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[这个贴子最后由零至一在 2005/02/13 10:32pm 第 1 次编辑]
先生通天貫地，無所不識，小弟井下小蛙，自難比美。
當下道鑣不同，自不能共語，再辯無益。
小弟不會再覆先生之言，先生也請高抬，過主。
立此存照!
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下面引用由零至一在 2005/02/13 10:28pm 发表的内容：
先生通天貫地，無所不識，小弟井下小蛙，自難比美。
當下道鑣不同，自不能共語，再辯無益。
小弟不會再覆先生之言，先生也請高抬，過主。
立此存照!
伸理所以明古，同归仲景门下也。争之有益。
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看完金寿老人论高血压的同道,真诚期待着您能发表评论.同时也希望能对火神学术思想的了解和质疑提出您的观点.谢谢.
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俺也加入 不过俺只读过伤寒论（刚学中医三个月） 别的一无所知还望各位前辈提携
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看完金寿老人论高血压的同道,真诚期待着您能发表评论.同时也希望能对火神学术思想的了解和质疑提出您的观点.谢谢.
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附子，药书载有毒，不当可有生命危险，不可不慎。
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一、当归四逆汤证案：
陈某某，男，14岁，学生。以“肛周疼痛难忍三天”为主诉于2005年1月18日就诊，患者三天前因发热在本院一医生处就诊，给予输液治疗，药后热虽退但出现肛周的疼痛。局部的检查见：肛周七点位有一3-3公分的疖肿，表面红肿不甚，压痛明显，波动感不明显，质地较硬，无明显瘘口。患者由于局部的疼痛故走路步态蹒跚，表情痛苦，脸色不华，大便三日末排，无口苦口干咽痛之症，无畏冷发热，小便不黄，手足厥寒明显，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细，尺部有紧象。投以当归四逆汤合四逆汤：
当归30克，桂枝30克，炒白芍15克，
细辛6克，通草6克，炙甘草15克，
炮附子15克，干姜15克，红枣25克，一剂，并嘱患者服药后肛周会更疼痛属正常反应，是病好转之佳象，但千万不得用任何外用药或是止痛药或是消炎药。
第二日复诊，患者诉局部的疼痛更甚，肛检见肛周脓肿较昨增大，颜色较红，出现了波动感，仍有明显压痛，再次告诉患者此为佳象，不必惊慌。复诊时是由患者父亲带来，对笔者的治疗将信将疑，所以其后又前往县医院外科就诊，县医院的外科医生建议患者马上备二千元准备作手术。患者对医者动则手术切除的治疗方法也心生疑虑，因为患者其父长期在农村，平常常见村人有疔疮疖肿之疾不服药待其脓肿破溃后自然痊愈，所以又回头向我咨询。笔者见其父对服药后可能出现的排病反应有一定的认识，就向其较为详尽地说明了中药治疗此疾的原理，其父欣然接受，至此才坚定了中药治疗的决心。笔者二诊方同一诊方，但加大干姜与附子的剂量至30克。并告知其父子服药后会出现发热和局部的更加疼痛，此为脓肿欲成脓破溃之象，要能坚持住，不得应用任何其他药物和治疗方法，如有疑义与笔者联系。患者服药后至第二天晚上出现高热，局部疼痛难忍，患者痛哭一夜，第二天早上体温自降，排了一次质溏味臭色褐且量多的大便，疼痛缓解了许多。
三诊时，肛诊见：脓肿肿势更甚，皮肤发亮，并有多处呈暗紫色，波动感最明显处有脓头向外渗出脓液，短裤上也沾了不少褐色的液体痕迹。测体温为37。4度，笔者拿了一根七号针头在其脓肿呈暗紫色处刺了三针，立即就有咖啡色的脓液流出，约有三十毫升，继则是暗褐色，最后是暗红的血性液体。脓夜流出后患者立即觉得舒服了许多。继以前方。
2005年1月22日四诊，患者诉肛周处出现搔痒，查体见肛周七点的疮口已在收口，末见有明显分泌物，表面不红也不肿。但在服用至第五剂时出现臀部阴茎胸背部搔痒。笔者询知患者在一月前曾患疥疮，外用林旦乳膏和硫磺软膏，并口服西替利嗪，症状得到暂时控制。辰下症：大便日一行，质溏味臭，色褐，矢气频频，腹中觉饥，纳食旺，痰多不易咯出，质较稀色白，口苦不干，睡眠可，但不论白天还是晚上四肢仍厥寒明显，无明显恶心欲呕。舌质淡红而嫩苔后部较黄厚，脉左右皆为浮稍紧之象，但重按无力。处方：
当归30克，桂枝15克，炒白芍15克，
炙甘草15克，干姜15克，炮附子15克，
细辛6克，通草6克，红枣25克，
吴茱萸6克，四剂。并嘱服药后如何皮肤更加搔痒属正常现象，要坚持服药。其后患者末再复诊。
二．附子理中汤证案：
游某，男，70岁。以“尿痛二十余日”为主诉于2005年1月19日就诊。患者二十余天前因受寒出现尿痛，无明显尿频和尿急的症状，牵及右侧腹股沟部疼痛，呈针刺样和阵发性，发作次数不频繁，尤以夜晚睡眠时发作较频，曾在医院肌注和口服药物，具体不详，但症状无明显缓解。否认冶游史。就诊时辰下症见：尿痛，纳呆，不觉饥也不觉饱，大便不规律，有时一天二三次大便，有时二三天才一次大便，质时溏时稀，咯痰较多，色白质较稠，夜寐不易入睡，且睡后易醒，醒后辗转反侧不易再入睡。舌质淡胖嫩苔薄白，脉浮取弦紧，重按则空，左寸沉重按始得。龟头外略红，肿不显，余无特殊。患者形体消瘦，脸色黄暗无华。小便常规检查无明显异常。处方：
党参30克，肉桂10克，炒白术60克，
炙甘草30克，干姜30克，炮附子15克，二剂，
并嘱患者服药后出现小便更加疼痛或有脓性分泌物从尿道口流出是正常现象，不必惊慌，是因服药出现的排病反应。
患者服药一剂后即从尿道口流出黄色质稠味臭的脓性分性物，患者说象牙膏样，患者一见此十分惊慌，马上再次就诊，行尿常规检查示：隐血一个加，白细胞二个加。笔者告诉患者是正常现象，并用通俗易懂的比喻向患者作了详细的说明，患者明白其中的原由后才放心地继续服药，服完第二诊后就诊患者诉尿痛和尿道口流脓性分泌物的症状全部缓解，且痰也明显减少，腹中觉饥，纳食增多，矢气频频，味较臭。继以前方二剂。
2004年1月25日三诊，患者诉服药后小便已恢复正常，纳食旺，痰已少，但仍有少许。腹中易饥，如不及时进食人觉得疲乏无力。大便日一至二行，成行。夜寐容易入睡。一觉可睡至天亮。舌质淡嫩而胖，苔薄白。脉浮而弦，紧象较之前为缓，左寸部沉脉已起在中部，有弦意。今日复检尿常规一切正常。处方同一诊方去肉桂，三剂。
三：四逆类方证案：
（叶某，女，9岁。昨日跳绳出汗过多，又被恶狗惊吓，加之夜寐时剔被后着凉致今早诉上腹部疼痛，无呕吐和腹泻之症，于2004年11月4日就诊，就诊时见患者面色不华，神情淡漠，少言寡语，精神不振，与其他同龄人受寒后的精神状态明显不同。经体检排除了阑尾炎和胆道疾病，舌质淡而乏红，舌体不硬，苔薄白，脉浮弱。投以苓桂术甘汤：
肉桂5克，炒白术10克，茯苓10克，炙甘草6克，一剂，末服药前患者排了一次便，质较溏。服药后患者的上腹部疼痛缓解，但至下午始出现发热，至晚上八时左右再次就诊时患者的体温已升至37。8度，辰下症见：浑身酸重而不痛，尤以四肢为明显，嗜睡，口稍苦，口干喜饮，但饮水不多，声音嘶哑，无咽痛和咳嗽，恶风，无明显汗出，患者诉如有汗出人会觉舒服，舌质淡嫩乏红苔薄，脉寸关部浮紧尺部沉弱无力。据其父亲介绍，其女在三岁时曾持续发热二十天末退，后到一西医综合性医院用了抗生素配合物理降温后体温才恢复正常。自此后体质差了许多。辨为溢饮，太阳与少阴合病，投以大青龙汤加附子：
生麻黄9克，桂枝3克，杏仁5克，
炙甘草3克，生石膏10克，生姜三大片，
红枣10克，炮附子10克，一剂。笔者嘱患者回家后先吃点热稀粥以助发汗之源，饭后半小时服中药，然后覆被卧床休息，能睡则睡，不能睡也要卧于床上，以利汗出，并注意避风。至于第二煎中药是否服则视汗出情况和症状的改善而定。患者依笔者的建议行事，但吃完热稀粥后服中药，中药连饭全部吐出，笔者嘱其急煎第二次再服下，过了二个小时其父打来电话说患者全身微有汗出，体温降至37。1度，患者觉得浑身酸重明显缓解，人也精神了许多，但目前已无汗意，笔者嘱其将药煎第三次，服一半后去睡觉。第二天复诊时，患者的体温已恢复正常，诸症全解，转以桂枝加附子汤剂进行调养。）以上内容在《大青龙汤的运用经验》中有提及。
由于患者西医误治后致阴寒体质，虽当下因受寒所致的太阳病症状已改善，但从脉象尺部仍见沉而弱可以得知体质并没有好转，日久稍有不慎必将寒邪直中少阴，治不得法，后果不堪设想，所以笔者郑重地向其父母告知，若要其女今后避免出现类似的情况，必须服用中药三个月以上的时间，其父母见其女症状消失后一切均已恢复常态，对笔者的建议不以为然。所以仅服用了三剂调整药，就停止了继续治疗。
2004年12月19日，由于笔者在前次的治疗过程中有交待患者父母不得给患者进食生冷，包括牛奶酸奶等，可吃些温性的食物。患者平素就喜食羊肉，其父爱女心切，在患者病情好转后就多次买羊肉吃，患者昨晚一次性进食太多，食后半夜出现上腹部疼痛，人的精神状态立即陷入了“但欲寐”，一夜昏睡，早上就诊时由其父亲背着来，见舌质淡胖而嫩，苔薄白，脉寸关略浮，但两尺沉弱，重按始得。无畏冷发热，无明显口干，无腹泻呕吐。辨为少阴直中，投以通脉四逆汤：
炮附子15克，干姜20克，炙甘草10克，一剂，嘱回家后立即煎服一次，中午吃完饭半小时后再煎服一次，下午三时左右再煎第三次。服药后出现腹痛腹泻或呕吐的症状是病好转的佳象，不必惊慌。至当天下午五时患者二诊，精神面貌与上午时判若二人，诉下午午睡后大约三点左右排了一次便，质溏味臭。脉寸关仍略浮，两尺沉弱之象较上午有好转。改以附子理中汤：
附子10克，党参10克，干姜10克，炒白术10克，炙甘草6克，一剂。并再次告诉其父亲患者要坚持服药一段时间以利以体质的改善。患者服后一切恢复正常，所以其父亲就没有再带其继诊。
2005年1月20日再次就诊，患者其父代诉半月前因在朋友家吃火锅，海鲜还末烫熟就急于捞起吃下，其后出现上腹部疼痛，前往县医院就诊，给予口服阿莫西灵、奥美拉唑等药，其父想当然地认为是因为食荤食后致腹部疼痛，所以在其后半个月的时间内仅进食稀饭和青菜，症状无缓解，反而出现腹中易饥，食不觉饱。昨天傍晚上症加剧，其父自作主张给其口服三九胃泰冲剂一包、果胶泌胶囊二粒和庆大霉素注射液一支，服药后当天晚上九点半左右出现脸发红，以两颧为甚，人疲软无力，测体温37。1度，其父给其口服恬倩（布洛芬混悬液）和洛奇（阿奇霉素胶囊），服药后体温立该得到下降，一夜昏睡，但第二天早上没有按时起床，人极其困倦，精神差。就诊我处时，是早上刚一上班八点之时，由其父抱来，患者不爱言语，明显的“但欲寐”外观，脸色黄暗不华不红，两眼无神，转动不灵活，手足厥冷，无口干，无畏冷（当天气温为3度左右且为早上八时，天气阴冷，常人都已穿着毛衣或棉衣了。），大便末排，不欲饮食。脉浮有紧象，以寸关部为明显，但重按无力，尺部沉弱，重按始得。处方：
附子10克，炙甘草10克，干姜20克，一剂，嘱十时服用第一煎，服后去睡午觉，至下午一时左右服第二煎，五点再诊，要卧床在家休息，如有其他变化电话中及时联系。患者在下午服完第二煎后精神好转，因为临近期末所以就去上课，下午五点再诊时精神明显改观，脉象见寸关浮两尺仍沉弱，尤以左尺为甚。当晚患者自觉精神好了许多，加之又临近期末考试，所以就起来做作业，前后伏案作业半个小时左右，六点左右患者服用第二煎，随后看电视，大约在八时左右患者诉人疲软无力，精神又突转差，两颧又发红，测体温37。1度，患者父亲与笔者联系，诊时见患者由其父亲抱着来就诊，患者的精神状态与初诊时一样，无明显畏冷，手足冷，脉寸关部浮象显上脱之势，尺部脉难寻，重按微弱。处方：
炙甘草30克，炮附子20克，干姜10克，一剂，嘱其服用一次药后如能安眠不必服用第二次，如是夜间烦燥不眠，要服用第二煎或第三煎，间隔时间不拘，根据病情及时服用或与笔者联系。第二天就诊时患者八时左右患者自已醒来，患者腹中觉饥，吃了馒头和稀饭，随后又服用了一次中药。患者其父将患者里外各三层包裹了来就诊，见患者精神又明显改善，且出现畏冷的症状，舌象变化不大，脉寸关部浮象已缓，两尺脉沉细，重按始得，处方同前，干姜加大至20克，隔四小时左右服用一次中药。回家后患者排了一次大便，成形，量不多，味不臭，色黑。排完便后患者又觉得精神改善了许多。下午五时患者由其母带来就诊，患者的精神面貌较上午明显改观，自已步行前来诊治，衣着较早上为少，人也变得活泼了，能自主陈述病情，说服用了二次中药后精神得到了明显恢复，人不觉得疲劳，末出现腹泻或腹痛的症状，也无明显畏冷。笔者嘱晚上临睡前（八时左右）再服一次。
2005年1月22日三诊，患者诉昨晚七时左右出现发热，测体温37度，两颧仍发红，但患者不觉得疲乏和难受，昨晚睡眠可，醒后精神状态可，无明显不适。今天早上又排了一次大便，质溏，色黑，味转臭。矢气不多，口稍苦，口也干欲饮水，饮水不多，脉浮已不显，寸关部脉在中部，左关脉较浮。尺部仍沉而细，但紧象不显。处方同二诊方二剂。当天傍晚患者父亲打来电话诉患者测体温37。1度，但精神状态，与初发病时体温稍一见高即疲软无神不同，从电话中笔者听出患者父亲有焦虑和担心的口气，所以笔者在电话中向其较为严肃地说明患者目前病情的严重性和中药治疗的必要性，且在服用中药的过程中出现发热与当初的发热性质不同，目前体温稍高但精神状态好是阳气开始恢复之兆，千万不得造次。
