李克勤：老中医邓铁涛在非典横行时力挽狂澜
2022-11-21 09:40:52来源： 昆仑策网 作者：李克勤
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https://www.kunlunce.com/d/file/ssjj/guojipinglun/2022-11-21/01f7f7eff28011b2a54015dd36747345.jpg 【题记】老中医，在中国文化里是一种信誉的象征。2003年那个春天，当非典SARS在中国横行时，一位87岁，叫邓铁涛的老中医力挽狂澜，扭转了治疗那个急性传染病的被动局面。他主要用的方子叫“仙方活命饮”，并不神秘，但老中医关键时刻挺身而出的大智大勇令人钦佩。邓老在那个特殊时期的道器变通，一时传为佳话，尤其是对临近广东的中国香港影响极大，因为同为非典重灾区的香港用西医防控效果也是不好，香港同胞借鉴广东中医防治经验，是迫切而真诚的。 将来在历史书上，2003年抗击非典的老中医老英雄邓铁涛，必定会有浓墨重彩的一笔。对于战斗在一线的医生英雄，我们要给予起码的尊重！ 01 邓老中医治好的首例非典病人是他学生的妻子 请看视频： 邓老首次接触的“非典型肺炎”案例，是不幸受到感染的广东省中医院急诊科护士长邓秋迎。邓秋迎是邓老弟子之妻，一直奋战在非典一线。邓老得知其妻已感染非典3天，持续高热不退，开始治疗时用大剂量的激素，但并没有效果。 弟子很着急，赶紧求助于恩施邓铁涛。 邓老经过对病人望闻问切，果断提出停用西药，改用中药治疗。服药后，邓秋迎当天高烧即渐渐消退，坚持吃中药不到20天的时间，肺部的炎症已基本得到改善，几天后，邓秋迎就能如常上班了。相反，另一位感染非典的护士长却一直采用抗生素治疗，病情始终没有好转，最后不幸殉职。 邓老还讲到了有关钟南山院士的一些情况，以及中医如何自我防护的措施，现在听起来觉得很有深意。https://www.kunlunce.com/d/file/ssjj/guojipinglun/2022-11-21/20764c8483b1005a52df79230cd12e84.jpg 02 中医治疗非典的依据：正气存内，邪不可干 邓铁涛也是教授，不过我还是喜欢称他为老中医。以下是他理论结合实践，治疗非典的体会。https://www.kunlunce.com/d/file/ssjj/guojipinglun/2022-11-21/a3b88e5dfc41417f6922d07194f4e413.jpg 03 邓铁涛的医德医术：仁心仁术与全心全意为人民服务 邓铁涛1916年农历10月11日生于广东开平，2003年非典肆虐时，已经是87岁的耄耋老人的他，却义无反顾奋战在抗击非典第一线，正是邓老身体力行，才使得中医迅速介入到抗非典的全局中，挽救了大批患者的生命，使得中医药获得了一次突围的机会。https://www.kunlunce.com/d/file/ssjj/guojipinglun/2022-11-21/263947ccc4fca3b51724cf5a30fe8e23.jpg【邓老艺高胆大，在给非典病人查房治疗时没有穿防护服，至多戴个口罩而已。】 邓铁涛生于中医家庭，先父名梦觉，毕生业医。他自幼目睹中医药能为人们解除疾苦，乃有志于医学，长大后就读于广东中医药专门学校，学习五年，他属于中医学的科班出身。毕业时（1937年）正是中医备受压迫摧残之秋，国民党勒令他的校改名为“中医学社”。 在抗日救亡运动中，邓铁涛接触了马列主义，开始读毛主席的著作。毛主席强调实践的观点与中医之道是相通的。 中华人民共和国建立以来，邓铁涛在中医教学、医疗、科研等领域相继取得成就，受到人民的信赖。他曾任广东中医药专科学校、广东省中医进修学校教务处主任，广州中医学院教务处副处长，广州中医学院副院长等职。 他晚年回忆过去认为真正给自己以较大锻炼的是1960年，他和几位教师与1959届高研班几十位学员到解放军157医院协作搞“脾胃学说研究”之时，那是一段值得怀念的日子。在那里有机会参与危重症的抢救工作。 该院谢旺政委十分支持中医药的治疗，决定病人开不开刀，往往要征求中医的意见，并尊重中医的意见。这使邓铁涛他们有机会，和该院的医护同志一起，为了坚持中医为主的治疗，度过无数个捏着汗守护在危重病人床边的日日夜夜。 当时和“西学中”的同志一起还进行了一些实验研究。时间虽然只有一年多，对他来说是十分宝贵的。因为解放以前医院甚少，床位更少，中医对危重病人是在“家庭病床”进行抢救的，那时中医仍有机会救治危重病症。 这里介绍一下，“西学中”指西医学中医，始于1950年代。 1958年10月11日，毛主席在卫生部党组提交的《关于组织西医离职学习中医班的总结报告》上亲笔批示： 尚昆同志，此件很好。卫生部党组的建议在最后一段，即今后举办西医离职学习中医的学习班，由各省、市、自治区党委领导负责办理。我看如能在1958年每个省、市、自治区各办一个70-80人的西医离职学习班，以两年为期，则在1960年冬或1961年春，我们就有大约2000名这样的中西结合的高级医生，其中可能出几个高明的理论家。此事请与徐运北同志一商，替中央写个简短的指示，将卫生部的报告转发给地方党委，请他们加以研究遵照办理。指示中要指出这是一件大事，不可等闲视之。中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。 毛主席针对西学中所作批示，迅速掀起西学中的全国性热潮，促进了中西医结合事业的蓬勃发展。我国第一位诺贝尔生理学或医学奖获得者屠呦呦、中国科学院院士陈可冀和中国工程院院士李连达等都是“西学中”的典范。 邓铁涛这样一位医德高尚的中医，在那样的氛围里道器变通，在医术上，在中医理论研究上自然也就取得了非同一般的成就。 1962年11月16日，邓铁涛在《光明日报》“哲学”版上发表了题为《中医五行学说的辩证法因素》一文，指出中医的五行学说主要落实在藏象学说中，脏腑配五行，是经过无数医疗实践提炼出来的。反映了中医把人体的功能归纳为五大系统（五脏），内外环境都与这五大系统联系起来，并用五行生克关系表达五大系统的互相依存，互相制约的关系，用以解释生理、病理现象，指导诊断、治疗与预防。