附：以道论医的奥秘（刘明武《换个方法读<内经>》）
“道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。”
顺道而行与背道而驰，在本篇是划分圣人与愚者的标志。《内经》言医为何先论道，即为何以道论医？要探索这一奥秘，需要回顾早期中华民族的思维方式，一种创造出文明、创造出众多经典的思维方式。
阅读《周易》可以知道，作八卦的中华先贤以天地论万物、论男女。天地是万物与男女的造物主，道是天地的造物主。中华先贤认识了道，如同希伯来人认识了上帝，如同印度人认识了大梵。找到了造物主，同时也形成了一种行为方式-以道论之。请看以下之例证：
⑴老子的以道论之：阅读《道德经》可以知道，老子论天地万物起源，论德、论政，是以道为基础的。⑵孔子的以道论之：阅读《礼记》《论语》可以知道，孔子论礼，论公天下，论人生，是以道为基础的。⑶孙子的以道论之：阅读《孙子兵法》可以知道，孙子论兵法，论胜败，论战略战术，是以道为基础的。⑷《周髀算经》的以道论之：阅读《周髀算经》可以知道，这里论方圆规矩，论勾股弦，论二十四节气，论大年小年，论大月小月，均是以道为基础的。⑸《易传》的以道论之：阅读《周易·系辞传》可以知道，发明创造器具，是以道为基础的。⑹庄子的以道论之：阅读《庄子》可以知道，庄子论逍遥，论物以不齐而齐之的齐物论，论混沌式的悲剧、整齐划一的悲剧，均是以道为基础的。阅读《庄子》还可以知道，庖丁以道论技-解牛之技。
以道论之，论出了一部部中华元典，论出了一件件器具，论出了一项项技术。以道论之，论出了儒、道、兵、阴阳诸子的一部部典籍。以道论之，论出了奇偶之数。仍然是以道论之，论出了《内经》《周髀算经》这样光照千秋的经典。知道了这一点，再看《内经》本篇的以道论医，还会难以理解吗？
英国大哲学家罗素，提出一个论证问题的方式-像上帝那样去看。为何要“像上帝那样去看”？因为人看问题会受信仰的局限，会受传统的局限，会受经验的局限，会受权威的局限，种种局限造成了种种偏见。上帝没有局限，没有偏见，没有个人成分，所以应该“像上帝那样去看”。罗素的这一观点，相似于早起中华大地上的以道论之。运用道理解释一切即以道论之，是中华先贤、中华元文化的基本立场。立言、立德、立事、立功的基础在何处？答：在道。知道了这一点，就知道了为什么道家以道论德，儒家为何以道论礼，兵家为何以道论兵，《内经》为何以道论医的奥秘。道为造物主，道之处会演化出有形之万物，也会演化出无形之哲理。
《庄子·天地》曰：“通于一而万事毕。”一者，道也。通于道，可以达于万事。这是庄子的结论，同样也是《周髀算经》中的结论。以道论之，在今天还有意义吗？如果后世子孙继续以道论之，能否像祖先那样创造出领先于世界的辉煌呢？
中医，从根本上说是文化，是哲学，是以道为根演化出的医术。中医理论与中华文化在本源处是一致的，首先讲究的是道，由道论医术。道，既是万物之本源，也是中医之本源。
众所周知，在西方，科学与文化是两分的。《简明不列颠百科全书》对“医学”的界定是：“研究如何维持健康及预防、减轻、治疗疾病的科学，也常指为上述目的而采取的技术。”现代西方医学始终讲究的是科学与技术。众所周知，在西方，现代科学与上帝之间是两分的关系。由道而医理、由道而医术，与有术而无道，这是古老的中医与西方现代医学在基础上的差异。
金栋按：本节内容分析如下：
一、本节以“四时五脏阴阳”的整体观为依据，论述了顺应四时阴阳变化规律而养生的重要性，并提出了春夏秋冬四时的养生原则，是中医养生学的重要内容。
