hhbffq 发表于 2022/6/9 12:58:54

本帖最后由 hhbffq 于 2022/6/9 13:19 编辑

安徽一主持人因感冒入院治疗死亡 家属质疑院方草菅人命,司法鉴定:用药致死【按:为什么要用西医药治疗?运用中医药的全息汤+清肺排毒汤不是更为可靠吗!无知就是这样断送了一条年轻靓丽的女主持人的宝贵性命,长歌当哭,雷声滚滚!】
https://www.163.com/news/article/H9CCIETH0001899O.html2022-06-09 07:29 开屏新闻





(原标题:安徽一主持人因感冒入院治疗死亡 家属质疑院方草菅人命,司法鉴定:用药致死)27岁的女子因感冒入院治疗,在进行支气管镜手术后,被确认为支原体感染,在输液期间感觉胸闷后致抽搐,经抢救无效死亡。而在这一期间,家属称手术医生私下收取3500元红包,抢救时呼吸机停电,耽误了黄金救援时间。尸检司法鉴定显示结论为:使用莫西沙星发生心律失常致患者心源性猝死。安徽医科大学医患调解中心工作人员称该事件正在处理中。家属:感冒就医,一周后死亡据刘振亚男友介绍,刘振亚今年27岁,是安徽省合肥市某电视台栏目主持人。2022年4月14日,刘振亚因感冒到安徽医科大学第一附属医院就 诊,医院给她进行了抽血、CT检查,检查结果确诊为肺部感染,医生建议住院输液治疗。https://ttpcstatic.dftoutiao.com/ecms/image/20220609/640x427_62a130f168f32.jpeg_.webp

                  刘振亚次日,家人给刘振亚办理了相关住院手续,在该院呼吸科病区入住。此后,医生建议做支气管镜检查,“我们听取了苏医生的建议,她做了支气管镜检查,但医生操作不当,导致刘振亚口腔、鼻腔大量出血,甚至无法行走”。在其男友提供的与刘振亚的微信聊天记录上,刘振亚说,术后“要了半条命,再也不会做这个了,差点想死”,之后她描述,先是戳鼻孔,感觉很深了,出血了,医生还是说不行,又换了一只鼻孔,还是不行,说鼻孔太小看不到。之后换成了嗓子,她也忍着,“身体都在抖,眼泪也在掉,我一声没吭,大概搞了十分钟,麻药根本不起作用”。刘振亚的父母怎么也没有想到,“一个好好的人走进医院,做完一个检查后,由父亲用轮椅将她推出了检查室”。“医生通过个人微信收取了3500元检查费用,我们没有收到任何发票。”刘振亚男友说,是苏某红医生把刘振亚喊到她办公室,有一位男医生打开手机微信收款码扫的。在其男友出示的刘振亚的微信记录中,记者看到刘振亚通过微信零钱通将3500元转了出去,她还问男友,为什么私信转钱,觉得很奇怪,也没有开发票。
事后,刘振亚的家人曾向院方反映,“院方称已对此情况进行核查,确实存在医生个人微信收取费用的情况,院方表示已对该医生进行了批评教育,扣除该医生一个月工资,该医生也对此进行了检讨”。但是,刘振亚的男友认为,医院的这种行为是违反相关规定的,也关乎到医德问题。“于私而言,医生私下收了钱,手术应该没有问题”,但是令刘的家人没有想到的是,“27岁的生命就因一个小病最终命丧黄泉”。4月19日,刘振亚的支气管镜检查报告结果出来显示:肺部有炎症,确定支原体感染。次日下午,“她在输液吊水期间出现胸闷、胃疼等不良反应,我们及时向医护人员反映,但医护人员并没有及时采取任何监护和应对措施”。到4月20日20点24分,刘振亚出现了抽搐症状,“当天值班办公室的值班护士仅仅进行了心脏按压抢救,之后才进行呼吸机抢救,医生告知我们需要签署家属知情同意书,才能使用呼吸机抢救”。https://ttpcstatic.dftoutiao.com/ecms/image/20220609/480x640_62a130f11c19a.jpeg_.webp

检查结论显示肺部感染然而,在手续办完之后,“使用呼吸机抢救时却出现呼吸机没有电的故障,因此拖延了13分钟的宝贵抢救时间”。2022年4月20日11点04分,27岁的刘振亚抢救无效宣布死亡。刘振亚男友出具的院法开具的居民死亡医学证明上显示,死亡原因是:其他原因不明确和未特指原因的死亡。https://ttpcstatic.dftoutiao.com/ecms/image/20220609/542x640_62a130f1ebc87.jpeg_.webp

刘振亚的死亡证明司法鉴定:莫西沙星致心源性猝死5月23日,安徽医之本司法鉴定中心出具了刘振亚的尸检报告,该报告显示:被鉴定人刘振亚所患支原体肺炎经治疗,疾病处于愈合中。综合病历资料及病理检验结果,分析认为,被鉴定人刘振亚所患的支原体肺炎不足以导致死亡,最终的鉴定意见是:使用莫西沙星发生心律失常致心源性猝死。
https://ttpcstatic.dftoutiao.com/ecms/image/20220609/640x363_62a130f17ee7b.jpeg_.webp鉴定意见
“对刘振亚进行莫西沙星药物注射前,医生并没有相关药物过敏史的询问或检查。”刘振亚男友表示,事发已一月有余,但安徽医科大学附属医院没有与刘振亚家属进行任何形式的联系,都是家属主动与院方进行联系。“院方称对于刘振亚的尸检报告鉴定结果已知情,但院方建议我们通过司法程序进行处理”。https://ttpcstatic.dftoutiao.com/ecms/image/20220609/640x359_62a130f285f3c.jpeg_.webp
鉴定结论刘振亚的男友认为,司法鉴定表明,这分明就是用药错误导致了女友的死亡,院方非但不担责,反而还叫死者家属走司法程序,“我们都知道走司法程序漫长,二老年纪大了,白发人送黑发人,如何能承受这样的打击?肺炎本不致命,但由于医生的过失与疏忽,医院治疗、管理、抢救等一系列漏洞,致刘振亚在医院接受了一周常规治疗后,含冤离世。他们还有没有良知,这不是草菅人命吗?”
记者于6月8日联系到访院医患调解中心陈主任,他称自己不方便回复相关问题,以免造成误导,“医疗纠纷都要靠医疗损害鉴定”,可以联系该院宣传部门并向其宣传部领导汇报。记者数次拨打该院宣传部电话均无人接听。随后记者再次拨打该院医患调解中心电话,一位女性工作人员称此事院方正在调查当中,随后请记者继续拨打陈主任的电话和宣传部门的电话询问。截至记者发稿,电话均无人接听。开屏新闻记者 邓建华 实习生 李亚梅 杨巧池延伸阅读:27岁女主持疑因药物致死 省卫健委:正调查核实近日,安徽合肥27岁女主持人刘丽(化名)因肺部感染在安徽医科大学第一附属医院治疗期间,疑因用药导致其死亡引热议。家属王先生表示,刘丽于今年4月14日因感冒发烧到安徽医科大学第一附属医院接受治疗,后被确诊为肺部感染。4月20日晚,刘丽出现抽搐,后经抢救无效死亡。据第三方司法鉴定所尸检报告显示,被鉴定人刘丽所患支原体肺炎不足以导致其死亡。刘丽系支原体肺炎使用莫西沙星发生心律失常致心源性猝死。对此,刘丽家属对医院的用药过程提出质疑。据此前媒体报道,安徽医科大学第一附属医院宣传部工作人员曾表示,关于该事件院方还在与家属沟通、协调当中,对于家属提出的疑问,院方都会进行调查。6月8日,记者从安徽省卫健委获悉,目前,该事件仍在调查核实当中。