通过该文，邓铁涛肯定了中医五行学说具有朴素的辩证法因素。 1975年，邓铁涛就其研究心得，又发表了《再论中医五行学说的辩证法因素》，指出：中医五行学说不等同于古代哲学上的五行学说，后世中医的五行学说，也不完全等同于秦汉以前医学的五行学说，它在中医学中有一个发展过程。它所概括的生克制化关系，实质是脏腑组织器官之间，人与环境之间，体内各个调节系统促进和抑制之间的关系，五行学说指导临床治疗过程，实质是使人体遭到破坏的内稳态恢复正常的过程。从而肯定了五行学说随着医学历史的发展，不断丰富其辩证法因素。进一步指出这一学说值得研究和发扬。 这个阶段邓铁涛的学术成就，可以说是他医道的器化，这完全说得通。 邓铁涛老中医除了履行医生职责外，还一直不间断得为振兴中医奔走呼号。https://www.kunlunce.com/d/file/ssjj/guojipinglun/2022-11-21/0a1f844abc1d347de1162d5ecad762e9.jpg 进入晚年，邓铁涛老中医医术精湛，可谓炉火纯青，在非典肆虐时，挺身而出力挽狂澜，顺理成章。 当又有人跳出来攻击中医时，邓铁涛讲的话是极其具有说服力的，他的声音义正辞严：https://www.kunlunce.com/d/file/ssjj/guojipinglun/2022-11-21/ad3b9c59a92d14f713587c4faee1e1c3.jpghttps://www.kunlunce.com/d/file/ssjj/guojipinglun/2022-11-21/997d6a85e2ed942896f89d061495cf3f.jpg【邓老中医96岁时的照片】https://www.kunlunce.com/d/file/ssjj/guojipinglun/2022-11-21/f49d5329ffae390392c99ed1eca0c13e.jpg 邓铁涛于2019年1月11日逝世，享年104岁。他的遗嘱是一份极其宝贵的文物。https://www.kunlunce.com/d/file/ssjj/guojipinglun/2022-11-21/04b7c806c877b0f39d3dfcf50cf1c24f.jpg 仁心仁术，是中医的至高境界，而全心全意为人民服务，这是中国共产党的宗旨。 【后记】邓老活那么大岁数，很多人以为他没有什么病，其实他1959年得了冠心病，有了病之后，除了要吃中药以外，他更加注意养生锻炼。邓老的养生总结起来就四个字 “既病防变”，这个意思也就是说，既然生了病就要注重保养，防止疾病朝坏的方向发展。在锻炼身体方面，他提倡八段锦和太极拳，如果不懂走路也可以，不过走路要像毛主席说的那样“闲庭信步”。 的确，邓铁涛既是老中医，也是一位领兵打仗，敢于冲锋陷阵的战士。 面对这次疫情，绝大多数人都不是医生，但我们可以学习邓铁涛的战斗精神，这对于我们整个社会来说是不可或缺的。在邪气横行阶段，我们要用我们的内功发力，打通社会的经络，驱逐邪气。 那么短暂的痛——经络的不通，才会转为通，通则不痛，这就是我们这个社会特别需要的正气——团结一致，勇敢战斗的道器变通。 向战斗在一线的医生英雄致敬！ （来源：昆仑策网【作者授权】，转编自“济学”，修订发布）http://static.szhgh.com/p/9e235ad78e83d86044a6532a566834bc.jpeg赞 64收藏 0特别声明
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中医药是中国人健康的最后屏障
2022-11-21 15:46:29来源： 教员的追随者公众号 作者：教员的追随者
https://www.szhgh.com/Article/health/zhongyi/2022-11-21/315950.html
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学习毛主席的人一定熟悉，主席一生对中华优秀传统文化和中医药十分关心和重视。一生都在大力推进中医药的挖掘和发展创新，保障中国广大人民的健康，尤其是基层和乡村人民群众的生命健康。 现在拿出几个历史细节，我们用心感受下毛主席对中医药的情感和重视。 1949年9月，毛主席在接见第一届全国卫生行政会议代表时指出：“只有很好地团结中医，提高技术，搞好中医工作，发挥中医力量，才能担负起几亿人口艰巨的卫生工作任务。” 1950年8月，毛主席专门为第一届全国卫生工作会议作了“团结新老中西各部分医药卫生人员，组成巩固的统一战线，为开展伟大的人民卫生工作而奋斗”的题词。 1953年12月上旬，毛主席在听取卫生部党组书记兼副部长贺诚工作汇报时说：“我们中国如果说有东西贡献全世界，我看中医是一项。我们的西医少，广大人民迫切需要，在目前是依靠中医。” 1954年1月，毛主席在杭州刘庄对罗瑞卿等说：“中国对世界有三大贡献，第一是中医。”“对中医问题，不只是给几个人看好病的问题，而是文化遗产的问题，要把中医提高到对全世界有贡献的问题。” 这样的历史细节数不胜数。从其中我们看到的不只是毛主席对中医药发展和前途的重视，也能看出毛主席关于中医药发展的思考。 第一，“中西医结合”与“面向工农兵”“预防为主”。 第二，“西医要向中医学习。” 第三，思想作风上要转变。要尊重我国有悠久历史的文化遗产，看得起中医，也才能学得进去。 第四，要建立研究机构。不尊重，不学习，就谈不上研究。不研究，就不能提高。 因此，中医药发展不光是研究的问题，更是普及和提高的问题。而这一切都是因为“中医药是一个伟大的宝库”和“中国人民的健康最后还是要靠中医药”。 因此，沿着毛主席的思想，我们有理由坚信，当下和未来中国人民健康的最后屏障是中医药。 最近，看了《老中医》和《促醒者》两部电视剧，也学了下《黄帝内经》和《伤寒论》算是比较初步深入了解了中医。才敢来简单地说说这个问题。 每当关键时刻，中医药就会遇到挑战，遭遇舆论的打压。总的来说，无非就是：中医药是靠经验，不科学，没体系，只有个案，无法群体化等等之类的言论。 这类言论的背后其实有一个重要的前提：医疗商业化。 医疗商业化，医院以创造利润为价值，追求所谓的高效。