拜访前辈，我现在有一病人，北京武警第二医院诊断【癫痫】，服西药效果不理想，敬请前辈指点一二，不胜感激。
病人女性，十三岁，发病一年。
本帖最后由 雪山来客 于 2014/4/23 17:22 编辑
1397708666 发表于 2014/4/21 23:50
先生能否给出个标准的寒咳汤和驱寒散的配方，从开始到目前我看见有不同的寒咳汤和驱寒散的配方（主要是剂量 ...
寒咳散（麻附细辛汤复四逆汤加味）【大热】
麻黄6制附片6细辛3炙甘草6桔梗6杏仁6（去皮）
五味子3干姜3白芥子3 黄芪12 （上十味共为末。）
[功效]升阳散风，祛寒解表，利咳化痰。
[适应症]
①初感受风寒，邪在肤表，还未发展成感冒时当即少量服用0.2-0.3克，即可迅速祛除风寒，避免发展为感冒。
②风寒浸入较深，发展成咳嗽，吐白痰，清涕，头不痛时。（就是太阴少阴合病时。）
③感冒后急、慢性气管炎、肺寒吐白痰流清涕，及慢性鼻炎者。
④本方对感风寒所致的流感具有特殊之疗效。
⑤不适用于头痛身痛、脉紧发烧类型之热症。此时应按《伤寒论》太阳表证之桂枝、麻黄汤症辨证论治。
⑥对于慢性气管炎、哮喘采用冬病夏治，于初伏、中伏及末伏连续服用。重症可服汤剂，稍轻者服用丸散剂即可。对于幼童及老年人推荐使用丸散。
⑦对于长期使用抗生素及阴寒药引起的胸部膻中穴到咽喉部寒凉，上焦宗气虚亏而导致容易感冒的情况，有祛除该部位阴寒，补益宗气之作用，故能彻底解决易于伤风感冒的问题。
[加减]
①加白芷、辛荑各一克可治急、慢性鼻炎。
②痰饮太多加陈皮、款冬花、紫苑各2克。
③表虚多汗者减麻黄为1-2克。
[禁忌]
阴虚火旺者慎用。禁忌一切生冷饮料食物。
【方解】 此方为《伤寒论·卷六辨少阴病脉证》之麻附细辛汤与四逆汤合方之加味。桔梗甘草为《伤寒论卷六》之桔梗汤，主少阴寒热相搏之咽痛，桔梗兼能宣通鼻窍。杏仁干姜助麻黄宣肺散寒，芥子专入肺经温通行气化痰并托痰外出，五味子止咳，黄芪补气扶正。咽喉为诸阴之会，风寒咳嗽咽痛，邪已入少阴矣，故以少阴方麻附细辛汤合四逆汤治之。
此方可灵活运用。因感冒是常发病，若不便打粉者，平时可于中药房购备上方前七味药，即麻黄、附片、细辛、甘草、桔梗、杏仁，每种30克，细辛是15克。若感到受寒，即可将此六味药，每种少许（取麻黄1厘米长约10根，附片约大指甲盖一～二个大，细辛是麻黄量的一半，甘草、桔梗与麻黄等量即可，杏仁二枚）打碎，泡茶饮，可将寒气逼出，立愈。
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【祛寒散】
麻黄6 细辛3 制附片6 炙甘草3 干姜3克
打粉成散剂，每服0.3-0.5克。重症1克。
【方解】其中附片、干姜、炙甘草是伤寒论中的四逆汤，是驱寒回阳要方，麻黄、附子、细辛是《伤寒论》中解少阴证要方，可将深处之寒引出，故祛寒散效果极佳。
瑞祥泰 发表于 2014/4/22 08:28
拜访前辈，我现在有一病人，北京武警第二医院诊断【癫痫】，服西药效果不理想，敬请前辈指点一二，不胜感激 ...
周尔晋认为，癫痫可以用河谷加太冲，效果不错。试试看。
雪山来客 发表于 2014/4/22 11:05
寒咳散（麻附细辛汤复四逆汤加味）【大热】
麻黄6制附片6细辛3炙甘草6桔梗6杏仁6（去皮） ...
感谢先生的仁心仁德！
多谢各位前辈。
呵呵，雪山老师： 你看的那个“伤寒论”电子版，能否上传。期待。叩谢
雪山先生，我爱出汗，准备吃桂枝汤，桂枝汤的量是否小了点，放到药罐里熬，感觉好少，我该放多少水，熬几次，吃几次，望不吝赐教，谢谢
本帖最后由 雪山来客 于 2014/4/23 16:52 编辑
无众生相 发表于 2014/4/23 15:22
雪山先生，我爱出汗，准备吃桂枝汤，桂枝汤的量是否小了点，放到药罐里熬，感觉好少，我该放多少水，熬几次 ...
呵呵！药不在多少，在于是否对症！经方就是这样的，不像是时方，剂量很大也没啥用。没问题，你就这样先吃着，吃三副应当差不多了吧！一副药大约放200毫升水。你没熬过药吗？一副药熬两次，每次煎药20分钟。一副药分开两次服用，一天服完。
xyrdsx8888 发表于 2014/4/23 13:57
呵呵，雪山老师： 你看的那个“伤寒论”电子版，能否上传。期待。叩谢
《伤寒猝病论》-宋•林亿本，是《伤寒论》的白文本，即不加任何注解的版本。据网络版下载后，由雪山来客排版，并增加完善目录和条文编号，以便检索。编号的序号与郝万山讲《伤寒论》的序号一致。
转来本论坛伤寒病例一则：
麻黄汤误治一则
http://www.ngotcm.com/forum/forum.php?mod=viewthread&tid=157796&fromuid=151430
(出处: http://www.ngotcm.com/forum/)
发表于 2014/3/24 19:30:39
一小儿7岁，平时感冒发烧都是西医治疗，所以慢性鼻炎2年。上周五，着凉后恶寒发热，烧40.3，但盖被子还说冷，流涕，咳嗽。麻黄汤2服于凌晨2点汗出热退，精神如常。今日早晨又有一点流鼻涕，家中剩下麻黄汤一副随服下，半小时后两腿发麻，全身发抖，身上汗亦不多。四肢厥逆。大骇系麻黄汤不当，有亡阳之势。急用艾灸神阙、关元回阳，不但无效反而加重，发现从丹田往上似有一股气上冲口唇，直打嘟噜，状若奔豚，左唇上起一一厘米的红包，急忙煎煮一味甘草汤15分钟后，诸症悉除，红包也消失。精神如常。真是太危险了。如无恶寒麻黄汤万不可用，平时汗多表虚者戒之！
雪山来客回复：
孩子平时感冒西医治疗，已经把寒气引入深处，形成了潜藏的少阴证了。高烧退后流清鼻涕就是少阴证的表现。《伤寒论》少阴证禁汗条文四条：
283、病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛，而复吐利。
284、少阴病，咳而下利，谵语者，被火气动故也；小便必难，以强责少阴汗也。
285、少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。
286、少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也，阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。
少阴证不可发汗很明显，发汗即造成了亡阳，形成奔豚证是势在必然的！应当服用四逆汤回阳救逆才是《伤寒论》张仲景正治之法。
可见少阴证误治之危险性！