2005年1月24日四诊，患者诉服药后大便正常，但觉得明显畏冷，腹中仍觉饥，纳食多且旺，过时不进食则人觉得疲软不堪。口干饮温水多，无口苦，矢气不多，睡眠好，人疲软好转，无明显咳痰咳嗽之症，舌质淡胖嫩苔白略腻，脉同前，尺部脉仍沉而细，左尺尤甚。处方同前二剂。患者当天就诊，但药物是第二天才开始服用。
2004年1月27日五诊，患者诉服药后大便成形，日一次，味不臭。小便正常，睡眠好，人不觉得疲软，食可，腹中易饥且不进食则人觉疲软不堪已明显好转，矢气不多，口不干。前天晚上大约十点左右出现咳嗽，咳不甚，痰多但不易咳出，痰黄质稠。服药这两天时间没有出现畏冷的症状。舌质淡嫩而略胖苔薄白，脉寸关部浮，尺部较前取在中部，但仍弱。处方：炮附子20克，干姜20克，炙甘草20克。二剂。今晚患者才开始服用。笔者告知其父亲，患者这次服用中药一定要吃到出现畏冷发热的症状出现为止才可考虑减服或改以中成药，不得半途而废。……目前仍在治疗中。
每个适用于姜附剂的患者，笔者都给其一张关于服药的注意事项（附后），至于服药后可能出现的排病反应则是根据不同的患者可能出现不同的情况而作不同的交待，一是防止直接将排病反应全部告知患者，患者出现畏怕情绪，二是防止病人对号入座，坐等排病反应出现的情形。对于已服用较长时间的中药且对医者产生足够的信任感的患者，笔者才将正龙的《服用回阳救逆药物可能出现的反应》的自我改编版给患者一张。
附：服药注意事项
1服药期间，绝对禁止房欲和房事！痊愈后，最好保持一个月一至二次的频率，尤其在冬三月。倘若房事过度，自负其咎！或在服药期间仍有房事者，服药无效！ 2禁食腌制之品，如榨菜、酸菜、豆腐卤、咸蛋、咸鱼等。冷性、酸性的食品也应禁食。水果除了龙眼和桔子外，在本县市面上销售的水果都不宜进食。待病情好转后，可以适当吃些苹果，但也要切片热水烫泡片刻后吃才比较合适，不可一次性食之过多。这些都是阴寒之品，本已寒气太重，食之岂不雪上加霜？在服药期间禁食牛肉、牛奶和海物（注意是在服药期间禁食，如病情好转或停药另当别论），生冷油腻食物也应禁食。肉类可吃些鸡肉、羊肉、鸽子及淡水鱼，茹类也要少吃。夏天不得喝冷饮。
3在服药期间原则上不必服用其他的西药和中成药，且建议患者停用既往服用的降压药或降血糖药或治疗心脑血管的药物（是否停用由患者自行决定）。降血压药作为应急使用还是必要的。即使是感冒了（服药期间极少会发生感冒，不得将出现打喷嚏流鼻涕咳嗽的药物的良性反应误认为是感冒），最好听从医生的建议服用相应的中药。
4服药以饭后半小时至一小时服用为佳，不得空腹服用。服药之前不得进食甜食，如豆沙饼等。切记切记！服药的间隔时间以四小时以上为佳。如早上八时吃早饭，九时服药，中午吃完午饭后半小时服用第二次，晚上吃完晚饭后一小时左右服用第三次。服药的间隔时间如果太短，可能反应过于剧烈。
5最好由患者本人亲自煎熬中药，以利于掌握好火候。将三碗水煎至一碗水（直接用火煎不要隔水炖），一剂药可煎熬三次。一天服用一剂，医生有特别交待，另当别论。
6尽量避免多下水和接触冷水。如是家庭主妇建议戴上防水手套做家务。女性在月经期时更要注意保暖和避免受寒。
7洗澡的频率和时间也要掌握好。秋冬春季节洗澡不得太勤，以三五天一次为好，千万不得洗冷水澡，无论冬季或夏季。洗澡时水要够烫（是烫，不仅仅是温就可），洗的时间要够长，让全身皮肤发红，再者要准备一条浴巾擦干全身，当然最好再搓得皮肤暖和起来。女性患者最好不要在晚上七时以后洗头，如果洗了一定要用电吹风吹干。女性在月经期期间洗头洗澡的频率更要注意。秋冬春季建议患者在临睡前烫个脚（不是洗脚），烫脚的时间要长，以上床前为宜，水要够烫，以脚转红且热为标准。
8在服药治疗过程中应注意不得操劳过度和劳心烦神以耗阳气，不得喝酒，要保证充足的睡眠，心静神闲，否则药效难以为续或服药无效。
9服药过程中如果出现腹部剧烈疼痛至难以忍受或是排便次数过多患者自觉难以忍受时可以调蜂蜜水服下以缓解疼痛。如有特殊情况可与医生联系。电话： 祝您早日恢复健康！
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很好。希望能多发这方面的医案。谢谢！！！
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有些人不懂装懂，牵强附会，不辨真假，盲目跟风。实在可悲。中医不兴，此一害也。
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凌空出世希，千秋雪映白。
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一鹤
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我们从其三部著述来看，非但讲阳虚，善用四逆，理中等方；亦详论阴虚，精于承气、白虎诸方。至于所用药品，既有辛热的千姜、桂枝、附片；亦用寒凉的大黄、黄连、石膏。世人尊称其为郑火神，未免以偏概全，实应从其整个医学理论体系来对其评价，方称允当。
“详论阴虚，精于承气、白虎诸方。”?有没有点中医常识阿？？！！！郑火神根本不懂什么叫阴虚。大黄、黄连、石膏能治阴虚吗，可笑。
一源
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今生难忘的一例阳证(实证)急救治验案 （一源原创） 现在讲来,已经整整四年了.但我回忆起来,就象发生在几天前的事情一样.
2001年春节前几天的一个晚上,在老家过年,串亲戚刚回到家,就看到堂叔诊所的门前围满了人,近前看,一个发狂的病人.几个人正难以收拾. 堂兄讲,患者为邻村老李.男,60岁,农民,平时在家务农,一向体壮,嗜酒,近年有腿疼的毛病,一直不愈.近日得一偏方由补骨脂,杜仲,红花,牛膝,当归.....等药物组成与猪腿同炖,吃肉喝汤.老李性急,当日下午买药就煎未用猪腿,煎完就喝,随后到一酒席喝酒,半小时后就感到四肢不适马上告知家人,自行走,后来是跑到诊所,相距一公里左右,到达诊所干渴历害,急找水喝,一杯水喝完,急躁上来,家人也已赶到,后意识丧失,狂躁不止,三四个人也按不住,已用加量安定针注射,无效,配了一瓶(500毫升)双黄连因无法扎针,无奈.因马上要过年,加之雪后土路泥泞,与乡镇医院相距四公里左右,难以转诊.随把堂叔堂兄叫到一边问以往遇到过此类情况没有,答曰:没有.又问家里有没有芒硝大黄,答曰:有.随让其赶快找出.忙叫病者其家人讲明情况.至此只有一法,别无他术.时已晚上近9点. 此时病人嘴巴干裂,舌苔干黑,手腕寸脉洪,大,数,其感觉就象山洪暴发,关,尺脉几近于无,颈脉与手腕寸脉洪,大,数相符,趺阳之脉与手腕尺脉相符,几近于无. 由此可以断定为《伤寒论》中典型的阳明经狂证无疑。
郑钦安在颠狂篇中云：狂乃邪火之横行，神无定主。治狂务于祛邪，灭火为要。大，小承气，专行攻下狂妄能医。〈难经〉谓重阳者狂。在用方时，考虑到小承气汤力量太小，只有用大承气汤。但在量的问题上考虑到只要通下，中病即止，不会有大碍，只要固护一下脾胃。而后来所采用的药量是一般人难以置信的. 当时判断大黄芒硝用量都应在100克左右，必须如此，量小不行。病人家属完全同意，但遭到堂叔，堂兄的反对，说啥也不让我用那么大的量，只让我用一二十克，我说根本不行，勉强让用50克，我还是说不行，由于当时情况紧急，来不及把我的理论依据向他们细说。为此让我急得没法，几乎是要愤怒。大家可以想象一下当时的情景。后来在我的坚持下，勉强用到不足100克，大黄80克，芒硝60克，其余枳实一小把，厚朴两大把，急了，也来不及称了。连忙捣碎，用开水急煎片刻，兑温，四人按住四肢，用勺灌服，但牙关紧闭，灌不进去，无奈，用筷子撬开嘴，注射器注入的办法，药量有两中碗，大概在500毫升左右，当注入半碗时，出现大吐，后继续注服，又注入一碗，此时已晚上十点钟左右。还剩下半碗，病人已不再狂妄，不用人按即可。稍时停顿观察，脉搏已缓，气息渐平。有少量小便，未大便。躺在床上哼哼嗤嗤，迷迷糊糊。当时已晚上11点，判断药已中病，剩下的半碗药也不再用。告知其家人，药会暂时影响到胃口，随后可用姜枣煎汤调理一下脾胃。后用人力车拉回家。
后来情况突变。大雪初晴的早晨，乡村的空气是异常的清新，六点半左右，正要出门散步，刚走出家门，堂兄来告：有人捎信讲，不好了，老李后半夜又狂躁了。我的感觉是不会吧。但从其慌张的表情看又容不得怀疑。随即自我反省，有可能是昨晚药量小了，加之未服完，大便未通，与后半夜阳气生发所致。赶紧把前晚所剩下的药带上，另备足量药物一副。匆匆向病人家中赶。 进门一看，情形与堂兄所言相去甚远。老李平静地躺在床上，看到我们就打招呼：来啦，快坐吧。问明情况，确稍有反弹。脉已平和很多，大便仍未通，双手颤抖。判定药力未通达，救阴不彻底。随拿出剩下的半碗药兑点开水在炉火上加温，让其喝下。刚喝一口，言其药老难喝。一再推托不想喝。我说不行还灌。因惧：我喝，我喝。喝有半碗，说啥也不喝了。后想起配的药还未用，随拿来扎上。观察到近九点时，无其他变化后，方才离开。 下午，同村地另一病人来就诊时讲：中午一起床吃饭，没事了。 结论:此类病例可能对很多人来讲，一生也不会遇到一个。但中医在这方面的急救效果和快捷的反应丝毫也不差。此案辨证用药及量的依据有四：1，症状为实证无疑，狂躁；2，病人一向体壮,身高在一米七多，体重七十公斤左右，务农，具有实证的基础；3，仲景在《伤寒论》阳明篇大承气汤条中大黄为四两，厚朴半斤，芒硝三合，枳实五枚，除芒硝外，其余三药都要求制用，但一般临床备用都为生药，当时就考虑大黄是否用酒制一下，后想到其误药又犯酒忌，故也用生药；4，在郑州郊县一老中医家传善用大黄，每次都在数十到数百克不等，效捷，曾经注意过。综合以上因素，故用之。
有时想来，不免也有点后怕。可在当时临证的紧急状态，却表现的异常镇静。因为只有一个心思，考虑的就是怎样救人。关于这次经历，我有一个特别深的感受，那就是知识不等于智慧。
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来点轻松的http://flash.jninfo.net/swf/x7054.swf
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[这个贴子最后由一源在 2005/03/11 06:21am 第 1 次编辑]
近期请关注----------“唐火神”治犬案（一源原创）
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一源
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----------“唐火神”治犬案http://shanghan.net/showthread.php?t=3432
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7224162
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下面引用由7224162在 2005/02/17 03:53pm 发表的内容：
一、当归四逆汤证案：
陈某某，男，14岁，学生。以“肛周疼痛难忍三天”为主诉于2005年1月18日就诊，患者三天前因发热在本院一医生处就诊，给予输液治疗，药后热虽退但出现肛周的疼痛。局部的检查见：肛周七 ...
三案中的患者在其后的治疗中先后出现了浑身发烫、畏冷和全身皮肤搔痒并见长有小疖疹，并如笔者所预言的出现了发热。因是服用回阳救逆药物后所出现的发热，是体内阳气恢复的表现，所以虽有发热但与以前末服用回阳救逆药物时出现的发热病人的自我感受和外观特征截然不同：身虽热但精神不减，起居饮食大小便均正常，脸颊发热且自觉烫不是以前的仅两颧潮红但患者不觉得热。其后有一晚患者整晚睡不着觉，第二天排了一次稀便。
开学后患者再次复诊，脉象虽较服药前有了一定的改善，但寸部脉仅取在中部且重按无力。就诊时笔者见患者脸颊红润，两眼灵活有神。患者自诉近段时间浑身觉得发烫，且服用中药时间已两个多月，患者怕了。所以笔者改以桂附理中丸嘱其一日三次，一次一丸。服用两天后的一个早上患者起床后诉浑身疲软无力，由其父亲抱来就诊精神脸色均可，无明显不适，脉浮软寸部脉弱而无力笔者知患者的体质状态经过前一段时间姜附剂的连续治疗已转入了秋天了，该收一收了，予单味红参20克，三剂。并嘱服用后如何一切正常，可以暂停中药，但要注意不可过于疲劳和进行激烈的运动。另考虑到如何再进行治疗还会出现排病反应，于学习有影响。目前患者的体质状态虽不能说已脱胎换骨，但最起码今后再有受寒不致于出现以前立即陷入“但欲寐”的少阴病。待至暑假时再酌情考虑治疗。
姜附剂在治疗慢性病的过程中，何时转方如何转方根据什么症象判定是取得最后胜利的关键。
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静远
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“唐火神”治犬案
这是一个特殊的案例,发到这里有点不太合适.但很有意思.与大家一起分享,权当笑料.同道们也可从中得到一些启示。
2001年夏天的一天,一个怀抱小狗的中年男子在众多病人中一直不予近前,直到其他病人相继离开,他才走向前来自云其为唐师早年治愈病人之友,慕名而来,有事相求,唐师曰请讲.扶其怀中小狗,随拿出携带的一本《实用养犬大全》笑曰 :近日小狗外感,鼻塞,不食,还打喷嚏,跑遍成都几大宠物医院打针输液无效.我实在没法了,求您给治治吧 .
