自学中医手记(4)
一直期待上中基课，而主讲老师却千呼万唤不出来。第一堂中基课是一个年轻的女老师上的，身材娇小，皮肤很好。她踩着点进教室，上来就讲课，不象 余老师提前10几分钟进教室，先通报姓名职业联系方式，让人感到好亲近。开场感觉就不好，听她讲课更是越听越胸闷，完全是照本宣科么，而且这位老师还习惯于重复，不管什么话，无所谓是否重要，说完总要重复一句，有口无心的样子，想想我辛辛苦苦付了学费来听这样的课真是不值。这个老师年纪轻轻的，只会照着书讲中基，即使有机会再临床，也难免成庸医！而医学院老师没有临床经验，即使讲得再唾沫横飞，也不可能是一个好老师，何况口才也不怎么样呢！中医学院让这种老师来培养学生，怎么能指望学校里培养出好医生，振兴中医更从何谈起！联想到孩子们在学校上课，如果遇到一个不肯用心的老师（这种老师还不少），也真是难为他们了。
不过中基确实不好讲，反思一下，如果让我讲，我会怎么讲法呢？我想至少我会从中国传统文化切入，讲天人合一，讲大小宇宙，讲道德经、太极图，以此为主线，把阴阳五行串起来，再以大家熟悉的身边事物来比类阴阳，生动诠释五行生克，最终归于平衡中庸，其实这些内容就是书上开篇所讲的中医的特点：整体观念和辨证论证。可怜这位老师就照着书上念，花了好长时间解释证症两字，最后还是没有解释清楚。唉，不说也罢。
课后听说这个老师是代课的，喜出望外，这是那天听到的最受用的一句话。
第二堂中基课来了个胖乎乎蛮可爱的小姑娘，手里拿的教材与我们的版本不同，本来这也没什么，但听她说主讲老师有事来不了，让她来代课，她不知道我们用哪本书，还问了我们上次讲到了哪里，晕倒！看来上这课她是不用备课的。又是代课的，教室里一片反对声，她倒还挺牛：你们有意见找报名的老师去，不要在这里跟我说，我不管这些事！课堂上有同学提问，她也不喜欢，要求有问题下课再说。不过小姑娘课倒讲得还行，详略得当，时不时穿插一些临床案例和常见中药，这就比上堂课生动多了，希望正角儿登场时能更加“理论联系实际”，不枉我们望穿那个秋水啊！
课后几个同学聊天，有人懊恼不堪，说今天来得真不值，比上次课老师讲得差远了，我据理力争，最后还是寡不敌众，实在不明白她们怎么会认为上堂课的老师讲得好，看来只能说仁智之见了。
2008.10.25 当归如果当老师，一定是个好老师~~
回复 #18 wandi 的帖子
呵呵，谢谢鼓励啊自学中医手记(5)——鱼刺卡喉的五行分析
那天中午食堂吃香酥小黄鱼，不小心刺卡了喉咙，想着这鱼是煎炸过的，鱼刺多半软了，就没当回事，不料到了晚上还刺疼，催吐了一次，把晚饭都吐完了，喉咙还难受，就在网上搜索了一下，查查有什么破解妙招，找来找去，好象有效的只有喝醋一招，可是喝多少醋、怎么喝都没有说，想到喝醋未必比疼痛更好受，就于10月24日22:30在“奇才”帖里求助，一时没看到好办法，又因斗不过鱼刺，疲惫不堪，就睡觉了，准备养精蓄锐，以待来日再战，当然最好是第二天能“不战而屈人之兵”，可惜一觉醒来，刺还在，疼略减，想想既然都说醋能解，那就只有一试了，不过得变通一下，至少口感好一些吧，就用“奇才”帖子里一再见到的糖醋开水，约200ml含漱（想象这个热的醋水应该会遇刺化刺，遇伤收敛），当时就感觉嗓子舒服一些了，当天已无碍。这次试手，发现与可爱的醋又亲近了几分，忍不住就到“奇才”帖里与同学们分享，才发现原来24日23:19石梁先生已给出方法（附后），那个悔啊！幸亏自己试的方法还算有收获，而更大的收获还在后面呢。我把战鱼刺的经历发出来与同学们分享，石梁飞瀑先生于28日凌晨01:39回帖说“令人开心！当年我入师门求学中医之艺时，师父轻声地对我说：‘学中医之道，我也是几十年才悟得，根本是学自然之道，人与万物相应之道，以不变应万变之道。道不远人，至简至易，人若离道，至难至繁。学中医必心中拴定阴阳、五行，以此应对一切，渐行渐熟，及至化境，则治百病易矣！’日常生活的许多简易之法，大多来自以前的道家医法，无不合五行，含醋呼气治刺梗，无论从何角度皆可暗合五行之理。你可反复思之，以后举一反三，会有更多发现。”
