦记着为创办合作医疗立下功勋的覃祥官,特意委托有关领导将一筐苹果赠送给乐园。在此前后,覃祥官荣幸地当选为第四届、第五届全国人大代表。1976年,已是宜昌地委委员、长阳县委常委的覃祥官又接到省委通知,要他担任湖北省卫生厅副厅长,并要他将妻子女儿的户口一起调到省城武汉。喜讯传开,山村沸腾了!乡亲们无不为覃祥官到省城当官欣喜若狂。然而,质朴的覃祥官却舍不得大山,舍不得乡亲们,舍不得亲手创办的合作医疗卫生室,他不愿意去当这个“官”。为了拒“官”,覃祥官专程跑到省城武汉,找到省委组织部的一位负责人,向他陈述了不想任职的三条理由:“一,我是学医的,从政的水平低,当不好这个‘官’;二,我出生在山区,成长在山区,离不开山区;三,合作医疗搞起来容易,要巩固难,山里更需要我。”听了覃祥官的这番陈述,省委组织部的这位负责人也对他讲了三条:“一,作为一个党员,个人要服从组织;二,你水平低,可以通过学习提高;三,你离不开山区的心情我理解,你可以三分之一的时间在省里,三分之一的时间在面上跑,三分之一的时间在乐园蹲点。”没有了退路,覃祥官只好暂别故乡,到省城上任。不过,他没有转户口,也没有带家属。就这样,他成为当时可能是湖北唯一拿工分吃口粮的副厅级领导干部。上任之后,除了开会就看文件,再就是坐着小车下去跑一跑,看一看。没有人找他治病,没有地方采药,也没有人拉拉家常话。越闲,他心里越不安,时间越长,他回到山里的愿意越浓烈。大约是3个月之后,强烈的使命感终于促使覃祥官弃官回山。临走之前,他将宽敞明净的四室一厅住房交给一个缺房的职工,自己以送药种回乐园为名,竟一去不返。回到乐园,覃祥官有一种如虎归山的感觉,浑身是劲。他脚穿草鞋,身背药箱,翻山越岭,走村串户,哪里有病人就有他的身影。多少个寒冬雪夜,一听见敲门声,他二话不说,背起药箱就走。尤其难能可贵的是,在“文革”动乱的那些年月里,覃祥官没有参与那些所谓的“七斗八斗”,而是始终恪守一个医生的职责,全身心地为山民们解除病痛。为了办好合作医疗卫生室,覃祥官几乎达到了忘我的境界。有一年,他看到杜家村合作医疗卫生室经费一时困难,便把自己的70多块钱交给了卫生室。他有个叔叔叫覃大吉,是乐园一带颇有名望的药农,经他动员,覃大吉将保存了10多年贵重药材全部捐给了卫生室。他还卖掉家里准备盖房子的一堆木料,给卫生室添置医疗器具。与此同时,覃祥官四处奔波,帮助各村卫生室兴办药园,共种了500多亩、100多种药材。各村卫生室用不完,还送到供销社去出售,以此补贴合作医疗。正当覃祥官向着更高目标冲刺的时候,中国大地开始了波澜壮阔的改革开放。与全国农村一样,乐园也普遍实行土地承包到户责任制。也许是因为分得太彻底的缘故,加上社会上对合作医疗的不同看法,农民连集体经营了上十年的药园也分光了。集体的事一时无人管,杜家村种的大片珍贵药材被偷抢一光,合作医疗卫生室精心驯养的5头梅花鹿和一群獐子也被放跑了,集体损失达5万余元。看见苦心经营多年的药园被毁,覃祥官难受极了。更令覃祥官痛心不己的是,明明是深受农民欢迎的合作医疗卫生室,有的地方竟把它当成“左”的产物加以批判。从此以后,合作医疗网点在全国绝大多数地方急剧萎缩。据长阳2003年编印的《乐园雄风》一书透露:“几年后,深受农民欢迎的合作医疗一落千丈。长阳438个大队,包括杜家大队在内,坚持合作医疗的仅剩10多个了。全国合作医疗在农村的覆盖率由85%下降到5%”。这样,在一些贫困乡村,出现了“小病拖,大病磨,请不到医生请巫婆”的现象,农民又重新遭受缺医少药的煎熬……http://img.mp.sohu.com/upload/20170723/089def6aa47e4fcba46edff6a2f1a5b2.png那一段日子,覃祥官焦虑不安,万分痛苦。不过,合作医疗聚然降温的客观事实,倒促使他对此作了一番冷静思考。他认为,合作医疗的确是在“大锅饭”的背景下出现的,虽然它曾经受到过“左”的干扰,搞过“一刀切”、“大锅药”,缺乏分类指导,挫伤了少数农民的积极性,但它本身并非“左”的产物。