唐师曰没有经历过,不予诊治.恳求道:这是一只价值四万的名犬是我的宝贝,帮帮我吧.一听此言唐师更是不予诊治.继续恳求道:唐老师啊,小狗也是一条生命呀.您就当它是一个孩子,您就给治治吧. 唐师听罢,思忖片刻.唉!那我就试试吧.不过说好了,治小孩我有经验,治小狗可没经历过.好,好.......... 小狗的主人满意的笑了.
唐师随即开方:麻黄5克,附子15克,细辛2克,干姜12克.半夏苏叶防风各10克.取药两副满意离去.
第三天,小狗的主人喜滋滋地前来报告:唐老师,您的药真管用.您看小狗好了,是不是再调调脾胃.
师父也愣了,如此捷效.随开白术12克,干姜12克,党参10克,甘草10克,焦三仙各10克,两副.后来电话告知彻底好了.万分感谢唐老师.接罢此电话,师徒相视,哈哈大笑.
师徒二人继续讨论医学.师曰你看,狗本为热性动物也让抗生素给整的.成了阴盛阳衰.
2002年冬天的一天跟师侍诊,一个熟悉的面孔出现,忽然想起就是那个小狗的主人,随问起小狗的情况.一直很好.
结论:当前阳虚的不止是人,动物也如此.滥用抗生素的结果贻害无穷.苦寒中药也如此.
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Marycao
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支持者 当今之社会人人贪欲心重,恬淡虚无者少,大多被感压力大,心力憔悴,十之七八阳不足,虚火之象多,识其真者寥.
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晕死。。。 难怪我姑爷的小狗的病后不停地输液最后还是死了。 另： 我姑爷是某厂西医院院长。
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谢谢静远帮忙整理.
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几年前一动物园的大象就是这样输液给治死的.
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有意思.
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中医大学生要重视动手能力的培养
--从名医医案想到的
普绍禹瑜斌云南中医学院
笔者在上世纪80年代初有幸与云南省工商联主席（原云南中医学校董事长）住在同一病房，听他讲述云南名医吴佩衡(原云南中医学校校长、云南中医学院首任院长，解放前曾代表云南中医界到南京请愿，反对国民党政府废止中医案)，治愈一例真寒假热症患者的经过。
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患者是解放前昆明某医院院长秦某 (其妻也是医生) 之子，其子年13岁，患伤寒重证，发热20余日不退。秦精于西医，对其子曾以多种针药施治，未效，又邀数位西医同道会诊，均断言无法挽救。后由秦之门生李某推荐，吴佩衡于1948年1月7日应邀前往诊视。患儿已发热不退20余日，晨轻夜重，面色青黯，两颧微发红，呼吸喘促，口唇焦燥而起血痂，日夜不寐，人事不省，时而烦乱谵语，两手乱抓，撮空理线，食物不进，小便短赤，大便已数日不通，舌苔黑燥，不渴饮，喂水仅下咽二三口，多则不吮。脉象浮而空，重按无力。吴老判断为伤寒转入少阴，阴寒太盛，阴盛格阳，心肾不交，致成外假热而内真寒之阴极似阳证。其外虽现一派燥热之象，而内则阴寒已极，逼阳外浮，将有脱亡之势。法当大剂扶阳抑阴，回阳收纳，交通心肾，方可挽回，若误认热证，苦寒下咽，必危殆莫救。拟方白通汤加上肉桂主之。处方：附片250g，干姜50g，葱白4茎，上肉桂15g(研末，泡水兑入)。处方之后，秦对中医药怀有疑虑，见此温热大剂，更不敢用，其对吴老说，他还有一特效办法，即抽取一个伤寒病刚愈患者之血液输给病儿，可望有效。殊料是日输血后，患儿身热尤甚，腹痛呻吟不止，更加烦乱谵语。至此，秦已束手无策，始将吴老所拟方药煎汤与其子试服。当晚服后，稍见安静，得寐片刻，面部青黯稍退而略润，脉象不似昨日之空浮，烦躁谵语稍宁，但欲寐愈甚，现出少阴虚寒本象，又照原方煎服1次。
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1月8日复诊，热度稍降，唇舌已较润，烦乱止。但有时仍说胡话，曾呕吐涎痰1次，仍以白通汤加味扶阳抑阴、交通心肾兼化气行水主之。处方：附片300g，干姜80g，茯苓30g，上肉桂15g(研末，泡水兑入)，葱白4茎。上方服后，当晚整夜烦躁不宁，不能入寐，秦君为此又生疑惧，次日催促吴老急往诊视，其正用硼酸水给患儿洗口。详查病情，脉稍有力，热度较前稍降，神情淡漠，不渴饮。断定此系阴寒太盛，阳气太虚，虽得阳药以助，然病重药轻，药力与病邪相攻，力不胜病，犹兵不胜敌，虽见烦躁不宁，乃药病相争之兆，不必惊疑，尚须加重分量始能克之，拟用大剂四逆汤加味治之。处方：附片400g，干姜150g，上肉桂20g(研末，泡水兑入)，朱衣茯神50g，炙远志20g，公丁香5g，生甘草20g。此方药力较重，为救燃眉之急，嘱煎透后1小时服药1次。当天下午5时又诊视之，病势已大轻，烦躁平定，人已安静，小便转长。病有转机，是夜又照原方连进，大便始通，泻出酱黑稀粪3次，发热已退去大半，烦乱谵语已不再作，且得熟寐4～5小时。
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10日清晨，脉浮缓，唇舌回润，黑苔退去十之六、七，身热退去十之八、九，大有转危为安之象。照第3方加西砂仁10g、苍术10g、吴茱萸8g治之。
11日复诊。大便又畅泻数次，其色仍酱黑。身热已退净，唇上焦黑血痂已脱去，黑苔更见减少，津液满口。日夜一个对时大便共泻10余次，秦君夫妇为此担心害怕，认为有肠出血或肠穿孔的危险，每见其子排泻大便，即流泪惊惶不已。吴老当即详加解释，良由寒湿之邪内盛，腹中有如冰霜凝聚，今得阳药温化运行，阴邪溃退，真阳返回而使冰霜化行。所拟方药，皆非泻下之剂，其排泻者为内停寒湿污秽之物，系病除佳兆，邪去则正自能安，方保无虞。于是，病家疑虑始减，继续接受治疗。仍以大剂温化日夜连进：附片400g ，干姜80g，上肉桂20g(研末，泡水兑入)，西砂仁10g，茯苓50g，薏苡仁20g，蔻仁8g，甘草30g。
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12日诊，服药后大便又泻10余次，色逐渐转黄，小便较清长，黑苔全退，尚有白滑苔，食思恢复，随时感到腹中饥饿而索求饮食。因伤寒后期，阳神未复，脾胃亦虚，须当注意调摄，以防食复、劳复等发生，只宜小量多餐，继拟下方调治：附片400g，干姜80g，上肉桂20g(研末，泡水兑入)，西砂仁10g，黄芪30g，炙甘草20g，元肉30g。
13日诊，大便仅泻2次，色黄而溏，唇色红润，白滑苔已退净，神识清明，食量较增，夜已能熟寐，脉静身凉，大病悉退，但阳神尚虚，形体瘦弱，起动则有虚汗而出，遂拟黄芪建中汤加桂附调理之：附片300g，黄芪80g，桂尖20g，杭芍30g，炙甘草20g，上肉桂20g(研末，泡水兑入)，生姜30g，大枣4枚，饴糖30g(烊化兑入)。
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14日诊，脉沉缓而有神，唇舌红润，大便泻利已止，小便清长，有轻微咳嗽，腹中时或作痛，拟四逆汤加味治之：附片300g，干姜100g，北细辛8g，上肉桂11g(研末，泡水兑入)，广陈皮10g，法夏10g，甘草10g。
15日诊，咳嗽、腹痛已止，惟正气尚虚，起卧乏力，继以四逆汤加参芪作善后调理，服5～6剂而愈，其后身体健康如常。
又如某患儿因感风寒而病，身热咳嗽，不思乳食，多啼声，某医以清热解毒之剂治之，身热不退，常发惊惕，又复以追风清热镇惊等法治之，竞沉迷不乳，体若燔炭，自汗肢冷，咳嗽喘挣不已，痰声漉漉，时作角弓抽掣，奄奄一息。吴老诊之，指纹青黑透关，面唇均含青色，苔白而腻，此为风寒误治引邪入于阴分，阳不胜阴，弱阳浮越于外，法当扶阳祛寒，方用附片20g，炮姜6g，京半夏6g，北辛2g，生麻茸2g，茯苓10g，甘草3g。频频喂服，1剂尽，汗出，热退其半，已不发惊抽掣，喘咳减，始能吮乳。再剂病退七、八，去麻、辛，又服2剂，诸症悉除。
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吴佩衡善用大剂附子起大证、重证，惊世骇俗，独树一帜。此两病案使人大受启发，在病情易变、莫测、危笃之机，如审证不明，用药不当，则危殆立至。此两病案也证明《内经》所言“言不可治者是不知术也”，对此有一学者题写：“济世全凭寸心无任钦佩，处方独俱斗胆谁能抗衡”，以此称颂吴老的医德医术。
笔者由吴老病案中深刻认识到医德、医术、辨证思维能力以及处理具体问题能力的重要性，于是结合自己的经验和体会，谈谈中医药大学生动手能力的培养。对于中医药大专院校的学生来讲，掌握坚实的中医药学理论固然非常重要，但素质高、动手能力强的中医药大学生更受社会青睐。
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一、什么是动手能力
动手能力一般讲就是实践能力、操作能力。从医学方面讲就是临床实践能力，它包括检查检测能力、使用相关仪器设备的能力、手术复位、针法、推拿和具体处理复杂病情等能力。
二、中西医学生动手能力的差别
中西医诊病的最大区别就是，西医注重辨病和用药的能力，而中医强调辨证和用药的能力。二者均要达到药到病除的目的。
西医辨病主要依靠各种检验手段，包括化学的和物理的等，当然也离不开理论思维。
中医则不限于西医的检测结果，还要辨证才能认识疾病的本质，做到治病必求于本。比如测量体温，体温高不等于找到病根，也不是用退热药就能治好病的。如真寒假热证，用退热药则适得其反。中医在四诊合参的理论基础上进行辨证施治才能药到病除。中医难学，难就难在辨证上，认为中医玄妙莫测也在于此，这是中医的特色和优势，中医之所以长盛不衰也在于此。中医辨证过程是一个复杂的理论思维过程。
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三、中医动手能力的集中表现
以上两例说明，中医的动手能力集中表现在审证明确，处方用药应当随其病变而有不同。有是证，用是药，用之得当，则药到病除，用之不当则贻误病情，甚至危机生命。凡病有真热证与真寒证之分，又有真热假寒证与真寒假热证之别，然真者易识，而假者难辨。《内经》有“治病必求于本”、“察色按脉，先别阳阴。”即凡病当须辨明阴阳。“阴平阳秘，精神乃治”，“阴阳离决，精气乃绝”。方是死方，法是活法，欲求其效，就应该潜心钻研。如审证明确，六味地黄丸可治百种以上疾病。 如审证不准，连小柴胡汤也会吃死人。
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四、中医学生提高动手能力的根本途径
阴阳五行是中医理论的说理工具，辨证论治是中医的核心，这是中医科学性的体现，是中医长盛不衰的根本原因，要做到审证明确，用药得当，药到病除，就需要有较深的中医理论基础，要达到清代名医赵濂《医门补要》所说：“医贵乎精，学贵乎博，识贵乎卓，心贵乎虚，业贵乎专，言贵乎显，法贵乎活，方贵乎纯，治贵乎巧，效贵乎捷”这一良医标准。
《内经》云：“有诸内,必形诸于外,视其外应,以知其内藏,则知其所病矣。”四诊就是收集疾病的外在现象，以透过这些现象掌握疾病本质，再通过八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证和卫气营血辨证等才能认识疾病的本质。完成这个过程才能真正认识疾病本质，才能做到审证明确。
熟知中药的四气五味、升降浮沉、归经及功效，熟悉方剂的君臣佐使配方原则，熟练掌握汗、吐、下、和、温、清、消、补八法，深谙大、小、缓、急、奇、偶、复等七方，精通宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂等，才能做到药到病除。
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五、中医学生提高动手能力要学好辩证哲学
四诊和中医的辨证方法是辩证唯物主义科学思维方法的具体体现。因此中医大学生要提高动手能力，也要学好科学的理论思维，即辩证唯物主义，它既是世界观也是方法论，对中医临床实践有极其重要的指导意义。恩格斯在《自然辩证法》中指出：“一个民族要想站在科学的最高峰，就一刻也不能没有理论思维”，中医大学生决不可忽视学习这一伟大的认识工具——辩证哲学。D4
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向您推荐<<凡是学习国医 要做到三个无愧 >>http://shanghan.net/showthread.php?t=3865
[补充该文...]
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[这个贴子最后由一源在 2005/03/29 08:27am 第 1 次编辑]
唐步褀先生的《咳嗽之辨证论治》http://37tcm.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=37&topic=33&show=0
[补充该文...]