二、“春夏养阳，秋冬养阴”，不仅是顺应四时气候变化，调理人体阴阳的重要养生原则，而且经后世医家的不断发挥和推广引用，在临床针灸治疗、选方用药、气功食疗等诸方面，都具有积极的指导意义。（高校教参《内经》）
语译：四时阴阳的运动变化，是众物生长收藏的根本。所以圣人春夏养阳气，秋冬养阴气，以顺从这个根本，而与众物共同沉浮于生长收藏的过程中。违逆这个根，就会戕害生命之本，从而损坏人的身体。因此阴阳四时是众物开始与终结、生成与死亡的根本。违逆它就会有灾害发生，顺从它就会使重疾难成，这就是所谓的与道相合。圣人顺从而行道，愚人违逆而背道。顺从阴阳才能生存，违逆阴阳就会死亡；顺从才能安定治理，违逆就会发生祸乱。顺从反变为违逆，这就是所谓“内格”。（《黄帝内经素问译注》）
拜读啦，开阔了世界，对内经有了更全、更深的认识。谢谢！
⑶生气通天论（篇）：《素问·生气通天论》第三篇篇名。《新校正》云：“按全元起注本在第四卷。”
各家篇名解略例：《中医大辞典》：“《素问》篇名。生气，指人的生命活动。天，指自然界。本篇论述人的生命活动与自然界的变化有着密切相通的联系。内容主要是运用阴阳理论，从生理病理两个方面来阐述人体与自然的联系。其中列举了许多种疾病，着重说明阳气失常在病理上的作用，指出阴阳协调的重要性。”
高校教参《内经·第五章病因病机学说》：“[关于篇名]生气，诸注不同。《素问经注节解·卷一》注：‘生气者何？生生之气，阳气也。’又《素问直解·卷一》云：‘生阳之气，本于阴精，互相资益，以明阴阳之气，皆为生气。’按生气，即生命之气，此指阴阳二气。因本篇篇首即指出：‘生之本，本于阴阳。’故《直解》注义长。然本篇以较大篇幅论述了阳气在生命（包括生理、病理）中的重要性，故生气作阳气解亦通。通，相应，贯通之义。天，指自然界。本篇主要讨论人体阴阳与自然界阴阳息息相应，互相贯通的道理和意义，故以《生气通天论》名篇。正如《素问直解·卷一》所云：‘生气通天者，人身阴阳五行之气，生生不已，上通于天气也。’”
《素问补识》：“天雄按：《礼记·乐记》：‘合生气之和。’郑注：‘生气，阴阳气也。’古人认为‘人以天地之气生’，故郑注生气为阴阳气。人体阴阳和自然界阴阳是息息相通的，即生气通天之义。”
人与自然：①人与自然阴阳相通应。
经文：“夫自古通天者，生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏、十二节，皆通乎天气。其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气而通神明。失之，则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。”
选释：[夫自古通天者]《素问识》：“王注《六节藏象》云：‘通天者，谓元气，即天真也。然形假地生，命唯天赋，故奉生之气，通系于天，禀于阴阳，而为根本也。《宝命全形论》曰：人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。《四气调神大论》曰：阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。此其义也。’简按：此解颇明备。”
《素问补识》：“杨云：‘古，谓上古中古者也。调阴阳而摄其生，则通天之义。’张云：‘凡自古之有生者，皆通天元之气以为生也，天元者，阴阳而已。’《集注》朱济公云：‘曰自古者，言自上古天真所生之气也。’天雄按：诸注义皆不明，杨以古为上古中古，言之太凿，朱注则荒谬。主要在‘通天者’三字理解未彻。‘通天’在我国古代是一项专门学问，《病能论》：‘上经者，言气之通天也。’《上经》就是古代一部专门阐述生气通天论的书，自古以来，凡是从事这一理论研究的人，就是所谓‘自古通天者’。与下句‘生之本，本于阴阳’联系起来，就是：自古以来，懂得生气通天这一理论的人，都知道这样一个道理-生命的来源，来自于阴阳二气。”
