不懂就问 发表于 2011/6/27 08:34:43

小儿之热,如手心热盛,多为肠胃积滞,每以保赤万应散开泄之而愈;如手背热,多系(或兼)表证,宜疏风清热。发散清解之。

不懂就问 发表于 2011/6/27 08:43:28

凡用药之前,首先应该一分为二地考虑其效果,即既要考虑到其正面作用,亦要考虑其负面作用,究竟会否发生别的问题。如果用热药,寒证虽宜,但容易伤阴,或引致肝阳上逆;用寒药,热证虽宜,却易伤人之阳。因此,不要因某药有效而过量或连续多用,而应掌握好度,中病即止,见好就收,方不致出现负面作用。
82.药品的作用必须弄清楚,用量也是治疗的关键,同样的病证,同样的处方,有的见效,有的无效,就是用量上的问题。所以要学习,须从头做起,先弄清药物的性味功效、用法用量及配伍规律,庶几临床加减应用,心中有数,头头是道也.
83.用药须考虑三个方面,一是正面作用;二是反面作用,也就是用药后有什么副作用,有多大,如何补救和防上;三是和同用药的关系,有无矛盾和相互影响。用方也是一样,同样要注意三个方面,即主要作用、方中药物配伍的相互作用、副作用。只有掌握了所用方药的上述三个方面,应用才能正确无误。
84.驱邪药能除邪,补虚药能扶正,然药皆有毒,过则生病,故《内经》有“无使过之,伤其正也,气增而久,夭之由也”的警句。至若病久,虚实寒热夹杂证尤多,或寒,或热,或补,或泻,用药稍有不慎则过之,故不可乱施药饵。若少服或间断服用,针对其虚、实、寒、热治之,候其气之来复,自然可愈也。

悟宙 发表于 2011/6/27 09:28:04

:victory:说的太对了!

不懂就问 发表于 2011/6/28 11:25:49

虚人感冒发烧与麻黄附子细辛汤

    当今社会,由于误服寒凉和滥用抗生素,以及各种不良的生活习惯,不少人的体质偏寒。这种体质的人感冒发热,打针、吃消炎药都不起效果,反而用麻黄附子细辛汤,一剂就可以见效。我自己每次感冒或者发烧,基本上都是用麻黄附子细辛汤合四逆汤搞定。
      麻黄附子细辛汤证的基本病机是心肾阳虚,复感寒邪,表里同病,也就是人们说的太少两感。得这种病而发烧的情况,温病派的中医很难辨别。但是,病人自己却最容易辨别。
这种人平常的体质有些最明显的特征:
1、冬天比别人怕冷,穿的衣服比别人多;夏天不喜欢空调冷气;一吹冷气就不舒服。
2、喜欢喝热饮,不喜欢喝冷饮。不能喝冰水;吃寒凉的水果就拉肚子。
其他特征:
手脚比较冷,特别是冬天;夏天稍一吹空调就觉得手脚很冷。
舌边常常有齿痕。
爱打瞌睡,总是精神不太好,脉搏比较细微。(“少阴之为病,脉微细,但欲寐也。”)

      这种体质的人,一旦发烧,多半就是麻黄附子细辛汤证。治疗的时候,可以先用麻黄附子细辛汤加入一点炙甘草:
       麻黄5   熟附子10炙甘草10细辛5
一旦见效后,第二剂就可以去除细辛,以免发散太过。病好了,就不能再服用。
麻黄附子细辛汤服用后会感觉舌头又麻又咸,心跳会加快,所以服用后动作要轻柔,以免摔倒或不适。痰多的人会感觉到喉咙被痰堵住,吐出痰后就舒服了。服用后一旦发觉头晕特别难受,可以喝蜜糖来解决;也可以用50克甘草煮水来解毒。所以,第一次服用附子类药物的时候,家里要备好蜜糖、甘草或者绿豆,因为有个别人会对附子特别敏感。有人服用250克不会中毒,有人服用3、5克就有很大的反应。一般来说,汤剂中有甘草来监制附子,基本上不会出问题。
       初服附子类汤剂,最好一剂药分3、4次服用,确信没问题,下一次就可以分2次服。

hkxxw888 发表于 2011/6/29 09:44:28

我完全符合麻黄附子细辛汤证的各种症状,只有1点,手足摸上去不凉,而且手心比一般人还要微温一点。

不懂就问 发表于 2011/6/29 09:50:33

手心比一般人还要微温一点,可能是肠胃积滞。
如果1、冬天比别人怕冷,穿的衣服比别人多;夏天不喜欢空调冷气;一吹冷气就不舒服。2、喜欢喝热饮,不喜欢喝冷饮。不能喝冰水;吃寒凉的水果就拉肚子。3舌边常常有齿痕。

并不影响阳虚体质的判断。

不懂就问 发表于 2011/6/29 10:54:11

                                                                        用经方的医生能发财吗?
         前两个礼拜,太太感冒咳嗽,第一剂用麻黄附子细辛汤加甘草,服后症状减轻一大半,第二剂去除细辛,用的是麻黄附子甘草汤,药后病除。
      我得意地对太太说,如果我开一个诊所,即使专治感冒发烧,一定门庭若市,大发其财。太太立即泼冷水:“门庭若市也许是可能的,但发其财是不可能的。赚的钱够交铺租就不错了,工资一定倒贴!”太太给我算了一笔帐,两剂药不到3元钱,就算你一天看30、40个病人,除去成本,铺租都不够交。你又不是挂着主任医师头衔的名人,不可能收比较高的挂号费。除非你在药方里加许多可有可无的别的药物。
   我说,那不行,加了没用的药物,影响疗效,肯定没有那么好的效果了。
   太太说,这辈子你还是不要想着当什么用经方的医生吧!《伤寒论》业余玩一玩,给家里人看看病也就罢了,别把自己赔进去了!
      在家里,真应该听老婆的话!

hongminchen 发表于 2011/6/29 15:16:30

也是一看再看,慢慢琢磨。只是要买,要读的书很多呀。佩服LZ。

不懂就问 发表于 2011/6/29 15:47:44

回复 hongminchen 的帖子

学习《伤寒杂病论》,不要只满足在网上下载书籍。自己认为好的书,比如《范中林六经辨治医案》、《经方实验录》、聂惠民《名医经方验案》、陈明《伤寒名医验案》、《金匮名医验案》要配合《伤寒论》来读。《郑钦安医书阐释》也不可以缺少。其中《范中林六经辨治医案》、《经方实验录》最为可信。

和你一起长大 发表于 2011/6/30 12:48:41

几日没来看贴了,家里的事单位的事都遇到一块了,弄得焦头烂额!孩子荨麻疹刚稳定,前几天可能洗澡后开窗睡觉,受了凉什么的,先是狂打喷嚏、流鼻涕,喝了葱白水、感冒清热颗粒没效,到第二天晚上居然又喘上了,气急、心率快,医院听诊说是肺炎,让输液,哎~无奈~另找中医开了方子,配合口服抗生素,昨天才算稳定下来了!医生说疹、喘都可能是过敏反应,孩子病情比较复杂,看来真的要抓紧时间沉下心来读中医书了,希望象不懂老师那样用经方呵护孩子的健康!
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