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彰明縣附子記
東蜀楊天惠撰
綿州故廣漢地，領縣八，惟彰明出附子。彰明領郷二十，惟赤水、廉水、會昌、昌明宜附子。總四郷之地，為田五百二十頃有竒，然秔稻之田五，菽粟之田三，而附子之田止居其二焉。合四郷之産，得附子一十六萬斤已上，然赤水為多，廉水次之，而會昌、昌明所出微甚。凡上農夫嵗以善田代處，前期輒空田，一再耕之，蒔薺麥若巢縻，其中比苗稍壯，并根葉耨覆土下，復耕如初，乃布種。每畝用牛十耦，用糞五十斛，七寸為壠，五尺為符，終畝為符二十，為壠千二百，壠從符衡深亦如之，又以其餘為溝為涂，春陽墳盈，丁壯畢出，疏整符壠，以需風雨，風雨時過，輒振拂而駢持之，既又挽草為援，以御烜日，其用工力比它田十倍，然其嵗獲亦倍稱，或過之。凡四郷度用種千斛以上，種出龍安，及龍州齊歸、木門、青塠、小平者良，其播種以冬，盡十一月止，採擷以秋，盡九月止，其莖類野艾而澤，其葉類地麻而厚，其花紫葉黄㽔長包而圓，蓋其實之美惡，視功之勤窳，以故富室之入常美，貧者雖接畛或不盡然。又有七月採者，謂之早水，拳縮而小。蓋附子之未成者，然此物畏惡猥，多不能常熟，或種美而苗不茂，或苗秀而實不充，或已釀而腐，或已暴而攣，若有物焉隂為之，故園人將採，常禱於神，或目為藥妖云。其釀法用醯醅安密室淹覆彌月，乃發以時，暴涼乆乃乾定，方出釀時，其大有如拳者，已定輒不盈握，故及兩者極難得。蓋附子之品有七實，本同而末異，其種之化者為烏頭，附烏頭而傍生者為附子，又左右附而偶生者為鬲子，又附而長者為天雄，又附而尖者為天佳，又附而上出者為側子，又附而散生者為漏籃，皆脉絡連貫，如子附母，而附子以貴故獨專附名，自餘不得與焉。凡種一而子六七以上，則其實皆小種，一而子二三則其實稍大種，一而子特生則其實特大，此其凡也。附子之形以蹲坐正節角少為上，有節多䑕乳者次之，形不正而傷缺風皺者為下；附子之色以花白為上，鐵色次之，青緑為下，天雄、烏頭、天佳以豐實過握為勝，而漏籃側子園人以乞役夫不足數也，大率蜀人餌附子者少，惟陜輔閩浙宜之，陜輔之賈纔市其下者，閩浙之賈纔市其中者，其上品則皆士大夫求之，蓋貴人金多喜竒，故非得大者不厭，然上人有知藥者云：小者固難用，要之半兩以上皆良，不必及兩乃可。此言近之。按本草經及注載：附子出犍棄為山谷，及江左山南、嵩髙齊魯間，以今考之皆無，有誤矣。又云：春採為烏頭，冬採為附子，大謬。又云：附子，八角者良，其角為側子，愈大謬，與余所聞絶異，豈所謂“盡信書，不如無書”者類耶？以上皆楊説《古涪志》，既刪取其略著于篇，然又云天雄與附子類同而種殊，附子種近類漏籃，天雄種如香附子，凡種必取上為槽，作傾邪之勢，下廣而上狹，寘種其間，其生也與附子絶不類，雖物性使然，亦人力有以使之，此又楊説所未及也。審如志言，則附子與天雄非一本矣，楊説失之，《本草圖經》與此小異，《廣雅》云：奚毒附子也？一嵗為萴子，二嵗為烏喙，三嵗為附子，四嵗為烏頭，五嵗為天雄。蓋亦不然，鬲子、天佳、漏籃三物，本草皆不著，張華《博物志》又云：烏頭、天雄、附子，一物春秋冬夏，採各異也，與側同。
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严长明附：子严观
严长明，字冬友，号道甫，江苏江宁人。 幼颖敏，十行并读。既补诸生，学使梦侍即以国士目之，知其贫，问所需，对曰：“贫乃士之常，闻广陵马氏多藏书，愿得一席为读书计耳。”因荐诸运使卢雅雨，立延致之。是时，东南名士多假馆马氏斋，冬友虚心质难，相与上下其议论，遂博极群书。乾隆壬午南巡，以献赋召试，特赐举人，授内阁中书。通古今，多智计，又工于奏牍。请大臣刘文正公最奇其才。户部奏大下杂项钱粮名目繁多，请并入地丁项下，乃言于文正曰；“今之杂项，古之正供也。今法折征银，若去其名，异日更有需用，必复加征，是使民重困也。”公曰；“不图后生有此说论！”即令驳止之。旋荐入军机办事，前后凡七年。内值日久，诸悉典故，尤务持平允。一日，云南粮道罗源浩坐分赔属员亏银迫限期将论死，时文正任会试考官，君挝鼓入闱，具牍请文正奏宽之，获免。其年遂擢侍读。其治事，众中独勤辨类如此。然用是颇见疾。后既连遭父母丧，服阕即引疾不出。筑室数楹，颜曰“归求草堂”，藏书三万卷，金石文字三千卷，或举问，无不能对。为诗文用思周密，和易而当于情。毕中丞秋帆招游秦中，得尽览终南、太华之胜，诗文并奇纵，所收金石刻益富。撰次《西安府志》八十卷，《汉中府志》四十卷，皆详赡有法。尝充《平定准噶尔方略》、《通鉴辑览》、《一统志》、《热河志》四纂修官。兼通蒙古、托忒、唐古忒文。直经咒馆，更正《繙译名义》、《蒙古源流》请书。晚为庐江书院院长，卒年五十七。自著有《毛诗地理疏证》，《三经答问》，《三史答问》，《西清备对》，《石经考异》，《智白斋金石类签》，《金石文字跋尾》，《汉金石例》，《五岳贞珉考》，《五陵金石志》，《石迹表》，《吴兴石迹表》，《尊闻录》，《献征馀录》，《五经算术补正》，《淮南天文太阳解》，《素灵发伏》，《养生家言》，《墨缘小录》，《八表停云录》，《吴谐志》，《奇觚类聚》，《文选课读》，《文选声类》，《南宋文鉴》，《怀袖集》，《归求草堂诗文集》，凡二十馀种。
附：严观
长子严观，字子进。太学生。能绍其家学，深造自得；于金石刻，范废寝忘食以求之。尤以金陵桑梓地，旧刻之湮没者既不可考，乃访其见在者拓而藏之。始汉迄元，依时代为次，录其全文，附以考证，合一府七县，凡若干种。甚至穷乡僻巷，古庙荒坟，莫不策蹇裹粮，手自椎拓。撰成《江宁金石记》八卷。复取求而未得者；为《江宁金石待访目》二卷，梓行于世
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附子 功可回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。适用于阿片成瘾者，肾阳不足，腰膝冷痛，阳萎早泄，脾肾阳虚，肢冷倦卧，大便溏泄，甚至亡阳欲绝，冷汗淋漓，四肢厥逆，脉微欲绝者。如加味八味戒烟方、今方麻黄附子细辛汤加减方，均以附子为主，功可壮阳复脉，散寒止痛。目前戒毒药物研制开发中，附子常作为补命火、回阳气、散阴寒、止冷痛的要药。但所含乌头碱有毒，中毒时可见心律失常，严重者抽搐昏迷，以致死亡，需严格炮制，不可过量，以确保用药安全。
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悲鸿的破例之作
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艺术大师徐悲鸿1934年3月5日写给张大千挚友、江南才子谢玉岑的一封信，已近七十年了，历劫犹存。前些年由玉岑后人公诸于世。信中蕴含着一个动人的故事，可以看出艺术家之间交往中高尚纯洁的心灵。
谢玉岑名觐虞，晚号孤鸾（1899-1935）。上个世纪20年代末30年代初是上海艺苑中一颗耀眼的新星。为了谋生，他的社会职业只是南洋中学、爱群女中的文史教员，后来甚至只是南京政府财政部驻上海的苏浙皖区统税局的一个职员，还兼了上海商学院文书主任，以微薄的工资仰事俯蓄，还得了那时难以治愈的肺结核病，生活拮据。但是他是江南大儒钱名山的入室弟子和佳婿，学养深厚。他的书法诗词得到当时海上文史耆宿朱疆村、叶恭绰、金松岑、高吹万、林山腴的高度赞扬。他在当时沪上的文人雅集、书画组织如“秋英会”、“蜜蜂画社”及其后身、钱瘦铁主持的“中国画会”及何香凝、经亨颐、黄宾虹等组织的“寒之友会”中都是引人注目的才子。他的题画诗词使当时还未十分成名的张大千的绘画增色不少，两人从此成为莫逆。他与名画家郑午昌也甚相契。谢玉岑有一个生而聋哑的儿子谢伯子，先后拜张大千、郑午昌为师。现在谢伯子年已八旬，是江南名满遐迩的大画师了。启功在题谢伯子画册时作诗赞扬：“池塘青草谢家春，绘苑传承奕世珍。妙诣稚翁归小阮，披图结会似前尘。”这里的稚翁就是大鉴赏家、大画家谢稚柳。他是玉岑胞弟、伯子之叔，这真是一个文化世家。
徐悲鸿为什么写这封信给谢玉岑？因为1932年春玉岑夫人、才女钱素蕖不幸以产疾病逝。这对深怀挚情年方33岁的谢玉岑是一个莫大的打击。他身体本来羸弱，从此肺结核病日重，到1934年只好回家乡常州休养治疗。据说后来身体畏寒，服中药附子肉桂等大热之品，身复八重被，加上火炉汤壶也不能解其寒。玉岑一生爱书画胜过生命，这时惟一的精神安慰就是向朋辈索画欣赏。张大千在玉岑丧内后已画了一百幅白荷花（因他夫人名素蕖即白荷）安慰他，这时又给玉岑送来水果册页“疗疾”。因为玉岑平生喜食水果而这时因畏寒连水果也不能吃了。玉岑在病中还求许多友人书扇画扇，如通过郑逸梅向胡石予求得墨梅。玉岑与夏承焘为词坛挚友，他通过夏承焘向唐圭璋、容希白、顾颉刚等求书扇。在这种情况下，他也向他的挚友、已有盛名的徐悲鸿要求他画扇面花卉。徐在1933年至1934年初到法国、比利时、苏联等欧洲国家开画展，获得极大成功。信中说“弟自平归”即指1934年初他自欧洲回家先抵北平再回到他当时执教的中央大学艺术科的所在地南京。这时他才知玉岑大病。后来从南京到上海又从友人处得悉他病稍好。这时玉岑也获悉悲鸿已回国，就直接写信请他画扇面花卉。可是徐悲鸿一生画马、画人物，画花卉甚少，更从不画扇。因此只好向玉岑实说：“尊命二难兼并，实深惶悚”，但面对这个大病在床的画友，他又不忍心拂逆。因此只得勉为其难，还是画了一幅扇面花卉给谢玉岑，并委婉得体地写了这封信，要求玉岑“勿示人，传作笑柄”。徐悲鸿生平多次说自己“爱画入骨髓”，他与谢玉岑两个艺术家心灵是相通的，可惜这柄扇子没有留存下来，只留下这封信可作为艺林佳话留传后世。
一年多以后，1935年4月20日，谢玉岑终于撒手人寰。徐悲鸿后来作诗叹惜：“玉岑稚柳难兄弟，书画一门未易才。最是伤心回不寿，大郎竟玉折兰摧！”差不多又过了快五十年，这封徐悲鸿的信从谢伯子家被发现。常州大书法家兼诗人、钱名山之长子、谢伯子舅父钱小山作诗：“读罢悲鸿一纸书，故人情重胜明珠。才难何用嗟双逝，各有清名德不孤。”
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[这个贴子最后由8260在 2005/04/03 00:16am 第 1 次编辑]
严观
长子严观，字子进。太学生。能绍其家学，深造自得；于金石刻，范废寝忘食以求之。尤以金陵桑梓地，旧刻之湮没者既不可考，乃访其见在者拓而藏之。始汉迄元，依时代为次，录其全文，附以考证，合一府七县，凡若干种。甚至穷乡僻巷，古庙荒坟，莫不策蹇裹粮，手自椎拓。撰成《江宁金石记》八卷。复取求而未得者；为《江宁金石待访目》二卷，梓行于世
注:严观,人称严附子
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轻松一下,请看动画:老牛进城打工http://flash.jninfo.net/swf/x7054.swf
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对不起，到你的网页看了一下，有个想法。似乎先生未能入中医之门呀，对于形上学与形下学之别，先生未能领略吧。
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下面引用由门外汉在 2005/04/03 09:00am 发表的内容：
对不起，到你的网页看了一下，有个想法。似乎先生未能入中医之门呀，对于形上学与形下学之别，先生未能领略吧。
请具体一点.
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什么时候开始，在什么地方谈论。支持！
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很有必要
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下面引用由门外汉在 2005/04/03 09:00am 发表的内容：
对不起，到你的网页看了一下，有个想法。似乎先生未能入中医之门呀，对于形上学与形下学之别，先生未能领略吧。
哪里的网页?望听你的高见.
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使用附子出现心律失常的两个案例
案例1某女 50岁 西医儿科副主任医师(医院同事) 因夜间失眠,日间精神差多年,以往有晕厥史.近日开始接受中药治疗,查其精神委靡 脉沉细,同事予以四逆汤加味四剂服完后于4月1日再诊时遇之,查见脉仍沉细,辨证用药无误,瞩加大黑附子量至36克(原18克)中午煎两遍混匀,2PM服完总量的70%以上(自认为中药多服无碍),服药后即有热感,3PM感唇舌有麻感,4PM出现四肢远端麻木,起立后头晕,即予以平躺休息,同事电话告之笔者,查BP90/60MMHG,脉起,柔而有力,告之乃吉兆,瞩观察,渐四肢麻木向近端发展并感胸闷,5PM查BP64/40MMHG,脉柔而有力但不齐,自觉胸闷加重ECG示P与QRS脱节,交界性心律,予以阿托品1MG肌注后各症消失,BP110/70MMHG ECG正常,脉柔有力,后未服药,各证基本悉除.后与心电图专家讨论,均认为该心律可自行恢复.(该同事为医院领导).