于是，一切检查看病全部是诊疗路径化，规范化，程序化。这就是使得病人到医院就像进入工厂上了流水线，成了工业品，不管个体差异，走统一的程序，进行同样的检查和治疗。而医生就成了负责监控程序的人，而且可以批量监控。提升效率，创造利润，搞课题，拿项目，攻技术，谓之医疗水平进步，患者生命延长。继续上流水线，被加工，修补，延续…… 医疗可以有商业，引导要素介入，推进医疗发展。但不可商业化甚至过度商业化。在这样的前提下，任何医生坐上那个位置，就会被这套模式规训，要么适应求的发展，要么淘汰出局，另谋出路。劲儿催生号贩子、药贩子、中介等，造成老百姓看病难等民生问题。 在这样的前提下，中医药坚持辨证论治，尊重患者个体差异，关注生命整体之健康。于是，中医药就无法高效，快速创收，在医院的生存空间就变得狭小。但实际上，一些中医为了适应医疗商业化，也变得程序化，这就更加造成老百姓认为中医就是慢，就是慢慢拖着。也有一部分中医，为了生存，中途转西医。一心秉承发展中医的则处处受到排挤，挤压，不但医院如此，患者也是觉得中医药太慢，不如西医有效。只有少数患者真正相信中医，一开始就接受中医药的治疗。还有一部分，是西医已经宣告无法继续救治，没有出路了，再去找中医药调理治疗。而最终无效，又觉得中医药就是骗人的。 以上说的这种情况，在《老中医》和《促醒者》，尤其《促醒者》里的丁学坤中医就是在如此困境下选择了自杀，以此来捍卫中医药事业的发展。 当下的现实是，作为中国人，我们大多数不了解我们的中医药文化，看不起中医药，却大多数都能开口闭口就批评甚至谩骂中医药。不学而论，不知而骂，这才是最危险的。对于西医，一味推崇，迷信科学至上，还人人都似乎很懂科学一样，夸夸其谈，不知这是谁之悲？ 在我看来，当下和未来的中国人的健康，只有中医药才是最后的屏障。而且要将医疗卫生重点放在基层和乡村，更离不开中医药，光靠商业化的西医，有几个愿意去基层和乡村发展呢？ 中医药的传承和发展，不光只是专门学习中医药的人的事业，更应该成为我们每个中国人都了解，都认同，都自信的事业。我们要对我们祖先的东西敬畏、学习、继承、转化，更要有文化自信。 中医药不光是治病救人，更是中国人的一种文化传统，安身立命的文化传统。 还是毛主席关于中医药的重要思想：中医药是一个伟大的宝库，中西医结合，预防为主，面向人民群众。http://static.szhgh.com/p/9e235ad78e83d86044a6532a566834bc.jpeg赞 10收藏 0特别声明
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4 小腹冷 《灵枢。本输篇》说：“少阳属肾，肾上连肺，故将两脏。”心火居上，不断下交于肾水，使肾能得火之助而阳气旺；肾水居下，不断上升而滋肺心，使心火得肾水之滋养。若肝气不疏，三焦郁滞，心火不能下交肾水，肾水不能上滋心火，则下焦寒甚，而上焦火炎，所以但补其火，则冰炭难温；清其火则寒更甚，因此必与疏肝气，理三焦，交心肾，才能使上焦之火下降而下焦之寒冷消失。例如：焦××，男，成。小腹冰冷7—8年，前医与大剂附、桂、硫黄、干姜、小茴、大茴、沉香、荜茇、良姜之剂数年不效。细视其证：头晕心烦，口苦咽干，脉见弦滑。与柴胡加龙骨牡蛎汤去铅丹，6剂后，腹冷顿消，20剂而愈。郝××，男，25岁。少腹、阴茎冰冷4年多，阳痿2年多，前医以温肾壮阳之剂200多剂，丸剂数百丸不效。细审其证，心烦心悸，便秘尿赤，面赤有神，口苦苔黄，脉见沉弦。为拟柴胡加龙骨牡蛎汤：柴胡、半夏、黄芩、党参、桂枝、茯苓各10克，干姜3克，川军4克，甘草6克，大枣5枚，龙骨15克，牡蛎15克。3剂诸证大减，少腹温和，20剂诸证消失而愈。郭××，男，40岁。五年来遗精，有时2—3天一次，有时连续4—5天中午、晚上均遗精，小腹阴茎冰冷，头晕失眠，胸胁苦满，有时窜痛，四肢厥冷，疲乏无力，前医予温肾之剂遗精加重，固涩之剂烦躁顿加。邀余诊视。审其舌苔黄白，脉沉而弦，且服补益固涩无功，乃予苦辛通降、补泻同施、疏理三焦、交通心肾之柴胡加龙骨牡蛎汤去铅丹加甘草花粉方，10剂诸证减，80剂诸证除而愈。
5 二便不通 二便俱闭大多以通利为急务，惟正气不足者用之非但不解，反见正气更伤，而便溲更加不利。曾治患者赵××，女，成。骨盆骨折，膀胱破裂术后，30多天来，二便一直不通，非导尿、灌肠不得解。审其身热多汗，疲乏无力，咳嗽多痰，纳呆食减，口苦口干，舌质嫩红，舌苔白厚，脉虚大滑数，寸脉为盛。急予黄芪15克、升麻6克、柴胡6克以益气升阳，天门冬10克、麦门冬10克以滋阴润肺，桔梗12克、枳壳12克、紫菀10克、知母10克以开宣肺气，使清阳升，浊阴降，营卫行，三焦决渎之职得复。3剂后，大便通，并微有排尿之感；再审其舌苔水滑，故加肉桂4克、青皮9克以温阳化水，2剂溲通而愈。若瘀血阻滞，外伤较久，活血伤气，正气难支者．可用局部敷贴药物。 例如：患者张××，男，成。一年前摔伤，腰椎畸形，下肢瘫痪之后，二便一直不通，每曰全靠导尿、灌肠来通大小便，且近来日渐严重。患者为了减轻此项痛苦，不得已采用短期禁食来减轻腹胀。予血竭、儿茶、三七、自然铜、补骨脂、当归、木瓜、赤芍、乳香、栀子、桃仁、山甲珠、牛膝、牙皂各15克，金果榄18克。共研细末，热醋调合，装口袋内，放置腰部1小时。一日1次，1剂后，腹胀略减，2剂后二便正常而愈。 内服药、外用药均为治疗疾病的重要方法，若内科疾病之因局部病变为主者，外用药饵效果宏大而不伤正，此辨证论治过程中之不可不予注意也。 癃闭 《证治准绳》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，故上中下三焦之气有一不化，则不得如决渎之水而出矣，岂独下焦膀胱气塞而已哉。上焦肺者，主行营卫，通调水道。下输膀胱，而肾之合足三焦下输又上连肺，此岂非小便从上焦之气化者乎?”又说：“脾胃气滞不能转输，加以痰饮食积阻碍清道，大小便秘涩不快，升麻二术二陈汤数服能令大便润小便长。”余宗上方之意治癃闭而愈者不少，然予肾气不足，湿热蕴结者，则无功。 曾治患者孙××，男，70岁。7天前突然尿闭不通，腹胀难忍，急至某院泌尿科诊治，云：“前列腺肥大，尿潴留。”予导尿及其他药物治疗腹胀稍减，然取掉导尿管后即腹胀难忍，尿闭不出。医欲手术治疗，因患者拒绝而不得不请中医治疗。