经方治高烧39.4不退一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2016/6/10 08:26 编辑日期: 2016-06-04
患儿亲属
19:46:43
水先生，在吗？
患儿亲属
19:46:43
急
患儿亲属
19:47:04
小孩高烧39.1
水先生
20:18:42
在。
患儿亲属
20:27:34
昨天发烧38，给泡了脚，出去玩出了汗，晚上喝了葛根汤
患儿亲属
20:29:32
第二天早上没降温
患儿亲属
20:29:49
出了不少汗
患儿亲属
20:30:23
然后又用了桂枝加附子汤，还是没退。
患儿亲属
20:31:07
晚上五点多喝白虎汤，现在没退烧，现在39.4
患儿亲属
20:31:22
小便多
水先生
20:31:41
你们用了多少方子？这样后面就很难处理了
患儿亲属
20:34:41
没办法啊，感觉对症就是烧不退
患儿亲属
20:35:02
就这三个
患儿亲属
20:35:57
喝水挺多
水先生
20:37:57
患者的性别，出生年月日是，注明是农历，还是阳历
患儿亲属
20:38:44
女，2010年
患儿亲属
20:39:18
农历10月28日，朋友的小孩
水先生
20:43:32
最开始你为什么用葛根汤
患儿亲属
20:46:21
小孩说脚冷，流黄涕
患儿亲属
20:46:30
手脚冷
患儿亲属
20:46:39
今天没流鼻涕了
患儿亲属
20:47:23
不像伤食，大便也正常
患儿亲属
20:48:16
现在精神还行，昨天到今天中午着精神不好，总想睡
水先生
20:49:03
问你为什么用葛根汤
患儿亲属
20:50:07
就是昨天用葛根汤时，小孩觉得手脚冷，流黄鼻涕
患儿亲属
20:50:15
所以用的葛根汤
水先生
20:50:49
为什么用桂枝加附子汤
患儿亲属
20:53:10
昨天喝药前泡脚出了汗，又玩了一会出了汗，昨晚喝了药也出了不少汗，今天早上温度有降低，又喝了一次药，也出了些汗，考虑是不是过汗了
水先生
20:54:00
最后为什么用白虎汤
患儿亲属
20:55:01
喝完后，也出了不少汗，听她妈说睡觉还打呼噜了，喝了不少水，给水就喝
水先生
20:56:08
现在有哪里痛
患儿亲属
20:57:15
没有
水先生
20:59:01
有什么典型的症状。
患儿亲属
21:01:46
现在全身都烫，有点迷糊，上厕所勤，其它没有
水先生
21:02:12
小便多？
患儿亲属
21:03:22
对
水先生
21:03:34
口渴吗
患儿亲属
21:05:12
小孩说不渴，就是小便多
水先生
21:05:24
可以用五苓散
患儿亲属
21:06:15
好的，那晚上这么烧有事吗
水先生
21:06:33
没事。
水先生
21:31:37
有哪里痛吗
患儿亲属
22:01:45
身上没痛
水先生
22:02:11
这几天都大便了吗
患儿亲属
22:02:20
早上大便了
水先生
22:02:34
正常的大便吗
水先生
22:04:49
患儿在你旁边吗
患儿亲属
22:06:22
没在，替人问诊
患儿亲属
22:06:36
你问题我可以回答
水先生
22:06:52
猪苓6g、 泽泻10g、 白术6g、茯苓6g、 肉桂4g
水先生
22:06:55
1剂
患儿亲属
22:07:46
好的。刚已经买了，是桂枝，可以吗，马上熬好了
水先生
22:07:55
可以。
水先生
22:08:00
可以用桂枝
水先生
22:08:16
必须热服
患儿亲属
22:10:09
好的
患儿亲属
22:11:05
感谢！
患儿亲属
22:15:24
现在降了点，38.9
日期: 2016-06-05
患儿亲属
10:23:36
不好意思，水先生，给你反馈下
患儿亲属
10:23:55
还是没降温
患儿亲属
10:24:58
现在将近39度
水先生
10:25:19
有什么症状
患儿亲属
10:26:19
早上状态还好
水先生
10:26:33
那很好啊。
患儿亲属
10:26:34
大便不成形
水先生
10:26:47
最主要是娃娃的状态，而不是体温。
患儿亲属
10:27:21
嗯
患儿亲属
10:27:56
小孩说没什么难受
水先生
10:29:27
小便好了？
患儿亲属
10:29:59
就是摸起来手脚尖凉
患儿亲属
10:30:08
小便好一点了
患儿亲属
10:30:21
一早上四五次了
患儿亲属
10:31:08
小孩也想喝水
水先生
10:32:28
五苓散再用1剂
患儿亲属
10:32:36
嗯，好
患儿亲属
11:39:32
水先生，刚才小孩又拉了一次大便，不成形