案例2 3月24日一男性,52岁尿崩证病人在我院中医科就诊,脉浮而无力,予以四逆加味方,黑附子量始为30克后加至48克,本月2日复诊,服前药效不显,因考虑到前一日的案例,想到该批次的附子性烈,故而未加量,原方不变.中午1PM服药,3PM出现同事出现过的类似症状,5PM来院,查脉结,柔较有力,BP60/40MMHG,ECG示无法辩读之ECG,本人认为仍为交界性心律但较乱,5PM30分病人自觉症状缓解,BP90/60MMHG 病人要求回家而离院,4月4日来院诉服药有效,小便次数明显减少,查BP110/70MMHG,ECG正常.
上面案例均符合郑钦安医书所述之服用温阳药有晕死一二次,一到两个时辰缓解.只可惜案例1使用了西药阿托品.
请同道将类似帖子发上共同探讨
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这种情况只要辩证无误,重视配伍,注意煎煮.
[补充该文...]
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续使用附子出现两例心例失常的两个案例
从该批次之附子使用后,大多数病人均出现身体某些部位发麻的感觉,治疗效果均非常满意,麻感较重者,效果最显.
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说明药力不错.饮食也要注意.
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医林圣手卢火神----记成都名医卢铸之
崔柳 伯伟
来源：《成都风物---医林佳话》)
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各位中医的前辈：
本人有牛皮癣，怎么治疗也不见好，而且容易复发，请前辈帮帮小生。我的电子信箱是wgh20082@sohu.com
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有办法可以解决此问题.
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先顶一下,帖子沉了!!!
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郑钦安《伤寒恒论》附录：问答一
问曰：俗云服姜附烧干肾水，果有是说乎?
答曰：子不观仲景之用姜附，所以回阳也，阳回则津液自生，何以不烧干肾水而反生津液，生死人而肉白骨乎?此其中大有关键，昧者不明阴阳底蕴，畏姜附视若砒霜，不敢轻用，病家亦不敢轻服，相沿成风，牢不可破。犹其不知姜附乃少阴主药，仲景用之以扶少火而生气者也。曰：然则姜附其可恒用欤?曰：可。曰：何以知其可恒用也?曰：凡一切阳虚诸症，如少气、懒言、身重、恶寒、声低、息短、舌润、舌黑、二便清利、不思水饮、心悸、神昏、不语、五心潮热，喜饮热汤、便血、吐血、闭目妄语，口臭难禁，二便不禁，遗尿遗屎，手足厥逆，自汗，心慌不寐，危候千般，难以枚举，非姜附何以能胜其任，而转危为安也乎?曰：然则世之用大黄芒硝以治病者，其故何也?曰：大哉斯问也7曰：夫大黄亡硝乃治壮火食气之症也。曰：壮火之为病若何?曰：壮火者，是外来之邪热，入与阳明之燥热相合，盘据于中，若不急为扑灭，
顷刻将真阴灼尽而性命不保，故曰壮火食气即此。仲景于此，轻则以人参白虎，重则以大承气、小承气汤，与夫六味、麦味、鸡子黄连润燥、养阴、救阴诸法，皆一辙也。至所现病情，如气粗口热、大渴饮冷、壮热、烦躁、汗多、身轻、张目不眠、声音响亮、口臭、芒刺满口，谵语神昏，二便不利，胸腔痞满，狂叫不休，便血，吐血，种种危候，难以枚举。如此之病，不惟姜附不用，即一切辛燥之品，皆当禁服也。由是观之，则医亦可学也，而用药之宜热宜凉，有一定之理也。噫！先生此论，其可为医门之一助也，实快事也。
唐步祺[阐释]郑氏此条采取问答形式，说明姜附之功用，并斥服姜附烧干肾水之说。仲景伤寒论113方中，用附子者有33方，盖附子纯阳之性，能补坎中真阳。《医理真传》一书中，有坎卦解、离卦解、气血两字作一卦解，君相二火解等，都是说明气血周流五腑六腑，以及全身，必须相应平衡，始能健康长寿。如有偏盛，必发而为病。“气有余便是火，气不足便是寒”。“火旺者阴必亏，寒甚者阳必衰”。此阳虚阴虚之所由来也。姜附乃阴症主药，用之以扶少火而生气者，凡一切阳虚诸症，皆可服之。附子为热药之冠，能扶欲绝之火种，又必佐于姜之辛散，以荡尽阴邪，迎阳归舍，故曰回阳。凡阳虚阴盛为病，皆可放胆使用，能早用善用，即不致酿成危候。盖邪火始能伤阴，真火实能生阴，火盛则水盛，火衰则水衰，故烧于肾水之说，实属无稽。笔者临证数十年来，以善用姜挂附闻于世，用附片少则数十克，多则达二三百克，从未发生任何副作用，盖即本诸邪火始能伤阴，真火实能生阴之理论。又曰；“然则世之用大黄，芒硝以治病，其故何也”?盖硝、黄乃治壮火食气之药也，食气者，食尽元阴之气也。若不急为扑灭，顷刻将真阴灼尽而命不永。至其所现症状，如气粗口热，大渴饮冷等，非但姜附不可用，即一切辛燥之品，皆当禁服，此又白虎、承气之用矣。
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但是真正临床可不是那么简单
比如我最近看的伤寒六经病证治验选录
其中有一病历让我看不懂
说 某男43岁 以消渴症与中医治疗 诊为中阳失运 下焦阳虚 用温补脾肾等法
迭用理中汤加味及金匮肾气丸之属未效 反觉中满纳呆
现症 口渴 饮水频频 口干难忍 鼻干无涕 呼气觉冷 舌淡少津 脉略浮而迟细
诊断为 气冷肺沮 津液寒凝 用甘草10克 干姜10克 代茶饮月余而康
既然理中汤有干姜 甘草为何不愈？
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请教各位火神高人：
能说说郑氏之－－潜阳；封髓。二方的使用心得吗？
谢谢！
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加味潜阳封髓丹治疗顽固性口腔溃疡经验点滴 云南石屏龙朋中心卫生院 杨通 后立新
顽固性口腔溃疡中医俗称口疮,表现在口唇之内,咽门以外部位,舌,唇,颊,软腭等
处发生溃疡,疼痛异常,病程延绵,反复发作,西医对此尚无根治方法.
古代医家对口疮的病因病机众说纷纭,但临床上多以火热,阴虚立论,治疗多以清
热,解毒,泻火,滋阴,活血,止痛为主,此类治法偶能取效一时,旋即复发,再难奏效.
医者往往以口疮为难治性,易复发性为挡盾牌,告诉患者决非三, 五付可以收功作为
敷衍.在临床治疗过程中,笔者根据云南名老中医吴生元教授的经验, 认为温阳补土
伏火极为重要,复发性口疮患者一经治疗.多获良效.
顽固性口腔溃疡虽有火热上炎之征,但因反复发作,长期不愈,正气已虚, 脾胃之
火末熄,因此其炎上之火大多虚实并见.治疗过程中过用苦寒败胃之药, 正气越伤虚
火越浮,治疗虚火不知引火归源,一味滋阴降火,一派滋腻碍之品,中焦不能运化, 病
越长绵难愈.因此,将潜阳丹和封髓丹合二为一,加上治标之品,确立复发性口疮溃疡
温阳补土伏火之治疗大法.
潜阳丹出自清.郑钦安<<医理真传>>,由砂仁,附子,龟板,甘草组成,郑氏认为砂仁
辛温,能宣中宫一切阴邪,又能纳气归肾,附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之种
,补真火即是壮君火也,龟板一物,坚硬,得水之精而生,有通阴助阳之力 ;甘草补中,
有伏火互根之妙.封髓丹由黄柏,砂仁,甘草组成,郑氏认为,黄柏味苦入心,禀天冬寒
水之气而入肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,黄柏之苦和甘草之甘, 苦甘能化
阴,砂仁之立合甘草之甘,立能化阳,阴阳化合,交会中宫,则水火既济,心肾相交. 笔者口腔溃疡十余年,数易名医,遍尝中西药物及各种偏方验方无数, 偶尔发作时一
二周不愈,疼痛不止,食难下咽.笔者遍查历代中西医文面前献,终不得治法, 后有幸
跟随云南省名中医吴生元教授,请教于吴老,吴老诚示之潜阳封髓丹,服之立效,深奇
之,又请教于吴老,吴老讲授<<医理真传>>,乃明温阳补土伏火之大意.行医以来, 该
方验之临床,每获奇效.
典型病例
李xx,女,20岁,石屏县龙武人.口腔溃疡反复发作十余年 ,常合并化脓性扁桃炎,
曾以青霉素,甲硝唑等抗菌药品作正规足量长程治疗,后又以激素为主长程治疗, 病
情反反复复,经年不愈,症见:唇,颊,齿龈,舌面,咽喉部呈黄豆大小椭圆形溃疡,上浮
白色粘膜,周围鲜红微肿,扁桃体III度肿大,上浮黄白色脓点,疼痛难忍,一周来, 以
流汁饮食度日,乏力气短,舌尖红,苔薄白,脉细弱.辨证:中虚脾热,治则 :补土伏火 益气清脾.方药如下:黄柏20克 砂仁10克 龟板(冲)10克 板兰根15克、肉桂15克等
(为方便患者,笔者常以肉桂代附子引火归原)10克.患者服药二剂,疼痛大减,已能进
食,原方续进十余剂,基本临床治愈,后二年间,偶有复发,亦以潜阳封髓丹一,二剂愈
之.另一患者何某,男,石屏县人,45岁.每年周期性发作口腔溃疡六次,每次发作时间
长达一个月,发作期间口腔疼痛靡烂,饭菜不能食,热汤不能进,却又渴欲热饮,喝冷水
常不能解渴,为治疗此病,曾多次辗转于个旧.开远. 昆明各大医院.各专家的诊断意见
基本一致:阿弗他口腔炎.治疗方案各不相同,治疗结果却都一样:不见好转.常需等疾
病自愈,患者找到笔者时,现症见:口腔肌膜溃烂成点,溃点多,溃面成灰白色;舌质红,
无津少苔,脉细弱,辩证:阴虚炎旺,中虚脾热.治则: 补土伏火 滋阴清脾.方药:黄柏20g
砂仁10g 龟板(冲)10g 玄参15g 等患者服用二剂,病愈大半,又服五剂,病基本痊愈.嘱
其来常服用附桂理中丸.后只要病情反复, 立刻服用潜阳封髓丹一.二剂,病即康复.经
治疗后,患者第一年反复三次, 第二年反复二次,第三年未有反复.
笔者跟师吴老期间,发现经吴老治愈的患者在得到正确治疗之前,四处求医,却治疗
不当.致使患者病情缠绵,痛苦不堪.待到临床工作中 ,发现顽固性口腔溃疡被误治,
被拖延的现象确实极为普遍.笔者回忆自己早年患此病的种种痛苦体验,深感吴老经
方不为众医所知的遗憾. 为了给同道们提供一治疗顽固性口腔溃疡的新思路作为参
考,笔者学习吴老的经验,参与自己的临床治疗体会,成为此文,诚望仁者见仁, 智者
见智.
参考书目:
清 郑钦安 唐步祺阐释,郑钦安医书阐释, 巴蜀书社出版 1996年1月;
吴生元、杨通等，吴佩衡中药十大主帅古今用，云南科技出版社，1999年；
杨通，常见疑难病症治荟萃，云南科技出版社，1998年；
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请问楼上的仁兄也在云南吗？
能否再奉献一些？
再谢！！！
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烏附麻辛桂薑湯 成都中醫學院戴雲波方 川烏、附子、麻黃、細辛、桂枝、乾薑、甘草、蜂蜜
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痹证要药
麻黄为痹证要药，仲景乌头汤、桂枝芍药知母汤、麻黄加术汤等治痹名方都用麻黄。我治风寒湿痹，多以麻黄附子细辛汤为主方，张璐说麻黄得附子则“发中有补”，诚是。即湿热痹、久痹、顽痹，也有用麻黄之时，取其开达腠理，温阳散寒，通畅经络。
《内经》说风寒湿三气杂至，合而成痹。风寒湿相合，性质偏寒，盖风为寒风，寒、湿皆为阴邪也。曾治中央党校司机张某风寒湿痹（类风湿性关节炎），仿成都戴云波先生法，川乌、附子、麻黄、细辛、桂枝、干姜、甘草合为一方，服百余剂而终获痊愈。又治张某，女，中学教师，下半身恶寒甚，虽盛夏也见不得一点风，屡用附子、姜、桂辈得小效，然腿寒终不除。于是改用麻黄附子细辛汤温而散之，仅三剂，即有豁然通畅之感。去麻黄，再用温阳益肾之剂数十剂而愈，其温散通阳之功，于兹可见。
[补充该文...]