某医以利尿之剂治之不效，以补气养阴之剂无功，乃改求予进行治疗。审其脉弦而尺大，舌苔黄腻。云：“脉弦者，寒也，尺脉大者，肾之阳气不足也，肾阳不足化水不能，郁而生热，尿闭而痛，法宜八味地黄丸加肉苁蓉以补肾气，知母、黄柏以除湿热。药进3剂，排尿稍利。15剂，小便通畅而愈。至若肾阳不足，燥火独聚于上之癃闭，非温肾而润上不能解。 例如：耿××，男，70岁。小便不利20多天，先用西药治疗效果不著，改请中医治疗。审其神佳体健，而口微干，指冷，苔薄黄，脉沉弦细。脉证合参，诊为肾阳不足，燥火独聚于上，源匮而化气不能，治以温阳益肾，除热生津，瓜蒌瞿麦丸加减：天花粉15克，山药30克，瞿麦15克，茯苓10克，附子3克。连服6剂，小便较前畅利，继进14剂排尿恢复正常。 便秘 便秘一证，仲景分为阴结、阳结、脾约三种，后世医家分为风秘、气秘、热秘、寒秘、风燥五类。但这种分类方法往往不被临床医生所重视，加以近年的一些著作，或者单纯追求少而简，或者过于强调中西医结合，致使一些医者仅仅知道攻下、润下两法，至于1964年版《中医内科学讲义》所述之“忧愁思虑，情志不舒，或多坐少动，每致气机郁滞，不能宣达，于是通降失常，传导失职，使糟粕内停，不得下行，因而大便秘”者，则很少给予应有的注意。 例如：郭××，男，54岁。3年来经常便秘不通，先用中、西药物攻下、润下，尚能暂时缓解，但近1个月来，虽把泻下药增加1倍也无济于事，特别是近7天来，频用承气、西药及灌肠等一直未能排便，并见头晕头痛，心烦失眠，口苦口干。急邀余诊，视之舌苔薄白，脉象沉弦。乃云：此少阳气郁，三焦不利，津液不下之证耳。为拟柴胡加龙骨牡蛎汤：柴胡6克，黄芩、党参、半夏、桂枝、茯苓、陈皮各9克，大黄3克，甘草6克，生姜3片，大枣5枚，龙骨、牡蛎各15克。莫医云：患者三年经常大便秘结，先用果导、灌肠和中药大承气汤、麻子仁丸等，虽然能暂时通便，尔后便秘越来越重，而你用大黄仅仅3克，并有龙骨、牡蛎之固涩，其能效吗?答曰．“本病证脉合参，为三焦郁滞，不能宣达，通降失职，糟粕内停之便秘，前医之不效者，在于频用攻伐，阳气匮乏，腑气不行，故不再予大剂以事攻伐。柴胡加龙骨牡蛎汤，既有小柴胡汤的疏肝胆理三焦，又有党参、桂枝、生姜、甘草、大枣的助脾温阳，半夏、陈皮、生姜的辛温，龙骨、牡蛎的潜阳镇纳，其虽有收敛之弊，然清气可升，浊气可降。又患者阳气上冲，头晕头痛者，非重镇降逆便难通下，龙骨、牡蛎虽有收涩之害，而却有潜阳之益，故佐大黄少许，大便自解。”药后大便果通，继服6剂数年之便秘得解。其后该医又云：古医遍用朱砂、代赭石、石决明、草决明以通便，余久久不解其意，其理原来在此耳。 大便秘结，二三天或五六天排便一次者，燥热内结，津液干枯，传导失常所致者恒多，故承气诸方尤为常用；老人津枯，产后亡血，病后正衰，血少津枯，肠道失润者，养血润便，多所喜用；而阴寒内结，阳气不行，传导失职者，常多忽略，致使久久不愈者常多。 例如：高××，女，12岁。11年来，先是三四天，后是七八天排便一次，每次排便都用中、西药才可暂通，患者为了促进排便，每日经常服食大量水果、蜂蜜。但近一年来便秘却更加严重，腹胀腹痛，纳呆乏力，每次排便都用大承气汤、开塞露才能排便。但近4个月来，虽用大剂攻下、润便，以及开塞露、肥皂水灌肠等，亦难于排出，为了减轻痛苦，每天都得蹲厕2小时左右。细审其证：面色萎黄，少气寡言，腹满腹帐，隐隐作痛，舌苔薄白，质淡微黯，脉沉弦而细。思之，病虽少年之躯，而久用寒凉攻伐，滋阴润燥，戕害阳气，经云：“大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。，’阳虚传化不能，大便怎通?乃拟温阳理气，化湿和中。厚朴温中汤加减：厚朴10克，陈皮10克，甘草6克，草蔻10克，木香6克，干姜6克，肉桂6克，大黄1克。药进1剂，大便二行，且腹满胀痛亦减，继进3剂大便正常。后思其阳气大衰，改予附桂理中汤加减：附子10克，肉桂10克，党参10克，白术10克，干姜10克，甘草10克，枳实10克，厚朴10克，大黄2克。药进3剂，腹满胀痛又剧，大便三日一行而干，反复琢磨，景岳曾云：沉脉为阳郁之脉，弦为寒，寒郁者不理其气，反助其阳，必使寒结于内，便秘加甚。乃再改予厚朴温中汤加减治之，服药30余剂，治疗40多天，大便正常而愈。 又如：郭××，女，43岁。经常3—5天大便一次，已30多年。为了减轻排便时的痛苦，每曰除吃各种水果、蜂蜜以外，几乎每天都吃西药缓泻剂，如此这般，仍然经常七八天才能排便。近两年来，每次排便都得服用承气汤、蜂蜜，外用开塞露或灌肠才能排出。审之，面色萎黄，舌苔薄白，舌质淡而暗，脉弦大而紧，乃云：病已三十余载，又频用攻伐，戕害元气，润燥生津，阴气用事，仲景云：“脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏。”“脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革。”虚寒阴结，法宜附桂理中温阳散寒，佐以理气通下：附子10克，肉桂10克，党参10克，白术10克，甘草10克，干姜10克，枳实6克，厚朴6克，大黄2克。服药1剂，大便三行，微溏，继服4剂，大便一直保持在一日2次。患者云：前医诸方均用大黄30克，芒硝10克，且配以开塞露而便难通，你用大黄2克反泻下者何也?答曰：大黄、芒硝虽系攻下圣药，然其用于实热者尚可，用于津枯者不可，用于虚寒者更不可，因大黄、芒硝苦咸而寒，泻热通腑，津伤液耗者反伤其津，津枯则不润，水枯则舟停，舟停则便不通。阳虚者用之，必更伐生生夕阳气，阳不生则气不行，气不行则便不通。本方所以用附桂理中大补中下二焦之阳，稍佐小承气以取效者，在于行其阳气耳、继服一月，诸证消失而愈。
中医果真是慢郎中吗？
2022-11-25 08:07:12来源： 红歌会网 作者：重楼
https://www.szhgh.com/Article/health/zhongyi/2022-11-24/316156.html
