回复 #1 杏园春晓 的帖子
希望楼主多多写些啊，先谢谢楼主了啊 楼主太赞勒。。佩服阿。。 真好啊！有二皮姜汤，以后肯定用得上。谢谢楼主！ 原帖由 杏园春晓 于 2010/5/23 22:57 发表
可以一试，有一定效果，但要治好却还需针对性处方。
您要针对性处方，还需要我提供哪些方面的信息？我打电话也好有针对性地问一下，朋友没在我身边。这几年为这病苦恼极了。
回复 #186 yuqingd 的帖子
了解越详细越好，最好照问诊单填好，从短消息上交流。[ 本帖最后由 杏园春晓 于 2010/5/25 23:45 编辑 ] 特效方治好三十年久痢
去年年底前，我表姐夫给我介绍了个病人，是他的顶头上司，市上某单位的在职领导。表姐和表姐夫不久前都找过我看过病，表姐的病是月经不调，表姐夫的病是头汗不止，都是立见显效，所以对我还是有些信任，所以，表姐夫就把他的领导介绍了过来。
他们是在晚饭后到我家里看的病，一般情况下我不在家里看病，因为是亲戚所托，所以破例。领导姓吴，为方便我就在此称他吴某。吴某年纪五十三岁，中等身材和体型，面带倦色，黄中透青，肌肤松驰，自述早年当兵，因外勤多，饥饱不定、雨打风吹，落下了病根，常拉肚子。后转业到了地方，喝酒交际多了，病情就逐渐加重了，近十多年来，每天要上厕所十多次，而且说来就来，憋不住。所以身上常带卫生纸，出差时因为厕所难遇，就必须带尿不湿了。不能喝酒和辛辣之物，否则更厉害。我切了脉，大而无力，寸浮关濡尺沉，舌质淡红，苔表面黄根厚腻。于是开了乌梅丸方作汤剂，组方：乌梅30克，细辛6g，干姜10g，黄连6g，当归10g，制附子10g，花椒10g，桂枝10g，白人参10g，黄柏10g。
乌梅丸这个方子出自伤寒杂病论，言其主治蛔厥，又主久利，现在教科书《方剂学》上把它列入杀虫剂，实在是小看了它，也因此埋没了它。清代以来，诸多医家就认为乌梅丸为厥阴病主方，适用于上热下寒证的治疗。现代临床工作者进行了大量的尝试，将乌梅丸广泛应用于内、外、妇、儿各科，效果显著，被奉为治疗多种疑难杂症的验方。现在，乌梅丸的杀蛔功能已基本不用了，因为有了肠虫清等更方便快捷的药。它的真正作用虽逐渐被一些医家所认识，但认识面不广，其作用和潜力还远远没有发挥出来。在此，有必要把乌梅丸隆重推介一番。乌梅丸为厥阴病主方，厥阴病的特点是寒热往来，所以该方用药也是有寒有热，我们不能机械的把寒热往来理解成就是一会儿冷一会儿热，临床更多的情况是寒热共存、上热下寒、下热上寒、外寒里热、里寒外热等，大多是生理机能不足引起的寒热不调，杂病中此类情况甚多，如高血压、糖尿病、慢性肝炎、慢性胃肠炎、支气管炎、肾病、妇科病等等，用的机会很多，且大多是慢性病、疑难杂症。
本方以乌梅为君，乌梅的作用敛肝，制肝疏泄太过。肝主风，风者气也，能也，所以它是人体内气动力的来源（不是肺，肺的功能是吐故纳新），人体各部的不调和病态，都会使肝气过度疏泄（肝气盗泄），久之则肝弱肝疲，肝功受损。疏泄太过的问题也是能量流失的问题，不解决它，身体再补也是补不起来的。方中寒热之药并用，再加人参补气，当归补血，桂枝通调表里寒热阴阳，组方严谨、用药精准，为后世创立了谴方用药之典范。小柴胡汤与乌梅丸的都治寒热往来，但前者层面浅而新感多，后者层面深而迁延久。善用二方，则疑难杂症治之不难；合用二方则往往奇效立显。吴某客气的拿着方子走了，临走时说：如果我病好了，一定请客。
春节过后，一个多月过去了，我已经把这事给忘了。有一天又接到我表姐夫的电话，说他们领导吴主任要请我们吃饭，要好好感谢我。我问：吴主任病好了吗。表姐夫说：既然要请客，肯定好些了，但好到什么程度不清楚，他只叫我一定要把你请到，吃饭地点都定了。我不好推辞，同时也想问问请况，也就去了。吃的是本地特色“月母鸡汤”。吃饭时，吴某十分热情，说：我之前不敢喝酒，但今天我一定要和你喝个高兴，因为我现在已经可以喝酒了。他说：你开的药我吃了三付后就好多了，后来为巩固又吃了十多付药，感觉基本上已经好了，为了证明，又破戒喝了酒，结果没事，又吃辛辣的，也没事，我知道我这下真的好了，所以我非常感谢你，以后咱们就是朋友了，有什么需要我帮忙的地方尽管说，我决不推辞。今天咱哥俩不醉无归。我说：你不必客气，举手之劳而已，你还要继续保重身体，虽然能喝酒了，但喝多了是容易复发的，我们适可而止吧！当晚尽兴而归。
[ 本帖最后由 杏园春晓 于 2010/5/25 23:52 编辑 ]
回复 #188 杏园春晓 的帖子
请问老师给吴某辨证为什么证呢？他的问题主要出在哪儿？怎么想到用乌梅丸去治呢？ l乌梅丸这个方子出自伤寒杂病论，言其主治蛔厥，又主久利回复 #189 cyzx 的帖子
问得很好，很关健，但也很难回答。吴某病用乌梅丸是因其久利，方证相应，有是证用其方是也，当然仅限于仲圣经方。所谓辨证是对其原因的推导和解释，是不是与真象相符那是另一回事。翻遍各家理论，对用乌梅丸治久痢的解释都很含糊。不外是寒热错杂，气血亏虚，肝胃不和，脾阳不足等。依我的理解，这个病的起因是寒伤脾胃、饮食不节及苦寒误下等，下利日久后，阴阳皆虚，脾虚胃弱，升降失调。肝藏血，亦主疏泄，亦主动力。久利则藏血不足，动力不足，疏泄无力，是谓肝疲。这里面涉及到肝气盗泄的问题，即身体调控已差，处于一种耗散的结构状态，这才是百药无效的原因。因此，乌梅丸重用以敛气，制肝疏泄太过，在此基础上补气血，去寒热，调升降等才能真正的起作用。这是我一家之言，仅供参考。[ 本帖最后由 杏园春晓 于 2010/5/26 10:35 编辑 ]