ananlzw 发表于 2015/8/5 10:31
老师，你好，看到您的帖子发现您也有慢跑的习惯。我今年5月份开始慢跑接近一个半月，可能是由于体重基数大 ...
因为爱好跑步，为避免运动损伤，减少膝关节、踝关节的伤害，自学过膝关节哪里的骨骼、肌肉、半月板、肌腱的剖视图，膝关节几乎是人身体中最复杂最精密的一个部位了。这里的组合结构很精妙。
半月板是软骨，类似我们啃骨头时候吃到的脆骨，它的截面是中间薄边缘厚。这里是全身唯一没有血液循环的地方，仅仅在边缘有血液循环，因此边缘的半月板撕裂是有可能自己愈合的。
下面转述一段跑吧中的介绍文字：
膝盖是人体最复杂的关节，大腿骨与小腿骨在这里通过膝关节连接，需要承担身体的大部分体重。每次跑步关节的转动由肌肉驱动，韧带拉伸延展。在大腿骨与小腿骨之间有2片很小的垫子，负责缓冲叫半月板，而且还有关节囊负责分泌关节液润滑。工作起来好像是一部机器，肌肉是发动机，韧带是传动带，半月板是减震垫，关节囊是润滑装置。但是人体不是像机器这么简单。在落地时对力的缓冲不是由半 月板独自完成的，而是由肌肉，韧带在瞬间的收缩，放松帮助完成缓冲的。因此肌肉的强度越高，越有力，弹性越好越不容易受伤。 再谈磨损和冲击力，跑步每次落地的冲击力是 体重的2-4倍，步频每分钟120-160次，跑的时间越长，里程越多冲击力和磨损就越大，更容易受伤。跑的越快，步频高，加载在膝盖上的压强也越高，因此跑的速度快就更容易受伤。膝关节虽然主要活动范围是前后，但在左右也有一定的外开度，一般为3-5度。这就造成了侧向的冲击力。但是骨骼主要承受冲击力的能力在正面，因此姿势不正确也会造成额外冲击力导致受伤。
ananlzw 发表于 2015/8/5 10:31
老师，你好，看到您的帖子发现您也有慢跑的习惯。我今年5月份开始慢跑接近一个半月，可能是由于体重基数大 ...
刚刚的第一次回复，说是需要审核，呵呵，不知道里面的那个短语犯忌讳了。呵呵。
给您的调理建议，是目前先不要跑步，静养为主，热敷艾灸静态锻炼为辅。
先说静养，大体重跑步，很少有不伤关节的，原因很简单，体重大，肌肉力量差，关节韧带无力，关节囊分泌关节润滑液量少时间长关节润滑不够，跑步姿势不正确（一般大体重的人跑步都是后掌着地的跑步方式，对关节的冲击极大）。所以，大体重的跑步，开始一定要慢，一定要有长时间的跑前准备热身。目前已经出现半月板损伤，静养是最好的对策，不要再继续咬牙苦练跑步了。
静养同时，您可以做一些静态的锻炼，静态肌肉力量锻炼，既不加重关节伤害（因为是静态锻炼，所以没有冲击伤害），又能够提高膝关节周围四条肌腱的力量和周遭大腿小腿肌肉力量，肌肉力量提升了关节自然受力就小了。目前最好的静态锻炼方法是靠墙直角半蹲，很简单的锻炼，只要保证小腿垂直地面，大腿平行地面，脊柱靠墙垂直地面，即可。
注意的是：每天联系静力半蹲的时间总长度最好长一点，第一天累计5分钟，此后每天增加一分钟（注意是累计单日总时间）。估计您的体重，静力半蹲一次能够坚持一分钟就很不错了。积少成多，不要强求一次就能坚持数分钟，刚开始能力不够，不要强求，累计时间才是真谛。
热敷膝关节，也是好的恢复方法，用艾盐包微波炉加热两分钟，然后用毛巾包裹后热敷膝关节。每天弄上一两次，会加快关节的修复和愈合。
艾灸，也是能够恢复关节半月板囊肿的好方法，艾灸的穴位，基本上就是您选用的穴位，犊鼻穴、血海穴、阴陵泉穴、梁丘穴、三阴交都是好的穴位，建议若有时间，增加艾灸肾经穴位，例如命门、肾腧穴以及肾经上的太溪穴、复溜穴、阴谷穴，肾经的这三个穴位，都有很好的消肿祛痛缓解关节损伤的作用。
ananlzw 发表于 2015/8/5 10:31
老师，你好，看到您的帖子发现您也有慢跑的习惯。我今年5月份开始慢跑接近一个半月，可能是由于体重基数大 ...