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在许多人的印象中，中医就是个慢郎中。 更有甚者，某些半吊子西医、媒体直接将中医给开除了急救行列。每一次中医大夫/护士/医学生用针刺、放血、拍打等手法对突发疾病的病人进行抢救，之后都会有人嘲讽，这一点不科学，仿佛急救就剩下了心肺复苏或AED之类的。 那么，中医就不能救急症吗？中医就一定是慢郎中吗？ 我们可以看一下最近广州琶洲方舱医院的例子。 众所周知，最近全国多地进入了高速增长期，人口众多、城中村环境复杂的广州也位列其中。广州中医药大学附属第一医院、广东省中医院分别派出医疗队进驻广州琵洲方舱医院，其中广东省中医院整建制接管1900余张床位，医疗队队长由抗疫老将、广东省中医院重症医学科大科主任邹旭担任。 患者陈女士“胸闷不舒服，没有办法下床”。蔡天金医生初步考虑其为心绞痛，给予药物对症处理，此时，陈女士仍觉得胸闷心慌，胸口压榨感明显，伴有头晕，不敢睁眼。之后，林涌鹏医生根据患者症状，运用《黄帝内针》中的“腋前大筋拿法”为患者进行治疗。”拿“完之后，患者自觉“好像胸口没那么疼了，压榨感也没有了”，但患者仍感胸闷、头晕，不敢坐起。 林涌鹏医生对其经络辨证后，在陈女士右侧的内关穴、京渠穴、通里穴和偏历穴各针刺一针，留针45分钟后，陈女士胸闷和头晕症状完全消失，并能轻松下地。患者陈女士由衷感慨：“中医真神奇，胸口闷痛捏几下，在手上扎几针，马上就轻松了很多。” 还有一个例子。16日晚21:30分，广东省中医院医生在巡查期间，发现患者张先生突发喉痉挛，四肢抽搐。经过准备、辨证之后，医护人员立即进行对症处理，并按压合谷、太冲、太溪等穴位，患者抽搐不适症状缓解不少，但仍未完全停止抽搐。后续赶到的邹旭教授立即予针刺合谷、太冲、太溪等穴位，特别是捻转合谷穴时，患者马上出了汗，抽搐也逐渐停止。“我感觉身体暖和了，不那么难受了。”随后，邹旭教授给患者开服了扶正解毒颗粒，并留针30分钟观察。http://img.wyzxwk.com/p/2022/11/87e9536f71748fb9b35b4baf8c959da5.jpg 说起邹旭教授，许多人第一次知道他，还是2020年春的武汉。 2月上中旬，许多被封闭在家的人仍然处于焦虑和紧张的状态中，这个病，尤其重症究竟能不能治，是大家都关心的话题。 2月9日，邹旭教授赴汉口医院协助开展中医诊疗工作。2月15日，他和西医同行会诊一名重症病人，当时病人心跳达到了140次/分、呼吸困难，血氧下降到60%，无创呼吸机都已经帮不了他。西医同行邀请他“出招”。一番针刺之后，患者平静下来，呼吸不再急促，心跳也慢下来了，血氧上升，无创呼吸机又开始奏效。次日，这位重症患者的心跳呼吸血氧各项指标都恢复了正常。 这是中医针灸第一次应用在汉口医院的新冠肺炎患者救治上，许多关注着武汉的人，也是这一次才发现原来针刺，原来中医竟然有着神奇的效果。 17日邹旭教授抵达雷神山医院，成为C6病区的负责人，这是雷神山里为数不多的中医病区。在这里，他带着中医团队继续对重症患者进行着救治。 可以说，凭着一根银针，邹旭教授在雷神山“圈粉”无数。 2021年1月广东省中医院的两名专家邹旭和德叔驰援邢台。一位使用高流量呼吸湿化治疗仪辅助呼吸的重症新冠肺炎患者，经邹旭教授针刺太溪穴治疗后，胸闷症状明显改善，心率由95次/分逐渐降到了76次/分，这让现场人员惊叹不已。 当然，这不是邹旭教授第一次迎战疫病。 2003年，邹旭教授的妻子邓迎秋是省中医院急诊科的护士长，她是较早感染非典的那批，她很快开始发高烧，白细胞血小板下降，第三天已经出现‘大白肺’。当时，致病原因不明，发病过程不明，治疗手段不明，许多人都发慌，心理没底。在邓铁涛邓老的指导下，邓迎秋停了抗生素，采用纯中医治疗，就由邓老的弟子邹旭自己在其指导下开药，6天后，烧退了，肺部炎症也改善了，再加后续的治疗，不到一个月，邓迎秋又回到了工作岗位。 也正是邓老率领团队在广州用中医药硬抗非典，打出了远胜同城某山的呼研所激素疗法（死亡率高、股骨头坏死、肺纤维化等后遗症高）的“战绩”。并且影响到一江之隔的香港，香港婉拒了某所，直接邀请了邓老的团队去支援，这影响一直到今天，今年3-5月间香港请求中央支援都是开口要的中医。 当时还影响到了北京，最初北京是不允许中医参与传染病救治的，在中医界人士的多方奔走加广州效果与对比实打实的出来，当地才开始大规模的启用中医。 从死亡率来看，非典时期，按世卫当年8月的数据，拒绝中医的台湾感染死亡率27%，最后没办法而跪求中医的香港17%，拥抱中医的广东3.8%，内地6.6%，新加坡13.9%，越南7.9%，全球10.9%。 凤凰卫视在当年的一个五集纪录片《回眸百年中医》是这么评价的：“2003年的那个春天，SARS突袭，即将成为文化标本的中医，却突然让我们看到了一线神奇的光芒。” 也是从那之后，中医才又迎来新的生机，这也是中医人用疗效，自己打出来的。 或许，也正是那一次的疗效，从武汉开始，就一直强调中医必须第一时间参与，无论是轻症还是重症。这近三年来的实践也表明，中医的确有着它不可被替代的优势与特色。 武汉时期，许多原本不认可中医的人，不都是被自己、家人和病友的亲身经历给说服的吗？ 在与瘟疫的持续斗争中留下了宝贵的经验和一整套完备的理法方药，关键时刻还能救治危急重症，这是许多人在日常生活中都忽略掉的中医的另一面。 【文/重楼，本文原载于公众号“针砭药石”，授权红歌会网发布】http://static.szhgh.com/p/9e235ad78e83d86044a6532a566834bc.jpeg赞 12收藏 0特别声明