金栋按：《灵枢经》有《通天》篇第七十二。
[九州九窍] 俞樾《内经辨言》：“今按九窍二字，实为衍文，九州即九窍也。《尔雅·释兽》篇：‘白州驠。’郭注：‘川，窍也。’《山海经·北山经》：‘伦山有兽如麋，其川在尾上。’郭注：‘川，窍也。’川，即州字之误。是古谓窍为州，此云九州，不必更言九窍，九窍二字，疑即古注之误入正文者。”详见第十四节补注。
[十二节]《太素·卷第三·调阴阳》：“十二节者，谓人四肢各有三大节也。”
王冰注：“十二节者，十二气也。天之十二节气，人之十二经脉而外应之。”
《素问识》：“志云：‘骨节也，两手两足，各三大节。’简按：王注为十二经，非也。《春秋繁露》云：‘天数之微，莫若于人。人之身有四肢，每肢有三节，三四十二。十二节相待，而形体立矣。天有四时，每一时有三月，三四十二。十二月相受，而岁数终矣。’《六节藏象论》无‘五藏十二节’五字。此节之义，当考《灵·邪客》篇、《淮南·天文训》。”
金栋按：《灵枢·邪客》：“黄帝问于伯高曰：愿闻人之肢节，以应天地奈何？……岁有十二月，人有十二节。”
《淮南子·天文训》：“律之数六，分为雌雄，故曰十二钟，以副十二月。十二各以三成……故律历之数，天地之道也。”
《淮南子·天文训》：“孔窍肢体，皆通于天。”
又，《素问·阴阳别论》：“十二月，应十二脉。”《灵枢·五乱》：“经脉十二者，以应十二月。”
《黄帝内经素问译注》：“十二节，此指十二经脉。《灵枢·九针十二原》：‘节之交，三百六十五会’；‘所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。’诸注释多作十二关节。又王注：‘十二节者，十二气也。天之十二节气，人之十二经脉而外应之。’此以九窍、五藏、十二节为例，说明生命活动与自然过程相通。自然之气为一，阴阳之气为二，五属五元序例，九属三元序例，所以下文谓‘其生五，其气三’。”
天人相应，董仲舒谓之“人副天数”，所以既有十二月以应十二节之说，又有以应十二经脉之说，牵强附会而未知谁是？所以“多数学说只是出于理论需要，故牵强附会的倾向很明显”（《中西医结合二十讲·附评<内经>中天人相应论述》）。
[其生五，其气三]《黄帝内经素问校注语译》：“其生五，沈祖绵说：‘春木肝，夏火心，秋金肺，冬水肾，皆由中五所生，故曰其生五。五者，中央土脾也’”，“其气三，沈祖绵说：‘天地人为三气。《阴阳应象大论》：惟圣人上配天以养头，下配地以养足，中傍人事以养五藏。旧注据三阴三阳释之，非是。’”
《黄帝内经素问译注》：“其生五：五居天数一、三、五、七、九之中，为生数之主。此论阴阳生化，所以说‘其生五’。自然过程中各种运动方式的相互作用，表现为不同的数、序列与类别。五行属于五元序列。五脏、五色、五音、五志、五味等是五数的横向类别”，“其气三：《易·系辞》：‘三五以变，错综其数，通其变遂成天下之文，极其数遂定天下之象。’三为通变之数。易始于一，分为二，通于三。《老子》：‘一生二，二生三，三生万物。’凡有形质者，莫不资生于三。此论阴阳与天、地、人关系，应指《易》所谓天、地、人三才。在人则指形气神三元。《六节藏象论》：‘三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合而为九。’扬雄《太玄经》揭示了三元、九州、二十七部、八十一家等数的三元序列规律。正象二进位制是阴阳序列演进的数学表达一样，三进位制是三元序列演进的数学表达。”