古氏，52岁，有美尼氏征。有日早上做饭，饭刚好，即头旋如转，呕吐，二目羞明，闻声则惊。其夫即电召。诊见舌白苔薄，脉沉缓。诊为阳虚痰饮，当即肌注氯丙嗪异丙嗪各25mg，予茯桂术甘汤。
桂枝15克 白术30克 茯苓30克 炙甘10克 半夏12克 生姜3片。
当天下午即安，原方去半夏生再服五帖善后，随访二年病未再发。
何某，18岁，从16开始血压升高，最后诊断为原发性高血压，两年来靠服用卡托普利和尼群地平控制，半月前患眩晕，打针输液无效，其伯父乃余好友荐而诊。诉头眩晕，步如云中，胸闷烦恶，食少寐差，见形丰腴，面赤，舌黯红，苔白而厚腻，脉弦滑有力。(血压100mmHg/160mmHg)，诊为肝胆火盛，湿热内蕴，痰热上扰。拟清热化痰，平肝熄风，温胆汤化裁。
竹茹20克 枳实15克 半夏12克 陈皮6克 甘草10克 枣仁20克 石决明30克 薤白15克 龙胆草6克 茯苓20克。
五剂后眩晕定，血压亦降至正常，原方去龙胆草 茯苓，再治一月，已不用降压药血压亦在正常范围。通过运动，控制饮食，禁烟酒。随访三年，眩晕高血压未再发。
陈某，46岁，人闲舒，体丰润。某日早饭后，无明显诱因，忽然昏厥，其女急奔来召，余至时，被邻居掐人中，擂胸按足，人已醒转，委顿在地，面色煞青。当即服樟脑酊10ml，约一刻后人恢复正常。当天下午再诊，数头眩晕，心慌，神疲乏力，恶风寒，胸闷胁胀。舌红少苔，脉弦细无力，血压 95mmHg/150mmHg。诊为类中风。予张氏熄风汤。
人参15克 赭石15克 熟地30克 山茱萸30克 白芍12克 附片6克 龙骨20克 牡蛎20克 柏仁30克。
三后诸症悉除，再服五剂善后。历十年病未再发。
杨氏，64岁，素有便秘宿疾，因眩晕而就诊。诉5天前突感昡晕，并头痛牙痛，口干引饮，大便三日未行，医用脑力清，先锋霉素，止痛片而无效。舌红少苔，脉细数。症为阴液虚亏，胃肠燥结，移浊上逆。治于滋阴润燥，通腑降浊，予增液承气汤。
玄参24克 生地30克 麦冬24克 厚朴10克 大黄10克 扑硝10克 甘草8克 。
二帖后，便通痛止眩定。再用五剂增液汤善后。
治肾精不足,虚火炎上,腰膝痿软,骨热酸痛,足跟痛,小便淋秘或不禁,遗精梦泄,水泛为痰,自汗,盗汗,亡血消渴,头目眩运,耳聋齿摇,尺脉虚大者.熟地黄八两 山茱萸四两 白茯苓三两 干山药四两 牡丹皮三两 泽泻三两,,右为末,炼蜜丸,如桐子大,空心淡盐汤下.【集注】柯琴曰:肾虚不能藏精,坎宫之火无所附而妄行,下无以奉肝木升生之令,上绝其肺金生化之源.地黄禀甘寒之性,制熟则味厚,是精不足者补之以味也,用以大滋肾阴,填精补髓,壮水之主.以泽泻为使,世或恶其泻肾而去之,不知一阴一阳者,天地之道;一开一阖者,动静之机.精者属癸,阴水也,静而不走,为肾之体;溺者属壬,阳水也,动而不居, 为肾之用.是以肾主五液,若阴水不守,则真水不足,阳水不流,则邪水泛行.故君地黄以密封蛰之本,即佐泽泻以疏水道之滞也.然肾虚不补其母,不导其上源, 亦无以固封蛰之用.山药凉补,以培癸水之上源,茯苓淡渗,以导壬水之上源.加以茱萸之酸温,借以收少阳之火,以滋阴厥之液.丹皮辛寒,以清少阴之火,还以奉少阳之气也.滋化源,奉生气,天癸居其所矣.壮水制火,特其一端耳.【按】五行皆一,惟火有二,君火,相火也.君火为心经之火,君主一身之火也.相火为肾中之火,宣布一身之火也.使君火无相火,则不能宣布诸火,以奉生身之本.相火无君火,则不能君主诸火,以制其妄行之灾.