hhbffq 发表于 2022/6/10 04:46:31

文化自信与中华优秀传统医药文化一一以黄冈大别山为例2022-06-06 10:55:43来源: 红歌会网   作者:吕永兴
http://www.szhgh.com/Article/health/zhongyi/2022-06-06/304120.html
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  文化自信问题,是一个民族信仰的核心问题。中华民族五千年文朋史,最根本的动力与源泉在于拥有文化自信的精神力量和文化自信价值取向,在于植根于中华民族文化土壤,则拥有旺盛的生命力、强劲的活力和自强不息的人文精神,在于拥有民族自身文化系统和优秀传统文化密码,支撑和保障本民族经久不衰和历久弥新的信仰力量和文化基因,能使中医药文化的历史价值与时代价值高度融合与配置的有机统一,而中华优秀传统医药文化而构建中华优秀传统文化的核心元素和文化内核。本文试从文化"三自(自信、自强、自觉)视角,以黄冈乃至鄂东为例,全新审视黄冈大别山中华优秀传统医药地域文化特质和文化基因及其发展历程,以期更好地以高度文化自信、自强、自觉地推动中医药文化(科技文化、健康养生文化、康养旅游文化),传承弘扬、发展、利用好中华优秀传统文化,推进健康中国建设,让中华文化走向世界,让中华优秀传统文化为助力中华民族伟大复兴中国梦实现提供精神动力和文化涵养源泉。  黄冈大别山是中华优秀传统医药文化(健康养生文化)、佛教禅宗文化、东坡文化三大国学地域文化发祥地,并已成为黄冈地域的人文、地理标识,而名扬天下。在这片极具“神奇、神秘、神话”土地上,诞生了本土籍古代“四大名医” 。黄冈古代“五大名医”(客籍一名[王叔和’,本土籍四大名医,就是北宋(蕲水)【今浠水县】被称为“医王”医学家庞安时;明代(罗田县)被嘉封“医圣” 临床医学家万密斋;明代(蕲春县)被敇封为“文林郞”的 医学家李时珍;清末(广济)【今武穴市】医学家杨际泰)]现象,本土籍四名医家有着共同特点:就是出生在鄂东,成长在鄂东,成功在鄂东。通过我们对涉及中华优秀传统医药文化史料考究和分析,归纳起来背景(地理、人文、产业〉因素,主要有如下三个方面:  一、从文化自信视阈审视黄冈乃至鄂东“五大名医”地域中医药传统文化现象与特质  文化自信问题,关键在于审视其地域文化的特质根基与成长成熟的土壤环境。因此,从源头上,探寻其一个民族或一个地域文化自信,不是凭空设想的空中楼阁,而是有着深厚自然、人文、社会的根基。经过对鄂东地域中华优秀传统医药文化现象及文化特质探究、观察、梳理,主要有如下方面。  1、 地理医药景观。1、区位独特性。黄冈乃至鄂东地处面临南临黄金水道长江(大江即名水)之滨,北依天然药库大别山(大山名山),东北面大别山高峰突出,群山环抱起伏,峻岭连绵不断,大小湖泊河流镶嵌于境内,自古水道是人们出行重要选项。交通便利,便于中医药交流、中药材交易、中医技术推广应用。地处大别山、天柱山、幕埠山之间。大别山华中第一峰。华中天然植物库。2、自然多样性。(1)天然山脉生态系统。鄂东东北面大别山高峰突出,群山环抱起伏,峻岭连绵不断。地势北高南低,海拔落差1 700多米,山峦起伏、沟壑纵横,据《鄂东四大名医》一书介绍,全域海拔高度1000米以上山峰94座,500米以上的山峰556座,大别山主峰天堂寨海拔高达1729米,西南面对奔腾不息的长江,流人境内全程长189公里,举水、巴水、浠水、蕲水、华阳河等六大水系外联长江,内纳大小支流3600余条,自西向东,有感官湖、大源湖、太白湖、武山湖、马口湖及白潭湖等10大湖泊镶嵌 于境内。地势由北问南逐渐倾斜,大致可分为东北部山区,中部丘陵区、西南部平源区3个地貌特征。(2)气候环境适宜湿润。 因此处中纬度、属亚热带与中亚热带季风气候过渡地带, 热量丰富、光照充足、四季分明,年日照时数为1 772~2 070 h,全年无霜期在240~270 d,年降雨量822~1 397 mm,气温暖和,雨量充沛,土、光、气、水等自然环境优越都极适宜于诸多动植物包括中药材生存、生长、繁殖,故中药材资源十分丰富。(3)独特森林生态景象。海拨高度呈梯形生态。〈高山)丘陵、平原分布其间,适合于不同海拔高度山峰中荮材生存、生长,有着良好闭环生态系统。3、药材资源多样性。平原、丘陵、湖泊港汊等地理环境,适宜中药材多样性。地产药材1000多种,中草药基地种植面积超过60万亩,驰名中外的“九资河茯苓”、金银花等名贵中药材年产量突破6万吨,被誉为“大别山药用植物资源宝库”。据黄冈市农业局统计,李时珍《本草纲目》记载的1892种药材分布在黄冈市境内的野菊花、金银花、茵陈、水菖蒲、香附子、女贞子、夏枯草、马鞭草、车前草、蕲艾等达663种,其中植物类136科564种,动物类28科69种,矿物类18种,菌类8种,其他4种。据1986年全国药材资源普查结果,全市野生药材品种达1 181种,其中植物类208科1 132种,动物类30科40种,矿物类9种,被誉为“大别山药用植物资源宝库”。罗田县“九资河茯苓”早在1914年美国旧金山万国博览会上获得金奖,并被确定为出口免检商品,英山紫苔山“英山桔梗”曾获1938年巴拿马万国博览会金奖。 当今其中道地药材品种近300种,重点品种达70多种。2012年全市中药材种植面积达到65.5万亩,药材产量17.2万吨,总产值22亿元,中药材500亩以上连片基地115个,药材种植专业户1.38万户,药材专业村313个,中药材专业合作社90多家。先后有湖北麻城九州中药发展有限公司菊花基地等4个基地通过GAP认证,2015年蕲春县启动蕲艾夏枯草GAP认证工作,已通过认证的基地数位列全省第一,省科技厅公布的10家省级中药现代化科技示范基地,黄冈有5家入列,居全省首位。本地区道地药材如罗田茯苓、英山桔梗、麻城菊花、团风射干、蕲春“四宝”(蕲龟、蕲蛇、蕲竹、蕲艾)等在国内外享有盛誉。以广济为例,中草药品种有132科、500余种,估算总蕴藏量约为630万公斤,其中,大宗药材品种50个。蕴藏量较大的有薄荷药25万公斤以上;木防已、石蒜、马鞭草、虎杖、小青草等均在10万公斤以上;益香草、香附子、茵陈、干姜、陈皮、夏枯草、野菊花等均在5万公斤以上;苦参、乌药、贯众、车前草、丹参、苍耳子、阴行草、箕盘子、亥白、女贞子、水菖蒲等均在2.5万公斤以上。等等。大别山区域堪称"中药材宝库",良好地理环境,客观地为"鄂东四大名医"成长、成才提供不可多得的采药社会实践、医药实验的场所和广阔舞台。形成了鲜明的"一方水土养育一方人"的地域效应,被人们称之为我国中医药文化主要发祥地之一。  2、人文医药景观。1、尊医从医。过查阅史料,在鄂东,出现了一些有识、有志、有术之士,弃儒从医,弃仕从医,同时在这块神奇的土地上的鄂东人对中医药情有独钟,并有着历史的渊缘,形成了独特中医药文化底蕴和历史沉淀。黄冈中医药历史悠久,医药昌盛,名医辈出。有史可查的境内历代著名中医244人,其中宋代3人,元代2人,明代49人,清代178人,民国12人。早在魏晋时期,古代医家名家、著名晋代医学家、中国脉学创始人王叔和,名熙,以字行,山阳郡高平县(今天的邹城郭里镇一带)人。生于东汉献帝六年(201)4 月 28 日,卒于西晋太康元年(280)10月15日,终年八十岁。他学识渊博,为人诚实,从一介平民成长为魏国太医令。在中医学发展史上,他做出了两大重要贡献,一是整理《伤寒论》,一是著述《脉经》。王叔和性格沉静,博好经方,且熟悉修身养性之术,尤擅长于脉学之理。著有《脉经》,总结汉以前有关脉学之成就,系现存我国最早脉学专书,书中总结脉象24种,又论述三部九候,寸口脉等,对古代的脉学影响甚大。王叔和写成了我国第一部完整而系统的脉学专著——《脉经》,计10万多字,10卷,98篇。《脉经》总结发展了西晋以前的脉学经验,将脉的生理、病理变化类列为脉象24种,使脉学正式成为中医诊断疾病的一门科学。《伤寒杂病论》,经王叔和结合自己的临床经验编纂整理后,更加丰富、完整地保存下来。这也就是流传至今的《伤寒论》和《金匮要略》两书。一千多年来,这两部著作一直在指导着中医的临床实践,成为我国医学伟大的经典著作。这是王叔和在发展我国中医事业中做出的又一伟大贡献。因战事频繁,时局动荡,为避战乱,年少的王煕就随同族人王粲南下投靠在荆州做官的刘表,随家移居荆州。由于其医术高明,公元 228 年,当曹操南下征战荆州刘表,王叔和被推选为曹操的随军医生。其后任王府侍医、皇室御医等职。公元232年,32岁的王煕被选为魏国少府的太医令。中年王叔和,因西晋宫廷内乱,心中又有“伴君如伴虎”的疑虑,他便辞官隐居来到享有中国医药宝库之地大别山中心麻城一带,为当地百姓治病。为了敬仰和纪念王叔和,被当地后世尊称为"药王",在大别山麻城市白果镇西南五六里有一四面环山的地方,叫药王冲,冲的南边山岗后有一座庙宇,叫药王庙,庙西后侧约半里处即老爷山下青龙尾有隆起的一座土丘,土丘有一面向东北方向的古冢,这就是"药王坟",或叫"药王墓".据载,它是魏晋时著名中医学家王叔和的墓地。自唐代以来,鄂东的中医药业应运而生,久负盛名,被国人称为"名医荟萃之地"、"医药文明之乡"。自唐代以来,被唐代宗李豫在公元七世纪六十年代追谥为“大医禅师”,显庆四年(659年),唐高宗李治命苏敬参照司马道信所著《草本集成》,完成了由朝廷颁布的第一部药物学巨著《新修本草》,比欧州最早的纽伦堡药典(1546年版)要早800余年,也为900年后明嘉靖时家乡人李时珍编修《本草纲目》奠定了基础。(1)北宋时期,以庞安时为代表的一代名医。出生在蕲水县(现浠水县)的杰出的医学家庞安时,他开创了私人办医院的先河。他著述颇丰,其中唯存《伤寒总病论》是一一部研究《伤寒论》言前人之所未言,奠后世温病学之基,被奉为中医药学经典著作。苏东坡谪居黄州时,与庞安时交情甚密,据史书记载:对庞安时评价甚高。庞氏门人甚多,譬如张子充、李百全、魏炳、胡道士、屠光远等60多人,遍及鄂东和赣、皖、豫等省份和地区。除此以外,还涌现出名医张子充、李百全、魏炳、胡道士、屠光远、谢与权等。(2)明朝时期,以医药学家李时珍、临床医学家万密斋为代表的一代名医。出生在蕲春的伟大的医药学家、为世人称为“药圣”、 “医圣”称号李时珍,他从小弃官从医,坚守“不为良相,便为良医” 儒医理念和“志在悬壶济世,救百姓于病痛中”仁德初心。坚持“渔猎群书,搜罗百氏”, “上自坟典,下及传奇”,子史经集,四书五经,无所不学,极尽吸收各家文化流派的文化营养,历经30年临床实践,行遍万里路,询问了无数个人,亲尝了百草书考800多家,编著了医药学家巨著《本草纲目》等,集明代以前的医药大成。这部医著问世,推动了我国晚明以来,世界医学、植物学、动物学、矿物学、物理学、化学、文学、哲学、气象学、物候学等学科发展,流传欧亚10多个国家,翻译成七国文字,为后世留下一笔宝贵文化遗产,为人类的进步和发展留下极其宝贵的医药学科、自然科学财富和文史科学史料。达尔文还称这本书是“中国古代的百科全书”。他还从师带徒方式,培养一批中医骨干。据史料记载,其带的学生中,季子李建方、次子李建元,庞宪,有黄州的外孙胡慎庵等人。另一位出生在罗田县的杰出的临床医学家万密斋,被康熙皇帝追封为“医圣”,尤长于儿科。他极具推崇宋朝代医学家钱乙、庞安时著书多部,其中最为久负盛名力作《万密斋医学全书》,许多篇章以诗词歌赋的形式,脍炙人口,这部医书,全面系统地总结了家传三世治疗几种疾病秘传和自己50多年的医疗实践经验。这部历炼之作,能够代表一个时期的中医发展水准,对后世和海外均产生深远影响。因此,不仅在国内广为流传,也在日本、朝鲜等东南亚国家广为畅销。除上述明代的李时珍、万密斋及他们的祖、父辈外,还有名噪一方的医家达40多人,官办中医药机构相继成立,私办医诊所、中药店、民间行医犹如雨后春笋,层出不穷。如武穴的胡献探、蔡绍夔等,蕲春的韩泰、张慕恺等,罗田的张仁趾、肖名芹等。万历三十年(1603年),广济县境 瘟疫流行,名医胡献琛制药救活万余人。明正统十年(1445年),荆王府自建昌迁至蕲州,仍称荆王国。荆王患痢疾,他人医治无效,广济名医蔡绍夔数剂治愈。荆王赠其“医冠楚黄”匾额,并送石磙一条,上刻“荆王赐”三字,并赐号“肖玉”。明末建在龙坪的胡太仆(士容)及白堂藏书阁,藏书万余卷。(3)清代末期,以医学家杨际泰为代表的一代名医。出生在原广济县的医学家杨际泰,医德高尚,医学甚高,在内、外、妇、儿诸科皆有所长,尤长于温病,他从医数十年的临床实践中,将父子80年从医临床经验心得体会编写出《医学述要》,长达36卷,极具实用价值,被誉为“初学者入门之阶”。对研究、发展中医药作出了贡献,为后世所推崇。杨际泰于中、晚年潜心投入解除国人因鸦片泛滥成灾之苦,历经千辛万苦,研制良方。妻子陈氏为了支持丈夫研究解毒药,即是丈夫到汉口研制药方不在家,冒着生命危险,论证丈夫留下的疗毒、戒毒消瘾药方,私自买回鸦片,针对不同剂量,进行临床加减交替服药实验,药效均各不相同,并将点滴体验记录在册,以供夫君借鉴,这些内容,写在给丈夫杨际泰留下的一条白绫布上。由于毒性作用所致,爱妻献出了自已性命。杨际泰不负爱妻重托,终于研制出了独特良方,开创了中国戒毒、疗毒之先河。与时同时,并编撰一本《劝乡民书》,告知世人吸毒危害。当地除杨际泰外,当时有一定影响的医家还有熊浚、胡锡鼎、查启嘉、许世锦、舒尊基、张文基、冯元会、干良椿、张世璜、饶策等。还有黄梅的陈文斌等,蕲春的戴旭斋等、浠水的李子毅等,罗田的徐锈优,麻城的李廷淦,英山的金鸿翔、红安的王崇道,团风、黄州的易时泽、易时范等,皆以医各一方。“鄂东五大名医”后继有人,至1999年,黄冈市有中医药人员4025人,其中大专以上学历927人,中级以上职称1387人,副主任中医师、中药师230多人,经国家中医药局认定的“老中医”20人,继承人19人。2、崇尚医药。这片土地上民众几乎人人识药、用药`、赞药。如松树能提高人肌体免疫力,内脏器官活力;独仲皮和树叶治疗肾病;银杏扩张血管,昌蒲治疗关节风湿病;五味子能改善中枢神经系统、心血管系统;蕲艾治疗妇科病;马齿苋清热解热解毒;蒲公英益肝;千粒老鼠屎,金银花、鱼醒草,清热解毒,治疗热淋病,夏季农家必备饮料水。等等。黄冈乃至卾东出现中医世家现象。以广济县为例。梅川夏柳夏氏医学世家,梅川杨氏正骨世家等筹,有祖传方剂治疱毒、针炙、刮痧、拔火罐、按摩、推拿。广济理发将按摩与保健一身,形成独门绝艺,缔造了剃头刀与厨房菜刀、(裁缝)剪刀名传天下的广济“三把刀(剃头刀、厨房菜刀、(裁缝)剪刀)”传奇,构建了鄂东地域职业生态景观,藏医于民,旺医于民。由此可见,"鄂东四大名医"成长、成才是有着特定的人文环境,是有深厚的社会根基,他们是由古中医药文明与地域文化沉淀的哺育的历史产物和结晶,引发出"一方文化孕育一方人"人文效应。  3、产业医药景观。开店活市,办所兴业,湖北蕲春为中国古代四大药都之一(湖北蕲春、安徽亳州、江西樟树、河南禹州),素有“人往圣乡朝医圣,药到蕲州方见奇”之说,蕲春的“四蕲”(龟、艾、蛇、竹)更是堪称“中药材宝库”。据史料记载,早在宋代时期,蕲州府(辖区内包括广济县、黄梅县等),成为长江中游北岸一带的中药材贸易集散申心,药店林立,药品齐全,加工炮制讲究。明朝时期,官办中医药机构相继成立,私办医诊所、中药店、民间行医犹如雨后春笋,层出不穷;清代时期,因受家学世传师授沿习的作用与推动下,在鄂东中医药市场尤其中药炮制迸人了大交融、大发展时期。例如在清代时,武穴境内出现了"江西帮"、"南京帮"平分天下,知名大药店有"陈恒泰"、“蒋元泰”、“徐大生”、“李万泰”、 “季望泰”等南京帮知名大药,还有江西“曾庆和”等7家中药店。薪春的"刘万顺"、"刘万龙"、"刘万山"等,麻城的"陈永元"等。等知名大药店。这些实体药店均具有行业影响力。在民国时期,武穴药店更多,药业更为发达。除此以外,薪春的"刘万顺"、"刘万龙"、"刘万山"等,麻城的"陈永元"等。这些,代表了不同时期中医药店业发展水平,也折射和展示出不同时期,中医药业发展水平,对外交流合作水平,对内资源开发水平,还可揭示出"鄂东四大名医"应时应地而生的社会背景之所在。  二、从文化自强视域剖析当代黄冈乃至鄂东中医药文化发展时期与特征  中华优秀传统医药文化是有着五千文明的理论沉淀和实践经验升华的鲜明民族文化基因与内核,是经过历史长河和时间岁月酿成文化精品,析出极品,孕育出中华元素,民族基因的文化"活化石″。因此,不仅要研究其昨天,而且研究今天,更要研究其明天及后天。从一定意识讲,黄冈中华优秀传统医药文化史,也是一部中华优秀传统文化自信史。所以说,研究好古代及现代黄冈中华优秀传统医药文化史,更要研究新中国的传承、发展、利用好中华优秀传统医药文化,不断地提供精神资粮和动力源泉。因此,透过从新中国的黄冈中华优秀传统医药文化资源挖掘和整理,更加激活弘扬和传承、发展、利用好中华优秀传统医药文化,不断增强建设家乡自豪感,荣誉感和使命担当感。翻开新中国鄂东地区(现黄冈市)中华优秀传统医药文化发展史,就可发现,使我们深深地认识到,鄂东地区中华优秀传统医药文化有了长足的发展,通过回顾与探究,体现在显性辉煌时期(即20世纪50到60年代末,20世纪70年代 —— 90年代)、隐性辉煌时期(2002年后),笔者认为,主要有如下方面:  第一,20世纪50年代到60年代末,这时期显著特点是19 56年4月16日国家卫生部就中医药带徒工作,制定了在全国范围内带徒50万的中医药专业人员宏大人才计划。黄冈地区各县政府及卫生行政部门十分重视,通过采取集体招收,个人带徒,开办培训班,中医函授班等方式,形成了每个县带徒约100一200人之间、从而达到抢救名老中医医(学)术经验,造就一批高徒:保证中医药事业后继有人。据1989年湖北省卫生厅编辑的《湖北当代中医传》记载,武穴的干峙山、罗田的金仲文、浠水的吴保元,麻城的胡衡甫,红安的夏滋圃,团风的汪海门,黄冈币直的胡树人,黄梅的张行柏等8名名中医。据黄冈市卫生局提供统计资料,当时共培育出2000多名中医药人员。如武穴的吕紫华、王棣香、胡勋良等7人,蕲春的胡胜、李世生等,黄梅的王庆余、卢凯等,英山胡炳炎等,浠水的范自修、叶修文等,罗田的丁文玉、何曾文,黄冈市直王树国、卢长华等,麻城的占茂怡、王光润等,红安的杨世骥、陈兴友等,团风的熊新威、易旺清等:黄州的方原超、陈济明等,培育了黄冈地区中医药一大批新生骨干队伍,形成了后继人才资源,积蓄了大量中医药业人才资本。故称之为这是一项具有开创性前瞻性战略性意义的工作。二是以开展献书献方的挖掘中医药人文资源为特征,全民参与中医药振兴与发展过程中的社会新风尚。广大中医药人员以实际行动落实党的中医政策,将自己的祖传中医药事业发展,社会文明迸步,提高群众生活质量,身体健康,作出了贡献,据有关资料记载,当时各县收到中医药人员献书100余本,秘方、验方、单方、土方数万个。通过开展群众性献书献方活动,不仅挖掘了祖国医学遗产,一定程度上推动和促进了中医药资料研究、开发,而且活跃了中医药学术,创造了开放的学术交流、合作环境。  第二、20世纪70年代至90年代,这一时朗显著特点以中草药研究、生产、销售为主,开发利用自然中草药资料。以原厂济县为例,1970年,人民群众自发地开展了"一根针,一把草"中草药运动,在此朔间,原厂济县第一人民医院探索出新医疗法(羊肠线、穴位埋藏、割治疗法等),使中医及中药采纳、研制、临床应用方面,形成了一个新的历史发展时期。1975年,随着毛泽东同志发出"中医药是一个大宝库,应当努力发掘加以提高"。各地开展了群众性中草药运动。广济县实行了领导与群众结合,中西结合,土洋结合,展开了"三土" (土医、土药、土法)、"四自"(自采、自种、自制、自养)群众中草药运动,创造出不少防病治病的方法与经验,有的纳人科研课题,广济县第一人民医院先后研制出冠脉通、铁骨洁糖浆、阑尾糖浆、鸡头藤注射液、天麻穴位注射液、紫金牛注射液、金鸡液等36个方剂,已被《广济科技》收集成册,其中药品冠脉通(土名"土沉香”学名“山楂”),获省级科技鉴定,已达到国内先进水平。与此同时,麻城的"野葡萄根外冶骨髓炎"也获省级科技鉴定。由于"中草药"群众运动,半边莲、虎仗、逍遥竹、鱼醒草、金芥麦,肺筋草等20多种草药变成了商品药,迸人药店、医院,成为划时代标志性中药;千粒老鼠屎是武穴市进京参展的第一味中草药,这是荆竹卫生所老中医胡青松研制成功,并被收《中国中草药大辞典》。清热解毒,散结消肿,利水通淋。主治痈肿疔疮,瘰疬,乳痈,目赤肿痛,咽痛,小儿惊风,哮喘,癫痫,各种癌症,蛇虫咬伤,水肿,疝气,热淋,砂淋。其败毒抗癌,用于癌瘤积毒有很好的缓解效果,还具有清热解毒,消肿散结之功效,农村有人用它来治疗蛇虫咬伤。1978年黄冈地区各地贯彻中央关于党的中医政策,1978年国家成立了中医药管理局,1979年厂济也成立了中医院,设置了中医血栓病专科、肝病专科、中医皮肤科,还开设了西医外科、妇产科、急诊科。厂济县第一人民医院还设立了中医科、针灸科等,同年,广济也相应成立了中医学会分会,开展了一系列中医药科研、学术交流、师资培训,出版中医药经验汇编,全面提高中医人员素质,活跃了中医药学术,捉进了中医药事业振兴。广济还创办了李时珍药物研究所,市中医院先后研制开发出参脉口服液、茵梓黄注射液、舒经活络饮,大蒜注射液等中药制剂,满足患者的需求,提高了自我研发能力。