天天布衣 发表于 2009/5/13 09:45
其生三，其气五，生而成天，三而成地，三而成人。。。神藏五，形藏四。。。
这其中的三、四、五，何也 ...
郭霭春《黄帝内经素问校注语译》：“其生五：沈祖绵说：‘春木肝、夏火心、秋金肺、冬水肾，皆由中五所生，故曰其生五，五者，中央土脾也。’”“其气三：沈祖绵说：‘天地人为三气。《阴阳应象大论》：惟圣人上配天以养头，下配地以养足，中傍人事以养五脏。旧注据三阴三阳释之，非是。’”
天天布衣 发表于 2009/5/13 09:45
其生三，其气五，生而成天，三而成地，三而成人。。。神藏五，形藏四。。。
这其中的三、四、五，何也 ...
金栋答曰：三，许慎《说文·三部》：“数名。天、地、人之道也。”段注：“陈焕曰：数者，易数也。三兼阴阳之数言。……老子曰：一生二，二生三，三生万物。此释三之义。”
老子《道德经·第四十二章》：“道生一，一生二，二生三，三生万物。”《河上公章句》：“道始生者一也，一生阴与阳也，阴阳生和、清、浊三气，分为天、地、人也，天、地、人共生万物也。天施地化，人长养之。”
《淮南子·天文训》：“道始于一，一而不生，故分而为阴阳，阴阳合和而万物生。故曰‘一生二，二生三，三生万物’……以三参物，三三如九。”
罗东逸《内经博义》：“太乙之所施，造化之所以鼓铸，必得三而成物。”
可见“三”的本义是指天、地、人的，《六节脏象论》云“其生五，其气三。三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合而为九”，正此之谓也。若释他，则与此不合，非经旨之义也。
天天布衣 发表于 2009/5/13 09:45
其生三，其气五，生而成天，三而成地，三而成人。。。神藏五，形藏四。。。
这其中的三、四、五，何也 ...
“神藏五，形藏四”谓之九脏（藏）
“形脏四”，指藏有形之物者为形脏，有四即胃、大肠、小肠和膀胱，因“皆受不净”（《难经·三十五难》）；“神脏五”，指藏无形之气者为神脏，有五即肝、心、脾、肺、肾。王冰注：“所谓神藏者，肝藏魂，心藏神，脾藏意，肺藏魄，肾藏志也。以其皆神气居之，故云神藏五也。
《素问直解》：“形脏四，谓膀胱、小肠、胃、大肠，所以藏有形之物，故曰形。神脏五，谓肝心脾肺肾，所以藏无形之气，故曰神。”五脏所藏之神的具体名称，如《宣明五气篇》所云：“五脏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是谓五脏所藏。”
又，关于九脏（藏）之说，尚有“五正藏、四正府”之称。
《周礼·天官冢宰·疾医》：“参之以九藏之动。”
郑玄注：“正藏五，又有胃、膀胱、大肠、小肠。”
贾公彦疏：“云‘正藏五’者，谓五脏，肺、心、肝、脾、肾。并气之所藏，故得正藏之称。……云‘又有胃、膀胱、大肠、小肠’者，此乃六腑中取此四者，以益五脏为九脏也。六腑，胃、小肠、大肠、膀胱、胆、三焦，以其受盛，故谓之府。亦有脏称，故入九脏之数。然六腑取此四者，按《黄帝八十一难经》说：胃为水谷之腑，小肠为受盛之腑，大肠为行道之腑，膀胱为津滴（液）之腑……此则正府也，故入九脏。其余，胆者清净之府，三焦为孤府，故不入九脏也。”又，“何谓形藏四，注家见解不一，王（冰）据上下文义，注云：‘所谓形藏者，皆如器外张，虚而不居，含藏于物，故云形藏也。所谓形藏四者，一头角，二耳目，三口齿，四胸中也。’……然《素问》上文云：‘下部之天以候肝，地以候肾，人以候脾胃之气；中部天以候肺，地以候胸中之气，人以候心；上部天以候头角之气，地以候口齿之气，人以候耳目之气。三而成天，三而成地，三而成人；三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九藏。’则九藏之说，自当如王注云：‘肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意，肾藏志，是谓神藏五；一头角，二耳目，三口齿，四胸中，是谓形藏四。’以经解经，非王氏创说也。”（胡天雄《素问补识》）
bug_apple 发表于 2009/6/6 08:30
黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出中焦，卫出下焦。黄帝曰：愿闻三焦之所出。岐伯 ...
黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出中焦，卫出下焦。黄帝曰：愿闻三焦之所出。岐伯答曰：上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈，而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明，常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度一周也。故五十度而复大会于手太阴矣。
能否解决一下这个行阴二十五，行阳二十五到底是什么意思？？看内经经常看到这个行阴行阳，但不解其意思，望给予指教。
河间金栋答曰：拙文如下
【原创】卫气循行规律识
金栋河北省河间市人民医院
首先要强调的是：卫气（及营气）的循行规律是古代圣贤根据象思维理论，以“取象比类”的方法，在古代哲学思想阴阳、五行学说及天人相应观的统帅下，思辨推演而来，若以现代解剖学的理论去验证，则是风马牛不相及的事，或会南辕北辙。如十二经、二十八脉的论述，则是天人相应思辨推演而来，若以现代解剖的理论去证实，是不可能得到证实的，至今仍未得到证实。“岁有十二月，日有十二辰”，人有十二经；“天周二十八宿……人经脉上下、左右、前后二十八脉，周身十六丈二尺，以应二十八宿”，即“天有二十八宿”，人有二十八脉。
卫气的循行规律散见于《内经》诸篇，记载比较复杂，现梳理如下。
河间金栋 发表于 2014/6/7 18:41
黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出中焦，卫出下焦。黄帝曰：愿闻三焦之所出。岐伯答曰 ...
1、卫气的生成卫气与营气同来源于脾胃运化的水谷精微。水谷之精华为水谷之气，其中慓悍滑利部分化生为卫气。卫气虽来源于饮食水谷，化生于中焦脾胃，但尚需依赖上焦宗气（氧气）与下焦元气（肾气）之持续性滋养与补充，即谷气与氧气、元气融合后行于脉外或脉中才能发挥其作用。
如《灵枢·营卫生会》：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气。其清者为营，浊者为卫。营在脉中，卫在脉外。营周不休，五十而复大会。阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜”、“营出于中焦，卫出于下焦（按：下当为上）。……上焦出于胃上口，并咽以上贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明，常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度一周也。故五十度而复大会于手太阴矣”及《灵枢·决气》：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气”等记载。杨上善《太素·卷第二·六气》：“上焦如雾，为卫称气……上焦开发，宣扬五谷之味，熏于肤肉，充身泽毛，若雾露之溉万物，故谓之气，即卫气也。”
2、卫气的循行规律
卫气的循行规律可以归纳为三个方面。
2.1卫在脉外与营气并行
与营气并行，“营行脉中，卫行脉外”，按照《灵枢·营气》等篇记载的营气循行路线，即十二正经及两个分支，共二十八脉循行。
营卫在循行当中，虽然有“阴阳异位”，但是二者不是绝对分开，互不相涉，而是相互贯通，不断交会的。营卫二气内外相贯，脉内之营气或出于脉外成为卫气，脉外之卫气或入于脉内成为营气，阴阳相贯，如此循行。
张介宾《类经》：“虽卫主气而在外，然亦何尝无血？营主血而在内，然亦何尝无气？”“故营中未必无卫，卫中未必无营，但行于内者便谓之营，形于外者便谓之卫，此人身阴阳交感之道，分之则二，合之则一而已。”（《类经八卷·经络类二十三》）
⑴十二正经的循行：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经。
⑵分支的循行：①足厥阴肝经→督脉→任脉→手太阴肺经。②足少阴肾经→跷脉→足太阳膀胱经。（《灵枢·脉度》）