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6遗尿 遗尿一证，《内经》阐述较为详尽。它说：“膀胱……不约为遗溺”，“督脉为病……遗溺”，“脉所生病者遗溺”，“淫气遗溺，痹聚在肾”，“三焦者，足少阴少阳之所将……虚则遗溺”。 曾治一男性患者，43岁。遗尿40年，经多方检查除隐性骶椎裂外，余无异常发现。前医用针灸，中、西药物治疗数十载无功，审其诸方多为补肾固涩之品；察其证，除一至三夜遗尿一次外，腰不痛，小腹不胀，神色正常，舌苔薄白，脉虚大而缓，并无肾虚膀胱不约之表现。反复思考始得其解。《素问·经脉别论》说：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于府。府精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生”。《素问·脉要精微论》说：“微妙在脉，不可不察。”证不具备者，应求之于脉，此病脉虚大缓，乃脾肺俱虚，清阳不升所致．沈金鳌说：“肺主气以下降生水，输于膀胱。肺虚则不能为气化之主，故溺不禁也。”乃子补气升阳，佐以固涩之法，补中益气汤、缩泉丸加减：黄芪15克，党参9克，白术9克，陈皮9克，当归9克，白果9克，乌药9克，升麻6克，柴胡6克，甘草6克。连进12剂，遗尿延至一周1次；服药20剂后，40天内除有一天因过度劳累而发生1次遗尿外，未再遗尿，乃按原方为丸调理一年而愈。 恩师李翰卿先生告诫我说：治病的关键在于认清证候的性质，认清阴阳表里虚实寒热，认清脏腑经络．辨证的关键在于四诊合参，其中急性病要重证候，慢性病要重脉象，重望色，否则辨证难明，药非治其病之所在，即使经方验方，也取不到应有效果。 尿失禁 尿失禁，祖国医学中论述颇多，但对手术和脊髓损伤后的尿失禁却很少明确的提到，所以给中药治疗带来了困难。 1974年6月10日，曾治一男性患者，于某某，74岁。前列腺肥大手术后半年来小便一直不能控制，曾用针灸、中、西药物治疗无效，细审其方均为补肾固涩缩泉固脬之药。证见神疲乏力，气短，舌苔白、脉弦大，尺脉尤甚。久思不得其解，乃求教于恩师李翰卿先生，说：《素问》云：“微妙在脉，不可不察”；朱丹溪说：“大脉为洪之别名、病内伤者，阴虚为阳所乘故脉大，当作虚治。”仲景说：“脉大为劳”，可见大脉为虚，尺脉属肾，尺大为肾虚，故此病当为肺肾俱虚。前医用补肾固脬遗尿不减者，在于未补脾肺，肺为水之上源，脾主水液之运化，肺脾肾俱虚则阳气不升，水液不固，所以本证必须肺脾肾三脏同治，升阳益阴方能奏效。余宗其论，予补中益气汤补脾肺，升清阳，六味地黄丸滋肾水敛精气，缩泉丸固脬止遗。处方：黄芪15克，党参9克，白术9克，陈皮9克，当归9克，熟地9克，山药9克，五味子9克，益智仁9克，乌药9克，茯苓9克，泽泻9克，丹皮9克，升麻6克，柴胡6克。4剂减，8剂竟豁然而愈。 1963年6月4曰，治一女性患者，霍××，40岁。腰椎骨折痊愈后三个月来，二便一直不能控制，先用针灸、西药治疗不见好转，继服中药收敛固脬、益气养阴亦不效。询其证见腰酸腰困，舌苔薄白，脉弦尺微。证脉合参，诊为肾督亏损，开阖失职，乃拟补益肾督，佐以固涩。龟鹿二仙胶加减：鹿茸0．9克(研、冲)，东参9克，枸杞子15克，龟甲15克，熟地15克，牡蛎15克，菟丝子30克，覆盆子30克，何首乌30克。4剂减，8剂竟愈。 李翰卿云：“审证难在审脉，脉象不明，则证难审清。尿失禁有肺、脾、肾、三焦、膀胱的不同脏腑和虚实寒热的差別，若不仔细分辨，徒用成方，药不中病，必难治愈。”此病之长期不效者，亦在此耳。
7 痰核流注 朱丹溪说：“结核或在项、在颈、在臂、在身皮里膜外，不红不肿不硬不作痛，多是痰注作核不散。”刘河间说：“结核火气热甚则郁结坚硬如果中核也，不须溃发，但热气散则自消。”阐明了痰核流注的表现和原因是因火气热甚郁结，结核不散形成的如核状物，发生的部位在颈、项、臂、身之皮里膜外，无明显的红、肿、热、痛。治疗原则是消散痰热。余宗其意，试用于颈、项、腋下的淋巴结核，慢性炎症和臂部、下肢、躯干的脂膜炎，风湿结节、脂肪瘤等无红肿热痛的核状物，常常使结核好转或消退。 例如：雷××，女，成。半年来两肩、臂发现20多个黄旦大的结节，两臂酸痛，持续低热不退，疲乏无力。经北京某医院病理切片确诊为脂膜炎。先用氯奎等治疗3个多月不效。诊时除上述主诉症状外，察其结核皮色不变，按压时有轻微疼痛感，手心热，神色无异常，舌苔薄白，脉弦滑。证脉合参，诊断为痰热阻滞经络，凝结为核，方拟清热化痰，软坚通络：钩藤30克，地龙13克，香橼10克，佛手10克，枳壳10克，木瓜10克，连翘10克，赤芍10克，丝瓜络10克，桑枝30克。连进4剂，结核有的开始缩小，上肢疼痛明显减轻，又继服20剂后，有的已经消失，有的明显缩小，又服30剂，以上症状及结核全部消失，数年来一直没有复发。周XX，女，成。3年多来，两小腿特别是踝关节附近，反复发生结节，开始为紫红色，以后紫红色逐渐消退，形成皮色不变的如杏仁或黄豆大的疼痛性结节，数个医院病理切片检查均为风湿结节。经泼尼松(强的松)、青霉素和中药凉血解毒、祛风除湿清热之剂等反复治疗无效，察其舌苔薄白，脉象弦滑。综合脉证，诊为风痰入络，凝结为核。乃拟上方7剂，10个月后来诊云：结核有的已经消失，有的明显缩小。乃继续服用原方20剂，结节竟大部消失，又连续服用40剂而愈。 又如麻××，女，成。数月来低烧不退，下肢出现广泛的出血点和结节，关节肌肉酸痛。××医院病理检查诊为嗜酸性肉芽肿。通过激素治疗已经基本控制，但停药后又复发如前，某医以祛风除湿清热的中药治之非但无效，反而症状更加严重。经察舌苔薄白，舌尖红，脉象弦滑。余云：痰热阻滞，凝结成核之证。乃拟清热化痰，软坚通络之剂，上方递进，10剂后身痛、结节、出血点、低烧等竟明显改善，又续服20剂而症状消失。停药20天后，患者恐怕以上症状复发，又请某医以祛风除湿，清热凉血之剂治之，以上症状又复出现，但较前为轻，乃改为清热化痰．软坚通络之剂两月而愈。其他如脂肪瘤，淋巴结核，因有专篇论述，不再多论。 积聚与腹壁肿瘤 积聚是腹内结块，或胀或痛或按之筑动的一种病证。其中有形有物，痛有定处，结而不散，有形有征，推之不移，属血属脏者，称为积。聚则成形，散则无物，走注不定，时作时止，时聚时散，发作时则有形可见，不发作时则无物可征，属气属腑者，称为聚。其治疗原则总起来讲有四种：一攻、二消、三散、四补。张景岳说：“凡积聚之治……然欲总其要不外四法：曰攻、曰消、曰散、曰补，四者而已。”“积坚气实者，非攻不能去。”“不堪攻击，只宜消导渐磨”，“无形气聚宜散”，“积痞势缓而攻补俱有未便者，当专以调理脾胃为主”，“脾胃不足及虚弱失调……无论其有形无形，但当察其缓急，皆以正虚为主”，“治积之要，在知攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之：凡积聚未久，而元气未损者，治不宜缓，缓之则养成其势，反以难治，此其所急在积速攻可也；若积聚渐久，元气曰虚。此而攻之，则积气本远，攻不易及，胃气切近先受其伤，愈攻愈虚，则不死于积而死于攻矣。”