广济中药材公司中药材收购组对全县中药材生产指导,技术培训,收购等重大环节,实行全程负责,先后发展了川芎为主的横岗基地,发展黄连为主的太平基地,发展泽泻为主的石佛寺基地,发展黄柏、白术为主的大金基地等等。中药材公司中药饮片厂是省卫生厅、省医药总公司确认的全省四大药中药饮片定点生产供应企业,是黄冈两家中药加工企业之一。其生产出饮片直销武。1992年以后,武穴市相继创办了以生产仙吉饮、壮元补身酒、人参甘精、金银花露、长生茶、霍香正气水、金果饮等为主中药产品的原回春制药厂(现广济药业济民制药厂);以生产、研究、经营济泰戒毒片为主的广济际泰药业有限公司。广济际泰药业有限公司还先后研制开发"长寿枕"、"七仙方便面"等中药保健食品和中成药产品,有待于申报专利或上报科技成果,提高产品产业化、市场化水平。  第三,21世纪初,这个时期基本特点,中医药资源(有形、无形)实行全方位、组合式开发,中药品将成为国际医药市场主流产品,随着中国加入WTO,中国药业将面临着史无前例的发展机遇与挑战。众所周知,中医药是我国国粹。但是要看到,我国中医药业将面对着中医药生产的技术标准、质量标准及专利保护、市场销售等方面严重挑战,同时又是宏扬中华医药文化,再创中华医药现代文明最好的发展机遇,作为"鄂东四大名医故乡",要清醒地认识到,"鄂东四大名医"品牌独一元二的无形资源。黄冈乃至鄂东自古以来,就有崇尚中医药应用中医药的历史渊源,及一大批验方、秘方、单方的无形中医药资源,有看丰富的本土化中医药材自然资源(据1986年全国中医药资源重点品种363种,鄂东地区196种,占全国重点品种总数57·6%,)和良好区位地域环境,尤其当今有发展中医药业的政策环境和法制环境。今天的鄂东人,以更开放的姿态,以博大的胸怀,以超前的眼光,独具的胆识,宽领域地引进外来有识之士,来鄂东投资、创业,开发中医药资源,发展区域特色经济,推迸科技发展,社会文明进步,再创新的辉煌。  三、从文化自觉视野审视黄冈大别山"四大名医"中医药文化传承与发展  中华优秀传统医药文化(融科技文化、健康养生文化、康养旅游文化一体),已引起国内外高度关注。中华优秀传统医药文化在国际上,已掀起了中华优秀传统医药文化的特有"文化现象",中医药是一种响亮世界级文化品牌。研究中华优秀传统医药文化根本目的,在于传承、弘扬、发展、利用好中华优秀传统医药文化,使中华国学文化自信走向世界。更加深知时代的责任担当,使命光荣。在于形成社会共识:发展中医药就是传承和弘扬中华优秀传统医药文化,传承和弘扬中华优秀传统文化必须发展中医药。推动中医药科技文化、健康养生文化和康养旅游文化的创造性转化、创新性发展,重在实践和养成相结合,达到外化中医健康养生理念于行、内化中华文化价值于心的综合效益。 为了弘扬、传承中华优秀传统医药文化,必须深入挖掘中华优秀传统医药文化的内容特质,高度认同中华优秀传统医药文化的时代价值,创造性转化中医药文化生产力,创新性发展中医药文化(科技文化、健康养生文化、康养旅游文化),就要充分利用和开发鄂东"四大名医"知名品牌资源,做足鄂东中医药文化世界级品牌,科学地开发与利用"鄂东四大名医故乡"文化品牌资源,充分认识在国际植物药一体化背景下,要打出鄂东中华优秀传统医药文化品牌,开发具有自主知识产权中医药主导产品,在国际医药和中医药旅游市场占有一席之地,形成中医药文化支柱产业基地,增强中医药多维产品核心竞争力,形成强大的与"洋中药"抗衡力继而抢占国际植物医药市场和中医药旅游市场制高点,发展成区域内绿色的生态的“中医药康养旅游+健康养生特色经济”,将鄂东将鄂东打造成大别山地域世界级中医药文化(科技文化、健康养生文化、康养旅游文化)旅游目地和中医药产业(科技文化、健康养生文化、康养旅游文化)基地。当务之急,笔者认为,应采取以下对策措施:  1、制定打造世界级"中医药(制造、种植)+植物药(森林)产业+康养旅游"综合体的发展规划。黄冈市要树立全域意识,按照"一体化、一张图″大健康大产业要求,规划和建设黄冈中医药文化基地、中医药综合体和中医药康养旅游目的地,让中医药文化成为鄂东叫得响世界名牌和一张靓丽世界级名片。与此同时,加快制定市县两级中医药业专项产业发展和中医药康养旅游规划。依照《中药药法》,地方有关部门,尽快出台相应的法规、政策和编制好中医药发展和中医药康养旅游规划。建议黄冈各市县由专家组成专班,对全境内的中医药资源、中医药人员、土壤等要素资源调查摸底,为推进现代化中药农业种植,中药工业(制造)、中药商业(营销)、中医药(包括森林)养生、中医药康养旅游规划、进行科学布点和科学决策:科学地编制出中医药业发展及康养规划。并纳人本地社会经济发展规划,还要通过人代会形式,上升为地方性法规,增强强制性、约束力,与此同时,建议尽快做好《湖北省中医事业发展条例》实施细则及发展中医药康养旅游发展政策出台,加快政策、法治、措施到位,为全面加快中医药业及康养产业、产业化、市场化、现代化进程提供法制保障。让中医药文化资源整合性开发与利用,成为黄冈市经济社会发展的新引擎。  2、开发"鄂东五大名医"知名品牌中医药资源。 鄂东地区十大名药有麻城杭菊花、新洲白前草、黄梅薄荷、獭肝、黄冈脑乐静、浠水地黄、黄冈贝母枇杷糖浆 、武穴山鸡椒 、黄连、艾叶。除此以外的半边莲、虎仗、逍遥竹、鱼醒草、金芥麦、黄柏、白术、肺筋草等也鄂东地区名药类。近二十年来,黄冈市一直保持从事中药材种植的传统,种植业快速壮大。据有关部门统计数据显示,2016年全市中药材种植面积达到79.11万亩,药材产量22.5万吨,分别比2011年扩大35.46万亩,9.9万吨,五年内年均增速12.6%、12.3%。黄冈市形成了蕲春(蕲艾)、英山(茯苓、苍术、桔梗、天麻)、罗田(茯苓、金银花、苍术、百合)、麻城(菊花、天麻、茯苓、灵芝)为主导品种的产业布局。新开发中药材有英山的茯苓、武穴的四望葛根、团风的芦根、红安的胡桅子、麻城的细梗、新洲的白前草等原产药材享誉国内中草药市场。中药材500亩以上连片基地115个,药材种植专业户1.38万户,药材专业村313个。中药材专业合作社78个。 黄冈市各县市医药产业有了长足发展,从产量、品种和技术水平来讲,黄冈市正处在由中药材大市向强市转变,有待于做大做强做优;从药材品种技术来说,品种多规模小、技术含量偏低等问题,制约了中药材强市发展, 至今尚没有一家中医药企业上市,拳头优势不明显,各自为政,分散推进,缺乏中医药产业行业竞争力和抗衡力。一些"洋中药"纷纷进驻国内,大有大兵压境之攻势,为了迅速扭转这种的徘徊的局面,从现在起应对黄冈境内中医药产业结构、资源进行全景式全程式整合与优化,提高整体中医药品牌竞争力,发展鄂东品牌特色中医药经济。具体要做好如下方面工作。一是在中药农业(种植)方面,首先坚持与农业产业结构调整相结合,与扶贫开发相结合,与水保、环保可持续发展战略实施相结合。抓好中医药开发,加强与华中农业大学、湖北中医药大学、湖北中医药研究院等高等科研院校的合作,通过技术研发、项目开发、技术指导等模式,不断提高中药材产业的科技含量。除继续做好做大做强英山的桔梗,罗田的九资河、英山的茯苓,蕲春的蕲艾、蕲龟、麻城、红安的细梗、胡桅子,黄州、团风的芦根,武穴的四望葛根,大法寺的黄菊花等文章外,还要大力引进种植珍贵适宜本地土、气候的中药材,采取承包、租赁、股份制开发,也可采取公司(大药店、大超市、大药业公司)十农户十基地, “企业+基地+农户”、“企业+合作社+农户”等种植模式,部分县市形成了以主导品种为主的中药材种植产业布局,如蕲春以蕲艾、杜仲、栀子、银杏为主;英山以茯苓、苍术、桔梗、天麻为主;罗田以茯苓、金银花、苍术、百合为主;麻城以菊花、天麻、茯苓、灵芝为主。同时,该市通过项目攻关、技术推广等途径,实施申报了一批中药材科技项目,包括杜仲良种无性繁殖、黄冈苍术GAP种植、麻城福白菊GAP种植、紫苏营养保健油、英山桔梗野生转家种、乳通舒糖浆等,并攻克了天麻和茯苓的上窖、有性繁殖等技术难关;与相关部门合作,制定了一批中药材的技术规范和技术规程,包括《福白菊湖北省地方标准》、《蕲艾种植技术地方标准和操作规范》、《百合种植技术操作规范》、《福白菊规范化生产技术规程》及《苍术规范化生产技术规程》等,实行市场化运作,打破行业、地域(国界)、部门所有制界限,进行资源有效整合与优化配置,提高其开发利用率,确保农户种药利益和可持续发展,与时同时开辟地方新税源,培植新的经济增长点。蕲春开发出“蕲艾”一品县。二是在中药工业(制造)方面,首先要下力整理、挖掘"鄂东四大名医"中医药人文资料及民间中医药单方、验方、秘方,开发中药药物、中药保健食品、中药保健饮料。建议各地依据中医药发展规划,结合本地资源实际,中医药企业现状,有条件的,建立博士后工作站,加速自主知识产权的中医药科技成果产业化、市场化、同时邀请知名专家,开展对药农和中药材加工人员的现场培训或远程培训,提高他们的职业素养和技术水平。通过招商引资,黄冈市积累了吸引九州通医药集团、北京同仁堂湖北中药材有限公司、国药控股(黄冈)、上海医药集团(黄冈)等大批著名医药企业前来投资。截至目前,全市共有国家级中药材交易市场1个,中药经销企业31家,经销合作社78个,中药饮片、中成药经销企业29家,医疗机构262家,零售药店900余家;通过激励政策,吸引优秀人才到中药材生产一线工作。加强对中药材的深加工,提高其产品附加值,积极向纵向、横向延伸,开拓中药材衍生产业,拉长产业链,还可组建李时珍等若干个药业集团,按照国际惯例,实行会员制:提高区域中医药资源开发、研制、销售的组织化水平,发展特色中医药产业,尽快提升区域经济竞争实力,形成品牌效应。三是在中药商业(营销)方面,要组建中医药营销集团,建立连锁中药店,这样既可销售本地中药材,又可销售本地中药企业生产药品,积极创造条件,进入国内大超市,甚至迸入国际医药大城市,提高鄂东中医药产品覆盖率和市场占有率。还要积极创造条件,逐步推进中医药电子商务,促进营销信息化、现代化。李时珍医药集团已成为大别山地区最大的医药龙头企业,李时珍国际医药港已成为大别山地区流通集散地。为此要依托李时珍医药集团、黄冈卫尔康医药有限公司等中药生产加工和营销企业,促进现代中成药的研发、生产和销售。四是在中医药医疗单位方面,面对国际植物药医院竞争与挑战,对现有黄冈币及各县市中医院,重新进行市场定位,彻底改变现有中医院缺乏特色、缺乏竞争、丧失应有活力的局面,发展具有中医特色的医院,以中医药为主,研究若干个病种药物方剂的特色医院、专科医院,改革现行中医药管理体制和机制,大胆引进中医院"一把手『竞争上岗机制,司实行公办,民办、领办中医院,形成特色鄂东品牌中医院,扩大币汤辐射半径,也可采用会员制、网络会员中医院,组建鄂东中医院集团,并进军大中城市,设立分院,形成医院经济。五是在建设"鄂东四大名医"植物;药物公园方面,要以抢救植物申药材物种,基因库的紧迫感。抓好鄂东若干植物公园建设。为此,笔者建议要把植物公园建设及鄂东名医名药的人文资料开发,纳人旅游经济开发,发展生态农业、中药经济序列,形成独具鄂东中医药文化特色,融植物科普、植物科学、(药物,研究、基因库、旅游园林、农林教育于一体的基地。六是在建设中医药物流中心。蕲春县李时珍国际医药港是全国17家中药材专业市场之一,也是湖北省唯一国家级中药材专业市场,现拥有中药材加工企业33家,年加工量达3万吨,年产值17.2亿元,要努力将其打造成国内一流的中药材集散中心。为此,建议在黄冈市境内,建设成若干个培植大区,地方特色小区,建成若干个配套的温室,引迸植物(药物)品种,发展绿色(药物)经济、生态经济、观光旅游经济。也可实行股份入股投资办好中医药研究中心。七是延伸中医药产业链。以促进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化协调发展为重点,整合性传承、发展中医药文化,在推进供给侧结构性改革上有所作为。推动中医药健康服务优化升级,推进中医药与养老、旅游、文化、扶贫深度融合发展,有效开发中医药科技、文化、生态复合性资源,产生一批适应市场与健康需求的新产品、新业态,开发一批有中医特色的诊疗仪器和设备,创造新供给、引领新需求、释放新动能。发掘贫困地区的中医药资源,结合当地实际,实施中药材产业化、中医药健康旅游等精准扶贫举措。八是服务于实施"一带一路″人类命运体计划。在服务“一带一路”建设上有所作为。黄冈拥有世界级中医药文化品牌,传承、发展中医药文化,更好地发挥黄冈中医药独特的优势,更好地发挥其在密切人文交流、服务外交、促进民生等方面的独特作用,加强与“一带一路”沿线国家的中医药交流与合作,开创中医药全方位对外开放新格局,不仅提供诊疗服务、发展中医药服务贸易,而且讲好中国故事、展示中华文化魅力和当代中国活力。坚持政策沟通,完善政府间交流与合作机制;坚持资源互通,与沿线国家共享中医药服务;坚持民心相通,加强与沿线国家的人文交流;坚持科技联通,推动中医药传承创新;坚持贸易畅通,发展中医药健康服务业,把黄冈中医药文化打造成亮丽的“世界名片”。  3、建议成立李时珍医学研究中心。据调查,《本草纲目》的外译本包括英文、法文、俄文、拉丁文、日语、朝鲜文等多种文字,据有关资料称,各种类型及版本已近100种了。世界各国已经有十几种文字的中医、针灸杂志和书籍出版。李时珍《本草纲目》它所涉及的化学、史学、哲学、文学、训诂、天文、地理、历法、气象等,要全面地挖掘这一巨大的宝藏。如国外,加拿大排名第一的多伦多大学,在医学院就设立了中医专业。已有70多个国家和地区与我国签订390多个包括中医药在内的政府间合作协议。由此可见,建议依托黄冈师范学院,组建李时珍医学医药研究中心,实行学院与医药企业联合创办研究中心,推介李时珍医学医药研究成果,研究李时珍医道文化。一是研究李时珍医学哲学思想。加强李时珍的医学哲学思想探究。 研究李时珍追求人身心对自然和宇宙、协同的生态医学观。建立一种融医心(济世救人,仁爱为怀,弃儒从医,不为名利,清廉正直)、医术(不知医者列为不孝道,“为人子者不可不知医”)、医风(“格物”、“性理”, “格物穷理)、医技、医德(博施于民、重仁轻利、济世救人)、医道(“天地合,天人合一,即天、地、人为一体”养生文化,超然物外)于一体的生态医学哲学,让人类行为是非善恶的信念和价值,体现在关于人类行为的规则或准则中。以解决在新的境遇中不同价值冲突引起的道德问题。为发展现代医学哲学提供了先行范例,即运用一般哲学中伦理思想原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和探索医学道德现象,可见,研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题。其一、建立自然、社会、宇宙一体天地人合一"绿色"生态医药医学医道理念。其二、运用李时珍医学哲学思想,建立患者、医者互信的"医仁"理念,建立新型和谐医患关系。其三、倡导李时珍科学精神、崇尚自然、谦逊品质。李时珍常为了分别外形很相似的药草,就亲自尝试味道和分辨药效来达到辨别的效果,在医学事业上脚踏实地,为了考察药草行万里路,不畏艰苦,永不放弃的坚持不懈的精神;李时珍求真严谨的精神,书写当时完整的本草百科全书传奇,不唯书,李时珍坚持眼见为实,并要亲自尝试辨别才会记载在书中,毫不惧危险,研究植物药曼陀罗花的性能,进行曼陀罗花的毒性试验,并研制出解药,还要研究动物药属性,如穿山甲、白花蛇的研究,还研究验证矿物质药物,亲自实地查访多个矿场,发现“铅”是有毒的,不是之前的本草书籍中记载的是无毒物质, “水银”并不是成仙之药,服用并不可以长生不老,而是常年累积会致癌,有毒物质,打破封建传统说法。勇敢实践的精神;李时珍是个做事严谨细致的人,正是因为有这样的精神,他才能抛弃历史积累下来的错误,重新找到正确的解答,来避免继续的错误。正如李时珍在游历的过程中,去考察穿山甲的的外貌还有它进行捕食或者其他状态是不是和《本草经集注》中的说法是一样的,便随猎人进深山实地考察,之后发现穿山甲的生活习惯确实如书所言,但是也有不一样的,穿山甲并不是靠鳞片来捕食蚂蚁的,而是靠它的长舌头进行诱捕,因此李时珍修改了《本草经集注》的错误记载。从而让李时珍的求真、务实、大爱精神,发扬光大,全面提高医学医务工作者职业道德素养。造就新一代高索质的杏林队伍。从李时珍医学哲学到杨际泰良医"戒毒,救民众于苦难之中,同外敌作斗争,李时珍医学道德`伦理等开辟医学新境界,对外,建立良好医患关系,对内(自身)医德内修,提供了成功范例。二是研究李时珍养生思想。《本草纲目》记载药物养生方达290首,具药物养生功效的中药180种,对于食物养生坚持主张要以粥养、酒养、茶养、瓜果蔬菜养等。极力倡导科学的服食养生法,既要重视药物服食养生,更应重视服食食物养生,为开发医药养生提供智力支持。 三是研究“医学疗法”思想。在《本草纲目》中所记载的疗法有六十多种之多。如汤药疗法、丸药疗法、散药疗法、滋膏疗法、丹药疗法、药酒疗法、药茶疗法、药粥疗法、药枕疗法、药汁疗法、针灸疗法、蒸气消毒疗法、口畜鼻疗法、熏洗疗法、香气疗法等。汗法、吐法、下法、平法、行法、收法、缓法、举法、除法、削法等等。  4、建议成立森林医学与健康促进会。建议尽快成立地方森林医学与健康促进会并举办暨森林医学与健康高峰论坛,以此推动和发展森林医学疗养等新型产业。森林医学疗养是未来林业发展的主要方向与动力,也是一种朝阳产业。发展森林医学疗养业,坚守以“兴林富民、亲林健民”为理念,充分发挥森林在改善人类健康方面的重要作用,提高民众的健康水平和生活质量,促进人与自然和谐相处为宗旨,加强相关市内外行业内外联系与合作,构建产业的纽带和桥梁,维护会员合法权益,营造产业发展良好的市场环境,推动产业科技创新和国际交流与合作,提升森林养生行业建设基地化、运营市场化、服务规范化、管理水平国际化,促进鄂东地区森林医学养生、健康休闲产业全面、协调、可持续发展。一是将以森林医学养生基地建设为抓手,在市内,推进国有林场、森林公园、自然保护区等自然资源丰富、区位优势明显的森林医学养生基地示范建设和森林医学养生综合体试点;二是与医疗卫生部门开展联合攻关,使森林医学养生基地示范建设具有相应的理论与技术支撑;三是建立森林医学养生基地认证、开展从业人员的培训及考核管理机制,建立健全有序的管理与标准体系,建立国家与地方层面的森林医学养生管理机构,指导森林医学养生基地的建设与管理,促进森林养生产业化发展;四是加强森林医学养生从业队伍的培养和技术创新,建立研究专家团队,增强森林医学养生基地的整体服务水平。五是发展中医药文化和健康旅游业,建设中医药文化和健康旅游品牌。发展中医药健康旅游,利用中医药文化元素突出的中医医疗机构、中药企业、名胜古迹、博物馆、中华老字号名店以及中药材种植基地、药用植物园、药膳食疗馆等资源,开发中医药特色旅游路线,建设一批中医药特色旅游城镇、度假区、文化街、主题酒,开发中医药特色旅游商品。  5、建议成立李时珍中医职业技术学院。依托黄冈职业技术学院,组建黄冈李时珍中医职业技术学院,培养高素质中医药技术和管理人才。  6、办好李时珍医药文化节,举办中医药论坛。与江西樟树,河南百泉、禹县,安徽亳州,河北安国,湖南邵东,广东清平等中药材交易市场,建议建立友好城市(县),互开中药文化节会暨医学医药论坛,打皓造药市集群组团,实行药市大联盟,提高国药竟争力和抗市场风险力。  7、建立健全中医药行业管理协会(如中医药学会)。依托中医药业行业协会行业管理组织。按照国际惯例办事,加强中医药行业自律管理。对于属市场管理一块,地方政府该退出来的一块,让位、让仅,还权于行业协会管理,充分发挥行业协会的桥梁、协调、市场)监理、(技术、质量)咨询作用,并加大对行业协会经费投人力度,切实加速培养,引迸反倾销涉外中医药国际贸易专业的国际化人才,不断提高行业管理水平和对外开放,服务水平:建立起良好的中医药公开、公正贸易市场秩序,更好地服务于经济建设大局,  8、建立中医药发展工作领导干部问责追责机制。要把发展中医业发展纳入领导干部政绩考核内容,建立检查、督办、总结、评比制度,实行奖励兑现。对发展中医药业行动不力,措施不到位,实行通报批评,直至问责追责。要组建中医药技术经济咨询委员会,聘请市内外国家级的中医药制造、管理、金融、涉外贸易、经济法律等方面专家当顾问。在制订规划、战略、重大建设项目等涉及前瞻性、全局性大课题上,征询专家的意见,防止决策失误,与此同时,对于发展中医药业,做好保证性服务工作,要改革现行政管制,审批方式,提高办事效率和服务水平,要为建设中医药项目,发展中医药业,营造良好的发展环境,坚持制止三乱,规范收费行为,帮助中药制造、营销、研发企事业单位,投资商,解决发展和创业过程申具体困难,从而为外来中药业投资者、刨业者、提供施展才华的平台。(作者吕永兴,智库战略研究学者、历史文化学者)  参考文献。  1、″鄂东中医药文化资源 推进黄冈中医药产业发展"吕永兴)武穴市“十二五”规划办公室 ,《黄冈职业技术学院学报》 , 2010 , 12 (2) :1-5  2、"吕永兴:关于发展中医药品牌产业对策探究一一一基于鄂东四大名医现象调查″ 吕永兴《中国改革论坛》2015一05一25  3、"清名医杨际泰传略"南东求;王斯蕾《中国民族民间医药2011年11期 》http://static.szhgh.com/skin/default/images/qrcode_wxmp.jpg赞 9特别声明