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吴棹仙
吴棹仙（1892～1976年），名显宗，四川巴县人，现代针灸家。家为世医，幼随父学，先后就读于巴县医学堂、重庆官立医学校、重庆医学研究会公立医校、重庆存仁医学校等，并从内江王恭甫游。重医德，济贫病，治学严谨，疗疾多奇中。兼工书法，善诗词。曾在重庆创办国医药馆、国医传习所。中华人民共和国成立后历任重庆市第一、第二中医院院长，成都中医学院医经、针灸教研组主任，为省第一届政协委员、省第二、三届人大代表、农工民主党四川省委委员。研究《素问》、《灵枢》、《伤寒论》、《金匮要略》等，颇有心得。在重庆执医业五十余年，精于内科、针灸，擅长经方，临床处方用药，多宗仲景。善用子午针法，能解《灵枢》补泻迎随之妙。1955年冬，出席全国政协会议时，献出子午流注环周图。著有《灵枢语释》、《子午流注说难》、《医经生理学》、《医经病理学》等书。
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建国初期，重庆市中医在全国具有较高的地位，中医名家吴棹仙曾向毛泽东主席敬献其珍藏的“子午流注图”，是全国中医界的骄傲，也是重庆市中医界的骄傲，一直被视为党和政府关心中医事业的象征。
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藏用担间三斗火；
陈承箧内一壶冰。
名医石藏用喜用热药，陈承则喜凉药，时人联赞之
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研究《伤寒》第一人 湖州，昔为楚地，以其水源丰富，盛产菰苘，而曾名菰城县，春秋战国时，为春申君之封地。至宋太宗七年，析乌程东南15乡，置“归安县”。这里水陆交通便利，物产丰富，人文荟萃，历来被誉为“丝绸之府，文物之邦”，名人辈出。中医学的发展历程中，宋朝时，，由于医学被士大夫们视为“小道”，虽仲景《伤寒论》奠定辨证论治基础后，但一直乏人进行系统研究，朱肱可以说是第一人。
朱肱，字翼中，又名亦中，人称“朱奉议”，自号无求子，晚年更号大隐翁，北宋末年归安（今湖州）人。周密《齐东野语》载曰：“肱，祖父名承逸，为湖州孔目官。父名临，字正夫，皇佑元年进士，官至殿中丞。兄名服，字行中，官至集贤殿修撰。弟名彤，以学问道德著称乡闾”，朱肱则于元佑三年中进士。朱氏堪称儒学世家，里中称之为“一门三进士”，即临、服、肱三人也。
肱，中第后曾任雄州（今河北保定）防御推官、邓州（今河南南阳）录事参军、奉议郎直秘阁等职。曾因上谏言“灾异”，并陈诉当政时弊，触犯曾布而罢官，乃隐居杭州大隐坊，究心医学。自《内》《难》之后，张仲景著《伤寒杂病论》，始订定辨证论治的规范，但乏人进行系统研究，肱则潜心研读《伤寒》，提问析疑，“考古验今，首尾二十一年”，于大观二年（公元1108年）著成《无求子伤寒百问》，刊行首部专著问世。政和元年（公元1111年）复经修补，增为二十卷，并更名为《南阳活人书》。当时朝廷大兴医学，“求深于道术者，为之官师，起肱为医学博士”，乃于政和四年负责朝廷医药政令。
政和五年，肱又因“坐书苏轼诗”，贬达州（今四川达县）。次年，复职朝奉郎洞霄宫。史载其由达州返京途中，经洪州闻宋道方之医名，乃携《活人书》求教，经“指驳数十条，皆有考据，肱惘然自失”，返京后重作修改。故《活人书》重刊时，“附记”即有“乙未秋，以罪去国。明年，就领宫祠以归”之记录。其医学著称，还有于政和八年（公元1118年），取嘉佑中丁德用“左右手足井荣合原”及石藏用画“任督二脉、十二经注”、杨介画“心、肺、胆、脾、胃之系属，大小肠、膀胱之营垒”，校其错误，补以针法，著《内外二景图》三卷。
朱肱，不但医理精通，并且临床经验亦非常丰富。《泊宅编》曾载其在邓州长时“太守盛次仲疾作，召肱视之，曰：小柴胡证也，请进三服。至晚，乃觉满；又视之，问所服药安在？取而视之，乃‘小柴胡散’也。肱曰：古人制剂，谓锉如麻豆大，煮清汁饮之，名之曰汤，所以入经络，攻病取快。今乃为散，滞在膈上，所以胃满而病自如也。因依法旋制，自煮，以进二服，是夕遂安”。
《北海酒经•李保序》有云：“大隐先生朱翼中，壮年勇退，著书酿酒，侨居西湖上而老”，说明本书系朱肱隐居杭州时所撰。
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请问楼主成立了没有？
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张鑫
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是啊，抓紧成立，定期交流学习才是当务之急。我先报名。
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一源
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还在筹备中。
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前几天特意学习了郑老的大作，感觉很受启发，不过有些地方是否过于简单化了，因而有一定的适用范围。
同样的疾病大师们采用不同的手法都能达到治疗目的，这是后学钦佩的地方，但不知预后是否存在差别？
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杏林浪子
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下面引用由一源在 2005/05/15 08:02pm 发表的内容：
痹证要药
麻黄为痹证要药，仲景乌头汤、桂枝芍药知母汤、麻黄加术汤等治痹名方都用麻黄。我治风寒湿痹，多以麻黄附子细辛汤为主方，张璐说麻黄得附子则“发中有补”，诚是。即湿热痹、久痹、顽痹，也有用麻 ...
痹宜分虚实
实痹宜温散而通之，麻黄附子细辛之属是也！
虚痹宜温养而补之，仙茅仙灵脾之属是也！
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杏林浪子
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成立中医火神郑钦安学术思想研究会
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广东近代名医，伤寒大家黎庇留先生在临证也以善用热药闻名。他的医案医论本版有帖子。
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應當指出﹕也有一些醫家，認為古今藥量，並無不同之處，看見《傷寒論》用細辛四兩、附子四兩的，也照量使用。(原文如此－何)這就是清末民初的廣東名醫陳伯壇、譚彤輝、易巨川與黎庇留。陳伯壇疏方僅三、五味，湯分量奇重，如附子、乾薑等藥，每味動輒數兩，或多至12兩者。黎庇留也善用辛熱藥乾薑、附子，虛寒痼疾，往往一劑而起，但誤用也可殺人。因而譽之者稱其為“活神仙”，毀之者則稱他是殺人狂。(以上，見謝永光《香港中醫藥史話》及劉筱云《近世名醫憶述》(載《香港現代中醫藥》))。看來，嶺南四家是與四川的“火神派”遙相呼應，有一些共同之點的。由此也可見，無視古今度量衡的差異，固然是一種偏見，而不免食古不化之譏；但有一些重要的藥，如石膏、附子，其用量是否都要按“古一斤，今一兩，約等於30克”去用，則大有可啇，例如現在許多研究傷寒金匱的書，白虎湯的石膏用量都是30克；四逆湯，芍藥甘草附子湯，麻黃附子細辛湯、大黃附子湯、桂枝加附子湯、附子湯等方的附子一律都是10克(如黃煌《張仲景五十味藥證》，北京人衛，1998)。是不是會直接影響療效？我認為值得進一步探討，從中汲取一些有益的東西。 3
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这么说来，不论是“火神派”，还是“岭南四大家”，都是同宗伤寒，异流而同源！
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一源
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[这个贴子最后由一源在 2005/05/27 07:50pm 第 1 次编辑]
黎庇留 生平简介
黎庇留，字茂才，又名天佑，广东顺德人，近代岭南伤寒名家之一，著有《伤寒论崇正篇》，于1925年刊行，现已绝版。1958年，其子黎少庇响应政府的号召，在广东省中医药研究委员会的支持下，将黎氏遗下大量医案“遴选其精英，而增其美辞，复加以评述”，编成《黎庇留医案》一卷（以下简称《医案》），共收人医案50例。
黎氏一生，推崇仲景，穷究伤寒，积有丰富的临床经验。正如《伤寒论崇正篇·左公海序》所云：“黎庇留茂才，博览四部，最癖医书，抗志希文，尊师仲景，读愈万遍，背诵如流，旁览百家，眼光别具，分勘合勘诸注得失，抉其微，以经证经；群言淆乱，一衷诸经，如是者有年，既而造车合撤，延诊者铁限为穿，见病知源，处治者刀主必效，如是者又有年。洎乎晚年，融汇全书，经临万病，积五十余年之学养，正百数十节之窜讹。从此，治伤寒者如迷途之有老马，如暗室之得明灯，事半功倍，此茂才之宏旨也。”此外，少庇也认为该医案“识者称之，以为兴灭继绝，使数千年坠绪阐发无遗，诚仲景之忠实后学者”、以上两段，恰如其分地介绍了黎氏的生平及其对仲景学说的发挥与良好的医疗技术。
由于黎氏精通伤寒，并且能在临床中通权达变，因此，每每能够立起沉疴。在数十年的行医生涯中，积累了丰富的医案，给后学留下了宝贵的遗产。如《黎庇留医案·少庇序》言：“于编撰之余，就历年所治理诸证，择其堪为研究医学之参考者，或则顽沉、诡异，或则平顺、隐微，叙其过程，论其得失，编成医案，以与《伤寒论崇正篇》相引正，而加深经方运用之信仰。”《黎庇留案·小言》说：“生平论证处方，一是以仲师大法为本，故其手录验案．皆据经方而治效者。”
纵观《医案》一书所载50个案例，直以“真武治验”命题者就有4例，其余各例或径用真武汤原方，或治疗过程中屡用真武，或用真武汤加味，每获良效。至于附于之用，更为频仍，足见黎氏运用《伤寒》方，使用温热药的精湛技术，已达到炉火纯青的地步。使用经方（当然也包括所谓的时方），尤其是大剂量的温热性药品，若没有驾轻就熟的理论来指导实践，是无法得心应手的。黎氏医案给后人一个提示，即：岭南虽地处亚热带，气候炎热，只要辨证准确，同样可以应用温热之剂，温热之剂虽可以化燥生火，但若运用得当，同样也可以化湿温阳。
继承和发扬祖国医学的有效措施是“首先把老年中医的学术和经验继承下来”。黎氏作为粤医伤寒大家，是岭南地区近代研究伤寒、运用经方的代表之一，他的验案，值得我们深究。正如萧熙在《黎庇留医案》中所言：“医案中关于经方的灵活运用，及推陈出新的手法，便可以意味着黎氏伤寒学上诰诣的深度，从而认识到所记医案，不仅是宝贵的活经验，而且在它里面还反映着湛深的理论基础。”
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近期将发几个卢氏医案，敬请关注！
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謝謝熱心的一源先生，
另外有事請教一源先生，已發訊息，
希望能盡早回復！
謝謝！
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[这个贴子最后由一源在 2005/05/24 11:06pm 第 1 次编辑]
注：这是卢氏医案中篇幅较长的一个案例。计量单位小数点前为两，小数点后为钱。
吕长林 男，22岁，石油钻探狮子巷招待所。
病状：癫痫病已患多年，在北京治疗过未效，每日一次，重时经过20多分钟，轻时几分钟，发时吐白沫，痰结气紧，结解后头昏痛，饮食睡眠均不好，此人系遗腹子，其父亡时，母孕仅六个月。
诊断：此人未生时，父弃世，母作未亡人。伤气波及胎儿，为先天病，且未完生数，虽是成数被伤，五月期中，正天五生土之时，火土木金之成数未完成，即被感伤，母之气血即未归于胎孕，所以胎之成数即未完成，生后母因气生子百脉空虚，气血被损，后天又被摧残，据此看来，病状虽是一个痫字，而治法应注意：在先后二天为要。余今用拔开阴阳两条道路，使后天畅旺，先天乃能生成。若专此一个痫字下手，差三千里。凡我辈学卫生工作者，应宜知道生成之数。且此人现年刚二八，男子以三十而壮，今既未壮，骨脉又未完成，营卫更难协和，余遵内所云：无先天而后天不生，无后天而先天不立。使此人能够达到精气神三者贯通内外，达到于百脉，或可成全此人之体，痫病可逐渐化为乌有，是余之拙见也。
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初方：1956年7月8日
朱茯神0.5 胆南星0.5 茅术0.4 厚朴0.4 菖蒲0.5西茴0.5 法半夏0.5 炙草0.2 生姜1.0
方解：用朱茯神镇守君主之宫，使用权神明得出，离宫之火时时照临下土，土湿可分，后天易长。南星化胃囊中之污浊。茅术、厚朴引火污秽归于决渎，胃腑、心腑自然畅通，下焦相火得君火之照耀，冀期使土明而下安，中间辟阴即可扫荡，太阳则时时宣朗，肾中微阳得时时升举，上焦可能成雾，肺之化源亦刻刻润化不息。天君泰然，膻中得令，臣使无阳，上下内外无不交通。用菖蒲拔转北斗枢纽 不息，春生夏长，秋收冬藏，都皆听到令，西茴甜香之品，醒脾泄浊，使脾之运化常常不息，上与北斗相照，更与化源相协，心肾脾肺四脏时时联系，百脉筋骨自然温暖，意在使全身处处皆春。生姜通达神明，引心肾交合不息，水火调济有方，甘草奠安四旁，成全内安外攘之旨。
反应：服初方吐痰多。
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陈伯坛简介
陈伯坛，字英畦。 男（1863-1938），广东新会人。22岁悬壶问世，后为广东四大名医之一。在广州和香港主办过中医学校，培育中医人才。主要著作有《读过金匮卷十九》，《读过伤寒论》，〈伤寒论门经〉等。是岭南近代最著名的伤寒家，金匮家。学术思想简介：1.仲景书宜合卷，探讨《金匮》当与《伤寒 》合观。2.阐发经旨，必从精微着眼。3.论卒病注重“风”字。4.读金匮要注意理解“传”字。5.认为《金匮.脏腑经络先后病》是仲景原著，非后人加入。6.认为阴阳毒病是五脏之阴阳被蚀，阳毒是阳被蚀而无阳。陈伯坛治病用药量较大，一剂有三四斤（1500-2000g），名震粤港澳，时人有“陈大剂”之称。2004年4月，其巨著《读过金匮卷十九》已由中医古籍出版社出版（为1940年版本的重版）。由广州中医药大学金匮教研室主任黄仰模先生及其同仁点校。
陈老的医案在本版有帖子。
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黎庇留医论