《灵枢·营气》：“营气之道，内谷为宝，谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经遂，常营不已，终而复始，是谓天地之纪。故气从太阴出，注手阳明……合足厥阴，上行至肝，从肝上注肺，上循喉咙，入颃颡之窍，究于畜门。其支别者，上额循巅下项中，循脊入骶，是督脉也，络阴器，上过毛中，入脐中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，复出太阴。此营气之所行也，逆顺之常也。”
《灵枢·营卫生会》：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气。其清者为营，浊者为卫。营在脉中，卫在脉外。营周不休，五十而复大会。阴阳相贯，如环无端。”
⑶二十八脉：见于《灵枢·脉度》、《灵枢·五十营》及《难经·二十三难》等篇章。二十八经脉指左右十二正经-24条、督脉-1条、任脉-1条、男子阳跷脉左右各1、女子阴跷脉左右各1，共计28脉。
张介宾《类经八卷·经络类二十六》注：“人之经脉十二，左右相同，则为二十四脉，加以跷脉二，任督脉二，共为二十八脉，以应周天二十八宿，以分昼夜之百刻也。”
⑷营卫二气循行图形如下：（营在脉中，卫在脉外）
2.2卫气循行的主体路线：昼行于阳-行于六脉中、夜行于阴-周于五脏内各二十五周次
“营在脉中，卫在脉外”，乃卫气循行之一道，实际上还有“卫亦行于脉中”之另一道，即《灵枢·卫气行》等篇论述的卫气昼夜循行路线，或是卫气循行的主体路线。
张志聪《灵枢集注》说道：“卫气之行，一日一夜五十周于身者，谓营行脉中，卫行脉外，循脏腑之手足十二经，与督脉、任脉、阳跷、阴跷之脉度而行。一呼一吸，脉行六寸，水下二刻，计二百七十息，脉行十六丈二尺为一周。昼行二十五周，夜行二十五周，总属此十六丈二尺之脉度，无分阴与阳也。其昼行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五脏者，昼行于三阳之分，夜行于五脏之阴，与循经而行者，各走其道。盖卫气之循经而行者，于脉内之营气，交相循度环转；昼行于阳，夜行于阴者，与脉外之营气相将而行。”
《灵枢·卫气行》：“故卫气之行，一日一夜五十周于身，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五脏。是故平旦阴尽，阳气出于目。目张则气上行于头，循项下足太阳，循背下至小指之端……。”（《灵枢·营卫生会》：“卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜。”）
⑴卫气昼行于阳之二十五周次，昼行于阳-行于六阳经脉中。
卫气循行的第一条经脉是足太阳膀胱经。昼行于阳，早晨、平旦，卫气从足太阳经的睛明穴开始，循经而行。卫气循行阳经的时候，并非总循阳经而行，每一周均与足少阴交会一次，以取得肾精（元气）的支持与滋养。否则，卫阳之气将会不停的耗散，就会枯竭，阳气需要有阴精作为支持与滋养的，此即“阳根于阴”之谓也。
《类经八卷·经络类二十五》注：“卫气之行，昼行阳分，然又兼足少阴肾经，方为一周。考之《邪客》篇亦云：‘卫气者，昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五脏六腑。’然则无论昼夜皆不离肾经者何也？盖人之所本，惟精与气。气为阳也，阳必生于阴；精为阴也，阴必生于阳。”
即足太阳膀胱经→手太阳小肠经→足少阳胆经→手少阳三焦经→足阳明胃经→手阳明大肠经→阳跷→足少阴肾经→阴跷→足太阳膀胱经。
⑵夜行于阴之二十五周次，夜行于阴-周于五脏内。
卫气循行从阳入阴，首先从足少阴肾经入肾。“其始于阴者，常从足少阴上注肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾为周。”“夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五脏六腑。”（《灵枢·邪客》）《类经八卷·经络类二十五》注：“少阴之别为跷脉，跷脉属于目内眦。”
始于足少阴肾经，即手阳明大肠经→阳跷→足少阴肾经→肾→心→肺→肝→脾→足少阴肾经。卫气夜行于五脏内，是按五行相克的次序规律循行。
卫气夜行二十五周以后，平旦又从脾循行到足太阳膀胱经，又循行于阳了。即脾→阴跷→足太阳膀胱经。
⑶卫气循行图形如下：
2.3卫在脉外的布散-散行
卫气行于脉外，有一部分是布散-散行的，没有一个准确的循行路线。散行在哪里？无处不到，即散于肌肉、皮肤、肓膜、胸腹、脏腑等组织器官。