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hhbffq 发表于 2022/6/10 17:30:15

中医的地位是如何被美国洛克菲勒财团一步步颠覆的?国人不得不知的秘密! https://www.sohu.com/a/320351256_7493582019-06-13 16:39中医在中国的地位被颠覆与美国洛克菲勒财团的“资本阴谋”有着丝丝缕缕的联系。引言:中医药在中国历史上曾经很辉煌,即使在清末“西风东渐”的过程中,中西医也按照各自的医疗方式各行其道,且相安无事。史料记载,有的地方甚至出现过中西医共同会诊病人的情状,正是这种中西医双方处于并存和对峙的状态,一同构建起了中国近代医学史上特有的二元格局。然而随着历史演进,双方的地位开始逐步转变,由当初的平起平坐,发展到后来西医一枝独大,最终演变为“西医在朝,中医在野”的格局。查阅史料可以发现,上世纪三十年代,中医学校不仅在规模上落后于西医,而且在体制上也开始全面接受西医学的模式。这中间究竟是什么力量扭转了这一格局呢?嘉宾介绍:陈学忠,著名中医,山东青岛人。出生于中医世家,为十八代嫡传弟子。于1985年毕业于天津中医学院,任中医大夫,后相继担任中医学校校长、中医教授、中医主任医师。现任世界健康产业协会主席,中国保健协会保健咨询服务工作委员会副会长,香港皇家健康管理集团董事局主席,首届中国国际人体基因科学与健康产业发展论坛策划人及秘书长。虎年春节前夕,世界健康产业协会主席、中国保健协会保健咨询服务工作委员会副会长,也是我国著名中医的陈学忠教授给本报发来一封邮件,他在邮件中引述美国华裔学者张绪通博士的文章,披露了一段惊天秘史。他指出,的确有一股神秘力量操纵了历史,中医在中国的地位被颠覆与美国洛克菲勒财团的“资本阴谋”有着丝丝缕缕的联系。简言之,对中医实现“西化”,是美国洛克菲勒财团在1927年策划的旨在消灭中医,进而以美国的西医实现垄断中国医药行业的一个资本阴谋,即打着“科学”的旗号,行消灭中医之实。陈学忠教授在邮件中带着我们一起回溯了这段历史。从煤油到医药市场的垄断1840年之后,西方用炮舰轰开了中国的大门,进而一步一步将中国从一个世界上最富有的国家,掠夺成一个赤贫的国家。中国人被他们在军事上征服了,但是想征服中国文化谈何容易。而不征服中国文化,就无法征服中国人的心。于是他们采取了一个从长计议的策略:用庚子赔款的一部分在中国建立大学,并大量吸收中国留学生,目的是培养自己的代言人。这实际上是学中国人提出的“以夷治夷”策略,也可以称其为“以华治华”。垄断是许多西方财团的资本目的。20世纪初,洛克菲勒是中国煤油灯的独家供货商。那时候,洛克菲勒集团派人挨家挨户免费送煤油灯;煤油灯当然比蜡烛好,但是煤油用完了,灯就不亮了,于是中国人就要去洋行的门市部买煤油。而洛克菲勒集团的门市部,对于有本集团标志的煤油灯,给予优惠价格;于是洛克菲勒集团,就成为了中国煤油灯的独家供货商。可见洛克菲勒集团是非常聪明的。在垄断了中国的煤油和电力市场后,其强大的药品帝国对中国的医药市场也有着同样的觊觎。可是中医的存在妨碍了它垄断之梦的实现,中国这个当时就有数亿人口的国家,都在使用中医中药。中国大部分人口都不看西医,自然也就没有了西药的市场。于是,在这个背景下,一个对中医实现“现代化、科学化、国际化”,但旨在消灭中医的资本阴谋出现了。成立“协和”的战略预谋2004年,当小洛克菲勒死了以后,美国人汉斯·鲁斯克撰写《洛克菲勒药品帝国的真相》(The Truth about theRockefeller Drug Empire:The Drug Story)将洛克菲勒对中医的一种阴谋策划和盘托出。洛克菲勒集团策划了一个类似送煤油灯的策略,于1915年在中国成立了协和医学院,把西医打进来,并以学术基金会的名义免费培训中国人学习西医。这个基金会可以给中国教授西医的学校赞助,但是有一个条件,就是必须给这些学生并通过这些学生给中国人灌输这样的思想:即放弃自古以来流传下来的“安全有效廉价的中医”,而相信昂贵的西药。但中医是安全有效且廉价的,它的竞争力是非常强的,可是怎么绕开这点呢?通过“科学”!于是洛克菲勒财团就打着“科学”的旗号说:中医不科学。这样就绕开了中医最具竞争力的方面。从思想上让老百姓知道科学是最好的东西,中医不科学,所以中医不好。这样就使得自古以来为中国人所发展的中医学逐步消亡。汉斯·鲁斯克在书中这样写道:“医学院校被告知,如果它们想从洛克菲勒慷慨的赠予中得到好处,它们必须让5万万中国人民信服地把他们经过多少个世纪检验的安全、有效却又廉价的草药扔到垃圾箱里,让中国人民赞成使用美国制造的昂贵的有致癌、致畸作用的‘神’药,当这些药致命的副作用再也掩盖不住的时候,则需要不断地用新药来替代。如果他们不能通过大规模的动物实验来‘验证’他们古老的针灸的有效性,这就不能认为有任何‘科学价值’。西医对几千年来证实的针灸对人类的有效性毫不关心。”同时,洛克菲勒集团也收买文人来批评中医、在政府内推行取缔中医、提倡废医留药等等,由于西医在手术、抢救方面的高明,因此洛克菲勒集团的医用器械、西药的销售量大增。张绪通在文章中称:“该文坦白地道出了缘由,洛克菲勒及其家族以学术基金会的名义,捐了一点钱给中国的医药界,美名其曰‘帮助中国实现中药现代化、科学化和国际化’,目的就是要中国人对自己的中医药学术的根源与体系产生怀疑,以至于厌弃。然后打出‘拯救中医中药’的美名,以‘中医药现代化、科学化’的幌子,达到彻底操纵、把控中国的中医药及其市场的目的,完全有他们的战略预谋。”废止中医案的背后推手清末,由于清政府一直采取以洋压汉的政策,尤其是慈禧与光绪相隔一天死亡的事实,太医院被废置,中医就此不被重视。此时,大量的官派留学生归来,其中学习西医的学生基本上是一致反对中医的。然而,据《近代中西医争论史》中所载,从历史上看,早在“甲午战争前中西医之争就已开始,当时只限于学术上,加之早期的西医几乎全是外国传教士,也不便公开与中医为敌。……废止中医之争始于清末,但仅出于民间,到1916年余云岫出版《灵素商兑》大肆否定中医并非偶然。然始创由政府职能部门进行废止中医,还是在1928年原协和医学院院长及中华医学会会长刘瑞恒当上南京政府卫生部副部长之后。他采取行政手段,照余云岫等人主张,废止中医。而余云岫于1934年主编《中华医学》杂志5年之久,大块的反中医的文章曾在该杂志上发表。……1928年底,刘瑞恒中华医学会会长任满,转而充当卫生部副部长,其背景即在美国人的支持”。“废止中医案”之所以能在当时的卫生部通过,主要是与会的人均是留学归来的学习西医者,如主持人刘瑞恒系留美学习西医者,余云岫系留日学习西医者,余下的均是留学美英学习西医者。自1929年2月,在南京召开第一届中央卫生委员会,由卫生部副部长刘瑞恒主持,与会17人中没有一位中医。这次会上通过了“废止中医案”。当中西医之争由民间讨论走到了以行政手段进行废止中医的境地时,中医存亡之事就成为了一件攸关中华民族文化存亡的政治大事。在今天看来,不论西医在进入中国的开头有多么不光彩,然而现在的结局是,它以现代、快捷、直接的优点迅速拔得头筹。诚如陈学忠在邮件中所感叹的,用中国人来消灭中医的“以华治华”谋略在此被应用得天衣无缝,以至于在几十年后的今天,中医已经走到了行将灭亡的境地时,医学界还在争论中医是否科学和现代化的问题。在现今,人们看不到洛克菲勒财团所作所为,因为它的存在已经不是一般财团的规模了,而是运行到了近乎老子所说的“大象无形”的状态。原文摘录汉斯·鲁斯克/文为了传授洛克菲勒药品思想,有必要教授这样一个观念,那就是:自然在造人时,不知道她在做什么。但是联邦安全部儿童局的统计表明,自从药品托拉斯全力推进对人体系统注射麻醉药品、接种疫苗和注射免疫用的动物血清以来,美利坚民族的健康状况急剧下降,尤其是在儿童当中更是如此。现在的儿童,这也要“注射”,那也要“注射”,而科学所认知的唯一的安全卫士就是纯净的血流,但这只能通过清洁的空气和有益健康的食物得到。这意味着自然、经济的方法。这也正是药品托拉斯所最反对的。美国食品药品管理局的官员在被任命前都须得到洛克菲勒中心的认可。当其必须将独立于药品托拉斯的行医者排挤出行业之外时,它总是不遗余力地去执行这些命令。美国的医药卡特尔医药卡特尔(卡特尔是资本主义国家中的垄断组织形式之一,编者注)被纽约《尼亚加拉瀑布》的作者医学博士J·W·霍奇总结如下:“医药垄断集团或者医药托拉斯,美其名曰美国医学会,不仅是这个时代和其他任何时代存在过的垄断组织中最卑鄙的,而且是最傲慢、危险、专横的组织,它一直致力于操纵一个自由的民族。任何及一切通过安全、简便、自然疗法进行治病的方法肯定要受到骄傲自大的美国医学会医药托拉斯的领导们的攻击并被他们斥责为假冒、欺诈和哄骗。”每一个不和医药托拉斯结成联盟的行医者都会被掠夺成性的托拉斯的医生们斥责为“危险的江湖医生”和骗子。每一个公共卫生学家,如果试图采用自然手段而不采用手术刀或者有毒的药物、疾病分离血清、致命的毒药或者疫苗来让病人恢复健康,他马上就会遭到这些医学暴君和狂人最严厉的斥责、最大限度的攻击、诬蔑和迫害。这其中真正的原因是他们不用药就能把病人治好。殖民化                              洛克菲勒的各种各样的“教育活动”在美国获得了巨大的利润,以至于发起了国际教育基金会作为小洛克菲勒自己的个人慈善事业,还捐赠了2100万美元作为启动资金,准备毫不吝惜地给予外国的大学和政客们,当然要附带各种条件。这个基金会承担着输出洛克菲勒作为全人类恩主的“新”形象及其商业活动的任务。没有人告诉过那些受益人,看起来好像是洛克菲勒把钱从窗户里扔出去了,然而每一分都将会带着丰厚的利润从前门跑回来。洛克菲勒过去一直对中国有着特殊的兴趣,由于美孚石油公司几乎是“中国油灯”用油的唯一供应者,因此他把钱用来设立中国医药基金和北京协和医学院,扮演着“伟大的白人教父”的角色,来向他卑微的孩子们传播知识。洛克菲勒基金会投资达4500万美元用来“西化”中医。医学院校被告知,如果它们想从洛克菲勒慷慨的赠与中得到好处,它们必须使5万万中国人民信服地把他们经过多少个世纪检验的赤脚医生安全、有效却又廉价的草药扔到垃圾箱里,让中国人民赞成使用美国制造的昂贵的有致癌、致畸作用的“神”药,当这些药致命的副作用再也掩盖不住的时候,则需要不断地用新药来替代;如果他们不能通过大规模的动物实验来“验证”他们古老的针灸的有效性,这就不能认为有任何“科学价值”。西医对几千年来证实的针灸对人类的有效性毫不关心。-文完-▍版权声明:○ 本文部分摘自《网络》,古医论坛小编整理。尊重知识与劳动,转载请保留版权声明。

