经方治反复发烧咳嗽一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2015/6/29 21:19 编辑所在省市 河南省镇平县
职 业
婚 否
性别 男 1978年生
现在主要症状： 发烧三十九度以下发冷多汗头晕感觉下吧垂直15公分处器官发沉容易引起咳嗽 咳嗽又引起后脑勺震动的难受。 左肺部今天刚增加症状略嫌沉。 大便不畅略干。浑身没劲。不想动。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：在家休息能好一些，出去活动状态差一点。早上起床最不容易发烧，下午发烧。
现正在服用的药：中药但是不知道成分
哪些情况能加重病情：
现在是否艾灸：没有
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:5月26号在内蒙古那时候还犯着鼻炎.那一天就发烧了，就没有吃药，27号因为咳嗽引起后脑勺疼，浑身酸困.下午去做按摩拔罐说体湿很大。28号和29号在从内蒙古回河南的路上想我两年多就没有烧了也没有再有任何治疗措施。30号回到镇平找中医吃中药至今。回来后鼻炎好了。吃中药这几天得到缓解的症状咳嗽头不疼了，但还是不舒服，然后就是发烧老反复。
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:就是最近这几天
发病的时辰:
发病时的典型症状：体温反复，最高将近39度，怕冷。
西医病名：
发病季节：夏季
发病原因：
是否长期用过激素：没有 是否大量用过消炎药：没有 是否做过手术：没有 不是太认可西医基本不用西药
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：偏黄，略暗
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：白睛色青
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 吃饭时出汗，睡觉出汗，多汗。
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 全身汗，头部尤多
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 无
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 口干易渴
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：无
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：正常
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：正常
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 左胸局部略沉
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 正常
胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 正常
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）： 满喜热 无肠鸣
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 正常
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：烦
心下（满，堵，胀，烧）：满
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 正常
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：晕，昏，沉重，后枕部
项（僵，痛，酸，重，胀）僵 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 正常
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 左凉
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 正常
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：正常
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：左右都凉
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：重
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）： 左右都易酸
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 正常
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：正常
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 感觉大便排不净
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 正常
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精正常
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 正常
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，）没有做 本帖最后由 水中火 于 2015/6/26 08:35 编辑
日期: 2015-06-05
患者妹妹15:51:44请问先生在吗？我哥哥这几天一直在反复发烧 咳嗽 想麻烦先生调理一下
患者妹妹18:44:39现在就是先把发烧退了 咳嗽慢慢来就行
患者妹妹18:50:54麻烦先生接收一下问诊单
患者妹妹18:51:45
水先生18:59:19恶寒？
患者妹妹18:59:39嗯 今天的天气还穿了两件衬衣
水先生19:00:16汗的情况
患者妹妹19:00:34多汗 尤其是头部
水先生19:02:31大便的情况呢
患者妹妹19:03:27大便干 总是感觉排不干净
患者妹妹19:04:41基本上每天一次到两次 但是都不多
水先生19:06:38大便灼热吗
患者妹妹19:07:10请稍等 我问一下
患者妹妹19:08:11没有这个感觉
水先生19:11:47发烧多少天了？
患者妹妹19:12:285月26号开始的
患者妹妹19:12:4210天了吧
水先生19:13:11耽误了这么久？
水先生19:13:17吃过什么药？
患者妹妹19:14:42吃过中药 是这里开门诊的 说是肺气太虚了 吃了几天 但是一直反复烧 这个医生他自己也没有信心了 说让我哥哥去医院 我哥不想吃西药
患者妹妹19:15:09吃的药药方不给的
水先生19:16:28发烧特点是？
患者妹妹19:16:45烧的时候感觉冷我哥说他下午感觉比比较严重点 如果喝点热水或吃点汤饭 出点汗 就能舒服点 早上这几天一般体温不超过37.5度 我哥说他下午比早上严重
患者妹妹19:18:09有时候会突然发冷 刚才吃饭 喝了点汤就出很多汗
患者妹妹19:18:21但是自己又没有感觉热
水先生19:20:44经方（请同道处方，答案近期公布）
患者妹妹19:23:56好的 谢谢先生
日期: 2015-06-10
患者妹妹19:38:12先生 我把我哥这三天的情况 反馈下没再烧起来 气温都没超过37度 咳嗽这两天 也轻了 但还咳嗽 有痰 大便感觉少 粘
水先生19:39:06继续服用2天。
患者妹妹19:39:21好的先生
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
病人项强，发热恶寒，出汗，为太阳中风。考虑到咳、大便拉不干净，应该是肺气不降。所以为桂枝加厚朴杏子汤 潮热，头晕，多头汗，大便干，阳明少阳合病，柴胡加芒硝汤 发热恶寒，说明表证未解
头晕，心烦，胸沉，周期性发热恶寒，应考虑少阳
大便不畅，略干，头汗多，合阳明证
三阳合病挟饮。与柴胡桂枝汤合大柴胡汤+石膏+茯苓+五味 本帖最后由 yjpl 于 2015/6/26 11:58 编辑
寒热往来，大便粘滞，不热，渴喜热饮。柴胡桂枝干姜。 发热反复，往来寒热
下巴往下15公分处发沉，胸胁苦满
咳嗽，
反复发烧，体内津液不足，大便干，
项强，太阳表证
太阳少阳合病，小柴胡汤+葛根主之
本帖最后由 xmjulytiger 于 2015/6/26 20:05 编辑
往来寒热，寒重热轻，胸胁满，头汗出……此伤寒少阳证，治当和解散寒，生津敛阴，选用柴胡桂枝干姜汤。
发热，怕冷，汗出，项强，桂枝证，下巴下15cm不舒服引起咳嗽，有痰，咳嗽头难受，头晕，感觉是胸胁逆满，气上冲胸，可以用苓桂味甘汤。