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“葛根汤中葛根与麻黄的比例会不会影响发汗解表的能力，你的医案中减少点葛根加少量清凉解表的连翘效果会不会更好些。”
上面治疗荨麻疹的医案，仅用桂枝汤就足以发汗解表。葛根的加入，是考虑孩子连续吃了好几天辣椒，为了防止津液受伤而化热，但现在看来，这是多余的败笔，因为口不渴，且舌面水滑，表明胃中可能有停水，完全不必要加入增加胃液的葛根；麻黄的使用，是为了配合苍术，在解表的同时减少发汗，让湿气从尿液中排出。
最后那剂药，才是运用比较准确的方剂。如果一开始就使用桂枝汤合五苓散，估计当天就可以搞定。
请问自由人生 ：你用桂枝汤加干姜附子及桂枝茯苓丸给太太调理了吗，怎么样了呢？因为我也是这样的体质。
荨麻疹-麻黄连翘赤小豆汤
这个同学得的是荨麻疹，每天晚上痒得一夜一夜睡不着觉，开始找我看，我就用一般的凉血的、燥湿的、袪风的、止痒的，吃了三天药，这小伙子还是一夜一夜睡不着觉，到了晚上就痒。因为我和刘老师住一个房间，然后这个小伙子又去找我了，说老师，吃了您三付药了还是不好。
我说让老师给看看。让刘老师给他摸脉，刘老师给他摸脉，摸完脉之后问我说，你说这是什么脉象呀？
我说，这小伙子瘦，这个脉轻轻地一摸就摸到了。
他说，什么轻轻地一摸就摸到了，你说它是不是浮脉？
我说老师，他没得感冒，能说他是浮脉吗？脉轻轻地一摸就摸到了。
他说，没有得感冒就没有浮脉了？这个小伙子什么地方痒呀？
我说皮肤痒呀。
他说皮肤是表还是里呀。
我说皮肤当然是表啊，不是里啊。
既然皮肤痒这是表，你承认，脉又轻取既得，当然是表证呀。
我说老师这是表证呀？
他说是呀。
我说，那怎么办呀？表证就该发汗啊。
我说这个病要发汗呀？
他说是啊。我说那用什么方子呀？
用麻黄连翘赤小豆汤。
《伤寒论》的方子，湿热在表。
好，开了麻黄连轺（yáo）赤小豆汤以后，（嘱咐他）你把药拿过来之后，白天不用吃，每天晚上临睡觉之前，你吃上之后多喝一点热水，盖上被子发汗，连发三天汗。连发了三天汗，这小伙子荨麻疹不起了，那个地方洗澡也困难，后来我发现他身上脱了好多屑，荨麻疹就好了，这个小伙子现在在一个部队医院工作，因为他当时就是军人。
周身瘙痒——麻黄连翘赤小豆汤
刘渡舟医案：高某某，男，20岁。周身泛起皮疹，色红成片，奇痒难忍，用手搔之而画缕成痕而高出皮面。举凡疏风清热利湿之药尝之殆遍而不效。微恶风寒，小便短赤不利，舌苔白而略腻，切其脉浮弦。辨为风湿客表，阳气拂郁而有郁热成疸之机。
疏方：麻黄9克，连翘9克，杏仁9克，桑白皮9克，赤小豆30克，生姜12克，炙甘草3克，大枣7枚。
仅服2剂，微见汗出而瘥。(《刘渡舟临证验案精选))1996：183)
按语：皮肤瘙痒之证，凡见脉浮、苔腻者，皆可考虑使用本方。
风瘾疹(荨麻疹)——麻杏甘石汤
陈玉铭医案：周某某，男，24岁，l959年2月11日就诊。患风瘾疹已历八年之久，时愈时发，发时皮肤突感瘙痒，续即出现红色块疹，随搔随发，瞬即蔓延全身。疹块呈圆形或椭圆形，有时发生寒热或喘息。曾在其它医院治疗，注射氯化钙、葡萄糖酸钙，进行封闭疗法、组织疗法及内服盐酸苯海拉明等，均不见效，而来我院诊治。处
麻黄3克，杏仁6克，生石膏9克，甘草3克，蝉衣3克。
服1剂，症状减轻一半，翌日再进1剂，全身疹块完全消退。患者为防复发，继进原方8剂而痊愈。后经随访数次，未见复发。(福建中医药1965E(2＞138)
按语：荨麻疹，中医谓之“风隐疹”，多因内蕴湿热，外感风寒而发。本案虽患疹数年，但气血不虚，又每见寒热或咳喘，为外寒内热，肺气闭郁之证机。肺主皮毛，郁热在肺，则见皮肤瘙痒起疹，用麻杏甘石汤清散肺中部热，令隐疹随之而消。
本帖最后由 自由人生 于 2011/7/21 10:44 编辑
回复 aini1995 的帖子
我用的药方是：桂枝9白芍6炙草6生姜3片大枣4个干姜9附子6茯苓12丹皮5桃仁9当归12还加了点饴糖，服了三剂，当时刚好是太太经前乳房胀痛，服药后胀痛减轻，喉咙痛有点好转，不知道是不是用了桃仁和当归还是天气的原因，大便有点粘滞，好象有点湿热，停药到现在还是一样，其它的没有明显的感觉。
好东西，不知道自己以不能消化
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去除饴糖，增加生姜的用量。生姜不够，脾胃运转不灵，难以运化甜腻之物。
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最后一剂我已经不加饴糖了，生姜的用量比较随意，有时切多点，有时少点，大小块也不一样。个人感觉可能治虚劳，调理体质，就算药对证，可能也需要较长时间，而且情志的调节也很重要，毕竟这病不是一两天形成的，不象外感一两剂就好。
不过自己不是医生，到药房抓药没有处方，人家不给抓~~也挺郁闷的~