hhbffq 发表于 2022/6/11 12:02:46

人到中年,经济负担重,生活压力大,睡眠差,记忆力下降;咋办?先辨体质阴阳,阳虚者,舌苔白,小便清,服用归脾丸;阴虚者,舌红少苔,小便黄,服用六味地黄丸6粒、归脾丸2~3粒;以上两种人体不适症状都是每日服用三次,宜较长期服用为佳(6个月)。
现在温饱问题已经解决,营养也不差,为什么会出现以上临床症状,拿个时髦的话语来讲:叫做缺乏微量元素!以上两种非处方中成药就是补充人体的微量元素。至于阴虚阳虚的临床症状较为严重,则须先服用中医药汤剂进行调理,待明显临床症状缓解之后,再以上述方法调理巩固临床疗效之为宜。以上意见供参考!

hhbffq 发表于 2022/6/11 20:37:20

本帖最后由 hhbffq 于 2022/6/13 07:09 编辑

大疫良方!新科学证据:清肺排毒汤使新冠肺炎死亡率下降一半!原创 壬岷 人民健康论坛 2021-04-10 16:34
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清肺排毒汤又出新研究成果了!
研究成果显示,通过对湖北省近万例病历的整理分析,我国新冠肺炎诊疗方案持续推荐和临床广泛使用的清肺排毒汤可使得新冠肺炎住院患者的死亡率下降一半。
这是国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院教授李静团队的研究成果。3月31日在植物科学和药学一区(2020年中科院SCI期刊分区)杂志《Phytomedicine》上发表,这项研究成果曾于2020年12月27日在国际知名medRxiv平台发布。
这项研究是目前为止关于“清肺排毒汤”的最大规模多中心临床研究,有着重要的意义。它为清肺排毒汤在救治新冠肺炎患者中的显著疗效提供了有力证据,也为中医药在此次新冠肺炎疫*情防治中发挥的重要作用提供了科学依据。
迄今为止,西医西药并没有特效药,我国通过中西医结合治疗新冠,效果显著。中医药的介入有效地阻断了重症转化率,也降低了重症危重症的死亡率,这些都是实实在在看得到的疗效。
在抗击新冠中,中医药总结了三药三方,其中三方:清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方都是从我国中医药抗疫史上的经典名方化裁而来,在新冠患者的临床治疗中效果显著。2021年3月初,国家药监局通过特别审批程序应急批准了清肺排毒颗粒、化湿败毒颗粒和宣肺败毒颗粒上市。也就是说,这三个好方子历经一年时间变成了人人可及的新药。
这其中,清肺排毒汤是唯一一个治疗轻型、普通型、重型和危重型患者的通用方剂。
在此之前,有关清肺排毒汤的临床试验研究结果包括可以显著改善患者临床症状、影像学表现,缩短病程、核酸转阴及住院时长(这是国家中医药管理局科研攻关组的研究结果);还有海军军医大学和中科院大连化物所研究团队研究证明,清肺排毒汤可通过多成分、多靶标对机体起到整体调控作用,减少多器官损伤,在改善治疗临床症状、避免和缓解炎症风暴的同时,调整改善身体内环境,增强清除病毒能力,降低复感复发风险。
此次,李静教授团队又研究证明清肺排毒汤可使得新冠肺炎住院患者的死亡率下降一半。李静教授还希望能有针对清肺排毒汤的随机对照临床试验。这些研究成果将有助于推动清肺排毒汤的广泛应用,并期望可以走向国际,挽救海外其他国家的新冠肺炎患者的生命。
新药问世,这个过程原本是很漫长的,但中医药经过了几千年的真实世界临床,在应对突发传染性疾病时有绝对的优势。
大疫出良医,大疫出良方,这一点在中医抗疫史上体现得淋漓尽致。
中医治疗瘟疫的名方有不少,如出自清代温病学家余霖所著《疫疹一得》的清瘟败毒饮,这个方子也是余霖在总结前人治疫经验所创,是大清气血方。据中医专家所述,在第七版新冠肺炎诊疗方案中治疗新冠肺炎重型的方剂便是由清瘟败毒饮化裁而来。还有温病名方升降散,出自清代杨栗山的《伤寒瘟疫条辨》,也是在前人基础上发展而来,被杨栗山更名为升降散,作为治疗瘟疫十五方之首方将其发扬光大。笔者曾听一位中医老师讲课,在讲到升降散时,大赞其组方精妙。
还有中医经典,张仲景的《伤寒杂病论》,其中记载了很多经典名方。如白虎汤,临床常用于治疗感染性疾病,如大叶性肺炎、流行性乙型脑炎等;麻杏石甘汤,治疗风热袭肺或风寒郁而化热,壅遏于肺,等等
这些经典名方流传百年千年,效力经久不衰,是我们无比宝贵的财富。
由中国中医科学院特聘研究员葛又文老师研创出来的清肺排毒汤,也是从中医经典名方中化裁而来,在抗疫过程中大显身手,成为中医抗疫利器。
基于清肺排毒汤的临床使用疗效数据,北京中医药大学王伟副校长曾在国务院联防联控机制中医专长发布会上郑重宣布:清肺排毒汤就是特效药。随着这一项项关于清肺排毒汤的各种研究成果的发布,“清肺排毒汤就是特效药”有了更多的科学依据。
在我国,清肺排毒汤已经成为新药上市,当有更多的科学依据出现后,国际上其他疫*情严重的国家若也能批准清肺排毒颗粒应用于新冠救治,相信亦是他国新冠患者的一大幸事。




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作者:康和首发:人民健康论坛注:本文原创,未经授权请勿转载;转载请联系小编


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hhbffq 发表于 2022/6/12 05:33:20

hhbffq 发表于 2022/6/9 12:58
安徽一主持人因感冒入院治疗死亡 家属质疑院方草菅人命,司法鉴定:用药致死【按:为什么要用西医药治疗? ...

洛克菲勒资本财团用尽下流无耻的阴损手段收买中国的留学生,蚕食中医药学及其文化根基;培养无耻文人,拼命往中医药学及其文化身上泼脏水,导致如今年轻一代不相信中医药及其文化对中国人民健康的保命作用;盲目相信西医药,最终的结果是人财两空。不幸的事情不断发生,可惜绝大多数人对此麻木不仁,这是时代的悲剧!尽管中国有刘维忠这样不畏艰险、敢于对西医药说不的卫生厅长力倡中医,为甘肃人民解决了医疗难题,但仍然在网上遭到无耻文人的拼命攻击,真是毫无天理!

