lts890313 发表于 2014/5/4 16:48:35

痰多,肺失宣降.患者少气.患者年高.定位于肺脾肾.虚实夹杂.标在肺,本在脾肾,主要在脾.尿黄口干,但无便秘,因患者脾胃失运,津液无法上承下达,又嗜白酒,湿热内蕴.聚而成痰.治以健脾益气,宣肺化痰.
射干麻黄汤加苓桂术甘汤 桂枝换肉桂

不知醫為不孝 发表于 2014/5/4 18:23:05

大便干,喜冷饮,长期饮酒,黏痰或黄或白,体内湿热生痰。想着应该是去热,消痰。

白虎汤加桔梗。

angryfu 发表于 2014/5/4 21:25:38

咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之!
曹颖甫言证云咳而上气,是不咳之时,其气未必上冲也。
此案亦有不发之时轻,咳甚之时呼吸短气(病人主要感觉有痰,痰阻的呼吸不顺畅,喉中痰鸣音)
主于消痰,若痰浊壅肺过甚,可加皂荚丸,不用葶苈大枣泻肺汤,以酒客不喜甘故也。

华山论医 发表于 2014/5/5 09:48:13

从患者治疗时间来看,不可能长时间服用麻黄辈....我支持木防已汤+苓桂术甘汤

膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。

心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之

日月潭潭 发表于 2014/5/5 11:39:36

当时泻肺汤加桂附肾气丸,痰多占肺当泻;另农历56月份加重,乃火克金,说明肾水不能济火,且上气不接下气,纳气差为肾阳虚。

dengtao610 发表于 2014/5/5 12:50:18

本帖最后由 dengtao610 于 2014/5/5 13:23 编辑

上盛下虚,兼有瘀血,挺符合苏子降气汤的路数。经方不知道哪个完全对路,等看结果

水中火 发表于 2014/5/5 19:42:40

小青龙汤,用了治疗外感咳嗽,确实是一绝。但是小青龙汤,不能连续长期服用。这个案例,使用的不是麻黄青龙的路子。

海爱中医 发表于 2014/5/6 08:19:32

再方:黒为寒为水为痛,尿黄喜冷饮,心热。下寒上热错杂之证,患者喜酒,多食厚味,又因下寒,寒湿体质易津凝不化成痰成饮。
用乌梅丸。

angryfu 发表于 2014/5/6 09:36:03

无表证,从里来吧!小泻肺汤,治咳喘上气,胸中迫懑,不可卧者方!

水中火 发表于 2014/5/6 15:15:36

注意患者如下临床表现

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?): 发病难受时口干口苦,平时没有口干口苦


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