《素问·六元正纪大论》说：“大积大聚其可犯也，衰其大半而止，过者死。”肝、脾、胰等脏器的囊肿、肿瘤等基本上属于中医所称的癥瘕积聚，因此它的治法不外攻、消、散、补四法。 例如：王××，女，60岁。3个月前，因饮食不慎，突然发生呕吐泄泻，经某医院住院治疗3个多月，呕吐泄泻虽然好转，但胃脘仍然胀痛，食欲不振，消瘦乏力。经检查发现上腹部有一鸭蛋大的肿物，超声波探查为7厘米×6厘米之胰腺囊肿，要求转入肿瘤医院治疗。转院后，因患者拒绝手术，转邀中医治疗。察其面色萎黄消瘦，神疲乏力，食纳欠佳，轻度浮肿，脘痞而痛，触之有7厘米×6厘米的柔韧肿物1个，轻度压痛，便溏，小便正常，舌苔白润，脉虚大。综合脉证诊为中气亏损，清阳不升，痰积不化。乃拟补中益气，消积温中之补中益气汤、小承气汤加减治之：黄芪15克，白术、党参、陈皮、当归、枳实、厚朴各9克，干姜4．5克，升麻、柴胡各6克，生姜3片，甘草6克。7剂后痛减．肿物减至核桃大；17剂后痛止，肿块缩至桃仁大，食欲大增，体重增加9千克，又继服35剂症状消失而愈。 又如：张××，女，成。3年前行两乳房乳腺增生切除术后，近半年来又发现两乳胀痛，并在胃脘部发现一鸡蛋大肿物，隐痛，食欲不振，某医院诊为“腹壁结核”，建议手术。因患者拒绝手术而邀余会诊治：察其两侧乳房有2厘米×4厘木、上腹部有一4厘米×4．5厘米的肿物，脘痞纳呆，乏力，舌苔薄白，脉虚大弦滑。诊为气血俱虚，痰积血瘀之证，乃拟补气养血，燥湿化痰，活血化瘀。参芪丹鸡黄精汤(方见臌胀)治之，8剂后未见进退，细思其两脉虚大，补之无功者在于药物人经之不明耳，乃改予补中益气汤合小承气汤加减：黄芪15克，白术、党参、陈皮、升麻、柴胡、当归、枳实、厚朴各9克，干姜、大黄各3克，甘草6克。连服21剂胃脘部肿物消失，乳房肿物未见缩小，并发现咽喉干燥，微咳。前方治脾，未治肝肺，故复加肝肺之品。黄芪30克，升麻、柴胡各9克，桔梗、枳实各15克，知母、厚朴、青皮、橘叶、赤芍各9克，干姜、大黄各3克。14剂后诸证消失，乃以上方30剂续服以巩固效果。《素问·至真要大论》说：“气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。”喻昌说：“凡治病不明脏腑经络，开口动手便错。”本例之效与不效者，在于脏腑经络之用药前后不同。 又如：耿××，女。左下腹肌纤维瘤3年，开始时仅有1个如桃核大，手术后半年在切口处又发生3个。切除后，3个月又在切口处出现6个同样大小的肿瘤，因不能继续手术，邀余试用中药治疗。察其神佳体健，脉见沉涩，乃以活络效灵丹加减：丹参15克，赤芍10克，乳香7克，没药7克，三棱3克，莪术3克。连服8个多月肿物消失。李翰卿先生云：“活络效灵丹加减方为实证而设，若正气不足者，应缓图为是，否则正气亏损，气血不行，癥瘕难疗。此方药所以量小之故也。”上例虽治疗8个多月，而仅服300剂左右即在于此。
8 震颤 吴鞠通云：“热邪久羁，吸烁真阴，或因误表，或因妄攻，神倦瘛疯，脉气虚弱，舌绛苔少，时时欲脱者，大定风珠主之。”又云：“此邪气已去八九，真阴仅存一二之治也。观脉虚苔少可知，故以大队浓浊塞隙，介属潜阳镇定。以鸡子黄一味，从足少阴，下安足三阴，上济手三阴，使上下交合，阴得安其位，斯阳可立根基，俾阴阳有眷属一家之义，庶可不致绝眼欤．”诸家多宗其热邪久羁，吸烁真阴之见，施于温热之病后期，阴精大亏，虚风旋扰之证，而于杂病之阴精大亏，虚风旋扰之证殊少论及。余宗阿胶、鸡子黄，取其血肉之品．以补阴液而熄内风；芍药、甘草、五味子甘酸化阴，补阴敛阳；更取三甲之介类潜阳；麦门冬、地黄滋阴润燥之义，施用于杂病真阴亏损，虚风内动者，亦效。 例如：患者董××，男，28岁。数年来四肢沉重，行动迟缓，手指运动不便，不能作精细动作，说话缓慢单调。某院始以安坦、东莨菪碱等而取效。但近一年来又日渐加重，某院诊为震颤麻痹。审其表情呆痴，很少眨眼，手指运动不便，不能拿笔写字，微颤，有时涎水不由自主的流出，平卧时翻身亦感困难，走路时躯干向前弯曲，头向前倾，呈急速小步，越走越快，不能即时止步或转弯，说话迟缓而困难，食欲正常，舌苔净，脉虚弱。综其脉证，诊为真阴亏损，虚风内动。乃拟大定风珠加减以滋填镇纳，安其龙雷，熄其虚风。处方：龟甲30克，鳖甲30克，牡蛎30克，阿胶10克(烊化)，炙甘草10克，麦冬10克，生地15克，五味子10克，白芍15克，火麻仁10克，鸡子黄2枚。某医云：大定风珠原为温病而设，老师何用于震颤麻痹?脉虚何不用参苓白术散之属?答云：“参苓白术散及化痰安神诸药，前医已用之不效，事实证明是不可再用，再思原方与病亦不合拍，本病乃阴精亏损，非急以填精补髓不可治，故以大定风珠，而不用参苓白术散。”药进7剂，诸证果减，口涎停止，继进14剂，精神大增，走路亦能跨步而前，再进14剂后，即上班开始工作，作拿中药和开处方等一般工作。
战胜瘟疫必须摒弃对中医的偏见
2022-11-27 18:04:13来源： 红歌会网 作者：老白丁
https://www.szhgh.com/Article/health/zhongyi/316359.html
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20条公布后许多专家都发表了自己的观点。张伯礼院士也发表了自己的观点。搜索到以下内容： “从病毒进化规律推测，新冠病毒趋于稳定、毒力趋弱的概率大。” “科学调整、不断优化，更科学、更精准，我国的新冠病毒防疫政策一直按照这样的‘节奏’变化。” “这样的进化对于新冠病毒某一特定分支保持‘优势’是有利的，因此，从病毒进化规律推测，新冠病毒趋于稳定、毒力趋弱的概率较大。” “我们应该认识到疫情的复杂性和反复性，充分认识优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、‘躺平’。” 感觉张伯礼院士是完全站在西医防疫角度谈疫情。是不是中医在新冠疫情防控方面也躺平了？难道中医在新冠疫情防控方面也一点办法都没有？ 是中医在新冠疫情防控方面有深入研究，真的就没有一点办法？还是有办法不说？还是有办法由于西医太强势不能说？ 甘草干姜汤，喝大蒜水……。有没有预防奥秘克戎病毒感染的效果?