它是广大农民依靠自己和集体力量,发扬互助互济精神,在自愿互助基础上建立起来的。这是一种带有保险和股份性质并深受农民欢迎的医疗制度。就在覃祥官最苦闷的时候,湖北省老省长韩宁夫特意来到了乐园。老省长拉着覃祥官的手说:“办合作医疗,不能一刀切,可以自愿参加,不愿参加就退出嘛。”覃祥官从老省长的话中受到启示,他特意回到村里搞了一次民意测验,结果有94%的农民支持合作医疗。覃祥官深信,合作医疗没有错。六、永远的“赤脚医生”合作医疗的沉浮,也给覃祥官的人生带来了沉浮:80年代初,省里正式免除了他的省卫生厅副厅长的职务。在此之前,他担任的宜昌地委委员、长阳县委常委等职务也被免去。当年就不大情愿当“官”的覃祥官,对此倒没有什么抱怨,也没有什么心理不平衡。作为一名对党的事业无限忠诚的共产党员,他时时刻刻没有忘记党的宗旨,时时刻刻没有忘记他创办的合作医疗。1988年,覃祥官的女儿覃华春因患胆结石,两次到湖北省医学院附一医院开刀治疗,花去医药费1万多元,这对家境原本就十分清贫的覃家来说,无疑是一个非常沉重的负担。省卫生厅副厅长张克文闻讯,特意赶到医院探望覃祥官的女儿。鉴于覃祥官的特殊贡献和家庭困难,张克文副厅长代表省卫生厅要给他的女儿解决5000元医疗费,却遭到他的婉言谢绝。然后,覃祥官与张克文副厅长谈到乐园乡卫生院的情况时说,至今没有一台X台放射机,农民要透视查病,还要跑到100多公里到县医疗,太不方便了。覃祥官这种公而忘私的品格,深深感动了张克文副厅长,他二话没说,特意给乐园乡卫生院下拨2万元专款,为医院购买了一台X光透视机。像这样为乐园山区卫生事业造福的事,覃祥官不知做了多少。如今,乐园乡卫生院还在使用的显微镜、制药设备,包括锅炉、柴油机、发电机,都是覃祥官凭着一颗赤诚之心,在上面争取来的。有一年,乐园乡急需拖拉机,覃祥官又赶赴宜昌,几下武汉,四处联系,一次为乡里弄回12台120型拖拉机……近几年,覃祥官虽然已经退休了,但他依然为合作医疗四处奔走。他经常到各村巡逻指导,献计献策。在他的帮助下,全乡另18个村都恢复了合作医疗,而且各个村卫生室都办得很有特色,有的“以药补医”,有的“以林补医”,农民既能承受,又能参与管理,深受欢迎。http://img.mp.sohu.com/upload/20170723/23218406abce49febeee1fe7e618db14.png党组织也时时刻刻关心着覃祥官。在他退休之后,长阳县委专门给他落实了副县级待遇,还给他的女儿安排了工作。在人生之中经历了大起大落的覃祥官,对党组织的关心怀有一种特殊的感激之情。不管政治气候如何变化,不论遇到多大的难处,覃祥官创办的杜家村合作医疗卫生室一天都没有关过门。一些地方曾经急剧枯萎的合作医疗,如今又在中国大地呈燎原之势。七、今日的杜家村卫生室不知不觉,我们的采访已持续到午后。也许是老人多年没有这样畅谈过,也许是我们两辈之间交流得很融洽,老人一连讲了4个多小时,竟然没有丝毫的疲倦。“如今,村里合作医疗卫生室还办得怎么样?”我们对此极为关心。“当然办得不错”,老人提起自己创办的卫生室,笑容满面,很有些自豪。“不过”,老人话峰一转:“耳听为虚,眼见为实,是好是孬,你们可以去看一看。”于是,我们与老人依依惜别,冒雨来到了杜家村卫生室。曾经闻名中外的这个卫生室,设在一栋白墙青瓦的两层楼房里,大门前悬挂着一块乳白色的长木牌,木牌上“杜家村卫生室”几个大字虽然有些褪色,仍然十分醒目。走进这个曾经鼎盛一时的村卫生室,我们发现这里的卫生设施比想像的要完备得多,治疗室,观察室,诊断室,药房,病房等等,一应俱全。宽敞洁净的药房里,4个朱红色的大药柜里,摆满了密密麻麻的中西药品;墙壁正中,贴着鲜红的毛泽东主席的手迹:“一切为了人民的健康。”悬挂两侧的是好几块上级颁发的奖匾。诊断室的墙壁上,张贴着“医疗服务收费标准,我们仔细一数,内容多达20项,其中最引人注目的是至今没有变化的挂号费:每人每次收费5分钱。