好比一石激起千层浪，同学们针对这个“暗合五行之理”展开了激烈讨论：
南华桑椹同学说 “此例中，相对而言，骨坚为土金。” （发表于 2008/10/29 19:22 ）
slownet同学好象不很赞同南华桑椹同学的看法“从人体气血、生机（阳气）角度来讲，五行的相生相克是气血在运动中保持平衡的一种抽象，这是可以理解的。但是具体到外面的物质世界呢？ 比如这个鱼刺的例子，如果说‘骨坚为土金’，醋起作用是因为木克金？中医理论说金克木。 从化学角度来说，酸是可以溶解金属的（木克金），而不是金克木。我还是看不出来用醋去鱼刺的五行来 ……”（发表于 2008/10/29 20:41）
南华桑椹同学解释了一下“谁克谁，不是绝对的。有力量强弱的比较。你说金克木，拿一根绣花针去砍树，可以吗？土可水，那大水来了把土冲走了。”（发表于2008/10/29 20:55）
slownet同学还是感到没说清楚“按这么说，五行可以互相克。打起架来，勇者胜，呵呵。但是，作为中医理论来说，提出五行相生相克，又有什么意义？看起来随机性强，要做到对阴阳、五行举一反三，还真有点摸不着头脑。从那个鱼刺的例子来说，从化学的角度要比从“五行”的角度看更直接了当。” （发表于 2008/10/29 23:09）
asiane同学在回复slownet同学的帖子中写道“‘五行学说以五行之间生克乘侮的法则来探索和阐述事物之间的相互联系，事物之间的平衡，不平衡乃至复归平衡的过程和方式。’五行除了有生克，还有相乘相侮。醋化鱼刺的原理，应该是主动“亢”木来使木反侮金。不知这样理解对不对，请石梁飞瀑先生指正。”（发表于 2008/10/29 23:37）
heixiong123同学提出了新的观点“醋治鱼刺卡喉，个人理解为内外兼修的上乘功夫。外用：以酸用软坚并用酸收之性收缩肌肉排除肉中异己；内用：补肝木生心火，火克金，以心火软坚。”（发表于 2008/10/30 10:23）
(待续)
[ 本帖最后由 当归当归 于 2008/11/7 16:34 编辑 ]
续前节
当归当归同学思考了几天后，也谈了自己的看法“我认为醋味酸属木,鱼刺为骨属肾为水,肉属皮为土.(1) 木性舒畅条达,疏松土,水即顺流而下,卡吼的鱼刺走了;
(2) 土克水,把鱼刺挡住了,木克土,把挡水的土制约了,土挡不了水,鱼刺走了;
我的认识比较粗浅简单原始,正好最近在读上海中医药大学的一个培训班,就想听听学校老师的见解再来与同学们交流,今天有机会向中诊教研室的老师讨教了一下,老师说:五行只是事物的属性,鱼刺的例子用五行解释就牵强了,刺主要成分是碳酸钙,醋为酸……”（发表于 2008/10/30 22:44）
Veiggie同学也加入讨论了“如果要从五行上来分析，我认为要有针对性或相对性的。是针对人体来说，鱼刺就是鱼刺，对人体来说它是异物，或者说是外邪，在这里不用分析它的五行。喉咙对人体来说是肉属土，而醋属木味酸，酸敛，很简单，酸使肉收敛，达到排除异物鱼刺的目的。所以答案就是运用了木克土的原理。”（发表于 2008/10/31 09:22）