故李杲立内伤劳倦,火乘土位之论,以心火有余,用升阳气,泻阴火朱砂安神等药,而未及心火之不足者,以前人已有归脾,养心等方也.震亨立阳常有余,阴常不足之论,以肾火有余,用补阴, 补天等药,而未及肾火之不足者,以前人已有肾气,桂附地黄汤丸也.根据本方加附子,肉桂,名桂附地黄丸,治两尺脉弱,相火不足,虚羸少气,王冰所谓益火之原,以消阴翳者是也.加黄柏,知母,名知柏地黄丸,治两尺脉旺,阴虚火动,午热骨痿,王冰所谓壮水之主,以制阳光者是也.经云:阴平阳秘,精神乃治.若阴阳偏胜,则疾病丛生.夫肾取象乎坎,阳藏于阴之藏也.不独阴盛阳衰,阳畏其阴而不敢附,即阴衰阳盛,阴难藏阳亦无可根据,虽同为火不归原,而其为病则异也.故于肾药中加桂,附,壮阳胜阴,使阳无所畏,而自归原矣.加知柏补阴秘阳,使阳有所贮,而自归藏矣.世人但知以桂,附引火归原,不知以知,柏平阴秘阳,举世皆蒙其误,故震亨特立补阴之论,以辟以火济火之非,而未达其旨者,从而诽之,良可叹也.
[卷三\删补名医方论] 八味地黄丸
治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元衰惫,脐腹疼痛,夜多漩溺等证.熟地黄(九蒸为度,捣膏)八两 干山药四两 山萸肉四丙 白茯苓 丹皮 泽泻各三两 肉桂附子各一两,,右八味为末,炼蜜丸如桐子大,酒下十五丸,日再服.【集注】赵献可曰:君子观象于坎,而知肾中具水火之用.今人入房而阳易举者,阴虚火动也;阳事先痿者,命门火衰也.真水竭则隆冬不寒,真火熄则盛夏不热.是方也,熟地,山药,泽泻,丹皮,茯苓,山萸皆濡润之品,所以能壮水之主;肉桂,附子辛润之物,能于水中补火,所以能益火之原.水火得其养,则肾气复矣.喻昌曰:『金匮』用八味丸,治脚气上入少腹不仁者. 脚气即阴气,少腹不仁即攻心之渐,故用之以驱逐阴邪也.其能虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利,则因过劳其肾,阴气逆于少腹,阻遏膀胱之气化,小便不通利,故用之温养下焦,以收肾气也.其短气有微饮者;饮,亦阴类,阻其胸中之阳,自致短气,故用之引饮下出,以安胸中也.消渴病,饮水一斗,小便亦一斗,此肾气不能摄水,小便恣出,源泉有立竭之势,故急用以逆折其水也.夫肾水下趋之消证,肾气不上升之渴证,非用是以蛰护封藏,蒸动水气,舍此曷从治哉!后人谓八味丸为治消渴之圣药,得其旨矣.柯琴曰:命门之火,乃水中之阳.夫水体本静,而川流不息者,气之动,火之用也,非指有形者言也.然火少则生气,火壮则食气,故火不可亢,亦不可衰.所云火生土者,即肾家之少火游行其间,以息相吹耳.若命门火衰,少火几于熄矣.欲暖脾胃之阳,必先温命门之火,此肾气丸纳桂,附于滋阴剂中十倍之一,意不在补火,而在微微生火,即生肾气也.故不曰温肾,而名肾气,斯知肾以气为主,肾得气而土自生也.且形不足者,温之以气,则脾胃因虚寒而致病者固痊,即虚火不归其原者,亦纳之而归封蛰之本矣.崔氏加减八味丸,以五味之酸收,易附子之辛热,肾虚而不寒者宜之也.『千金方』于八味外,更加元参之咸寒,以助熟地而滋肾;加芍药之酸寒,助丹皮以滋肝.总之为桂附加锁钥耳.以之壮水则有余,以之益火恐不足也.『济生方』加牛膝,车前以治水肿,倍茯苓以辅地黄,山药,茱萸,与泽,丹,车,牛等列,随证加减,允为得法.益阴肾气丸于六味外加当归,五味,柴胡,以治目暗不见,化裁愈妙矣.