在治疗室里,我们还见到了擦得铮亮的高压消毒器、显微镜、电磁波治疗器等仪器。在诊断室、观察室的条椅上,坐着20多位等候出诊医生看病的农民。正在药房抓药的中年妇女,叫黄家秀,她告诉我们,卫生室里包括她在内,共有3名医务人员,卫生室负责人李兴成医生外出巡诊去了,还有一个叫李发崇的医生到宜昌卫校进修去了。她听我们说明意图,赶紧为我们搬椅泡茶,她说:“您们稍等一会儿,李兴成医生可能就要回来了。”趁此机会,我们与候诊的农民攀谈起来。长长的条椅上,坐着一位穿毛背心的婆婆。我们问她:“您叫什么名字?”“我叫谢国翠”。“谢国翠?”这个名字似乎覃祥官老人上午提起过。于是,我们赶紧问道:“是不是您当年带头为卫生室捐款的?”谢婆婆一听我们提起22年前那件的往事,双眼顿时流露出惊喜的神色,她连连点头:“是我,就是我!”“如今田都分到了户,合作医疗还‘合’得拢吗?”“怎么合不拢?”谢婆婆快言爽语:“田包了,人的病没‘包’呀,村里要是没有卫生室,有个伤风咳嗽,到乡里要跑几十里路呢……”“您们加入合作医疗,是不是自愿的?”“当然是自愿的”,一位抢着为孩子来看病的妇女接过话题道:“我前年没入合作医疗吃了大亏,病了一场,花了600多块钱医疗费。去年,我全家4个人都入了合作医疗,治病花了200多块钱,我自己只出了一半的钱。”谢婆婆在一旁告诉我们,这个妇女叫蒋祖菊,是杜家村7组人。交谈之中,我们一连询问了10多个农民,他们赞成合作医疗的态度与语气都是惊人的相似。杜家村7组农民黄治汉,是个27岁的年轻人,他说起村合作医疗卫生室,感激之情溢于言表。他向我们讲了刚刚发生的一件事:前3天,我全身烧得发烫,两个大腿痛得路都走不成。那天晚上,我找到李兴成医生一看,他给我过细一诊断,开了几副中药,我喝了几副就好了……交谈之中,热心快肠的谢婆婆指着挤坐在病人之中的一位老汉对我们说:“说起合作医疗,他就是一个大功臣啦!”他是谁?看到我们满脸疑惑,谢婆婆赶忙说:“他呀,就是当时最先支持覃祥官搞合作医疗的村支部书记覃祥成。”见到覃祥成,我们顿生一种崇敬之感。当年,如果没有他的热心支持,中国合作医疗制度的诞生地也许不是杜家村。更值得称道的是,他为中国第一个合作医疗卫生室的创建立下了不可磨灭的功勋,然而,他却始终没有离开这块偏远的土地,始终没有改变大山一般纯朴的品性。身穿一件黄棉袄的覃祥成,稀疏的头发不少已经花白,古铜色的额头上布满深深的皱纹,显得很是苍老。他告诉我们,他已满了66岁,从1986年起已不再当村支部书记。他说他当了几十年村干部,唯一值得一提的事就是支持覃祥官办了这个合作医疗卫生室。后来,不少地方的合作医疗卫生室都办垮了,杜家村的卫生室没有垮。他说他今天来卫生室,也是来看风湿病的。覃老说到这儿,指着在药房里抓药的黄家秀说:“她呀,就是我的大儿媳妇。”覃老一家几辈人痴情于合作医疗的感人事迹,似乎从一个侧面向世人展示了合作医疗的顽强生命力。我们谈兴正浓的时候,一身泥水的李兴成医生回到了卫生室。38岁的李兴成,中等身材,脸庞清瘦,双目炯炯有神。他上着灰色中山装,下穿藏青色长裤,脚穿一双洗得发白的解放鞋,最惹人注目的是他胸前戴着一枚多年少见的“为人民服务”的徽章。他一走进卫生室,便被病人包围。这样,我们只能见缝插针,对他进行了采访。家在杜家村8组的李兴成,是1969年推荐到大队卫生室当赤脚医生的,是覃祥官最得意的“大徒弟”,也是最信赖的“接班人”。在杜家村合作医疗卫生室诞生的第三年,他就跟着覃祥官采药学医,一干就是22个春秋。在此期间,无论政治气候怎么变化,也无论遇到多少艰辛困苦,作为一名共产党人,李兴成始终坚守在村卫生室这块“阵地”上。可以说,他把一生中最美好的青春年华无私地奉献给了合作医疗,奉献给了大山里的乡亲们。如今,他依然还是一个在家背粮吃的“赤脚医生”。对于逝去的艰难岁月,李兴成无怨无悔。最让他欣慰的是,杜家村合作医疗卫生室自诞生之日起,即使遇到再大的困难也没关过一天门,而且越办越有生命力。