大漠孤狼荣 发表于 2015/6/30 15:19:08

这是夏季伤寒，麻桂都是不宜用的，勿以经方逞能。不明时令者动手便错

bfmxta 发表于 2015/6/30 16:31:14

大漠孤狼荣 发表于 2015/6/30 15:19
这是夏季伤寒，麻桂都是不宜用的，勿以经方逞能。不明时令者动手便错

哪有你这种说法，你看看《经方实验录》里曹颖甫引用的桂枝汤案例，都是夏季贪凉受寒

xmjulytiger 发表于 2015/6/30 18:07:46

水中火 发表于 2015/6/29 21:17
患者发作有时，寒热往来 ，是典型的小柴胡汤证。
有疑问，可楼下提问。

水师好，请问患者有咳证，需要加五味子和干姜吗？

水中火 发表于 2015/6/30 20:44:57

xmjulytiger 发表于 2015/6/30 18:07
水师好，请问患者有咳证，需要加五味子和干姜吗？

我给患者使用的是小柴胡汤，没有加五味子 干姜。

水中火 发表于 2015/6/30 20:49:30

yjpl 发表于 2015/6/29 22:35
水师:发热恶寒汗出，表证明显。可否合桂枝汤。

桂枝汤是一直恶寒，而患者是发作有时。

水中火 发表于 2015/6/30 20:58:38

药品良方 发表于 2015/6/29 22:05
水师，患者有大便略干症状，可否用大柴胡汤？

可以。

十大副 发表于 2015/6/30 21:32:37

水师，用的哪种半夏？一般药店的半夏药效是不是可靠？

damaoyuyu 发表于 2015/6/30 21:37:08

从五脏看，病涉肺肝，见肺之病，知肺传肝，可以通过治肝的方法解决问题，肝病者，日出慧，下晡甚，从患者“症状上午轻，下午重”的发病规律也印证了这一点，肝气上午较旺，下午衰弱，好像用补肝的方法更为合理，从六经看，患者“咳嗽又引起后脑勺震动的难受”更像是太阳病，从方证看，发热、汗出、恶风这些症状更容易让人想到桂枝汤，桂枝汤本为太阳病之主方，为补肝之剂，学生首先想到的是桂枝汤，但从临床效果看，作为泻肝之剂的小柴胡汤用之更为恰当，有点疑惑，烦请老师指明

lyjun2401 发表于 2015/6/30 21:59:41

水中火 发表于 2015/6/29 21:17
患者发作有时，寒热往来 ，是典型的小柴胡汤证。
有疑问，可楼下提问。

一日一剂，一剂煎出几碗药呢？通常是一剂煎两碗药，一天喝两次，一次喝一碗。

yjpl 发表于 2015/6/30 22:05:51

水中火 发表于 2015/6/30 20:49
桂枝汤是一直恶寒，而患者是发作有时。

嗯，谢指点
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