宁蒙同学对当归当归同学提出了不同意见“说鱼刺为水不妥.刺虽是骨,可已脱离机体.将腐朽为土.好比树木,砍倒了还会是生长条达吗?个人觉得一切无生命的有机物都是土.” （发表于 2008/10/31 14:39）
明蕙同学比较理性地提出了一系列问题“还是要从五行的基本定义来理解.......如果说五行的生克是事物的发展与变化,好像这样下手比较有头绪一点:比方说:醋是五行的哪一行?鱼刺是哪一行?鱼刺卡住喉咙是哪两行的生或克?醋作用于鱼刺是哪两行的生或克? 又比方说:用蒜水来泡脚治疗神经性或紧张性头痛,这里面,蒜是哪一行?泡脚是五行中哪两行的生克?头痛是哪一行?以此类推......方能得出答案吧。如果可以这样推,那么最最重要的是,就是对于五行与生克的正确定义和理解了,还望清泉子和石梁飞瀑两位老师指点初学!”（发表于 2008/10/31 17:22）
清泉子先生在回复明蕙同学的帖子中，又让大家开阔了思路“是的，还是要从五行的基本定义来理解。比如用蒜水来泡脚治疗神经性或紧张性头痛的例子，当年我师父讲解时只说：蒜为辛,头痛多为肝风。多年后，我们弟子们才想通，从大的来讲是金克木。辛-金，风-东方-木。而又需结合阴阳来理解升降运行才能明白治病原理。这一类讨论是费神费时，是有空时的兴趣而己。实际上谁胜谁的问题，古书上讲的很明白。蒜水来泡脚治疗神经性或紧张性头痛也有同样问题，这就是所谓秘方的形成，许多人只知什么能治什么，但不知道如何治，而明白了且灵活运用生克之理，秘方也就不存在了。我师父说：人类理解运用阴阳五行是一个无穷接近的过程，谁都不能自以为己达。”
当归当归同学在看了帖子里同学们这几天的热烈讨论后,对五行又有了新的认识“把手头能找到的书都翻了个遍,发现书上都没有特别解释藏象是对活体研究的问题,也许字里行间有那么点意思,但中医大学的老师未必懂,自学的更是未必看得出来了,帖子里看了老师们的指点和南华、宁蒙等同学的发言，今天恍悟五脏的五行归类是根据五脏在生命活动中的功能特点来分的（书上有这种说法），譬如肾主水，在体合骨，这是因为‘骨骼依赖于骨髓的充养，骨髓为肾精所化生’，而对离体的骨是不是也能归为水呢？从来没想过这个问题，也没看到过，但是在看这个帖子的时候，看到了、想到了，并开始思而悟了，目前的想法是离体的骨头终将归于腐朽而有土性，而锋利有金性（南华同学提出过土金性），同样一件事物的五行属性在不同的情况下是变化的，也许这就是五行的精髓，也许再过一段时间，我会又有新的理解，无限期待……
既然这个鱼刺有土金性，那么喝醋可以理解为木克土，也可以理解为木反侮金，好象都很合逻辑了。” （发表于 2008/11/1 22:59）
清泉子先生认为当归当归同学的上述看法“有道理”（发表于 2008/11/2 04:02），乐得当归当归同学手之舞之，足之蹈之，快活了好一阵子。
至此，关于鱼刺卡喉的五行分析暂告一段落，所谓“真理越辩越明”，通过这样的讨论，感觉对五行的认识灵动了些，深刻了些，真是胜读十年书啊！想想如果中医药大学的老师在讲课过程中也能多组织一些类似的讨论，教育成果将与现在的不可同日而语。写到这里，再看石梁飞瀑先生的原帖，发现先生说“含醋呼气治刺梗，无论从何角度皆可暗合五行之理”，而我们的讨论几乎都是只针对“醋”和“刺”而言的，这个“含”和“呼”要不要考虑呢？嗯，再到“奇才”帖去探讨一下。
2008.11.7
附：石梁飞瀑发表于 2008/10/24 23:19
因不知刺是顺卡还是逆卡，故建议用醋含在喉处，鼻吸喉出气使醋在喉处滚动。
[ 本帖最后由 当归当归 于 2008/11/7 16:35 编辑 ] 谢谢分享