http://img.mp.sohu.com/upload/20170723/1b3a84afbe794ebaa4e7a990580ea3c3.pnghttp://img.mp.sohu.com/upload/20170723/4fcd407878894fc49ad61667382a762d_th.png覃祥官去世后,其妻在向来访者介绍他创办合作医疗的事迹谈起改革开放给村合作医疗卫生室带来的变化,李兴成颇为兴奋。他说,“如今,各级领导对合作医疗越来越重视,农民要求加入合作医疗的愿望越来越迫切,卫生室的家底越来越雄厚。”为了证实自己的“说法”,他拿出一本厚厚的资料,向我们提供了一连串令人惊喜的数据:我们全村目前有283个农户,1017人。1988年,加入合作医疗的农民只有234人,今年元至9月已增加到754人;卫生室从1983年到今年9月,共医治患者6万多人次,其中近3年出诊治疗1万多人次;前几年,卫生室的固定资产仅有2500元,近几年陡增到9740元。“现在的合作医疗是怎么‘合’的?”我们问。李兴成说:“与过去不同,如今农民加入或退出合作医疗,绝对的是自觉自愿,坚决不搞一刀切。比如说,我们村目前还有263人没有加入合作医疗。另外,凡是加入合作医疗的农民,每人每年交3元合作医疗基金,在卫生室看病交5分钱挂号费,报销50%的药费,转院报销30%的药费,我们医生的报酬由村里负担。”“药费会不会超支?”“我们算了1983年至1989年的收支账,7年中,农民共交合作医疗基金10807元,药费开支13896元,收支相抵,累计超支3089元。”“超支的缺口怎么办?”“解决的办法主要有三个”,李兴成详细解释道:“第一嘛,是我们经营了2亩多草药,种了党参、黄柏、当归、独活、芍药等草药,可增加一部分收入。第二是我们上山采药,自己用不完的可卖一点赚几个钱。最后一点是外地来看病的人不断增加,有点业务收入。我们把这3笔收入填补超支的缺口之后,目前还有8000多元余额。不过,要做到这一步,医务人员没有责任心和吃苦精神是很难办到的。”李兴成虽然常年身在杜家村,但他对整个中国再次勃兴的合作医疗态势极为关注。他告诉我们,在广大农民群众的热情呼唤和参与下,沉寂了多年的合作医疗,近几年又在湖北、山东、江办、湖南、四川等10多省市悄然兴起。据湖北省卫生厅统计,湖北已有4000多个村恢复了合作医疗,还有更多的村正在筹备恢复之中。农村恢复合作医疗也引起了党和国家领导人的高度重视,李鹏总理曾在一次全国人大会上强调,要恢复和发展农村三级合作医疗卫生网。“我认为,”李兴成说:“要不了多久,合作医疗之花一定会再次开遍中国大地。”凝视着李兴成的满脸自信,我们深信这话并非梦想。其实,这个道理其实并不复杂。因为合作医疗是中国农民自己创造自己受惠的事业,因为具有中国特色的合作医疗早已融入中国农民的精魂。文章来源:新世纪评论
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hhbffq
发表于 2024/7/1 07:35:15
警示:靠考试与写论文作弊等不正当手段而爬上西医专家“高位”的那个脏网轰危害无知大学生的一个案例:某初入大学读书的年轻学生,盲目听信脏网轰的早上喝牛奶可以“提高免疫力”的鬼话,没考上大学之前就晚上熬夜,早餐不吃饭喝牛奶;结果患上了“肾病综合征”。经治疗初步痊愈后,仍然不改此恶习,现在又旧病重患。其母焦急万分,求教于主治医师,医师再次提醒:牛奶不是好东西,是致病的根源,必须戒掉,否则病是治不好的!笔者在旁,提醒其母上网搜索《中国健康调查报告 》一书,让她儿子自己去读读(电子书现在索取很方便),自然就不想喝牛奶了。但愿其儿子能从此醒悟,否则病情发展预后是尿毒症(医院肾内科对此预后是极其清楚的),会把一个家庭从经济上拖垮。无良的电视牛奶广告与引导无知青少年患病的脏网轰就是这么可怕,杀人不用刀!