头项强痛，恶寒，喝点热水或吃点汤饭 出点汗 就能舒服点，有太阳证
下午感觉比比较严重点早上这几天一般体温不超过37.5度 ，进食后汗出舒服，大便干，粘，考虑太阴
“服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者。桂枝去桂加茯苓白术汤主之”
这是少阳病，寒热往来，应该用的是小柴胡汤。
伤寒少阳证，往来寒热，胸胁满微结，柴胡桂枝干姜汤主之
xmjulytiger 发表于 2015/6/26 13:22
往来寒热，寒重热轻，胸胁满，头汗出……此伤寒少阳证，治当和解散寒，生津敛阴，选用柴胡桂枝干姜汤。
病人无脾虚便溏的症状，此方不合适。
什么神经兮兮的，请看本人的《夏日炎炎话暑日>>就知道什么回事了
本帖最后由 xmjulytiger 于 2015/6/27 21:53 编辑
lyjun2401 发表于 2015/6/27 09:45
病人无脾虚便溏的症状，此方不合适。
朋友你好，六经辩为伤寒少阳证外，我选此方还有以下考虑：患者体寒发热，胸闷不舒，咳逆有痰，便出不爽，思虑悲伤，粗识为木郁不舒，失之条达。“见肝之病，知肝传脾”，且“脾为生痰之源”，痰随肝气上逆于肺，则呛而咳。如能配合舌诊见苔腻，脉诊见弦则更可互参确认。脏腑辩为肝、脾、肺三脏皆病，其本在肝、脾，其标在肺。故用柴胡桂枝干姜汤，使肝郁得舒，脾湿得化，肺气复其清肃，其症可愈。当然，版主选的是经方原方，如实际面诊出方，我可能会加栝蒌、再加半夏、花粉等。
xmjulytiger 发表于 2015/6/27 11:38
朋友你好，六经辩为伤寒少阳证外，我选此方还有以下考虑：患者体寒发热，胸闷不舒，咳逆有痰，便出不爽， ...
患者是肝病的症状吗？
lyjun2401 发表于 2015/6/27 12:23
患者是肝病的症状吗？
咳症本因木郁土湿，气逆痰生，伤害邪犯少阳为诱因，治法从内和外解入手。
有汗表气通的，不是太阳问题，故发烧怕冷为少阳证，大便干不好解为阳明湿热，少阳阳明同病，大柴胡汤主之
发热怕冷有汗太阳桂枝证、汗出不解往来反复单头汗出少阳柴胡、下午重及项僵有点阳明葛根证——柴胡桂枝干姜汤（加或不加葛根加重点瓜蒌根）？