附：“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”小识
1、经文
《素问·四气调神大论》：“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣……生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚。此春气之应，养生之道也。”
对经文中“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”的解释，杨上善《太素·卷第二·顺养》注：“生、予、赏者，顺少阳也；杀、夺、罚者，逆少阳也。”王冰注：“春气发生，施无求报，故养生者必顺于时也。”
胡天雄《素问补识》说：“天雄按：《内经》作者托言黄帝、岐伯，故书中常常把摄生、治病和治国并举。本篇的‘不治已病治未病，不治已乱治未乱’，《灵兰秘典论》的‘以此养生则寿’、‘以为天下则大昌’皆是此例。班固所撰‘论病以及国，原诊以知政’也。此三句是着重于治国方面说的，和《礼记·月令》提出的要求，大抵一致，即‘孟春之月，禁止伐木，毋覆巢，毋杀孩虫’（生而勿杀）；‘仲春之月，命有司，省囹圄，去桎梏’（赏而勿罚）；‘季春之月，命有司，发仓廪，赐贫穷，振乏绝’（予而勿夺）。在当前生态平衡严重失调，并遭受到自然的相应惩罚以后，人们对春季的‘生而勿杀’这一要求，该会感到十分亲切和其迫切的。”
胡氏所言甚是，“故书中常常把摄生、治病和治国并举”，比其他注释更高一筹。下面谈谈自己的认识与看法。
2、小识
一年四时（季），春生、夏长、秋收、冬藏，古代当政者“因天时，制人事”、“天人合一”以治国，在先秦古籍中多有记载，而且确实如此施行。
胡氏所云“和《礼记·月令》提出的要求，大抵一致”，指《礼记·月令》篇的内容，其依据一年的十二个月，逐月记载当月的天象特征，物候变化，所主的神与物，天子所宜的居处、车马、服饰、饮食和器具，应当实施的国家政令，以及国家政令违反时令将招致的灾害等。
“天人合一”是古代哲学中一种十分重要的思想，其具体运用便是古人所说的“因天时，制人事”、“上察天时，下授民事”。《月令》便是这种思想的集中体现，与《吕氏春秋·十二纪》及《淮南子·时则》之内容相似。
《礼记·月令》说：“孟春之月……命相布德和令，行庆施惠，下及兆民；庆赐遂行，毋有不当。……禁止伐木，毋覆巢，毋杀孩虫、胎、夭、飞鸟……不可以称兵，称兵必天殃。……行秋令，则其民大疫，飙风暴雨总至，藜秀蓬蒿并兴。”
董仲舒《春秋繁露·四时之副》：“天之道，春暖以生，夏暑以养，秋清以杀，冬寒以藏……天有四时，王有四政，四政若四时，通类也，天人所同有也。庆为春，赏为夏，罚为秋，刑为冬。”《春秋繁露·人副天数》：“春生夏长，百物以兴；秋杀冬收，百物以藏。”
先哲认为，当政者当顺应天时，春季是四季中万物俱生的季节，为少阳生发之气，当“因天时，制人事”予以庆祝从生、施予、赏赐等行春令以顺天阳之德；非予杀戮、强夺、刑罚等逆春令而行秋令为刑罚之事，所以古代之罪人多是在秋后问斩，以顺天时。
根据现代天文学的观点，《月令》一篇中的许多内容早已过时，而且不少内容已被证实是不科学的。天子依据天时、五行相配等的哲学思想而行政令，目前看来，牵强附会、生搬硬套明显。
“生、予、赏者，顺少阳也；杀、夺、罚者，逆少阳也”，由于时代在发展，历史在进步，目前之政令、法令、治国之措施，是不分天时的，当赏则赏、则予，当杀则杀、则罚。实际上古人也已认识到如此，如《春秋繁露·如天之为》说：“然而人事之宜行者，无所郁滞，且恕于人，顺于天，天人之道兼举，此谓执其中。天非以春生人，以秋杀人也，当生者曰生，当死者曰死，非杀物之义待四时也。而人之所治也，安取久留当行之理，而必待四时也。此之谓壅，非其中也。……天终岁乃一遍此四者，而人主终日不知过此四之数，其理故不可以相待。且天之欲利人，非直其欲利谷也。除秽不待时，况秽人乎!”