《伤寒论》一书，以六经统万病，约之以阴阳表里，括之以寒热虚实，三百数十法之神明，法外有法；一百十余方之奇妙，方外有方。但叔和之编次，成无已注疏以后，继续编注者不下百家，各展所长，亦各存偏见。毫厘之差，谬之千里，此伤寒论因之难读也。虽柯韵伯等间有阐发补充，《医宗金鉴》亦列出存疑待考诸条，而千百年堕绪，仍未抉微勘正。余临症数十年，认为读《伤寒论》必须从实际出发，将全书融会贯通，以书勘证，以证勘书，反复考虑，方可得仲景真谛而不致受古人混肴视听之误。现列举两例提供研究。一，辩太阳病脉证篇中，“太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之”条（新辑宋本《伤寒论》第二十三条）。此条大有疑义。余在自著《崇正篇》中提出，谓两经热迫下利，热渴必矣。太阳病必有头痛，发热，恶寒；阳明病必有汗出，热渴。方中骂桂生姜，难解热渴，用之能保无耗真津乎？余于辛卯年正月治一病例可悟及也。病人发热无汗，大渴，面焦，舌焦黄，上吐下利，喘而腹痛。有粗识仲景书者，治以葛根汤，自以为中肯也，然尔服后病益剧，大吐大利，腹更痛。后与余商治，诊其一团热气，表里充实，急与葛根黄芩黄连汤。二时服药，六时吐已止，渴减。并告知病者暂食白菜干粥以清热养津。是夜下利也止。次日，照原方半剂与服而痊愈。实证固自易医，可见此书不能泥也。此证余所用方并无麻桂，其表热亦退者，因清里折里和表自和，且葛根取陷者举之，亦能达表也。二，“病人身大热反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。身大寒不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。”（新辑宋本《伤寒论》第十一条）。余在自著《崇正篇》中提出，此条大有疑义，以阳根于阴，理固玄妙，然有不可泥者。夫身大热，不欲近衣，凡太阳病发热甚者，所在多有，治之之法，表实用麻黄汤以发表，表虚用桂枝汤以解肌，无不应手而愈。若身大寒，反不欲近衣者，余曾治黎某一症可异也。病人躯魁伟，元气充实，己酉四月忽病头眩，心悸，医以六味地黄汤等多服，阴胜格阳，脉微欲绝，全身肤冷，奄奄一息，反尔尽弃其衣，并加风扇不停吹风，此真阳欲脱之阴象，若以为热在骨髓而清其热则死必也。余急以大剂四逆汤，白通汤与服，始可停扇，稍能转动。此等格阳大症，病人全身大寒。甚至四肢厥逆，频吹风扇甚于不欲近衣，当时形势如救溺之急，稍纵即逝。然非对《伤寒论》全书融会贯通，安能认识此等剧症。由此观之，“太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之”，疑是错简，热利应以葛根黄芩黄连汤主之为是。病人发热反欲得衣，未必表热里寒；而身大寒反不欲近衣亦难遂断为外寒内热。此条虽未立方，然据此以用药，遗害非轻。
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二方：７月１０日
朱茯神0.8 胆南星0.5 茅术0.5 砂仁0.4 厚朴0.4 菖蒲0.6 炙草0.3 生姜1.0
方解：用砂仁引坤土之质与坎中之精相合，使五藏之令都归于肾，更能引肾气布满于上下内外，是使先后二天互相为用。
反应：服二方后吐痰多，起初白，已渐黄，晚能睡。
三方：7月13
淫羊合0.8 朱茯神0.8 茅术0.4 砂仁0.4 益智仁0.8 菖蒲0.5 油松节1.0炙草0.2生姜1.5
方解：加羊合引卫外之阳归于内府，府气彰阴阳得以 理，坚筋骨难达到借松节以引之，百节之护膜自理。
反应：服三方后，吃饭睡眠都好了，吐了些痰，黄色。
四方：7月15
朱茯神0.8 胆南星0.5 茅术0.4 砂仁0.4 菖蒲0.6 固脂0.8 柏子仁0.8 炙草0.3 生姜2.0 铁落2.0
方解：加固脂引脾汁与肾精相合，用柏子仁引精汁归于心宫膏盲，常常润泽，如灯中添油之意。铁落得水土之精而成者，合土能生金，金能润木，木土金之三者有制无克，成其调和之意，何警痫之有哉？
反应：服四方后头昏减，痰亦减，吃饭睡眠均增。
五方：7月17
天雄片2.0 朱茯神0.8 茅术0.4 砂仁0.4 羊合1.0
南星香0.5 柏子仁1.0 炙草0.3 生姜2.0 铁落2.0
方解：阴阳气血都能流畅，恐有时间断，停温停移，用附子嫩者名曰天雄，再起肾中之微阳，引大气归于六合之内，如炉中添炭是也。用南星合香芳香之品，香以清秽，如拔云而见天，晴光得其朗照。
六方：7月19
制附片2.0 朱茯神0.6 贡术0.4 砂仁0.4 西茴0.5
益智0.8 淫羊合1.0 炙草0.3 铁落2.0 生姜2.0 方解：加益智益火源，扶助附子之力，水也土也常常温暖，生机化机不得停息。
反应：服五六方后头不昏了。
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一源：不好意思！我发的帖子将你发的卢老的医案“拦腰截断”了。但真是无心之失。也望各位同道原谅！以后我会注意。
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没关系，有这方面的资料请你尽管发。大家都很期待。
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七方：7月21
制附片2.5 贡术0.4 砂仁0.4 固脂0.8 朱茯神0.6
益智1.0 生杜仲1.0 炙草0.3 煨姜2.0 铁落2.0 方解：加杜仲迎精血归于三焦网油，通筋络，润皮肤，使阳能卫外，阴能守中，全身得其燮理。
反应：昨晚发痫一次，约五分钟，左眼球偏右，但头昏比前轻。
八方：7月24
朱茯神0.8 京半夏0.8 毛化红0.6 砂仁0.4 贡术0.5 石菖蒲0.6 枣仁0.6 炙草0.3 铁落3.0
方解：此时痫病渐渐平复，用枣仁火土之物，使火能生水，水能养木，木能迎肾中之精传于心肺，心君得安，相能布令，京半夏毛化红与法夏稍异，法夏有降卫之能，京半夏钻空隙中之留饮，得毛化红以导之，外从毛窃润之见汗而解，内从阴络阳络从嚏从呃随气机而消。
反应：服八方后，吃饭更增，睡眠很好。
九方：7月27
制附3.0 朱茯神1.0 京半夏1.0 毛化红0.6 贡术0.5 砂仁0.4 石菖蒲0.6 铁落3.0 炙草0.3 反应：服九方后，吐痰很少了，精神增加，饮食增加得多，中午可吃5个馒头，自从吃老师药起，只在23号发痫一次，但时间只几分钟，醒后头不痛不昏，从前发后，头昏痛很凶。
十方：7月30
制附片3.0 芦巴2.0 菖蒲0.8 砂仁0.5 京半夏1.0 毛化红0.6 贡白术0.6 益智0.6 铁落3.0 炙草0.4 方解：胡芦巴产儿井之中，儿是从阴而发，井是得水而动，井水也，水即坎也，发其阳之基也，儿土也，土中之精华得日月交，先养成水土合和之气，上达于天，下通于地，更能引坎中之水交于乾天，人身即是脾肺二脏，脾为坤也，肺为乾也，乾坤为人身立极之本，务使刻刻有分有合之意。日月则常常放明，人生则窍通达，可能使之察幽见微。 反应：能晒太阳了，行走时也要出点汗，精神增加。
十一方：8月2
制附片4.0 朱茯神1.0 贡术0.5 砂仁0.5 益智1.0 秦归0.6 毛化红0.5 炙草0.5 共为细末 方解：秦归产于西北，西金也，北方也，秦归有润之能，清风之力，使甲乙两木易以养成，更能引辛温之品交于运化炉中，是借阴以扶阳也。 结论：此病之治，注意扶持先后两天，不专意在痫病而治，是舍本逐末之用误也。内经云：以先天生后天，既生以后，以后天立先天，其意至精。余意：先天即乾之阳爻一也。后天即坤之阴爻二也。即易经云：天一生水，地六成之。师又云：天施地润水才通；地产天成 号火王。是乾坤二卦之变成为坎离，坎离即水火之用，乾坤之本，今余借此微义，以治此少年未成人之本，冀期扶成生长收藏之理，其人即可由三十而立，四十而不惑，将来可望期颐，是余之本旨也。(完)
[补充该文...]
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梁知行
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一源：上海川籍名医刘民叔临床也善用温热药治病，也可算是“火神派”吧。我前段时间给他的弟子上海名医卞嵩京老先生去信询问医道医理。卞老因诊务繁忙，无暇回信。由他的学生舒眉给我回信，附上卞老治疗慢性胃炎伴肠腺化生的经验。迟些我会把此文发上来与各位同道分享学习。
另外，一源：我在“伤寒论坛”上看到你发的帖子，知道你出版“火神派”系列医案书籍有困难，我稍后会在本版发相关的帖子，呼吁大家一起想办法，让“火神派”系列医案书籍能早日出版发行。到时敬请留意！
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俞传芳女士也是卞老的学生．
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一源
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范中林简介
范中林（1895——1989）四川郫县太和镇人,蜀中现代名医，师从潘竹均（音）。多年来潜心于《伤寒论》的研究，善用经方，尤以舌诊见长。在掌握六经辩证规律治疗若干外感和内伤杂病方面积累了不少经验，特别是对于许多虚寒证，疑难病的疗效尤为显著。70年代末由整理小组编写了《范中林六经辩证医案选》，部分医案曾以《范中林老中医六经辩证医案选》在1979年第十期的《中医杂志》p25--30上发表，后来由辽宁科学技术出版社1984年出版发行，选编了范氏应用六经辩证诊疗的69个病例，其中有以麻黄汤治愈三年低热的太阳证发热案，有以四逆汤治愈严重前列腺炎的少阴证淋病案，还有以理中汤辈治愈功能性子宫出血并发失血性贫血案。范氏用药悉本《伤寒论》，组方严谨，以味精量重为特点。
[补充该文...]
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gggxk
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太好了，不过有些偏激。
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源
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众家之长，众家之偏；既成名家，皆有所偏。
众家之偏，众家之长，既成明家，皆有所长。
天地无全功，圣人无全能。
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下面引用由一源在 2005/05/30 09:06pm 发表的内容：
众家之长，众家之偏；既成名家，皆有所偏。
众家之偏，众家之长，既成明家，皆有所长。
天地无全功，圣人无全能。
这个一源似乎并不糊涂，怎么和三七搞成一路去了。
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理不明则艺不精！！连基本的东西都搞不懂。。。。还在那里鼓吹。。。。。
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一源
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李 鼎 男，26岁，陕西人，丹陵文化馆工作。
病状：52年时，突然昏倒，不省人事，手足均冷。53-54年发作较密，隔十余时即发，现在发作时间只几分钟而解，平时头昏不能看书，晚上梦多，饮食睡眠还好。
诊断：此病此人，西安人于49年来川，其人有粘质之性，一般呼为呆滞，据此性质，纯在脾肺，脾土也，肺金也，虽土能生金，土中之质常有水浸于中，化源之机不清，金，刚也，坚也，过坚过实，不有藏气，令之流行，乃欠畅通，化源之润下亦滞滞不行，常常金土有不相合之态。治宜温土，使土能伏火，火能熔金，金气流行，得生丽水，金水和合，气能升焉。肺得其藏，又得地以生金，金土水三者交并，化源与运化互相调匀。气血亦得常常交流。如天能施雨露，坤土燥湿得宜，土则能养万物。如此运用一切，秽浊化为乌有。岂有一痫病而已哉。是余之拙意也。
初方：8月22
朱茯神0.5 柏子仁0.8 菖蒲0.6 砂仁0.4 胆南星0.5
远志皮0.4 生茅术0.5 炙甘草0.3 生姜1.5 铁落2.0
方解：用朱茯神镇神明分水路，用远志拔膏盲，菖蒲开膻中传达神明之意，君主得宣，君火得明，上下气机可能交通，南星辛苦之味，辛以润之，苦以溢之，茅术引辛润之味归大肠，合阳收胃。柏子仁引苦溢之性透达于膻中转交于上焦雾露之中，化润也，润下也，两相并行，脏腑畅调，凡清灵台楼之秽浊逐渐而消，用砂仁纳五脏之气，归于筋络百脉，使内外相通，铁落镇摄金土，冀期使化源与运化两相不息，用生姜通达神明，使君明而相安，甘草缓诸药性，调剂生化之机，使五液都归于气血之中。
反应：服初方二剂，心里难受，过后即如常。
二方：8月27
朱茯神0.5 柏子仁0.6 茅术0.5 远志0.4 砂仁0.4 石菖蒲0.5 铁落2.0 炙草0.3 生姜1.5 三方：8月27
朱茯神0.5 羊合0.8 枣仁0.8 贡术0.4 砂仁0.4 秦归0.4 炙草0.3 铁落2.0 生姜1.5
方解：加枣仁宁心益智，使心肾相合，脾之意可通达于六合之中，秦归润木养生，使风息而木静，使木能生火，火能生土，土能生金，金能生水，意期使五行之生化无稍间隔，淫羊合引清阳之气归于五脏，使脏能收能藏，助成生长收藏之用。
反应：前天发痫一次，发生呕吐，小便红色，带血，大便有 ，浊阴已降。
次方：9月4
制附片2.0 朱茯神0.6 枣仁0.6 砂仁0.5 茅术0.5 益智仁0.8 炙草0.3 铁落2.0 生姜2.0
方解：五脏既调，气血必然来（丰）亨，再用附子之雄烈，益火壮火使大气得升，肌肉筋骨都归于柔润之中，生机化机必然畅（茂）矣。
反应：记忆稍较前好，睡眠好，无梦了，食量还欠，不知味。
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五方：9月6
制附片2.5 朱茯神0.6 枣仁0.6 益智1.0 故纸1.0
柏子仁0.8 炙草0.3 铁落2.0 生姜2.0 方解：用故纸大壮脾肾，生肾脾之精液，得附子之雄烈化此精液为纯阳之气升于华盖。
反应：记忆稍较前好，睡眠好，无梦了，食量还欠，不知味。
六方：9月8
制附片3.0 朱茯神0.5 枣仁0.8 砂仁0.5 故纸1.0 杜仲1.0 炙草0.3 铁落3.0 生姜2.0 方解：借杜仲引五脏之精液归于阴维阳维，交养于筋络骨节，使筋润而骨坚，乾坤更能建立。
反应：昨天腹胀发响，大便黑色，今天腹又不胀了，吃饭大增，头脑安宁了。
七方：9月10
制附片3.0 枣仁0.8 贡术0.5 箭芪0.8 砂仁0.5 故纸2.0 益智1.0 铁落3.0 炙草0.3 生姜2.0 方解：借北芪引水中之微阳升于颠顶，头脑清明，洗涤骨髓，一切粘液都归溶化。
反应：前日发痫一次，约一二分钟，晚饭后，腹有些胀。
八方：9月12
制附片3.0 朱茯神0.5 枣仁1.0 砂仁0.5 故纸2.0
益智1.0 松节2.0 铁落3.0 炙草0.3 生姜2.0 方解：加松节引精质之品归于骨空，使节灵而灰质便消。
反应：吃饭不胀了，头有点微痛。
九方：9月15
制附片3.0 朱茯神0.5 枣仁1.0 砂仁0.6 贡术0.6 故纸1.5 益智仁0.8 柏子仁1.0 秦归0.6 炙草0.5 共为细末 反应：前天又发一次，经几分钟后，又流鼻血。
[补充该文...]