西医对付关节囊肿积液，用针头扎进去后，抽出关节积液，一般运动员在比赛前，为了能上场比赛，一般会采取这种比较着急的方法，您若是没有紧急的赛事活动，继续你上场比赛，不建议用这个方法。靠身体自愈能力的慢慢吸收，对身体的伤害更小，对关节恢复更有利。
今后，要是关节恢复了，还想跑步锻炼身体，只需要注意两点，跑步前的拉伸热身，一定要保证十分钟以上，同时，热身后的跑步，一定要用前掌落地的跑步方式，刚开始可能因为小腿的腓肠肌、比目鱼肌力量不足而感觉很不舒服，锻炼一段时间，肌肉力量上来了，前掌落地的跑姿就习惯了。
盖雪杉 发表于 2015/8/5 13:53
刚刚的第一次回复，说是需要审核，呵呵，不知道里面的那个短语犯忌讳了。呵呵。
给您的调理建议，是目前 ...
本来以为要等上很久才有可能等到老师的回复，下午无意再次浏览您的帖子，竟然已经回复我了，太感激了！
我是女生今年26岁，身高165，体重68kg（基数太大，不要笑我啊），练习跑步主要还是为了减肥加锻炼身体，刚开始有些抵触跑步，跑了几次感觉越来越奇妙，逐渐就爱上了跑步，在一个月之内从2.8公里增加到8公里（跑步过程中没有休息），体重掉了几斤。
乐极生悲，正如老师说的，我跑步之前没有充分热身，跑步也是后脚掌着地，一个月后便出现膝盖疼痛的情况，停止了跑步。上网学习了很多资料，很多就是建议不能天天跑很伤膝盖，如果伤到半月板就是不可逆的，看到这些我心情更郁闷了，后悔没有学习跑步的知识，一味的傻跑，现在落下这种病；也有看到建议就是老师说的靠墙静蹲，目前我的情况是上下楼梯有痛感，走路会有，静蹲也会有，所以暂时没有做静蹲训练。
照完核磁之后，看过几个医生，包括比较好的医院都是建议做关节镜手术，因为还没有伤到半月板，只要取出囊肿与积液就好。然而我知道手术的坏处，所以自己继续搜索资料，这期间经历了很多抑郁不开心，担心这个病一辈子都好不了，跑步更是想都不能想了等等。慢慢地，开始转变心态，因为之前一直都有关注单桂敏老师的博客，就搜索了相关的病例，这种病例并不多，所以这次也是抱着试试看的态度来治疗，老师的回复给了我很大的信心，我应该坚信艾灸可以治愈我的病痛。
看到老师跑马拉松，中医也很精通，我真是太佩服您了，要知道我之前跑步的时候就沾沾自喜，以我现在这个跑量，两年之后我也要完成人生第一场马拉松，呵呵，计划总是不如变化快啊。两年前由于乳腺方面的疾病，开始慢慢学习中医，之后也接触到道家的学说，但是断断续续也没学到多少。由于肥胖我的内心一直比较自卑，认为所有的不顺都是胖造成的，今年5月份又发狠开始了新一轮的减肥，饮食上中蛋白，也没有注意寒凉少吃（牛奶，鸡蛋都没少吃），运动上就开始跑步，进入正轨之后，以为这次终于可以顺利的减下来，又遇到膝盖受伤的问题。现在所有的运动全部停止，好不容易减掉的体重又重新回来，呜呜....我现在回想我今年发生的种种，觉得仿佛都是安排好让我重新回归中医的学习，学习道家的思想，终究还是调心为上。
写了这么多，有点乱，也没清楚的表达什么意思，希望老师见谅啊，我现在还有几个不懂的问题，想请教老师：
1）我现在静蹲膝盖会疼，需要继续吗？
2）目前我的伤势还没有损伤到半月板，是不是走路也要尽量少，我最近另一条好的膝盖怎么也感觉疼了呢，不知道是我的错觉还是负重都给了它，它也不行了呢
3）我是艾灸过后半个小时洗澡（艾灸在无风环境），然后开空调睡觉，因为我在江南地区，最近的天气实在是太热了，不开空调睡觉真的很热。这样做法可以吗？
期待老师在百忙之中回复我。感谢，感谢。
ananlzw 发表于 2015/8/5 15:21
本来以为要等上很久才有可能等到老师的回复，下午无意再次浏览您的帖子，竟然已经回复我了，太感激了！
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倒着说吧。开空调睡觉极其不赞成，要是实在炎热难耐，建议开客厅的空调，然后卧室的门稍微嵌开个缝。睡着后营卫缩回体内，抵抗力不及醒时两成，空调伤害太大。
艾灸前后洗澡无妨，只要是体温相仿的水温就无妨。但艾灸后，至少一小时内别吹风，这是很多先人的教训总结出的真知。
核磁已经是很精细的检查手段了，若已经判断半月板无裂无伤，就不用太过担心。
静力半蹲若感觉到膝关节有疼痛，那就建议不要用静力半蹲的锻炼方法了，至少暂时在没有化瘀消肿的时候先别练。