hhbffq 发表于 2022/6/12 05:35:57

本帖最后由 hhbffq 于 2022/6/12 06:36 编辑

甘肃卫计委主任刘维忠: 两吨黄花菜熬汤, 治好舟曲人的抑郁症https://www.guancha.cn/YiLiao/2016_04_12_356810_s.shtml分享到:0712016-04-12 20:13:27字号:A- A A+来源:卫计委网站关键字:卫计委中医中医药中药刘维忠抑郁症舟曲舟曲泥石流甘肃甘肃卫计委在国家卫计委4月12日举行的例行新闻发布会上,嘉宾甘肃省卫计委主任刘维忠侃侃而谈。“舟曲泥石流时,许多人由于恐惧、失落、睡不着觉,患了抑郁症。后来北京一个中医发了一个方子,用黄花菜煮成水治抑郁症就没有问题,我调了两吨黄花菜,用了12口大锅熬黄花菜,一个人一个纸杯子,黄花菜一毛钱,纸杯子一毛钱,两毛钱,七千个单子,一人花了1.4元钱,所有的抑郁症都没有了。”刘维忠在介绍甘肃中医药发展和中医药对外合作方面情况时透露了上述信息。                              刘维忠在现场刘维忠还透露,舟曲泥石流期间环境温度特别高,当时第一任务是防疫。甘肃有一名中医发了一个药方,用黄柏、苍术熬成水,再撒滑石粉,就可以防疫。刘维忠称,他调用了12口大铁锅,熬黄柏、苍术水,实际药是一毛钱,纸杯一毛钱,第四天问题就解决了。刘维忠,1957年3月出生,甘肃宁县人,研究生学历,1981年4月入党,1982年参加工作,现任甘肃省卫计委主任。2011年10月16日,甘肃省卫生厅官网刊登其署名文章,推广“食疗吃猪蹄”、“黄花菜熬水”等疗法,引发争议。2012年5月23日,针对网友对甘肃省卫生厅官网报道的41名医务人员经过9天培训打通任督二脉一事的质疑,刘维忠在其微博上回应称,打通任督二脉并非武功绝学。同年6月,甘肃省卫生厅官网一篇文章称,刘维忠4月出席培训班开班仪式时提倡“在医院开展真气运行治疗”。2016年4月12日国家卫计委发布会实录地点:西直门办公区2号楼1层新闻发布厅主持人:国家卫生计生委宣传司司长毛群安嘉宾:甘肃省卫生计生委主任刘维忠毛群安:各位早上好,感谢大家参加我们今天的例行发布会。我们今天的例行发布会特别高兴地邀请到甘肃卫生计生委的刘维忠主任,来介绍甘肃在健康促进以及中医药发展和中医药对外合作方面的有关情况。在提问之前,先请刘主任就有关情况作简要介绍。刘维忠:尊敬的主持人、尊敬的各位记者,我先介绍甘肃的医改情况。甘肃医改除了认真贯彻国家卫生计生委的要求和推广三明的经验以外,主要有这么几个特色。一是甘肃医改思路上突出减少病人的目标,把医改拓展到健康促进模式的改革,变改医院为改健康。去年有个记者问我,他说公立医院改革啥时候能把看病难、看病贵解决了。如果不减少病人,光靠改医院很难把看病难解决了,病人越来越多,有多少医生能够呢?另外,医疗和病人也是供给侧和需求侧的一个关系,之所以医疗行业不适合市场经济,换句话说,医疗是个市场失灵的行业,医疗不能当产业来做,但是健康可以做产业,比如说体育是健康的部分,就可以做产业,养生、药膳这些都可以做产业,如果不想办法减少病人,单靠改革医院,解决不了“看病难、看病贵”的问题。怎么才能减少病人呢?我们采取了五条措施:一个是大病调查和干预。从2013年开始,每年选择群众患病人数多、看病负担重的五种疾病,对患病原因和干预方法组织专家调查一年,第二年在全社会发动老百姓干预这五种病。比如第一年干预了五种病,糖尿病、高血压、高血脂、肾病、白血病,这五种病甘肃有1300多万人患病,这1300多万人患病人群解决了,“看病难”就解决了。比如说白血病。我们把这个写到农村“健康文化墙”上,再过两年甘肃白血病就少了,因为一个白血病每年要花费20多万,所以白血病少了,甘肃“看病难、看病贵”也缓解了一些。所以,每年调查五种,现在已经调查了三年,这是一个减少病人的办法。刘维忠:第二个是疾病的排序。甘肃在全国有特色就是搞了一个疾病谱排序软件,每个月排、三个月有多少人统计出来进行排队,全省把疾病谱每个月都排出来。疾病谱排序在甘肃作用非常大,减少很多病人。刘维忠:第三个是推广“村级三件事”,也是减少病人的一个方法。第一件事,我们用“一病一墙”的方式,比如糖尿病一面墙,我们发动农民种苦荞麦,多数糖尿病人吃了血糖就好了,用食疗的方法解决慢性病。还有高血压“一面墙”、高血脂“一面墙”,所以我们的“一病一墙”文化墙,人民日报发了一个评论“健康文化墙,犹如医生在身旁”,好多农民在墙上照相、搞食疗,提高农民的健康素养。第二件事,每个月天一下雨农民没事干了,村医把农民召集起来,互相交流一些保健经验,交流一些土方子,村医讲一些慢性病的管理方法,这是“健康三农”,在各个村都开展起来了,有好几年了。第三件事,我们通过招标,花了25元钱,给农民每户发了一个“保健箱”,“保健箱”里有一个盐袋子、有一个刮痧板、拔火罐器、体温表,给400多万农户一户发了一个,挨家挨户培训,现在基本培训完了。就一个盐袋子,农民把盐炒热里面加一些茴香、花椒叶治13种病,比如颈椎病、甲状腺结节、咳嗽、咽炎、腰椎间盘脱出、肩周炎、关节炎、胃疼等等,特别是治老年的前列腺肥大效果明显,农民把一些适宜技术就掌握了。对于一些小病我们提出“保健在家庭,小病在乡村,大病不出县”。甘肃农民健康素养提高了,这是减少病人的重要方法。刘维忠:第四是健康教育进家庭。健康教育进家庭、进学校、进机关、进社区、进农村,每年搞四十多场健康教育讲座,培训医生,医生看完病给病人搞健康咨询。我们在市县电视台免费播放健康养生节目,提高农民的健康素养,健康教育应该是医疗卫生最高境界。第五是健康促进模式的改革。健康促进模式的改革我们采取了许多措施,效果非常好,我最近去渭源县,住院率下降了16%,门诊下降了3%,所以健康促进模式改革让农民素养提高了。过去医生要增加收入,必须给农民多开药、多检查,现在我们在改革过程中,实行乡卫生院、县医院实行总额包干,比如去年增了一千万,今年农民得病少了,可能给你一千二百万,今年农民得病多了,可能给你800万,这样就能派越来越多的医生到农村入户搞健康管理,搞慢性病管理,搞预防。通过这五个减少病人的办法,落实了习主席讲的“公平可及、群众受益,改变医院趋利行为”的目标。刘维忠:第二个特色是医改方法上,我们提出了三句话,用最简单的方法解决最基础的问题,用尽可能少的费用维护居民健康,走中医特色的医改道路。举一个例子,比如2008年,我刚到卫生厅上班,一名患者上访睡在我办公室沙发上,对此进行思考后,我认为必须从用最简单的办法入手解决最基础问题才能让群众满意。后来我们采取了一个很简单的方法,就是医疗事故月分析会,乡以上卫生院每月都去召开一次一次医疗事故分析会,把医疗事故的案例拿出来,比如医生技术上出了什么问题,管理人员制度上出了什么缺陷,把医疗事故减少了40%。后来我们采取了一个简单的方法,卫生厅成立了患者权益维护处,市县成立了患者权益维护科、维护部,各个医院成立了患者权益维护站,患者有个告状的地方,我们设计了一个“四联单”,患者只要一告状,维权处就组织专家去评估,医院有问题就给你“四联单”通知,一联给医院、一联给卫生厅、一联给患者维权处,一联给卫生监督所。卫生监督所跟踪这个医院,医院得整改,医院不整改就给你记录不良业绩,甘肃省的哪个医院、哪个医生存在不良业绩,甘肃卫生监督所的网站上都可以直接看见,这个管理措施的效果非常好。刘维忠:另外,我们用最简单的方法来解决医生开单回扣的问题,我们采取两个方法,一是从纪委借来一个警示教育片,乡以上医院必须每个月看警示教育片,时刻警醒着医生,慢慢他作风就好多了,谁拒绝看病就给你记不良业绩。二是我们设计了一个“防统方”软件,杜绝医生拿回扣。有一个医生统计处方,哪个医生什么药开了多少,拿企业回扣,把这个环节从源头上切断了,医生就拿不了回扣。我们设计完,在省二院试验的时候,一下子就发现了四个医生统一处方,后来他们也承认了。也可以倒着查,哪个医生拿了多少回扣,哪个药开了多少,最后这四个医生都给了个处分,最终解决了开单回扣的问题。现在大概还有几个环节没有解决,比如心脏支架不用统计,肾脏的导管、检验试剂、骨科耗材,这四个方面我们正在想办法,但是大部分的医生拿回扣的环节切断了,用这个最简单的方法。刘维忠:第二个用尽可能少的费用维护居民健康。舟曲泥石流的时候,许多人由于恐惧,失落,睡不着觉,患了抑郁症。后来北京一个中医发了一个方子,很简单,用黄花菜煮成水治抑郁症就没有问题,我调了两吨黄花菜,用了12口大锅熬黄花菜,一个人一个纸杯子,黄花菜一毛钱,纸杯子一毛钱,两毛钱,七千个单子,一人花了1.4元钱,所有的抑郁症都没有了。舟曲泥石流期间环境温度特别高,每天泥里冒出的气臭的不行,我就带领大夫干一件事,拿铁锨把冒气的地方压住撒了漂白粉。舟曲当时第一任务是防疫。有一个甘肃的中医发了一个方子,是黄柏、苍术熬成水再撒滑石粉就好了,我说这个便宜,就用12口大铁锅,熬黄柏、苍术水,实际药是一毛钱,纸杯子一毛钱,第四天这个就问题就解决了。第三个医改方法是走中医特色的医改道路。甘肃出台了几十条政策,全国医改五项任务,甘肃六项,加了一个中医。另外,给六个方法里头每个环节里都有中医,中西医一块儿搞。再比如甘肃省厅机关每个处四项任务,西医、中医、预防和计划生育,我说你不是西医卫生厅,中医西医要一块儿抓,每个处都在抓中医,甘肃中医特色医改就抓出来了。城乡居民吃中药都百分之百报销,引导他们吃中药。比如看中医是五块钱,看西医是六块钱,村医看西医6元钱,包括耗材,实际不赚钱,如果开一张中药方子赚5元钱,农民吃中药五块钱百分之百报销,就是引导农民吃中药。刘维忠:另外我们在综合医院有个等级验收标准,中医西医一块儿加了,所以甘肃好多西医院中医都发展得非常好,一些县级西医院加挂了中西医结合医院的牌子,享受了中医院的待遇,中医院的床位是西医院的1.5倍,另外中医的挂号费也贵,我们省级名中医治疗费是32块钱,西医主任医是8块钱,中医没有检查,西医的检查费高,加起来就比中医还是贵。另外,我们省委组织部牵头,搞中医师带徒,全省选了1200个中医师傅,带3000个徒弟,前三年已经把3000人培养出来了,其中我们考核的时候,有30几个人考核不合格开除了,开除完了还有30多个。去年,省组织部牵头,财政厅、人社厅、卫生厅,第二轮的“中医师带徒”,甘肃的中医原来是17000人,现在有中医4万多人,所以中医起来了,中医事业起来了,产业也起来了。刘维忠:甘肃医改第三个特点,在医改的措施上突出监管。孙志刚同志去甘肃,他说对医院实行严格监管的就是甘肃,全国平均住院费、门诊费,这五、六年,除了西藏之外,甘肃最低。2014年国务院医改办统计,甘肃的平均住院费比西藏还低。所以,医改如果费率降不下来,老百姓是不满意的,通过监管把医疗费降下来了。2010年我去临夏问农民,我说医改现在怎么样,他不说不怎么样,我说投这么多钱怎么还不怎么样?他们说,你们投的钱都在乡卫生院涨价,给医生发了奖金了,与我们没有什么关系。对我刺激非常大,后来我就回来想了一个办法,我说要控制医疗费用,开始用一个方法,“大处方点评”,点评是不合理的就处理,不到一个月就有医生找领导告状,后来我说不弄了,这个办法不行。后来我搞排队,四个排队,医生和医生排队,比如说抗生素使用量、营养药使用量、门诊输液人次占门诊人次的比例,排队前几名组织评估,不合理用药的就对医生搞处方权限制、处方权管理的制度,还要记不良业绩。比如我们省肿瘤医院排队的时候,有个大夫连续四个月抗菌素使用量全院第一,把他看过的病人组织专家评估了一遍,都用的最贵的抗生素,最后就把他副高职降成中级职称,全院通报,记不良业绩,禁止处方权。处理完了以后,省肿瘤医院平均住院费降4000元,抗菌素原来一个月最高是五万七千块钱,处理完现在最高的大夫一个月两万多元,全国上涨的价格,我们甘肃是下降的,五年我们处罚了五千个大夫,有的正高降副高,副高降中级,有的档案里有不良业绩,有的处方权监护,比如开的处方必须有另外一个大夫签字,有的处方权限制,有的吊销处方权,处罚了五千多大夫,所以甘肃的监管是个特色。刘维忠:比如说重复计费,有个患者找我告状,说我交了六万五千块钱,良性脑膜瘤手术,一天就没了。我打电话给院长,我说你是老虎机吗?六万五千钱一天就没有了。他说那不可能,那个病人说我能说假话吗?我说你回去查去,一会儿给我打电话说,二万五千元手术费这个大夫记了一遍,那个大夫忘了又记了一遍,五万就没有了。我说你回去,我把监督所所长叫来,你带15个人去这个医院把医疗过程看清楚,医院也不知道干啥。把全省医院查了一遍,平均重复计费省级医院每个住院病人700元,县级是1100块钱,我们查完,每个副主任带队开大会公布,处理了300多个大夫,甘肃重复计费一次性解决了,现在没有人敢重复计费了,这是很恶劣的问题,大夫工资再低,也不能重复计费,重复计费是等于把钱白拿走了,这是一个毒瘤如果不解决,医疗费下不来。刘维忠:第四个医改上的突破,在医改理念上突出预防。我们提出了管理机构下基层,疾控机构进医院,健康教育金家庭。第五个医改重点突出人才建设。甘肃省政府每年招5000多个医学院大学生到乡镇卫生院,乡镇卫生院原来17000多人,现在翻了一番,招了18000多人到乡卫生院,把人才问题解决了。另外甘肃搞亚专业分化,过去甘肃人才都跑到发达省去了,后来我们搞亚专业分化,比如除了一科、二科、三科、四科,只要这个专家成长起来,我给你成立一个科,原来两个专家一有矛盾就跑一个,我说这个科有什么值钱的,不能让专家跑掉,所以这几年甘肃卫生专家都不跑了,都留下来了。每年300人以上到国外进修,包括县医院的。第六个特色是突出中西医并重。第七个特色是医改的手段上,巧用新媒体,我们甘肃医改对新媒体用得比较好。谢谢大家。毛群安:刚才刘主任把甘肃在医改过程中的一些做法给大家做了简要介绍,甘肃这几年采取了多种方式,针对群众反映的一些突出问题,采取了有针对性的办法,取得了非常好的效果,他们的很多做法在全国被很多地方学习借鉴。下面我们进入到提问环节,大家提问之前先报一下你所代表的媒体。中国中医药报记者:您刚才提到说甘肃有健康促进模式,能不能介绍一下什么是甘肃健康促进模式?有什么保障措施?现在成效如何?刘维忠:健康促进模式改革是省委省政府牵头抓的一件事,今年进入省委深改委的工作计划,建立督查室的督查内容,省政府也发了文件,主要还是为了减少病人,突出预防,突出健康教育。一是健康融入所有政策。政府规定,各市州政府也发了文件,政府要出台规范性文件,政府要实施大的项目,出台政策,由法治办做审查,不利于健康的大项目不能实施,不利于健康的文件不能发,不利于健康的法律不能立。二是国土、水利、建设、食药监、环保等等,围绕空气污染、水污染、土壤污染、建筑材料的污染、食品的污染进行定期监测、定期治理,把老百姓的健康环境做好了,病人少了,看病难就解决了。比如兰州市治理空气污染,原来是全世界十大污染城市,污染解决了以后,上呼吸道疾病减少28%,呼吸道疾病医疗费用减少了40%。再有,甘肃搞健康促进模式改革,各个县成立常年的体检队伍,有预防人员、医生、村医、疾防所的专干四个人入户,搞慢性病管理预防,然后体检,有健康档案,对得病的人,健康管理员入户的时候,比如体检完有五个高血压,就监测这五个高血压病人,半个月必须去一趟,提醒你少吃盐、少吃点咸菜、多走路出汗,把血压降下来,回头煮点青菜水把血压降下来,如果降不下来,吃点降压药,这样高血压不能变成脑溢血、变成心脏病,大病少了,看病难就解决了。还有一个就是搞支付方式改革,各级医院实行总额包干。还有对公共卫生均等化的做了一些改革,比如入户的健康管理员发一些补助,把这个做起来,这是健康促进模式改革,效果非常好。刘维忠:我最近去渭源,有一组数字给大家念一下。渭源县就诊率8.75%,平均的住院治病费用879块钱,下降11%,县级实际住院费用2986元,下降14%,农合1-2月份节约了206万,实际补偿率是64.77%,上升了6.14个百分点,门诊下降了3.57%,效果非常好。这是我们今年医改的一个重点内容,就是把医改变成改健康。毛群安:健康促进是我们深化医改过程中特别强调的,就是如何通过一些切实有效的方式方法来促进公众的健康。刚才刘主任特别强调,医改目标是维护公众的健康,只有减少病人,少得病、不得病,才能真正实现保护公众健康的目的。不同地方对于健康促进可以采取不同的方式方法。把健康融入所有的政策不仅仅是个理念,更需要落实,需要各个相关部门把公众健康的危害降到最低。影响公众健康的因素,除了一般人了解的细菌病毒这些生物性因素之外,更多的是环境的因素、个人生活方式的因素,而这些因素对公众的健康有很大的影响,这些因素的控制不在卫生计生部门职权范围之内,甘肃的健康促进模式改革选准了方向。国际广播电台记者:我有两个问题想问刘厅长。一个是我们都知道,甘肃是中医药大省,又是我国“一带一路”的重要组成部分,我们就想问一下,甘肃是如何借助“一带一路”战略来实现中医药发展的?还有一个问题,我们注意到最近好多留学生在甘肃学习中医药知识,甘肃在推动中医药发展、中医药“走出去”方面目前的进展如何,存在什么问题,今后又有什么打算?刘维忠:甘肃在“一带一路”中医药走出去采取“以文带医,以医带药,以药带商,以商扶贫”。“以文带医”,我们在八个国家建立了歧黄中医学院,在俄罗斯、法国、乌克兰、吉尔吉斯、摩尔多瓦、匈牙利、马达加斯加建立了歧黄中医学院。现在培养二百多医生了,医生培养起来就要开中药,这些国家没有中药就把甘肃中药出口出去了,甘肃中药出口了,解决了一部分的贫困问题,甘肃贫困地方农民有些县50%的农民收入靠种植中药材,有的乡达到70%,有的贫困村达到90%。甘肃在四个国家建立了中医中心,在中医中心旁边建了牛肉面馆,我们叫中医加牛肉面,外国人到中医馆治病后,再吃牛肉面,吃完牛肉面谈生意,把相关产业也带出去了。一带一路部分国家,比如说乌克兰来了三十几个人到甘肃学中医,我们每年派中医药专家到8个歧黄中医学院讲课,给他培养中医。最近法国、俄罗斯几十个人到甘肃学中医,吉尔吉斯有8个学生在甘肃中医药学生学五年学历,来甘肃做中医治疗的也不少,我们提出口号,学中医来甘肃。凤凰卫视记者:最近卫生计生委颁发了一个医药限制令,讲关于加强肿瘤规范化治疗管理工作的一个通知。在这样一个限制令中,对国家几种药品进行了一个规范,比如说有优先选用的四个药中,关于两种疾病,它们都是治疗肿瘤的,在这方面甘肃有怎样的举措,应对这样一个医药的限制令,治疗肿瘤方面,甘肃有什么样的先进经验跟我们大家分享?刘维忠:凤凰卫视对甘肃中医的工作给予了很大的支持,凤凰卫视“社会能见度”对我采访了20分钟,我放到微博上大概有700多万人点击,非常感谢凤凰卫视对甘肃中医的支持。甘肃对肿瘤的治疗采取了一个新的方法,搞西药中用的研究,用中医辨症的指导西药用药。比如头孢霉素,对湿热的病人80%有效,对虚寒怕冷的病人20%以下有效。比如说不发热的病人用抗菌素没有用。我们把西药变成中药的化学药,用中医辨症利用来指导西医用药。毛群安:刚才你提到加强肿瘤规范化治疗管理工作的通知,主要是结合多个部委制定的关于肿瘤防治规划,出台的肿瘤规范化治疗管理方面的文件,目的是要规范肿瘤的诊断治疗,特别是肿瘤治疗费用比较高的问题,这个规范的目的是要尽可能地用疗效比较确切的诊断治疗方法,减少肿瘤治疗中存在的一些不合理药物使用的问题。未来网记者:您刚才提到甘肃省医改的五大特色,请问这五大特色是否可以在全国推广?有没有这种复制的可能性?刘维忠:甘肃是个欠发达省,甘肃的人口占全国2%,甘肃的经济总量占全国的1%。甘肃穷省是用穷省的办法,但是有一点可以做,对医院实行严格的监管,这是很必要的,如果监管不严,医疗费用的不合理上涨对老百姓来说是不公平的。另外中西医并重,疗效好。我们省人民医院重症监护室抢救一位病危脑梗病人。通过中西医治疗,病人康复出院,已经上班了。从此医院大力加强中医治疗,中西医并重。重症监护室中西医联合抢救,后遗症少了,存活率高了,这个效果是非常好的,应该在全国推广一下。毛群安:甘肃在医改过程中注意关口前移,强调预防,对一些疾病进行筛查,特别是在农村地区,这是一个非常值得推广的经验。特别是对慢性疾病,早发现、早预防的效果很好,否则出现一些严重的并发症,治疗起来不仅费用高,而且对个人健康造成的危害有时候是不可逆转的。所以,甘肃在探索医改的过程中,他们很多的做法是值得其他地方学习借鉴的。21世纪经济报道记者:在2015年的时候,我们国家曾经提出过一个中医药发展规划,按照这个规划,我们甘肃省在建立民族医药健康产业区上有没有什么布局?另外,在鼓励社会资本进入上,我们现在有哪些动作?还有一点,我们甘肃省是如何去做关键技术开发和产业化上的规划的?另外还有一个比较技术性的问题,您刚刚提到说我们甘肃省如果提供中医药服务,医保是百分之百报销的,这个百分之百是如何做到的?因为肯定医保报销会涉及到很多博弈,我们在这个过程中是怎么协调的?刘维忠:甘肃的民族医药,主要是藏医药,我们要求每个县医院都建藏医科。派人到西藏、青海进修,目前有20几个市县已经做起来了。藏药制剂全省调剂使用,药监局非常支持。关于民间中医药,甘肃将有一技之长的民间中医通过考试纳入乡村医生管理,已有2000多人通过了考试。关键技术方面,甘肃开发了“智慧中医”平台,数据库内置了2000个名医验案,在村医中推广,有关省市村医用上了这个软件。甘肃也开发了一些疗效稳定的院内中药制剂,比如治乳腺增生的,应用就非常广泛。健康报记者:刚才您提到了手机版的软件,您觉得现在新媒体在甘肃包括健康促进,包括中医药发展当中起了什么样的作用?刚才提到说把健康政策融入到所有的政策当中去,我也特别想就这个问一下您,其实在很多省,在咱们国家把“健康中国”列为国家战略以后,很多省卫计委就怎么样把卫生政策融入到其他政策这块其实是很犯难的,好像是一个比较大的槛,甘肃是怎么样调动到省委省政府这个大的支持的?您在这方面有哪些经验?刘维忠:新媒体这一块,甘肃做得还是非常好的。比如刚才我说的智慧中医手机软件,现在已经翻译成英语版、俄语版、法文版,并在吉尔吉斯、摩尔多瓦、法国这些国家推广。有一次全国出现血荒,我们联合腾讯公司开发了血液指数软件,每天公布血液指数,指导各市州相互调剂血液库存。定期给百姓公布用血需求,鼓励义务献血,解决了血荒问题。新媒体是很好的指挥平台,比如医改的时候,我们就应用新媒体平台开展县医院零差率销售,取得了很好的效果。毛群安:在卫生计生系统,我们号召大家重视新媒体的使用。特别是公众通过微博微信跟医务人员进行交流,对于患者获得医疗知识咨询或者了解医院的诊疗信息发挥了非常重要的作用。甘肃运用新媒体加强系统内外的沟通交流,发挥了非常好的作用,我们也在推广这些经验。中国人口报社记者:刘主任,我年前到岷县中医院看了一下妇产科的情况,他们大量使用了中医药妇幼保健方面的运作,今年又是一个压力比较大的年头,甘肃在中医药对妇幼保健支撑方面会有怎样的举措?尤其在使用西药和中药比较过程中,成本和效益的比较是什么样的结果?谢谢。刘维忠:解决妇产科和儿科大夫不足问题,甘肃的经验是在妇幼保健系统大力推广中医适宜技术。针对工作实际,我们在每个乡镇卫生院选2个妇产科大夫、2个儿科大夫,每人至少掌握了15项左右的适宜技术。通过学习和应用中医适宜技术,短时间内解决了妇产科、儿科人员能力不足问题。最显著的成效是,我们连甘南藏区的人均寿命都提起来了。中医和西医比,成本比较低,现在我们省的综合医院、妇幼医院都建立了中医综合治疗室,鼓励病人接受中医综合治疗,既降低了医疗费用,也缓解了医患矛盾。通过中医综合治疗,缩短了住院天数,提高了床位周转率,医院实现了社会效益和经济效益双赢。中国县域卫生杂志记者:我曾经采访过一个江苏省县级中医院的院长,他认为中医院不得不向综合医院和中西医结合医院转化,请问刘主任是如何看待中医西化及中医院综合医院化的问题。还有,在县级医院的医疗体现之中,中医院的发展远远不及综合医院,请刘主任介绍一下甘肃省中医院的发展情况。刘维忠:我认为不管是中医西医,只要能为老百姓看病,就是好医生。甘肃的总体情况是综合医院、妇幼保健院、中医医院和乡村卫生机构都发展中医。中医院这两年的病人输液率下降了好多。甘肃有两个县级综合医院发展中医,解决了两个难题,一是中医整体便宜,把老百姓看病难解决了;二是中医体现技术劳务价值,把医生收入低的问题解决了。但最终的结果还是老百姓得实惠。新京报记者:刘主任,甘肃在分级诊疗上面推行得怎么样?国务院常务会议上周把鼓励医生开工作室,在咱们甘肃有没有考虑推广和鼓励医生开工作室的情况?刘维忠:分级诊疗甘肃省政府很重视,做得还是比较彻底的。为解决医生下不去的问题,我们采取了两个办法,一是提高医生下去以后的收入,专门下发文件,对医生进行补贴,现在甘肃将近8700人下去了。第二是我们照顾派出医院的利益,每年拿几千万,根据医院派大夫多少,给医院进行补助。中央电视台记者:山东疫苗案目前正在调查之中,我想了解有没有最新的消息?毛群安:免疫规划工作是预防、控制、乃至消灭传染病最经济、安全和有效的手段。通过国家免疫规划,接种疫苗,对可预防疾病的控制起到了非常好的作用。山东非法经营疫苗案件发生以后,公众对疫苗接种工作有一些疑惑,希望媒体还要多做宣传,加强预防接种相关科普知识的宣传,让公众能够了解国家的免疫规划,了解如果孩子没有及时接种应该接种的疫苗,对孩子今后的健康是有风险的。所以,也感谢前时间新闻媒体根据权威专家提供的信息,做了大量的宣传工作。目前我们从12320热线接受公众的电话咨询看,仍然还有一些群众在这个问题上存在困惑或者质疑,希望大家通过我们媒体的解读,让群众了解预防接种相关的知识,尽早地按照医生的指导接种疫苗。0标签卫计委中医学习中医药中药·  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热门评论 9条
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国货航1056我是自干五 我站对不站队这个刘部长访谈的内容还是很有客观之处的,对药房的问题我本人不懂医不做评论,但是某些媒体抓着官员的只言片语,弄个大新闻就想把中医批判一番就绝非正常的了。2016-04-13 04:35 查看回复 1 举报 回复 踩5 赞99收藏
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老龙赤脚医生又回来了!不,是官办的赤脚医生回来了!
无论如何,把人民的疾苦放在心上并想办法去解决疾苦就值得点赞!2016-04-13 05:38 举报 回复 踩1 赞55收藏
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Six_ans观察者网用户_9130第二个用尽可能少的费用维护居民健康。说不出的讽刺2016-04-1305:15 查看回复 3 举报 回复 踩26 赞2收藏这个并不讽刺啊,在疾病预防,体育等方面的投入多一些,看病医疗支出就能少很多2016-04-13 05:37 查看回复 1 举报 回复 踩0 赞50收藏
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观察者网用户_7263标题党,这人说的很多东西都很有道理,尤其是医疗卫生体系方面