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药末方一：10月4
制附片3.5 柏子仁2.0 贡术0.6 砂仁0.5 枣仁1.0 故纸2.0 上安桂0.5 炙草0.5 共为细末 反应：十日遇离别十年之亲人，有些感伤，到晚上三时痫病又发，时间较短，人较无力。
药末方：10月14
制附片3.5 贡术0.6 枣仁1.0 安桂0.8 砂仁0.5 菖蒲1.0 明琥珀0.4 炙草0.4 共为细末 方解： 然后后脏既立，筋骨之刚柔亦调，恐余蕴未甬，借琥珀得土火金与日月之华而成之物，是用以洁神明，化蕴藏通函微，并以奠安精神魂魄刻刻归舍。 反应：十日遇离别十年之亲人，有些感伤，到晚上三时痫病又发，时间较短，人较无力。
药末方：共为细末
制附片4.0 安桂1.0 贡术0.5 砂仁0.4 故纸1.5 益智仁1.5 明琥珀0.4 杜仲1.0 炙草0.4 结论：此病之治，纯在生化二字着手，生能壮气能成物能全形。化能化气能消阳能助长，亦添精补髓奠安神魂之的法。此病本有痴态，欲化痴为灵活，非从生化之机与生化之用，不离于阴阳之中，五行常常转变，如开花结实，随四时节令之顺逆变化而来。人本肉 得天之气以生之，得地之味以养之，养生如此。治病亦是如是。治此病如是，而治它病亦然。余本性拙，总不离天地生成之气以养我，我乃能借此以治人，是立己立人之意也。
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怎么这么长时间，皆没有人发言？
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修1206
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中医火神派系列资料愿与同道共享，因诸多原因出版尚需一段时间，如殷切急需有关资料者可以与以下信箱联系：
（邮编450012） 河南省 郑州市郑花路29号1－50信箱 向天清 收
内容为郑钦安关门弟子卢铸之的完整医案及范中林原始临诊医案记录（暂时为其中的一部分）。只付邮资及复印费，如需挂号或快件邮寄请注明。
[补充该文...]
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但要切记，不可过头。近期网上的几个案例（患者包括老百姓及中医名家）均是前车之鉴。
没有太阳，地球就没有生命。
太阳能够有100亿年（90亿年的氢聚变，10亿年的氦聚变）的寿命，正是因为它的核聚变不十分猛烈。象那些超新星，由于核聚变猛烈，寿命只有数千万年。
大自然的道是一样的。人生于火，不生于寒。但火太过，则如超新星一般，以突然爆炸而结束。
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中医“火派”传人卢崇汉
《成都名中医传奇》系列报道至今已展现了4位名医的独特风貌。明日，本报将向读者展现曾经在成都声名卓著的“卢火神”嫡孙、中医“火派”传人卢崇汉。
一般人知道的“火派”用药特点是善于用“（干）姜、桂（枝）、附（片）”，效果之神奇往往出人意料，还由此产生过许多传说；当然也有过争议。其实，接触过卢崇汉的人都有一种感觉：“姜、桂、附”远远不能描述卢崇汉，这个人非常不简单。究竟有多么不简单，请关注本报明日人物版。
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我想请教一下“一源”先生，
请问您在嘛？
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郑寿全，字钦安，清末著名伤寒学家，四川邛州固驿镇（今成都市邛州固驿镇）人，生于清道光四年（1824），卒于清宣统三年（1911），享年87岁。早年学医于一代通儒兼名医刘止唐先生，尽得其传。并熟读精研《周易》、《内经》、《伤寒论》诸书，尤其对《伤寒论》有独到见解。著有《医理真传》、《医法圆通》、《伤寒恒论》三书传世。以善用姜、桂、附等温热药著称于世，后来被四川医界咸尊为“火神派”之鼻祖。
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面这篇文章有一点小错误，请大家看一下！谢谢！！
郑寿全，字钦安，清末著名伤寒学家，四川邛州固驿镇（今成都市邛州固驿镇）人，生于嘉庆九年（1804）卒于光绪二十七年（1901），享年九十七岁。
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郑寿全，字钦安，清末著名伤寒学家，四川邛州固驿镇（今成都市邛州固驿镇）人，生于清道光四年（1824），卒于清宣统三年（1911），享年87岁。早年学医于一代通儒兼名医刘止唐先生，尽得其传。并熟读精研《周易》、《内经》、《伤寒论》诸书，尤其对《伤寒论》有独到见解。著有《医理真传》、《医法圆通》、《伤寒恒论》三书传世。以善用姜、桂、附等温热药著称于世，后来被四川医界咸尊为“火神派”之鼻祖。
上面关于郑寿全生卒年代的这篇文章，有一点小错误。请大家看一下！谢谢！！
下面为改正：
郑寿全，字钦安，清末著名伤寒学家，四川邛州固驿镇（今成都市邛州固驿镇）人，生于嘉庆九年（1804）卒于光绪二十七年（1901），享年九十七岁。
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卢氏家族的骄傲，一把“姜桂附”赢得“火神”名。
卢铸之的传人，为中医而生的扶阳大师卢崇汉，中医“火派”传人卢崇汉。他就是四川中医“火神”卢铸之的嫡孙，成名甚早，“小火神”的美誉，使他成为“火派”的传人。
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谢谢告之！
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[这个贴子最后由乖乖羊在 2005/07/24 11:23pm 第 1 次编辑]
为中医而生的扶阳大师卢崇汉
一把“姜桂附”赢得“火神名
据成都晚报2005年7月5 日报刊记载
卢崇汉，虽然有时在成都中医大学的门诊看病，但是找遍导医的名中医介绍栏，看不到他的名字。这不是中医大学的疏忽，而是他自己不愿意。是没有自信？认识他的人不论怎样评价他，都绝对不会说这人不自信；相反，倒是他的绝对自信造就了他的声名卓著、也惹来了争议。他就是四川中医“火神”卢铸之的嫡孙、成名甚旱，“小火神”的美誉使他成为火派的主要传人。但是，他的“不合时宜”也给他带来了一些不愉快。他不愿出书，把一些想跟他学医的人拒之门外；他嫌跟媒体打交道“费神”，听说来采访的记者是个“年轻女娃娃”，就有闭门谢客的意思。两番采访中，记者强烈地感觉到，这个人是为中医而生的；凡是与中医无关的，都是不投机的话题。因此，我们对卢崇汉的描写，不得不从“火神”卢铸之说起。
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[这个贴子最后由乖乖羊在 2005/07/24 11:34pm 第 3 次编辑]
为中医而生的扶阳大师卢崇汉
一把"姜桂附"赢得"火神名
师从“医圣”郑火神 闻名成都
卢崇汉的爷爷、“火神”卢铸之是四川德阳人，中医世家，少时先随名儒颜龙臣学文，中过秀才，与清朝末代状元骆成骧是学馆的师兄弟。1890年，卢铸之随四川邛崃人、中国近代研究《伤寒论》南派代表人物、在晚清被川人尊为“医圣”的郑钦安学医。出生于1804年的郑钦安崇尚仲景六经方略，善用（干）姜、桂（枝）、附（片）等辛温药，被人尊称为“郑火神”。
—— 摘自《成都晚报名人录》
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很好！
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《成都名中医传奇》的人物——卢崇汉
为中医而生的扶阳大师卢崇汉
一把“姜桂附”赢得“火神名
成都名中医传奇
卢崇汉，虽然有时在成都中医大学的门诊看病，但是找遍导医的名中医介绍栏，看不到他的名字。这不是中医大学的疏忽，而是他自己不愿意。是没有自信？认识他的人不论怎样评价他，都绝对不会说这人不自信；相反，倒是他的绝对自信造就了他的声名卓著、也惹来了争议。他就是四川中医“火神”卢铸之的嫡孙、成名甚旱，“小火神”的美誉使他成为火派的主要传人。但是，他的“不合时宜”也给他带来了一些不愉快。他不愿出书，把一些想跟他学医的人拒之门外；他嫌跟媒体打交道“费神”，听说来采访的记者是个“年轻女娃娃”，就有闭门谢客的意思。两番采访中，记者强烈地感觉到，这个人是为中医而生的；凡是与中医无关的，都是不投机的话题。因此，我们对卢崇汉的描写，不得不从“火神”卢铸之说起。
师从“医圣”郑火神 闻名成都
卢崇汉的爷爷、“火神”卢铸之是四川德阳人，中医世家，少时先随名儒颜龙臣学文，中过秀才，与清朝末代状元骆成骧是学馆的师兄弟。1890年，卢铸之随四川邛崃人、中国近代研究《伤寒论》南派代表人物、在晚清被川人尊为“医圣”的郑钦安学医。出生于1804年的郑钦安崇尚仲景六经方略，善用（干）姜、桂（枝）、附（片）等辛温药，被人尊称为“郑火神”。
19岁小“火神”攻克疑难症
38岁的黄勇（化名）是重庆一家建筑公司的工人，身强力壮的他却突发怪病——双脚剧烈冰凉发乌。重庆的医院诊断患的是脉管炎、红斑性肢痛症。经过3个多月的治疗，病情却没有得到绶解。痛起来连杜冷丁都没用！
建筑公司将黄勇送到成都治疗。一个多月后，还是没有效果。为避免危及生命，无法忍受病痛的折磨的黄勇抱着死马当活马医的想法，找到了卢崇汉。
可是当卢医生来到病房时，人们惊异地发现，他不过是个19岁的年轻人、脸上透着稚气。在场的人面面相觑，不相信他能治好这种怪病。面对人们的疑惑眼神，卢崇汉从容地对病人望闻问切。他问得十分详细，切脉的时间也很长。好一阵，卢崇汉说话了。他说，黄勇患的是红斑性肢痛症。从临床症状来看，应该辩证为痹症。从舌苔脉象上看，属风寒湿痹。由于患者工作疲劳淋雨涉水，故使风寒湿邪闭阻筋脉关节，使气血不畅、不通则痛。“这病能治，”他肯定地说。
接着，卢医生挥笔开了一张处方，这可把随行的卫生所医后吓了一大跳：“生姜3两，桂枝2两5钱，附片3两……”随行大夫清楚地知道，在药典上，附片的用药定为：一般不超过15克，因为附片含有大量的乌头碱，其毒量达2毫克就可致人死亡，10克附片就能达到这个量，而卢崇汉竟要用整整3两（即150）克！
随行医生连连摆手，黄妻也十分紧张。这时，黄勇说话了：“我吃！”黄妻只好将药买来熬好，又忧心忡忡地药喂给丈夫。服药后，病人睡着了，这一睡就睡了8个小时。3道药下去，温度下降。1个多月后，黄勇共服了卢医生水药20剂，病奇迹般地痊愈了，他和妻子专程来到卢崇汉的家，感谢这个年轻医生。
这上卢崇汉就是“火神”卢铸之的孙子。他3岁时，爷爷卢铸之把药名写在纸板上，教他认药名识字；接着教他背汤头、写处方。在家学渊源的环境熏陶下，卢崇汉对“火神派”医理产生了浓厚的兴趣，在祖父的引导下，系统地学习中医知识。
声名卓著26岁成南京名医
1973年，26岁的卢崇汉来到南京的江苏新医学习，让人没有想到的是，去上大学的他竟成了那里的“名人”。
事情还得从一名曾在成都工作过的南京某部领导人说起。这位老同志患病后，回到成都找“卢火神”的传人医治，当他得知“卢火神”的嫡孙就在南京时，立即赶回南京，将卢崇汉从学校请到自己家中。
这位老同志患的是面神经瘫痪，口眼变形，面部一侧不停抽动，并伴有萎缩性胃炎。看了病症后，卢崇汉表示，他患然可以治，但他现在还是学生，没有处方权。出于对“卢火神”的性任，老同志仍决定让卢崇汉医治，并商定对外保密。
于是，卢崇汉汉连续为患者开了内服有姜桂附的“火神派”处方，外用祖传太乙神真火（灸条），不到一个月，患者多年的病痛解除了。患者不由得竖起大拇指称赞卢崇汉：“不愧为卢火神的传人。”
老同志把卢崇汉推荐给自己的好朋友——一位抗战的老英雄，老领导，因患严重寇心病、高血压等，躺在床上40天高烧不退。
医学院特许边学习边看病
医学院的学生开中医处方为人治好了疑难病，这可是大新闻。于是，关于卢崇汉没有处方权的问题，医学院领导专门开会讨论。最后决定，以医学院的名义请求上级主管部门批准为一个在学校学生破例授予处方权。主管部门批示同意。此时的卢崇汉成了南京街头巷尾议论的名人。一时间，来找卢崇汉看病的人和车在医院里成了一道特殊的风景线。为了让卢崇汉有时间诊病又不影响上课，学院特许他可以不参加某些政治学习，这在当时是了不起的“特权”啊！后来见来找卢崇汉的人实在太多，学院又规定，患者必须持单位介绍信，交学院批准后才能看病，每次最多20人。
由于卢崇汉大剂量使用辛温药物、当地药房不敢为他的药方配药。于是，由卫生主管部门出面，向各大药房“打招呼”，凡是卢崇汉开的处方，一律按处方剂量配药。正当卢崇汉在南京的名气如日中天时，4年的学习结束了。他婉言谢绝了南京方面的挽留，回到了四川，从此，开始了他在成都传奇的从医生涯。
今日名医档案
卢崇汉生于四川成都，现在成都中医药大学任职。主要著述有《郑钦安先生学术思想研究》《著名医家卢铸之先生学术思想研究》《中医健脑》《论〈周易〉的恒动观对中医学重阳思想的影响》《温通化瘀止痛汤治疗痛经206例》〈论卢氏运用附子的指导思想〉《扶阳安髓止痕汤治疗牙痛217例的研讨》及《红斑性肢痛症的中医治疗》。
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2005/07/26 08:20am IP: 已设置保密 [本文共4656字节]
白术散
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下面引用由Marycao在 2005/04/05 11:29am 发表的内容：
使用附子出现心律失常的两个案例
案例1某女 50岁 西医儿科副主任医师(医院同事) 因夜间失眠,日间精神差多年,以往有晕厥史.近日开始接受中药治疗,查其精神委靡 脉沉细,同事予以四逆汤加味四剂服完后于4月1日再 ...
使用大剂量附子时,宜自己或家属煎药,药房代煎,煎煮时间绝对不够!!！