董仲舒这段话的译文：然而人事中应当做的，就是无所滞留，宽恕别人且又顺应天地，天道是阴阳并举，这就是把握适中。上天并不仅仅在春天生人，在秋天杀人，而是人该生的时候就叫他生，该死的时候就叫他死，上天生人和杀人并不专门等待四季的某一季节到来。而治理国家，怎么能拿长久滞留而又当立行的事，去等待四时的出现呢？这叫做壅塞，不符合中的标准。……上天一年才用遍这四季，而君主一天之内要处理的事情却不知道要超过这四件事多少，他处理事情不可像四季之理那样等待时机。况且上天要有利于人，不只是表现在谷物的生长上。除去杂草都不愿有所等待，更何况除去邪恶之人呢？
《内经》的作者们将治国的“因天时，制人事”、“天人合一”的哲学思想转嫁于治病与养生，在《内经》多篇中有所体现，从而提出了“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚。此春气之应，养生之道也”，但不知对目前之医学养生是否仍有所借鉴？
[逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少]高校教参《内经》：“逆，此谓违逆春季生发之气也。《素问经注节解·卷一》注：‘不能顺时而养其气即逆也。逆春之气，何以夏为寒变？盖木旺于春而实火之所自生，即不能应春而养其生发之机，则木衰无以生火，故至于夏，宜热而反寒，是为寒变也。奉者，自下与上，从此达彼之辞。天地之气，生发于春，长养于夏，收敛于秋，归藏于冬，缺一不可，倒置不可。冬之藏，秋所奉也；秋之收，夏所奉也；夏之长，春所奉也；春之生，冬所奉也。苟不能应春而反逆其生发之气，至夏自违其融合之令，是所奉者少也。’下文‘奉收’、‘奉藏’、‘奉生’之义皆仿此。”
[伤肝]《黄帝内经素问译注》：“五脏之肝、四季之春的五行归类皆属木，肝应春，逆春生之气则伤肝。”
[寒变] 《黄帝内经素问译注》：“病名。历代注家多以病机解，如马莳注为‘为寒所变’，张介宾释为‘变热为寒’。但下文‘痎疟’、‘飧泄’、‘痿厥’均为病名。肝木伤而不能生心火，心火不足，易变生寒病，所以病名为寒变。”
[逆之则伤心，秋为痎疟]高校教参《内经》：“痎疟，此处泛指疟疾。《类经·摄生类·四》注：‘心伤则暑气乘之，至秋而金气收敛，暑邪内郁，于是阴欲入而阳拒之，故为寒；火欲出而阴束之，故为热。金火相争，故寒热往来而为痎疟。’”
[痎疟]《中医大辞典》：“病名。⑴即疟疾。出《素问·疟论》等篇。①疟疾的通称。《圣济总录·疟病门》：‘痎疟者，以疟发该时，或日作，或间日乃作也。……寒温瘅疟，动皆该时，故《内经》统谓之痎疟。’②指间日疟。《说文解字》：‘痎，二日一发疟也。’《说文句读》：‘谓隔一日（发）也。’③指老疟、久疟。《医学纲目》卷六：‘痎疟者，老疟也’、‘久疟者，痎疟也，以其隔二三日一发，缠绵不去。’④指疟邪未尽而复发于四季的疟疾。《诸病源候论·痎疟候》：‘夫痎疟者，……其病秋则寒甚，冬则寒轻，春则恶风，夏则多汗。’参见疟疾条。⑵传尸病的别称。《外台秘要·传尸》：‘传尸病，亦名痎疟。’”
金栋按：痎疟，在《内经》全书中指病名，即疟疾的通名。
《类经十六卷·疾病类四十八》：“痎，皆也。疟，残虐之谓。疟证虽多，皆谓之虐，故曰痎疟。自王氏而下，诸解不一，皆未为得。观痎疟之下，曰皆生于风，盖总诸疟为言，于此‘皆’字，义可知矣。”
①《素问·四气调神大论》：“逆之则伤心，秋为痎疟。”王冰注：“痎，痎瘦之疟也。”《素问吴注》：“痎，音皆。……夜发谓之痎，昼发谓之疟。”
②《素问·生气通天论》：“夏伤于暑，秋为痎疟。”王冰注：“痎，老也，亦曰瘦也。”《素问注证发微》：“痎疟者，疟之总称也。”
③《灵枢·论疾诊尺》：“夏伤于暑，秋为痎疟。”④《素问·疟论》：“夫痎疟皆生于风。”痎疟，杨上善《太素·卷第二十五·疟解》作“（疒皆）疟”，注云：“（疒皆）者，有云：‘二日一发名（疒皆）疟’，此经但夏伤于暑至秋为病，或云（疒痎）疟，或但云疟，不必日发间日以定（疒皆）也，俱应四时其形有异以为（疒皆）耳。”王冰注：“痎，犹老也，亦瘦也。”