[卷三\删补名医方论] 资生肾气丸
治肾虚脾弱,腰重脚肿,小便不利,腹胀喘急,痰盛,已成鼓证,其效如神.熟地黄四两 白茯苓三两 牡丹皮一两 泽泻一两 干山药一两 车前子一两 山茱萸一两 牛膝一两 肉桂一两 附子五钱,右十味,蜜和丸,每服八十丸,空心米饮下.【集注】李中梓曰:经云:诸湿肿满,皆属于脾.又云:其本在肾,其末在肺,皆聚水也.又曰:肾者主水,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也.肿胀之病,诸经虽有,无不由于肺,肾者,盖脾主运行,肺主气化,肾主五液.凡五气所化之液,悉属于肾;五液所行之气,悉属于肺;转输二脏,以制水生金者,悉属于脾.故肿胀不外此三经也.然其治法,有,内,外,上,下,虚,实,不可不辨也.在外则肿,越婢汤,小青龙汤证也.在内则胀,十枣丸,神佑丸证也.在上则喘,葶苈大枣汤,防己椒目葶苈大黄丸证也.在下则小便闭,沉香琥珀丸,疏凿饮子证也.此皆治实之法,若夫虚者,实脾饮此方证也.张介宾曰:地黄,山药,丹皮,以养阴中之真水.山萸,桂,附,以化阴中之真气.茯苓,泽泻,车前,牛膝,以利阴中之滞.能使气化于精,即所以治肺也;补火生土,即所以治脾也;壮水利窍,即所以治肾也.补而不滞,利而不伐,治虚水方,更无有出其,右者.然当因此扩充,随证加减.若其人因大病之后,脾气大虚而病水胀者,服此虽无所碍,终不见效,每熟计之,脾气大伤,诚非肾药之所能治.专用理中汤一两,加茯苓一两.命火衰者,加附子;两足冷者,加肉桂;腹胀甚者,加厚朴.三大剂而足胫渐消,十余剂而腹胀退.凡治中年之后脾肾虚寒者,悉用此法.盖气虚者,不可复行气;肾虚者,不可专利水.温补即所以化气,塞因塞用之妙,顾在用之者何如耳.古法治肿,不用补剂,而用去水等药,微则分利,甚则推逐.如五苓散,五淋散,五皮散,导水茯苓汤之类,皆所以利水也.如舟车神佑丸,浚川散,禹功散,十枣汤之类,皆所以逐水也.但察其果系实邪,则此等治法,仍不可废也.