这个标题很有网易的风格2016-04-13 05:32 查看回复 1 举报 回复 踩0 赞40收藏
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坤猪说的很有道理,虽然有些疗法还有待于进一步研究论证,不过总体思路是好的。这是药企和各大利益媒体永远都不会去推广的,屁股决定思路嘛。为这个主任点赞,也希望各大院校和名医们支持推广一下2016-04-13 04:39 举报 回复 踩1 赞30收藏
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春去秋来Yogomove作为重度抑郁症患者,第一次知道抑郁症原来可以根治www2016-04-1304:43 查看回复 2 举报 回复 踩2 赞2收藏当时的天灾,应激抑郁,我不知道黄花菜能否治,但是这种抑郁和你说的不是一个档次2016-04-13 06:17 举报 回复 踩0 赞14收藏
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观察者网用户_15368关于通督,其实是武侠小说把“打通任督二脉”给神话了,说成了天大的事,实际上通督并没有那么神奇,而正常人通过一段时间练习,很多都可以达到通督也就是所谓的打通任督二脉的效果,对人身健康有比较大的好处。
不过那些抱着蔑视、抵触心态的人不太可能练得出来,因为他们没法进度练习状态,当然不可能有什么成果。2016-04-13 06:41 举报 回复 踩0 赞13收藏
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肖烟四起_战无不胜一切技艺始于模仿本来就不是抑郁症而是应激产生了抑郁症状,安慰剂在这种情况下确实会有一定效果。2016-04-13 05:21 举报 回复 踩1 赞11收藏
·         观察者网用户_7278观察者网用户_38541此评论已被屏蔽2016-04-13 05:00 中医质优价廉,用中医降低成本很合理啊!你看西医治个病动不动就几十万地要,如果中医草根树皮就治好了,有限的医疗资金不就能够惠及更多人么?2016-04-13 06:14 举报 回复 踩0 赞10收藏我要评论

请自觉遵守互联网相关的政策法规,共同营造“阳光、理性、平和、友善”的跟评互动环境。表情加粗图片发表观察者网用户管理制度逛社区有料?来写文章全部评论 71条最热 最早 最新
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观察者网用户_24655坐等打脸或者诺贝尔医学奖。“一杯黄花菜汤治好抑郁症。”这比屠呦呦厉害多了。2016-04-14 03:30 举报 回复 踩0 赞0收藏
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njcaochen怕水太冷黄花菜一毛钱,纸杯子一毛钱,两毛钱,七千个单子,一人花了1.4元……




我是唯一一个没明白算术的动物?我真不明白啊……2016-04-1306:57 查看回复 4 举报 回复 踩0 赞3收藏余下是回扣2016-04-13 22:17 举报 回复 踩0 赞0收藏
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yann163大饼子数学是北大贺教授教的。2016-04-1310:09 查看回复 1 举报 回复 踩0 赞0收藏经济学不是简单的数学运算2016-04-13 19:41 举报 回复 踩0 赞0收藏
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yann163观察者网用户_7263标题党,这人说的很多东西都很有道理,尤其是医疗卫生体系方面

这个标题很有网易的风格2016-04-1305:32 查看回复 1 举报 回复 踩0 赞40收藏是网易把这种风格“小姐”化了2016-04-13 19:36 举报 回复 踩0 赞0收藏
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两哥全部楼层两哥是啊,中医还是要科学化,才能为更多的人理解接受学习,才好传播。而且中国应向世界推广中医中药,这也是拉动经济的好办法,因为没有哪个国家能够移植中国这么多的中药品种。同时中药也可以搞知识产权,核心知识和技术也得保密,不能外泄,就像古时中国对栽桑养蚕技术保密一样。2016-04-1317:56 查看回复 1 举报 回复 踩0 赞2收藏新领导不玩这个了,大概是为了显示自己的政绩。要是继续原来那样搞,他就没有多少功劳了。2016-04-13 18:07 举报 回复 踩0 赞0收藏
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两哥全部楼层观察者网用户_4722当年搞过的中西结合,领导是国内名中医,很多西药都按中医体系的四气五味温凉寒热给分了类,这些还是当时不算什么,更牛的是,当年买了很多先进仪器,准备将中医经验科学化。
可惜,后来新领导不玩这个了,要不神棍,要不科学教徒,然后就没有然后了。
不会做事,情商很高,很会做官的人,对任何自己人事业的打击都超过敌人。2016-04-13 17:26 查看回复 1 举报 回复 踩0 赞2收藏是啊,中医还是要科学化,才能为更多的人理解接受学习,才好传播。而且中国应向世界推广中医中药,这也是拉动经济的好办法,因为没有哪个国家能够移植中国这么多的中药品种。同时中药也可以搞知识产权,核心知识和技术也得保密,不能外泄,就像古时中国对栽桑养蚕技术保密一样。2016-04-13 17:56 查看回复 1 举报 回复 踩0 赞2收藏
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观察者网用户_8214怕水太冷黄花菜一毛钱,纸杯子一毛钱,两毛钱,七千个单子,一人花了1.4元……




我是唯一一个没明白算术的动物?我真不明白啊……2016-04-1306:57 查看回复 4 举报 回复 踩0 赞3收藏烧水不要钱呐,人工不要钱呐,纸杯子一毛钱,黄花菜一毛,喝一次就得用两毛吧,没说一个单子就只能喝一杯水吧?2016-04-13 17:46 举报 回复 踩0 赞1收藏
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下士闻道 无签名观察者网用户_24814黄花菜治抑郁,这个可以推广到全球嘛,再获个诺贝尔奖杠杠的。2016-04-1306:25 查看回复 1 举报 回复 踩0 赞0收藏要看你怎么得倒抑郁,如果和舟曲泥石流时类似,可以一试;否则,就勿使用!2016-04-13 17:44 举报 回复 踩0 赞1收藏
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下士闻道 无签名观察者网用户_1868此评论已被屏蔽2016-04-1305:26 这条绝对厉害!好多好中医就善用西药,都很不错2016-04-13 17:40 举报 回复 踩0 赞0收藏
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朝夕之间1非常务实啊,这个级别的讲话这么实在2016-04-13 17:39 举报 回复 踩0 赞0收藏
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宽额头甘肃不错。貌似之前张掖还是武威说禁止种植转基因。不知道现在会不会变。再一个科协的韩启德也很不错。对中医有很多见解看法都很好。2016-04-13 17:27 举报 回复 踩0 赞2收藏
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观察者网用户_4722全部楼层两哥这可以说是中医的新发展,以后会不会把西医给吸收到中医里,变成它的一个分支呢?变成了“中学为体,西学为用呢?不过,这样的话,还不得把中医黑们给气死。 2016-04-1307:45 查看回复 1 举报 回复 踩0 赞0收藏当年搞过的中西结合,领导是国内名中医,很多西药都按中医体系的四气五味温凉寒热给分了类,这些还是当时不算什么,更牛的是,当年买了很多先进仪器,准备将中医经验科学化。
可惜,后来新领导不玩这个了,要不神棍,要不科学教徒,然后就没有然后了。
不会做事,情商很高,很会做官的人,对任何自己人事业的打击都超过敌人。2016-04-13 17:26 查看回复 1 举报 回复 踩0 赞2收藏
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观察者网用户_38857刘部长说得对:病人少了,看病难就解决了!2016-04-13 17:22 举报 回复 踩0 赞2收藏
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观察者网用户_38857这才是为民办事的真公仆!2016-04-13 17:20 举报 回复 踩0 赞2收藏
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观察者网用户_38857为刘维忠点个赞!!!2016-04-13 17:18 举报 回复 踩0 赞1收藏
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观察者网用户_38857这是个有良心有能力有担当的好官!2016-04-13 17:17 举报 回复 踩0 赞1收藏
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观察者网用户_38857这是个有良心有能力有担当的好官2016-04-13 17:17 举报 回复 踩0 赞2收藏
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通红的小钢炮赞一个2016-04-13 17:15 举报 回复 踩0 赞0收藏
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雨露有道理。据说二两酒,一包花生米疗效更好,吃完就见笑。