《灵枢·邪客》：“卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间，而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五脏六腑。”
《素问·痹论》：“卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。”
《灵枢·本藏》：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。”
将上述经文联系起来看，就是卫气布散-散行到全身，对全身各处都起到温煦的作用，即“气主昫（煦）之”（《难经·二十二难》）。肌肉、皮肤、肓膜、胸腹、脏腑等组织器官，都需要卫气的温养，所以说卫气有“布散-散行”的特点。
（注：本文在整理时主要参阅王洪图《王洪图内经讲稿》）
sue3618 发表于 2009/9/1 08:20
不知道哪位老师能讲一下三阴三阳开合枢的问题以及与伤寒论中三阴三阳的关系。多谢！
开、阖、枢的问题同道网友在《华夏中医论坛》发帖子求助如下：
在学习中医中，对“太阳为开，少阳为枢，阳明为合；太阴为开，少阴为枢，厥阴为合”，总是不能从深层次理解。从表面字义讲，开即是打开、合即是关闭，但怎么在生理和病理上去阐述这开、枢、合？请各位老师指点一二，不胜感激。
河间金栋答曰：
“太阳为开，少阳为枢，阳明为合；太阴为开，少阴为枢，厥阴为合”，见于《素问·阴阳离合论》及《灵枢·根结》篇，并与《素问·皮部论》中的有关内容有关。
《素问•阴阳离合论》：“太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。……太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。”
《灵枢•根结》篇：“不知根结，五脏六腑，折关败枢，开阖而走，阴阳大失……太阳为开，阳明为合，少阳为枢，故开折则肉节渎而暴病起矣，故暴病者取之太阳……合折则气无所止息而痿疾起矣，故痿疾者取之阳明……枢折即骨摇而不安于地也，骨摇者取之少阳。”、“太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。故开折则仓廪无所依，膈洞，膈，洞者取之太阴……合折即气绝而喜悲，悲者取之厥阴……枢折则脉有所结而不通，不通者取之少阴。”
《素问•阴阳离合论》：“太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。……太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。”诸家所释如下：
王冰注：“开、阖、枢者，言三阳之气，多少不等，动用殊也。夫开者，所以司动静之基；阖者，所以执禁固之权；枢者，所以主转动之微。”
马莳《素问注证发微》：“然太阳者三阳也，为阳之表，其义曰开；阳明者二阳也，为阳之中，其义曰和；少阳者一阳也，为阳之里，其义曰枢。……然太阴者三阴也，为阴之外，其义为开；厥阴者一阴也，为阴之尽，其义为合；少阴者二阴也，为阴之中，其义曰枢。”
吴昆《素问吴注》：“太阳在表，敷畅阳气，谓之开；阳明在里，受纳阳气，谓之阖；少阳在表里之间，转输阳气，犹如轴焉，故谓之枢。……太阴居中，敷布阴气，谓之开；厥阴谓之尽阴，受纳厥阴之气，谓之阖；少阴为肾，精气充满，则脾职其开，肝职其阖，肾气不充，则开阖失常，是少阴为枢轴也。”
张介宾《类经九卷•经络类二十九》：“此总三阳为言也。太阳为开，谓阳气发于外，为三阳之表也。阳明为阖，谓阳气蓄于内，为三阳之里也。少阳为枢，谓阳气在表里之间，可出可入，如枢机也。……此总三阴为言。亦有内外之分也。太阴为开，居阴分之表也。厥阴为阖，居阴分之里也。少阴为枢，居阴分之中也。开者主出，阖者主入，枢者主出入之间，亦与三阳之义同。”
张志聪《素问集注》：“太阳者，巨阳也，为盛阳之气，故主开；阳明合于二阳之间，故主合；少阳乃初出之气，故主枢。……太阴者三阴也，为阴之盛，故主开；厥阴为两阴之交尽，故主合；少阴为一阴之初生，故主枢。”
黄元御《素问悬解》：“太阳，阳之将衰，故为开；阳明，阳之盛极，故为阖；少阳，阳之未盛亦未衰，故为枢。……太阴，阴之将衰，为开；厥阴，阴之盛极，为阖；少阴，阴之未盛亦未衰，故为枢。”