lyjun2401
发表于 2016/6/16 16:12:36
水中火 发表于 2016/6/16 10:19
伤寒,一二日至四五日厥者,必发热,前热者后必厥。厥深者热亦深,厥微者热亦微。厥应下之,而反发汗者, ...
“厥应下之,”指的是肺厥。只有肺实才会用下法,这个理解恐不妥。
厥分寒厥、热厥,寒厥显然不可下,肺厥都是寒厥吗?
水中火
发表于 2016/6/16 17:31:19
lyjun2401 发表于 2016/6/16 16:12
“厥应下之,”指的是肺厥。只有肺实才会用下法,这个理解恐不妥。
厥分寒厥、热厥,寒厥显然不可下,肺 ...
我说的“肺厥”是把脏腑定位出来了。“肺厥”与你说的热厥类似,用下法大承气汤治疗。
lyjun2401
发表于 2016/6/16 19:50:37
水中火 发表于 2016/6/16 17:31
我说的“肺厥”是把脏腑定位出来了。“肺厥”与你说的热厥类似,用下法大承气汤治疗。
如果肺厥与热觉类似,那么肝厥类似寒厥?
但是肝厥用四逆散,四逆散是柴芍枳甘的结构,这都不是热药啊。
dengtao610
发表于 2016/6/17 09:05:05
本帖最后由 dengtao610 于 2016/6/17 09:15 编辑
lyjun2401 发表于 2016/6/16 19:50
如果肺厥与热觉类似,那么肝厥类似寒厥?
但是肝厥用四逆散,四逆散是柴芍枳甘的结构,这都不是热药啊。 ...
自仲景先师以来很少有人能把厥阴篇讲明白的。近来看伤寒杂病论义疏,觉得讲的最为详尽,也比较让人信服,本想总结,但发现自己还是没有那个能力,而且也可能因自己表达不好埋没了这本好书,请在论坛里搜索下载吧。
佛家有句话叫贵在见地,因人都有先入为主的毛病,因此找到一本“瑕疵”最少的书做为入门是十分重要的,比如那些一开始学温病入门的,再让他们研究伤寒论就比较困难,被自己的思维限制住了。所以强烈推荐该书,开前人所未开!目前大家都说六经可以统杂病,但几乎没有人能用六经的体系把金匮讲清楚的。个人认为真看通了这本书,应该确实可以以六经统杂病。个人尚未能入门,引一段原文如下:
“论天地五行生克之理,气行于上,质成于下,运转于中,盛衰乘侮,各有常轨(如火盛必克金,木盛必克土是也),而在人府藏干移之变,则火盛者不必克金,木盛者不必乘土(如见心脉洪大之诊,不必定为肺病,见肝脉弦强之象,不必定为脾病是也。大抵藏气干乘,非本气横郁者,不克所胜,例如肝脾变化之证,如左关弦,右关弱,必微烦卧不安,病在肝,与脾无涉,法当泻肝而愈。如左关浮弦而急,病在胆,必口苦咽干,法当泻胆而愈。如左弦沉,右关弦急,则为木乘土,必下利而烦,法当救脾,如服方后,右关弦急转和,左关转弦急,则木气归于本位,而脾病自减,法当平肝补脾,两法并进。泻肝用芍药收敛之品,泻胆用黄芩苦寒之品,余藏余邪,可以类推),随出入升降气机之偏,见逆顺纵横相乘之变。肝邪可以乘肺(肝乘肺则为消渴,为喉痹)肺邪亦可移肝(肺邪移肝,则下清脓血),或为表里之传,或为上下之犯。且如诸邪各有其性,譬之木邪性喜条达,气偏升则病上(干呕涎沫头痛者是也),气偏陷则病下(热利下重便脓血者是也),横郁而行则乘脾(自腹胀满者是也)。其邪气有虚实,其流行有缓急,其侵犯有道路,可在经亦可在络,可乘府亦可乘藏,或留着内外而不移,或游走上下而不定(时在左,时在右,时在内,时在外者是也)。举凡杂病藏结、血痹、卒中、大厥之变,莫不皆系于厥阴而治责血分。厥阴为病,多属于阴中之阳者,血中之气是也。血凝其气,而气行波荡于经隧之内,便为内风。风者善行而数变,得热气合之则上行,得寒邪乘之则内陷(上行则达,如手足拘急瘈瘲之类是也。下行多内陷,如内拘急转筋之类是也)。”
水中火
发表于 2016/6/17 13:51:36
lyjun2401 发表于 2016/6/16 19:50
如果肺厥与热觉类似,那么肝厥类似寒厥?
但是肝厥用四逆散,四逆散是柴芍枳甘的结构,这都不是热药啊。 ...
寒厥,热厥 是从寒热分类。
我说的肝厥,肺厥。是从脏腑分类。
肝厥,可以分为当归四逆汤治疗的肝虚寒型,还有四逆散柴胡枳壳白芍甘草类的肝实型。
lyjun2401
发表于 2016/6/17 14:09:14
水中火 发表于 2016/6/17 13:51
寒厥,热厥 是从寒热分类。
我说的肝厥,肺厥。是从脏腑分类。
老大这是从八纲辩证来看待厥。
可张仲景的时代,应该还没有八纲辨证吧,他用的是六经辨证,伤寒论里面的那一段“厥深热亦深……厥应下之……”的话,从六经辨证怎么理解肝厥要用四逆散呢?
lyjun2401
发表于 2016/6/17 14:11:56
水中火 发表于 2016/6/17 13:51
寒厥,热厥 是从寒热分类。
我说的肝厥,肺厥。是从脏腑分类。
肝实导致的厥属于热厥?
不是正符合“……厥深热亦深……厥应下之”么?该用白虎、承气之类的啊。
lyjun2401
发表于 2016/6/17 14:22:39
少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
从这段话的上下文来看,桂林古本伤寒论的四逆散(四逆汤的散剂)是合理的。此处的四逆是因为少阴肾导致的,是少阴病,而不是肝导致的,不是肝厥,自然就不该用柴芍枳甘结构的方剂,这是少阳病。