2016-04-13 16:58 举报 回复 踩0 赞0收藏
·         观察者网用户_15826这样的官员要提拔,普惠更大范围人群。2016-04-13 16:50 举报 回复 踩0 赞1收藏·      上一页·      1·      2·      3·      ...·      4·      下一页

hhbffq 发表于 2022/6/13 07:04:24

本帖最后由 hhbffq 于 2022/6/13 19:05 编辑

壬岷:刘维忠推广“中西医同病同价”等措施解决了两个医改难题2022-06-11 00:51:02来源: 红歌会网   作者:壬岷
http://www.szhgh.com/Article/health/zhongyi/2022-06-11/304571.html
点击: 1030    评论: 3 (查看)



  2017年7月1日,酝酿了近30年的《中华人民共和国中医药法》正式施行。《中医药法》的颁布实施,是中医药事业发展中具有里程碑意义的一件大事。2017年7月16日晚,央视CCTV-2《对话》栏目播出了“中医药法”特别节目——《中医药发展的“中国办法”》,这期节目邀请了中医药行业政学商界的不少代表做了一次深度的交流,其中就有原甘肃省卫计委主任刘维忠。http://static.szhgh.com/p/6596465dfa4b49d74480d3c5223ea419.png  当时,刘维忠代表综合医院中医科提了一个问题:综合医院中医科不赚钱,医护人员日子很难过,《中医药法》出台以后,这个问题能解决吗?  在讲述的过程中,刘维忠表示:甘肃过去有的综合医院,中医的日子很难过,或多中医医生改行当了西医医生了。过去中医科好多医生都到便民门诊去开西药、开中成药了,因为中医科不赚钱,养不住医生。  宋贵杰老先生是一个正骨专家,70多岁,他跟刘维忠讲,他给指刘维忠提个意见,他说你(指刘维忠)这个政策不合理,(他的)小夹板固定手法复位治骨折,大概半个月就恢复了,一个200元钱,他做一周挣的钱,没有他徒弟做一例手术挣的钱多。  后来刘维忠他们就出台了个政策,王部长指导出了个政策:中西医同病同价。比如前臂骨折,小夹板固定,手法复位,虽然成本是200元,但也给3000元钱,做手术也是给3000元。甘肃在当时在县医院已经推广了150个品种(应该指的是中医药优势病种),这样手术量一下就降下来了。http://static.szhgh.com/p/ff46e722f6116ffee238305aef9da533.jpg  这里补充介绍一下:刘维忠提到的宋贵杰老先生,1938年生人,甘肃省清水县人,中医骨伤科教授,全国中医骨伤科学会委员、常务委员,甘肃省中医药学会常务理事等等,是全国500名名老中医之一,全国中医药学术继承工作指导老师,甘肃省首届名中医。  对刘维忠提到的这个问题,当时节目的重要嘉宾王国强(国家卫计委副主任、国家中医药管理局局长)表示,不光是综合医院的中医科,中医院同样面临这样的问题,中医的特色越明显,他的收入可能就会受影响。原因之一就是中医的收费标准太低,如北京市扎针灸,扎一次就4元钱,就是劳务价值、疗效、收费标准不一致。http://static.szhgh.com/p/48bfca361fb8bb9308f50612c193bdb7.jpg  但刘维忠他们做得很好,发展中医药,鼓励老百姓看中医,采用中西医同病同价等,甘肃平均住院费、门诊费那7-8年都是全国最低的。卫生部从2014年开始监测,可以看到甘肃的价格比西藏还低,老百姓总体是受益了。全国人大有一个科教文卫的主任看了甘肃两个县医院,就对甘肃省委书记讲,他这次去很感到,他看了两个县医院,中医发展这么好,解决了两个医改难题:一个是中医便宜,把老百姓看病贵的问题解决了;一个是中医成本低,纯利润高,把医院收入少的问题解决了,医生不跑了,这些对医改都是非常好的。  在这里,刘维忠是一个提问者,同时也是一个用实际行动解决了这个问题的人:发展简便验廉的中医药,发挥中医药在一些病种上的优势,采用中西医同病同价的政策,鼓励老百姓看中医等等,既让老百姓切实受益,中医科中医院又能保证一定的收入,养得起中医医护人员,让他们能够安心地精进自己的医疗水平,医保还能有结余,实现多方共赢的一个局面。(参考阅读:甘肃曾强推中医药,措施个顶个的赞,让更多人看得起病看得好病!)  这是笔者在重新看这段视频时非常感慨的一个地方。实际上,我们去看中医院西化的问题时,他同样也是面临这个问题:中医科(院)不挣钱,难养活中医医护人员,他们不得不转向西化,越是这样,这里的中医医生对中医药可能越发没有信心,同样老百姓也很困扰,困扰去哪里找好中医。  在这个方面,刘维忠他们是先行者,找到了解决的好办法。  去年4月新华社报道过柳州市在实施DRG付费改革(医保支付方式——按疾病诊断相关分组付费)过程中,积极试点“中医疗效价值付费”的情况。“中医按疗效价值付费”,即对使用中医诊断、特色技术和中医优势病种,以治疗结果作为评价标准,突出诊疗价值。http://static.szhgh.com/p/6cb2c33331e37e89c7f1a2a37f1caa08.jpg  具体的实现过程,实际上就是“中西医同病同价”的体现。(参考阅读:这家中医院的中医DRG模式,让多方受益,值得推广!)  报道中举了一个病例:75岁的陈阿姨不小心摔了一跤导致桡骨远端骨折,她最先就医的医院给她拍片后医生觉得骨折挺严重,加上陈阿姨年纪大了所以不敢收治。她后来去了柳州市中医院就医,中医院的杨医生通过中医手法复位,不开刀、不上钢板,治好了陈阿姨的桡骨远端骨折。一个星期,陈阿姨的手就可以抓东西了,住院12天即出院了。  从治疗效果上来讲:恢复比较快,同时中医复位手法治疗让陈阿姨避免了两次住院开刀上钢板取钢板的疼痛。  从医疗费用上来讲:如果这个病用西医手术治疗,需要3万,中医手法复位方式治疗,花费仅5000元左右。陈阿姨有职工医保,自付15%,即个人仅需支付750元左右,比西医手术节约3000多元(3万*15%-750)。同时,医保基金节省了数千元,柳州市中医医院也获得了1万多元的医保基金结余奖励。  柳州市试点“中医疗效价值付费”的成绩很出色,实现了“患者少花钱、医院增收入、医保减支出、中医特色得体现”的多方共赢结果。  这个方法,值得更多地方学习实践推广。大力发展中医药,是解决医改难题的一个重要方法。  【文/壬岷,红歌会网专栏作者。本文原载于公众号“人民健康论坛”,授权红歌会网发布】http://static.szhgh.com/skin/default/images/qrcode_wxmp.jpg赞 30特别声明



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http://www.szhgh.com/e/data/images/nouserpic.gif高乐高1天前•陕西省250回复
西医药利益集团欲绑架中医药。将中医药纳入服务于其垄断市场不合理的暴利专制格局体系中。西医药在中国的发展现状,现在已经野蛮生长成了一个烂摊子了,想绑架中医药在一起。这是当前需要杜绝防止的事情。中医中药系统要自组织自主自立。


http://www.szhgh.com/e/data/images/nouserpic.gif高乐高1天前•陕西省210回复
巩固维护中医药低成本优势。保护中医传统不用购买昂贵诊疗器械。一定要纳入编制体系。由财政统管按等级发基本工资。(整体效益成本比高)形成与商业化的西医相互制衡平衡的医疗格局。


http://www.szhgh.com/e/data/images/nouserpic.gif文载道1天前•广东省92回复
这么好的办法为什么前人没想到?数牛逼人物,还看今朝啊!








hhbffq 发表于 2022/6/14 20:13:52

官宣:瑞士中医药大学成立!香港第一所中医医院正式动土2022-06-14 09:56:06来源: 凤凰中医公众号   作者:木木
http://www.szhgh.com/Article/health/zhongyi/2022-06-14/304839.html
点击: 193    评论: 2 (查看)



  近日,南京中医药大学国际合作与交流处发布消息称「我校中国-瑞士中医药中心(苏黎世)的瑞士高等中医药学院获得大学资格认证」。  随后瑞士中医药大学微信公众号发布文章并说明了更名的重要意义。http://img.wyzxwk.com/p/2022/06/c9f675eb09be9c1c2af4ae97a580538e.jpg  瑞士中医药大学是瑞士官方唯一认可的中医药大学。也是欧洲第一所可授予中医学士、中医硕士、中医博士学位的独立中医药大学;更是中国传统医学在欧洲发展过程中的一个重要里程碑、在面向国际化、现代化发展的重要里程碑。http://img.wyzxwk.com/p/2022/06/63fcfa935997f59d9940f2c326f53f07.jpg  瑞士认证委员会认证书  香港第一所中医医院正式动土http://img.wyzxwk.com/p/2022/06/55f617d8717a965e1b2f26794944405e.jpg  香港中医医院及特区政府中药检测中心动土典礼6月2日举行,这标志香港中医药发展迈向新里程。两个旗舰项目预期于2025年落成,并分阶段投入服务。  动土典礼以实体及线上直播形式同步进行。香港特区行政长官林郑月娥、特区政府食物及卫生局局长陈肇始等嘉宾在项目工地主持动土仪式。国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局、广东省卫生健康委员会、广东省药品监督管理局的相关负责人和澳门特区政府卫生局局长则在线上送出祝福。  林郑月娥致辞时说,感谢国家的大力支持,以及中央政府不同部委在香港中医医院及特区政府中药检测中心筹建过程和香港中医药抗疫工作方面,提供了莫大帮助。“今天的动土典礼标志着香港中医药发展一个重要里程的开始,两个旗舰项目将成为促进香港中医药发展的强大动能。”  林郑月娥表示,有了这个重要的平台,加上香港中医医院未来与内地以及海外中医药机构的多方合作,相信建立“香港模式”的中医临床服务,推动中医药服务走向国际,指日可待。  陈肇始也感谢香港中医药业界及相关持份者一直以来对两个项目发展的支持,尤其是中医中药发展委员会的宝贵意见。她表示,特区政府会继续推动中医药发展,包括透过中医药发展基金推动业界人才培训、研究、改善设备及推广等工作,以提升香港中医药的发展动力。  典礼上,林郑月娥和其他嘉宾把具有中医药象征意义的物品放进“心意宝盒”,寄寓中医医院及政府中药检测中心传承及弘扬中医药文化,引领香港的中医药发展走进新篇章。“心意宝盒”在中医医院开幕后将置于院内向公众展示。  由特区政府委托香港浸会大学以公私营合作模式运营的香港中医医院,致力发展为本地中医药旗舰机构及转化者,推动香港中医药服务、教学培训、创新及科研发展。医院将提供纯中医、以中医为主及中西医协作形式的临床服务,其中包括住院及门诊服务。  特区政府中药检测中心由特区政府卫生署管理,负责中药检测科研,利用先进科技为中药安全、品质及检测方法研发和建立国际认可的参考标准。该中药检测中心将持续推动中药标准化和国际化,通过技术转移加强中药业界对其产品的品质控制,借此建立香港中药品牌形象,将香港打造成中药检测和品质控制的国际中心。  据了解,香港中医医院及特区政府中药检测中心位于将军澳百胜角,分别占地4.29及1.72公顷。其中香港中医医院是香港首个采用“组装合成”建筑法的多层式医院项目。
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hhbffq 发表于 2022/6/16 16:37:44

何时服中药有讲究发布时间:2008-04-21·      file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.jpghttps://www.cacms.ac.cn/zykxy/mtzy/200804/95e37dfa5fb5477f98f430554886d568.shtml·      file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.jpg  清代的徐灵胎在《医学源流论》中说:"病之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得法,则非特无功,而反有害,此不可不知也。"说明服中药方法的恰当与否,对疗效有相当大的影响。因此,了解历代医家对方剂服法的运用经验,对于我们合理选择服药时间,发挥药物的最佳效能有十分重要的意义。
  《汤液本草》指出:“药气与食气不欲相逢,食气消则服药,药气消则进食。”从这段记载可以看出药物与食物不宜同时服用,二者必须间隔一段时间。因此一般中药方剂皆选在两餐之间服食,即上午九至十点,或下午三至四点各服一次,如须服用三次,可在临睡前再加服一次。除此之外,还有几种不同的服药方法需要注意,现总结如下:
  1.空腹服东晋时期著名医药学家葛洪说:“未食内虚,令毒势易行”。多用于实证疾病,特别是积滞、瘀血、水湿等病证。从部位上看,它适宜于治疗人体心腹以下的疾病(如胃、肝、肾等)。另外,补益方剂多滋腻碍胃,宜空腹服;驱虫剂也宜空腹服用。具体服药时间包括:天未明时服(如鸡鸣散);平旦时服(如十枣汤);饭前服(如三大承气汤)等。一般来说,饭前空腹服药,可使药力得到充分发挥。
  2.饭后服适用于人体胸膈以上的疾病。饭后服药能使药性留连于上。我国第一部药物学专著《神农本草经》即说:"病在胸膈以上者,先食,后服药;病在心腹以下者,先服药而后食;病在四肢血脉者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱满而在夜。”传统认为:上部的疾病,如耳、目、口、鼻、五官等疾病都宜采取先食后服药。偏于滋补调摄类的药物也一样,如葛洪说:“服治病之药以食前服之,服养生之药以食后服之。”需要说明的是,对肠胃有刺激性作用的药物也宜饭后服以减轻胃肠部的不适。
  3.顿服《简明中医辞典》谓“顿服”是“指一次较快地将药物服完”。“顿”既作速度,又作次数。通常指病情较急者,煎好后立即服下,取急病急治之意。东汉医学家张仲景《金匮要略》载的治急症吐衄的泻心汤、治肠痈的大黄牡丹皮汤等属于此类。一般的高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等亦采用顿服法。
  4.睡时服服用安神药和治遗尿症药物常采用此种服法,睡前服药能使药效及时发挥作用。
  5.不拘时服急性病、呕吐、惊厥、石淋及咽喉病须煎汤代茶饮者均可不定时服。
  6.疟疾宜发作前2小时服除此之外,一些急、慢性病,可昼夜服药,使药效持续发挥治疗作用。丹波元胤在《药治通义》中所说:“世人服药,多只日间服之,往往夜间不服,致药力不相接续,药不胜病,而冬日夜永,尤非所宜。”即说明了药物夜间服用的重要性。
  还有一种方法是根据人体自身固有的时间节律,择时用药,以发挥更好的治疗效果。中医学认为:人体自身有各种时间节律,如年节律、月节律,日节律、时节律。以日节律为例:一日中,人体气血在经络中运行有一定规律,清晨之时,气血流注手太阴肺经,次为大肠、胃、脾、心、小肠等。实验室研究及临床研究资料均表明:某个脏腑的病变,在其经气旺盛之时施治,会大大提高疗效。辨证属阴虚的病证,使用补阴药可安排于傍晚一次服药。阳虚病人使用补阳药可考虑在清晨一次服用,以简化给药次数,增强和提高疗效。肺部疾病可在平旦之时服药,肾脏疾病则可考虑下午五时左右用药。(摘自中国中医药报作者杨咏)
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