经方治男童高烧40度一例（处方已公布）
本帖最后由 水中火 于 2014/2/9 08:35 编辑日期: 2014-02-03
患儿爸爸8:30:21先生早上好
我先叙述下经过
患儿爸爸8:46:39出生年月 2009年农历10月28
患儿爸爸8:46:58大年初一早起孩子不吃饭，后去走亲戚，路上感觉孩子发热，量体温38度多，到亲戚家喝了一点布洛芬，汗出而烧退。下午回到家孩子瞌睡，体温上升，喝了一剂四逆散，没有效果。睡觉前说冷，到晚上睡觉时发现已经39度左右，开始出现咳嗽，不过很轻微，无奈随便喂了一粒连花清瘟胶囊，体温持续上升，坚持到凌晨3点多，体温已40.2度，喂服半片扑热息痛，不知是不是药过期了，没啥反应？又加服一袋小儿氨酚黄那敏颗粒，慢慢开始出了点汗，要过两次水喝，我们两人困的睡着了，到初二早上近8点左右体温已恢复到正常36度多。但是手脚冰凉，心里不安，到医院医生让查了个血，白细胞和中性高，医生建议输液，然后手变暖，烧退，到晚上三点左右，又开始烧到39.8°，初三早起去医院，医生又让输液，口服退烧药，并塞屁眼儿，而后烧退。昨晚半夜咳嗽较以前剧烈，并伴有少许痰，今天早起8点左右，体温37.8°。昨天大便糊状，量很多。这期间一直打嗝儿，有饥饿感但又吃不下。
水先生8:49:23暂时不开药，如果高烧到39度再联系
患儿爸爸8:49:42刚发烧时大便前面干疙瘩后面糊状
患儿爸爸8:49:50!等着烧啊！
患儿爸爸8:50:56要是晚上没地方抓药啊
水先生10:17:14意思是让你观察着
以下为短信问诊内容。患儿父亲14：48：先生能上线吗？孩子39.3了
水先生15:06：我就知道退烧药和输液都是无用的.还是会烧起来，一个短信说清楚现在的主要症状
患儿父亲15：10：高烧 手冰凉 无汗 打嗝无食欲 尿少 怕冷 咽干 口渴
水先生15:11：大便的情况？
患儿父亲15:15：还是昨天的大便糊状 量多 今天没有。
水先生15:16：用过什么中药方子
患儿父亲15:18：只用过一次柴胡剂四逆散，中成药莲花清温，剩下就是西药了
水先生15:20：口喝怕冷到什么程度
患儿父亲15:27：手脚凉 身上烫 包着被子开空调说冷但没抖 老要水喝但喝不多 说干 孩子自己说的。从昨天到现在只尿两次很少
水先生15:27：还包着被子?
患儿父亲15:29：孩子妈妈给包的，不是孩子要求的，包着被子问冷吗，说冷
水先生15：30：要喝热水还是冷水？
患儿父亲15:32：孩子说喝热的 ，39.7度了
水先生15:33：不让喝冷水？
患儿父亲15:36：喝了一点热水再问喝凉的不 说不喝 热的还喝吗 也不喝了
水先生15:37：处方一：（***）注：从服用后效果看，处方一应是不对症的
患者父亲18:03：先生，一剂药分三份，喂了两次了，孩子现在烧到40.1度了。
水先生18:04：还口喝吗
患者父亲18:05：不渴了
水先生18:05：现在还有什么症状？
患者父亲18:08：手心儿里有汗，身上无汗，高烧无精神，不欲饮食，有点儿咳嗽
水先生18:08：还怕冷吗
患者父亲18:09：不冷了。
水先生18:10：肚子痛吗
患者父亲18:11：前两天说疼，今天没说肚子疼
水先生18:12：发烧到现在大便几次？口臭吗
患者父亲18:18：嘴不臭，初一开始烧的，除了今天，每天都有大便，前两天每天一到两次大便，前疙瘩后糊状，昨天每次小便后都有糊状大便，大约有两三次，第四次一大堆糊状便，期间伴有肚子疼
水先生18:20：嘴唇起皮吗
患者父亲18:22：从昨晚开始，晚上说口渴，只尿了一次。没起皮儿。
水先生18:23：今天吃药后小便了吗
患者父亲18:24：今天白天总共尿了两次每次量都不多。吃药前刚小便一次，吃完后没再小便水先生18:25：马上用下方：****（处方二）
患者父亲19:51：先生，***汤喂过之后小便一次，量不少，现在喂了将近一个小时，体温开始降了39.9°
患者父亲21:17：先生，又喂药一个小时，身上微微出汗，刚刚小便一次，量不太多，体温降到39.6℃
水先生21：20：好的.已经开始降了，明天早上反馈
水先生7:37：早上好，请问还在今天早上的情况？
患儿父亲7:55：孩子体温正常了，还在睡觉，效果刚刚地，佩服佩服！感谢先生！
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
本帖最后由 yangser 于 2014/2/5 14:02 编辑
看主证应是明显的小柴胡证（这期间一直打嗝儿，有饥饿感但又吃不下），一般多用小柴胡+石膏
处方一五苓散？ 发热，口渴，小便不利，处方一应为五苓散。
伤寒脉浮滑，此表有热，里有寒，处方二为白虎汤。 太少两感，麻黄细辛附子汤。 处方1，发热无汗恶寒麻黄汤 口干与手发凉应该是热郁阳气不达肢末端。 尿少 怕冷 咽干 口渴 喜热饮
可能是真武汤 回复 水中火 的帖子
发热而咳，或渴，或利或壹，或小便不利，少腹满，小青龙汤主之 本帖最后由 lanhaicx 于 2014/2/6 00:18 编辑
A病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也
B太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
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病有发热恶寒者，发于阳也
处方一 应该考虑解表 没错！
但处方二：太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。
后太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之
渴与不渴没脉 不知道楼主怎么判断？处方一的