陈氏，42岁，因跟婆母争执后，头眩，恶心，耳鸣，以"內耳眩晕症"收治住院一周，疗效不显而出院求治。刻诊见体质瘦弱，神情痿顿，少气懒言，自诉发作时天旋地转，不敢移步，兼头胀而痛，胸胁胀闷，唇干口燥。舌红少苔，脉弦细。诊为肝肾阴亏，肝郁化火。拟平肝降逆，滋养肝肾，一贯煎加味。
生地30克 沙参20克 当归15克 枸杞10克 川楝子8克 赭石30克 郁金10克 元胡10克 枳实10克 。
三剂眩晕好转，再三剂而愈，嘱服一合六味地黄丸善后。
刘氏，32岁，因头晕头痛而诊。诉经期起居不慎，先恶心，怕风寒，头痛，自服百服宁后，头痛减轻，今早，起后感到天旋地转，脚步虚浮，胸闷腹胀。舌淡红苔薄白，脉弦细数。诊为肝血虚损，风邪上攻。予滋阴养血，祛风降逆。
当归20克 生地30克 川芎15克 防风8克 荊芥6克 羌活10克 细辛3克 藁本10克 蔓荊子8克 石膏15克 旋覆花10克 炙甘10克 大枣4枚 生姜3片。
五剂而愈。
李氏，59岁，头昏，高血压史五年。
一诊，诉长期头脑昏沉，曾到三九脑科医院诊为脑血管病，服药时症状消失，一定药即复发，如是己三年，听人介绍而求治。问得近来眩晕带头痛，目涩耳鸣，心中烦热，神疲乏力，夜尿频多，口干舌燥。舌红少苔，脉弦细数。诊为内风鸱张，肝胃气郁，痰火上攻。予舒肝和胃，滋阴熄风。
怀膝30克 赭石30克 龙骨15克 牡蛎15克 白芍15克 玄参15克 天冬15克 川楝子6克 麦芽8克 茵陈6克 甘草5克 山茱萸15克 花粉10克。
二诊，服药五剂，除口干神疲耳鸣外，余证悉除。舌红少苔，脉细数，尺部不任重按。予滋阴补肾之八味地黄汤。
淮山30克 茯苓20克 生地30克 泽泻8克 山萸肉15克 丹皮10克，附子5克 肉桂3克。
三诊，服上药八剂，口干尿频除，仍感神疲，头有感昏。舌红少许薄白苔，脉浮细。见气血俱虚，予人参养荣汤十帖善后而愈。随访半年病末复发。
周氏，93岁，因眩晕，头痛，语謇涩，CT显脑痿缩像，住院输脑活素潘南金等，治疗一周眩痛不止，有时还出现昏迷，家人放弃治疗出院。因其弟写郎中相熟请为其治，至其家见卧榻，其媳大声呼之方应，然声微弱而含糊，病情靠其家人代诉。诊见四肢发冷，舌红瘦无苔，脉濡不任按。诊为肝肾阴竭，脑髓空豁，拟地黄饮子。
熟地30克 巴戟12克 苁蓉12克 枣皮20克 石斛8克 附子15克 五味子6克 肉桂6克 茯苓20克 麦冬20克 菖蒲10克 远志10克 大枣2枚 薄荷5克 生姜3 片。
服三剂后，肢温神回，坐起们仍眩晕头痛，原方再进六帖晕痛而止，脉己变为细脉，拟人参养荣汤倍熟地善后。
经间断调养半年，终因年高病重死于心力衰竭。
叶某，64岁，有结核病史，三月前因家庭纠纷情志不遂，开始出现头晕，腰痠，失眠等。二天前头昏眩晕加重而诊，诉头昏眩欲仆，心中懊烦，肢麻体乏，腰痠。舌红苔薄，脉弦细无力。症由肝肾阴亏，肝气不舒，虚阳化风所致，治于吴氏大定风珠。
生地30克 白芍20克 麦冬20克 龟板15克 鳖甲15克 牡蛎30克 五味子5克 炙甘草10克 枣仁20克 阿胶10克 鸡蛋黄2枚。
二诊:服六剂后眩晕不再发，头昏，心烦减轻，脉已有力，原方加杭菊10克 石斛10克 枸杞10克 蒺藜10克守此法调理二月而愈。