患者之心
发表于 2013/11/16 10:03:03
头晕 眼花 口干 怕冷 出汗 小柴胡汤和解或柴胡桂枝汤不闻香臭灸迎香穴
水中火
发表于 2013/11/16 12:04:56
患者自始至终都是恶寒,而不是小柴胡汤的寒热往来。
damaoyuyu
发表于 2013/11/16 14:35:22
患者应用了葛根汤、麻黄附子细辛汤及煲艾水洗澡等辛温发汗的方法后病情未解,反而出现了鼻塞、发热、头晕、口干等症状,说明汗后病已传变至里,出现了内有郁热的情况,但患者尚有恶寒,说明有太阳表证,此时可表里双解,选用麻杏石甘汤(水师说过,如果反复使用过退烧药的,就不能使用大青龙汤了,可以考虑此汤的改良版麻黄杏仁石膏甘草汤),患者服用后稍有好转,既有汗出恶寒太阳表证,又有口渴、嗓中有痰等内热表现,故治疗思路不变,仍表里双解,方可选用桂枝二越婢一汤:
太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。
wxy471980973
发表于 2013/11/16 16:20:22
方子想不出来,想想穴位吧,最近在看炙绳,感觉艾炙的作用大家都很忽视。呃,应该是大椎,解热去头痛。
yehai
发表于 2013/11/16 18:18:12
按水师提醒,则邪气已转体表,恶寒汗出,青龙剂不适用,应服桂枝剂,但头晕不知如何处理?还请水师再指点。
水中火
发表于 2013/11/16 19:19:40
艾灸的穴位是风池
不知醫為不孝
发表于 2013/11/16 22:02:55
口乾而不渴應該是有寒,麻杏石甘湯是不是不太對啊?
sunjingxin1955
发表于 2013/11/17 00:13:29
水火先生说的没错,伤寒论中所谓寒热往来是一会寒、一会热,两相交替出现。而我在给家人治疗感冒的时候,只要有热,感受是怕冷,用 小柴胡就有效,而且也是如同往来寒热一样,服下一次就可见效。当然水火先生的第一方不是小柴胡则当别论了。
sunjingxin1955
发表于 2013/11/17 00:27:04
经方小柴胡汤是一剂寒热并重的方子,其中黄芩请肺胃之热,柴胡请肝胆之热;参、夏、草、姜、枣则益气扶阳,祛除寒邪,如果头晕再加入菊花、身疼再加入苏叶、防风,痰咳加入桔梗、杏仁、百合或桑皮、瓜蒌,很好用。平时家中的常备药就是小柴胡颗粒。
水中火
发表于 2013/11/17 09:38:48
本帖最后由 水中火 于 2013/11/17 09:39 编辑
今天晚上公布这则案例,楼上还没有出现患者服用的方子,还有讨论的空间。