水先生
11:39:52
臭不臭？
患儿亲属
11:40:44
没什么特殊的味道
患儿亲属
11:40:51
不臭
水先生
11:40:54
嗯。
水先生
11:41:03
你继续观察，看哪里不舒服。哪里痛
患儿亲属
11:41:06
早上吃饭正常
患儿亲属
11:41:37
问肚子小孩说不痛
患儿亲属
11:42:09
嘴唇干
水先生
11:42:24
嘴唇干起皮了？
患儿亲属
11:42:47
嗯，起皮了
水先生
11:43:02
你继续观察。
患儿亲属
11:43:38
好
患儿亲属
12:43:55
小孩以前发烧也是，手脚凉，温度越高手脚越凉
患儿亲属
12:44:05
现在39.4
水先生
12:58:17
经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
12:58:18
1剂
患儿亲属
17:31:53
水先生，不好意思，有点事没看到。
患儿亲属
17:33:29
到现在为止拉了三次大便
水先生
20:07:10
现在病情有变化吗
患儿亲属
20:32:03
先生，稍后向你反馈吧，因为朋友家你小孩，我五点多给说的方子，刚问了一下说七点多才喝的药。现在暂时没变化。
患儿亲属
20:32:12
下午又大便一次
患儿亲属
20:32:31
精神状态还好
患儿亲属
21:25:51
向你反馈一下，七点半喝药前39.4，八点半38.7，现在还是38.7
水先生
21:26:27
今天服用完。明天早上反馈
患儿亲属
21:26:38
好的
日期: 2016-06-06
患儿亲属
6:52:58
水先生，早上五点半量的36.5，现在小孩还在睡，摸着不发热了，你看还需要怎么办
水先生
8:07:48
观察。
患儿亲属
8:30:21
好的
患儿亲属
10:53:43
水先生，现在36.5，没反弹。
水先生
11:39:07
观察。
水先生
11:39:20
生冷，水果不能吃。
患儿亲属
12:02:16
好的
患儿亲属
18:27:40
水先生向你反馈，现在37.4，今天大便3次，后两不成形
患儿亲属
18:28:00
现在手脚不凉
水先生
21:40:19
恢复正常了吗
患儿亲属
21:44:41
稍等，我问一下
患儿亲属
21:46:48
轻微有汗，正在量体温
患儿亲属
22:02:46
体温还是37.4
水先生
22:03:05
问你身体正不正常
患儿亲属
22:05:38
身体正常。刚才又上一次大厕
患儿亲属
22:08:34
今天总共4次大便
患儿亲属
22:08:52
你看还需要做什么
水先生
22:16:06
观察1天。
患儿亲属
22:16:19
好
水先生
22:16:30
生冷，任何水果，饮料（豆浆，牛奶），干果，坚果都不能吃
患儿亲属
22:21:14
好的
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
最后用的白虎汤伤了胃阳。从脚冷和流黄涕看有上热下寒之象，从下利并无恶臭看也是寒利。个人认为可以考虑干姜黄连黄芩人参汤。 阳郁厥逆，身热肢冷，四逆散。。。 "发热，手脚冷，汗出，小便多，大便不成形次数多，总想睡"，少阴欲寐，四逆，又论曰“自下利者，此为有水气”，“发汗，汗出不解，其人仍发热”。真武汤 用五苓散后身体状况精神状况都可以，就嘴唇比较干还起皮了，烧没退，喝水厉害，想到前一个案例先生说小孩的病多从肠胃治，调胃承气汤 患儿四肢厥逆，神衰欲寐，考虑少阴病，支持四逆汤。
考虑先有阴虚水停，可加用人参 小孩以前发烧也是，手脚凉，温度越高手脚越凉-----伤寒一二日，至四五日而厥者，必发热，前热者，后必厥，厥深者，热亦深，厥微者，热亦微，厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。
嘴唇干起皮了------脾胃有热
参考以前老师的一个“经方治唇炎一例”医案。。。。。支持调胃承气汤
华山论医 发表于 2016/6/7 14:33
小孩以前发烧也是，手脚凉，温度越高手脚越凉-----伤寒一二日，至四五日而厥者，必发热，前热者，后必厥， ...
伤寒一二日，至四五日而厥者，必发热，前热者，后必厥，厥深者，热亦深，厥微者，热亦微，厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。
这段话的出处是什么地方？
lyjun2401 发表于 2016/6/7 17:33
伤寒一二日，至四五日而厥者，必发热，前热者，后必厥，厥深者，热亦深，厥微者，热亦微，厥应下之，而反 ...
出自《伤寒论》