半月板受伤，一个是冲击，一个是磨损，冲击，主要是因为肌肉肌腱韧带的力量不够，磨损，主要是因为润滑液分泌过慢过少润滑不足。补强肌肉肌腱筋膜力量的上策，因噎废食是下策。
减肥，慢跑长距离跑确实是良方，但更重要的是要了解跑步，掌握正确的跑前、跑步、跑后的所有相关知识，别瞎跑一气，等身体受伤了再回头找补，反而会绕弯路。
更建议改变饮食习惯来减脂肪，重点是晚饭。
身体平衡一旦因为一侧的患病而打破，那么就会为了保持平衡而增加另一侧对应患处的受力和负担，这是很正常的，长距离跑步的时候尤其明显，因为一只脚掌上磨出水泡，微调了一下跑步姿势减少水泡处的挤压产生的疼痛，再跑一段距离后，你就会发现另一条腿的小腿会很容易抽筋受伤，没什么特别的，就是因为平衡打破后身体寻找新的平衡而给另一侧加重了负担而已。
脾主运化，膀胱主疏泄，饮食多吃黄、黑。
关节有痛感，适量活动就好，不可偏左也不要偏右，一动不动的静养，类似打石膏固定一样，可肯定一个月后你的关节里面就会被肉芽长满无法回转。同理，感觉痛还大量的使用关节，对快速回复没有好处。
本帖最后由 盖雪杉 于 2015/8/5 16:36 编辑
ananlzw 发表于 2015/8/5 15:21
本来以为要等上很久才有可能等到老师的回复，下午无意再次浏览您的帖子，竟然已经回复我了，太感激了！
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建议不要互称老湿，师兄称呼多好。因为喜欢跑步所以对跑步做了些研究，看了些跑步方面的西医科研资料。因为喜欢跑步，所以对跑者天生就有好感，对您多说了几句，都是些积累经验。不当之处，还望海涵。
运动损伤医学研究方面，西医是有很多的微观经验可以学习印证的，中医在这方面还是要多借鉴多交流多领会。
运动专科医生推荐的手术疗法，摒除经济效益考量外，也可以多听听他们的分析，若是自身的代谢自愈慢，长期伤痛影响到自己的坐卧行走生活起居，做这个小手术是不会有太大的后遗症的，这个手术，从运动医学角度看，也不算什么高难度大手术，不必太过担心。
相信会很快恢复的，期待你身轻如燕飞驰跑马的哪一天。
盖雪杉 发表于 2015/8/5 16:13
建议不要互称老湿，师兄称呼多好。因为喜欢跑步所以对跑步做了些研究，看了些跑步方面的西医科研资料。因 ...
师兄的耐心回复，真的很感激，我已经决定按照师兄的说法保守治疗一段时间，到时候再看是否需要做手术。
很希望跟师兄做朋友啊:lol:
过敏性紫癜灸哪些穴位合适？
盖雪杉 发表于 2015/8/5 16:13
建议不要互称老湿，师兄称呼多好。因为喜欢跑步所以对跑步做了些研究，看了些跑步方面的西医科研资料。因 ...
您好！之前按您的方法咽喉好了很多，没过多久楼层都爬这么高了呵呵！这次是我儿五岁早起咳嗽剧烈！白天晚上很少咳有痰时就清下嗓子，痰早上是黄的，下午晚上白泡沫痰，平常易积食生病咳嗽。西医说有间质性肺炎，可能是经常肺炎造成的，之前也用过艾炙可是穴位用的多，上火后黄痰更多还发烧了，所以很少给孩子用，平时体弱易风热感冒。身体太瘦了脾胃不好。不知道用身柱肚脐行吗？是先炙一个还是同时炙俩？听有的说早起是胃火大，不知中脘三阴交能炙么？请指点一下
急于求医的妈妈 发表于 2015/8/7 08:59
您好！之前按您的方法咽喉好了很多，没过多久楼层都爬这么高了呵呵！这次是我儿五岁早起咳嗽剧烈！白天晚 ...
早晨肺经工作，肺经当令，看过一篇西医的文章，好像是说这个时间段，中医说的人的肺开始吐故纳新的时刻，西医研究说人的肺部工作加剧，整个呼吸道包括肺泡的伸缩加强，内壁上的肺泡绒毛加快蠕动，清理肺中呼吸外界空气带来的脏东西。
身柱穴可以艾灸，每天一次，建议上午进行。其他穴位暂不艾灸，建议用小儿推拿手法来解决各种问题。
孩子的食积、脾虚、易感、肺炎，说到底，归根溯源，是一个问题，是错误饮食习惯饮食方法导致的食积症，伤脾土，进而伤肺金。
五行上说，土生金，脾是肺的妈妈。土能生金，金多土变，强土得金，方制其壅。
您要是能看看这两本书，或许会开阔下视野，转换下角度，对孩子身体的纠偏和复原，或可有助。“李德修小儿推拿”、“赵鉴秋小儿推拿”。多读几遍，揣摩领会小儿推拿的精髓，一个是时间要长（重点推拿部位最少三千次起，最少20分钟起），一个是手法要轻柔方向要正确，一个是补泻取穴要准离穴不离经。
吃药是个苦差事，孩子容易腻烦，能不吃药，尽量不用汤药。别轻视小儿推拿，推拿时间足够长手法得当的话和吃汤药是一个效果的。