中医权威机构不应该有一个权威的解读？今天看到一个文件： 《秦皇岛市卫生健康委员会关于参考使用秦皇岛市新冠肺炎中医药预防方(试行版)的通知》 一、新冠肺炎密接人员预防方 蕾香9g，佩兰9g，陈皮 9g，金银花12g，连翘 12g ，芦根15g，防风9g，获苓 9g，桔梗 12g，桑叶9g ，柴胡 10g，黄芩10g，北沙参10g，生黄芪15g，蝉蜕 6g，僵蚕6g。 以上 16 味每日一付，水煎 200 毫升，口服，每日两次，或制成中药配方颗粒或代茶饮，连续服用 7 天。 二、成人预防方(扶正方) 金银花 6g桑叶 3g荆芥3g 苍术9g 苏叶6g霍香 6g，生黄芪 9g，北沙参9g，生姜5g，大枣 10g。 以上10 味每日一付，水煎 200 毫升，口服，每日两次;或制成中药配方颗粒或代茶饮，连续服用 3-6 天 三、儿童预防方(扶正方) 太子参 6g，北沙参 6g，苍术 6g，香薷6g，金银花 6g，桑叶 3g，炒积实5g，生山 5g，大枣 6g，防风6g。 以上10味每日一付，水煎 200 毫升，儿童 (18 岁以下)分每日早晚两次口服，每日两次，或制成中药配方颗粒或代茶饮，密接连续服用 7 天，其余连续服用 3 天。6 岁以下减半量。 四、结合实际参考使用 各县(区)卫生健康局要高度重视中医药预防新冠肺炎工作进一步组织人员，认真研究国家、省和上述市级中医药预防方案结合实际，在新冠肺炎防控中参考使用，发挥中医药更大作用， 秦皇岛市卫生健康委员会（章） 2022年11月16日 秦皇岛市卫生健康委员会能如此重视用中药防控，国家卫生健康委员会应该大力宣传、推广。 疫情已经折腾政府、人民三年了，疫苗只是降低了重症率、死亡率，没能预防感染。核酸检测能发现被感染人群进行隔离，可是检测依靠“第三方”也为资本创造了挖国家财政的机遇，还给别有用心的坏人留下了作案的机会。三年来抗击疫情由于官僚主义的种种干扰，也严重干扰了正常的生产、生活秩序，人们产生了防疫疲劳，干扰了经济发展，社会稳定……。 可以说我国的防疫工作进入了一个关键时期。为什么这么说？因为疫情还没能彻底控制住，11月份以来还有扩大趋势，11月11日新增本土病例1150例，新增无症状感染9385例。到11月26日可谓31个省、市、自治区、新疆生产建设兵团全部沦陷。新增本土病例3648例，新增无症状感染35858例。形势严峻。 疫情的突变使社会上产生了两种截然不同的意见：一种是拥护坚持抗疫以来一贯坚持的方针政策；一种是要学习西方彻底躺平、放开，特别是有些人拿卡塔尔足球杯几万人聚集无一人戴口罩说事，现在就说是福未必，是福是祸，以后必有报应。 动态清零坚持三年了，要有定力，不能搞“群体免疫”，翻烧饼各方面会产生许多不可预知的问题。总的方针政策方向正确，不能变，存在什么问题就解决什么问题。 有些人产生防疫疲劳问题，严格说不准确，本质是对官僚主义“一刀切”的大面积封控，天天核酸，物资供应不及时（甚至价高），“第三方”检测造假，有些管控人员不能实事求是处理临时遇到的情况等问题的疲劳、反感。可能还有一些更复杂的情况，激怒群众的情绪。这些问题的解决一是要严格要求管控人员要树立为人民服务的意识，不能只有任务观念；二是要要求管控人员要上下通气，及时、实在的处理遇到的问题；三是要宣传群众配合搞好封控。关键是必须撤换（甚至处分）那些坚持官僚主义的官员。 封闭防控必然影响到一些人的收入，产生生活困难，国家对这些靠工资生活的人要出台政策给与补助，保障基本生活无忧。封闭防控也是防疫的有效办法，问题是必须坚持精准。关键还是必须撤换（甚至处分）那些坚持官僚主义的官员。 核酸检测少不了，对已经发现有违法行为的检测公司要坚决取缔，对违法者要公审重判。抗美援朝时期对发国难财的罪犯是要处以死刑的。最好是逐步建设公有制核酸检测机构，严格把住关键环节。 外防输入是防疫工作的重中之重，是第一关。这一关守住是关键中的关键。涉及国外输入人员、货物的关口必须严防严控，投入再多的人力、物力、财力也比疫情输入到国内造成的损失要小。 在我国防疫工作处于关键时期，需要的是全国人民把思想统一到国家的方针政策上来，要严格禁止一些人在自媒体发出杂音。需要的是充分发挥中医、中药的作用。中医、中药在抗疫初期发挥了重要作用，在预防奥秘克戎感染方面也一定会大有作为。关键是国家卫生健康委员会思路要开阔，要重视起来。不能坚持疫苗、核酸、封控，一条道跑到黑。 【文/老白丁，本文为作者投稿红歌会网的原创稿件】http://static.szhgh.com/p/9e235ad78e83d86044a6532a566834bc.jpeg赞 9收藏 0特别声明
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9 三叉神经痛 由于三叉神经痛常常表现为颊部、上齿剧烈疼痛，所以往往被诊为一般的牙痛而久治不效。余深研十年一直未得其法，偶读立斋、景岳之书才使我恍然大悟。薛立斋云：“齿痛……若因郁火所致用越鞠丸。”徐用诚云：“有诸经错杂之邪为患者。”张景岳说：“牙痛外传之药，惟辛温可以散热。”始知此病之难效者，正因解郁、散寒、清热之法未具备耳。 例如：郜××，女，45岁。右上齿、颊部疼痛3年，先在某医院诊为龋齿拔牙3个不效，后在某医院诊为三叉神经痛，中西药物，针灸治疗亦无效。邀余诊视。察其右上牙疼痛不止，不敢刷牙、洗脸、说话，舌苔白，脉弦紧。余云：此阳明胃热于内，寒邪闭塞于外所致也。法宜白虎清胃热，乌头搜风散寒以破阴霾：川乌10克，草乌10克，知母10克，玄参15克，生石膏30克，甘草6克，粳米15克。进药1剂疼痛果减，5剂即消失大半，15剂后疼痛消失，后果愈。 又如：董××，女，38岁。左颊及上齿疼痛，时轻时重3年多，先在某院拔牙2个不效，后在某院诊为三叉神经痛，中、西药物治疗1个多月仍不效。察其前方或以泻火，或以散寒；审其证见剧痛阵作，齿龈正常，头晕，头痛，心烦易怒，烧心泛酸，口苦口干，舌苔黄白，脉沉弦而涩。证脉合参，诊为寒热并见，肝木失达，乃以柴胡加龙骨牡蛎汤加减服之。处方：柴胡10克，半夏10克，黄芩10克，党参10克，桂枝10克，茯苓10克，生姜3片，甘草6克，大黄6克，龙骨10克，牡蛎15克，大枣5枚，仅进2剂，疼痛顿减，又进6剂，一直未作，再进6剂，果愈。