乡下土郎中 发表于 2011/6/25 11:23:46

  1 .多怒而伤肝,故有木火刑金,肝火犯胃之症。
  2 .此为土为湿困,水留肠间之象。
  3 .腹中软结属"瘕",是因产后或经期风寒外袭,邪正相搏,结于腹中而成。

乡下土郎中 发表于 2011/6/25 11:23:56

 刘氏,32岁,因头晕头痛而诊。诉经期起居不慎,先恶心,怕风寒,头痛,自服百服宁后,头痛减轻,今早,起后感到天旋地转,脚步虚浮,胸闷腹胀。舌淡红苔薄白,脉弦细数。诊为肝血虚损,风邪上攻。予滋阴养血,祛风降逆。
  当归20克 生地30克 川芎15克 防风8克 荊芥6克 羌活10克 细辛3克 藁本10克 蔓荊子8克 石膏15克 旋覆花10克 炙甘10克 大枣4枚 生姜3片。
  五剂而愈。

乡下土郎中 发表于 2011/6/25 11:24:10

 一诊,诉长期头脑昏沉,曾到三九脑科医院诊为脑血管病,服药时症状消失,一定药即复发,如是己三年,听人介绍而求治。问得近来眩晕带头痛,目涩耳鸣,心中烦热,神疲乏力,夜尿频多,口干舌燥。舌红少苔,脉弦细数。诊为内风鸱张,肝胃气郁,痰火上攻。予舒肝和胃,滋阴熄风。
  怀膝30克 赭石30克 龙骨15克 牡蛎15克 白芍15克 玄参15克 天冬15克 川楝子6克 麦芽8克 茵陈6克 甘草5克 山茱萸15克 花粉10克。
  
  二诊,服药五剂,除口干神疲耳鸣外,余证悉除。舌红少苔,脉细数,尺部不任重按。予滋阴补肾之八味地黄汤。
  淮山30克 茯苓20克 生地30克 泽泻8克 山萸肉15克 丹皮10克,附子5克 肉桂3克。
  
  三诊,服上药八剂,口干尿频除,仍感神疲,头有感昏。舌红少许薄白苔,脉浮细。见气血俱虚,予人参养荣汤十帖善后而愈。随访半年病末复发。

乡下土郎中 发表于 2011/6/25 11:24:52

 刘氏,56岁,无明显诱因出现头目眩运,不敢久立,继而感到微恶风寒,烦闷欲吐。第二天发现口眼�斜,到医院诊为脑血管硬化,面神经炎,治疗三天,效果不大,加上家中经济困难,遂出院求中药治疗。诊见右鼻唇沟变浅,间有流涎,诉时感天旋地转,日发三四次,持续一个多小时,并感恶心欲吐。脉浮细,舌淡苔薄。诊为风邪袭体,寒痰上攻。拟散寒袪风,逐痰牵正。
  全虫6克 白附子10克 南星8克 半夏10克 旋复花12克 杭菊6克 天麻12克 川芎15克 桔红10克 僵蚕6克 干姜6克 荆芥5克。
  服三剂而晕定,烦恶,怕风除,改用牵正散治疗半月而口眼正。

乡下土郎中 发表于 2011/6/25 11:25:16

 周氏,93岁,因眩晕,头痛,语謇涩,CT显脑痿缩像,住院输脑活素潘南金等,治疗一周眩痛不止,有时还出现昏迷,家人放弃治疗出院。因其弟写郎中相熟请为其治,至其家见卧榻,其媳大声呼之方应,然声微弱而含糊,病情靠其家人代诉。诊见四肢发冷,舌红瘦无苔,脉濡不任按。诊为肝肾阴竭,脑髓空豁,拟地黄饮子。
  熟地30克 巴戟12克 苁蓉12克 枣皮20克 石斛8克 附子15克 五味子6克 肉桂6克 茯苓20克 麦冬20克 菖蒲10克 远志10克 大枣2枚 薄荷5克 生姜3 片。
  服三剂后,肢温神回,坐起们仍眩晕头痛,原方再进六帖晕痛而止,脉己变为细脉,拟人参养荣汤倍熟地善后。
  经间断调养半年,终因年高病重死于心力衰竭。

乡下土郎中 发表于 2011/6/25 11:25:27

 叶某,64岁,有结核病史,三月前因家庭纠纷情志不遂,开始出现头晕,腰痠,失眠等。二天前头昏眩晕加重而诊,诉头昏眩欲仆,心中懊烦,肢麻体乏,腰痠。舌红苔薄,脉弦细无力。症由肝肾阴亏,肝气不舒,虚阳化风所致,治于吴氏大定风珠。
  生地30克 白芍20克 麦冬20克 龟板15克 鳖甲15克 牡蛎30克 五味子5克 炙甘草10克 枣仁20克 阿胶10克 鸡蛋黄2枚。
  
  二诊:服六剂后眩晕不再发,头昏,心烦减轻,脉已有力,原方加杭菊10克 石斛10克 枸杞10克 蒺藜10克守此法调理二月而愈。

乡下土郎中 发表于 2011/6/28 15:40:49

李氏,48岁,头昏目眩,丧失劳动能力己一年,发作时旋如车转,食欲不振,便溏,腰痠,神疲,偶恶风寒。舌红瘦无苔,脉细无力。证属髓海失充,痰浊上泛,拟温肾化痰,滋阴化痰,地黄饮子化裁。
  熟地30克 苁蓉15克 巴戟天12克 山茱萸10克 麦冬15克 茯苓15克 菖蒲10克 远志10克 附子8克 桂枝10克 炙甘10克 白术20克 大枣5枚 生姜三片。
  服十五剂,自觉症状减轻,再连服一个半月始安,随访五年未复发。

乡下土郎中 发表于 2011/6/28 15:40:54

 温氏,38岁,有眩晕病史,六月夏收,劳作中发作,送到医院打针输液,有所如转。又看中医服半夏白术天麻汤反而加重,又延一医给茯桂术甘汤又无效,遂诊。诉头晕,胸闷,恶心欲吐,眼花,神疲,动则如旋,静则症减,无寒热。舌红,苔薄白,脉濡数。诊为暑湿中身,湿阻清阳,清窍不利。予祛暑化湿,新加香薷饮化裁。
  香薷15克 川朴10克 扁豆花12克 连翘10克 银花10克 蒺藜10 甘草10克。
  一剂症减,三剂病愈。

乡下土郎中 发表于 2011/6/28 15:41:15

刘某,64岁,因宅基地跟人争执,过后患眩,不能平卧,卧则头旋如转,半卧则稍安。延数医,有用龙肝泻肝丸者,有用天麻钩藤者,又有用半夏白术天麻者,药如石投水,罔效。后经人引荐而诊。诉眩晕,心烦,口苦,咽干,大便干,小便短涩,舌赤,苔薄黄,脉弦数。诊为肝火逆乱,上逆冲巅而晕。拟泻火平肝,清热疏风,予左金丸化裁为治。
  黄连12克 吴茱萸2克 菊花8克 羚羊角3克。
  二剂而诸症悉除。

乡下土郎中 发表于 2011/6/28 15:41:39

古氏,52岁,有美尼氏征。有日早上做饭,饭刚好,即头旋如转,呕吐,二目羞明,闻声则惊。其夫即电召。诊见舌白苔薄,脉沉缓。诊为阳虚痰饮,当即肌注氯丙嗪异丙嗪各25mg,予茯桂术甘汤。
  桂枝15克 白术30克 茯苓30克 炙甘10克 半夏12克 生姜3片。
  当天下午即安,原方去半夏生再服五帖善后,随访二年病未再发。
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