《素问注证发微》：“痎，音皆，后世从（疒皆），误矣。……‘痎疟’者，疟之总称也。王注以为老疟，不必然。《格致余论》朱丹溪亦以为老疟，乃曰：‘隔两日一作，缠绵不已，故有是名。’愚思本节有‘是以日作’句，则每日一作之疟亦是痎疟，非必隔两日者乃为痎疟也。但本节起语曰：‘痎疟皆生于风’，则‘皆’之一字，凡寒疟、温疟、瘅疟，不分每日、间日、三日，皆可称为痎疟也，况第十一节明有间二日或间数日之语，何常另指为痎疟？”
《素问吴注》：“痎，音皆。痎，亦疟也。夜病者谓之痎，昼病者谓之疟，《方言书》：‘夜市谓之痎市’，本乎此。旧注，‘痎’，老也。予著《医方考》时犹从之，今觉非也。”
《素问直解》：“痎疟，阴疟也。《生气通天论》云：‘夏伤于暑，秋为痎疟。’帝问痎疟皆生于风，谓痎疟不必尽生于暑，而有生于风者。痎，阴疟也。疟，阳疟也。故曰皆也。”
《素问识》：“《甲乙》《千金》无‘痎’字。马云：‘痎，音皆，后是从（疒皆），误也。痎疟者，疟之总称也。王注以为老疟，不必然。痎疟皆生于风，则皆之一字，凡寒疟温疟瘅疟，不分每日间日三日，皆可称为痎疟也。’简按：《广雅》云：‘痎，疟疾也。’《说文》云：‘痎，二日一发疟也。’盖疟多二日一发者，因为之总称耳。王以为老疟者，其说盖出于张文仲。（《外台》獭肝等八味方。传尸病亦名痎疟、遁注、骨蒸、伏连、殗殜-ye die’是。）而其原因误读《五十六难》云：‘咳逆痎疟，连岁不已’尔。吴云：‘痎，亦疟也。夜病者谓之痎，昼病者谓之疟。《方言书》夜市谓之痎市，本乎此也。’（《方言书》，未知何等书。阅《青箱杂记》《豫章漫录》《五杂俎》等，云：蜀有集市，而间日一集，如痎疟之一发，则其俗又以冷热发歇，为市喻也。夜市之说，无所考。）张云：‘痎，皆也；疟，残虐之谓。疟证虽多，皆谓之虐，故曰痎疟。’李云：‘凡秋疟皆名痎，即其皆生于风皆字，知诸疟之通称也。’（《医宗必读》不载秋疟之说，则云：‘凡疟皆名痎，昔人之解非。’）志与吴同。而解《生气通天论》则云：‘阴疟也。’高云：‘痎，阴疟也；疟，阳疟也。’以上数说，俱无稽之言，不可从。孔颖达《左传正义》云：‘痎是小疟，疟是大疟。’亦非本经之义。”
《素问考注》：“案：‘痎疟皆生于风’者，言外邪入固著于募原，故能为诸疟，非别有一种之疟邪也。吴又可《瘟疫论》云：‘疟与疫仿佛，但疫传于胃，疟则不传胃，一言而足矣。’盖素不有疫邪、疟邪之二种，其年其月一般流行之风邪，或为疟证，或为疫证，或初疟而后疫，或初疫而后疟，其证不常。自其不传胃而为寒热休作症，名之曰疟。自其传胃之后为潮热谵语，名之曰疫也。此云‘皆生于风’者，不朽之金言耳。”
《素问补识》：“痎疟，《甲乙·卷七·第五》作‘疟疾’，《太素·疟解》作‘（疒皆）疟’。痎疟之义，众说纷纭。考篇首云：‘夫痎疟皆生于风。’再看寒疟云：‘秋伤于风，则病成矣。’温疟云：‘此先伤于风而后伤于寒。’瘅疟云：‘风寒舍于皮肤之内，分肉之间。’据此，则知诸疟皆与风邪有关，故马注云：‘痎疟者，疟之总称也。’张注云：‘痎，皆也。疟证虽多，皆谓之疟。’其说当是。《诸病源候论》于诸疟候外，另有‘痎疟候’，又有间日疟、风疟诸候，则罗列古籍而已。”
由上可见，据马莳、张介宾所释及丹波元简、胡天雄等所考，《中医大辞典》所释“痎疟”或有不当。
[逆之则伤肺，冬为飧泄]高校教参《内经》：“《素问吴注·卷一》注：‘肺象金，旺于秋，肺气既伤，则冬水为金之子，无以受气，不能闭藏，故病发于冬而飧泄，谓食不化而泄出少气以奉冬藏之令也。’”
[飧泄]《黄帝内经素问译注》：“病名。又名‘洞泄’。后世亦称‘水谷利’。其泻泄物中有未消化的食物。此外，《内经》中泻泄还有濡泻、注泄、溏泄、鹜溏等。”
[逆之则伤肾，春为痿厥]高校教参《内经》：“肾主水，旺于冬令，气主闭藏，故冬季养生当顺其闭藏之性，注意保暖，避免受寒，使志意保持安宁而愉快。若违背了冬令闭藏的规律，就会损伤肾气，以致供给来年春天的生发之气不足而发病。痿厥，复词偏义，义在指痿。《素问注证发微·卷一》云：‘逆冬气则伤肾水，肾水不能生肝木，而至春之时，有痿厥之病。正以肝主筋，筋之不能举着为痿。’但不少注家认为痿厥当包括痿证和厥证，如《类经·摄生类·六》注：‘肾伤则肝木失其所生，肝主筋，故当春令而筋病为痿；阳欲藏，故冬不能藏则阳虚为厥。’”