yixing妙善 发表于 2011/12/9 06:13:48

54.病患脏无他病,时发热、自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。方二十。

时发热:定时发热。

yixing妙善 发表于 2011/12/9 06:22:18

55.伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。方二十一。(用前第五方。)

46条出鼻血后好了,这条未好,麻黄汤主之。

yixing妙善 发表于 2011/12/10 07:58:27

本帖最后由 yixing妙善 于 2011/12/10 08:00 编辑

56.伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清(一云大便清)者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者必衄。宜桂枝汤。方二十二。(用前第十二方。)

小便是鉴别表热证和里热证的一个关键。小便红赤为里热证。
当须发汗麻黄汤。头痛者必衄。宜桂枝汤。

yixing妙善 发表于 2011/12/10 08:05:09

57.伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。方二十三。(用前第十二方。)

伤寒发汗麻黄汤,表解,邪未全去,余邪未除宜桂枝汤。

yixing妙善 发表于 2011/12/11 07:05:30

58.凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。阴阳自和者,必自愈。

汗吐下三法用之不当,会亡津液,亡血。

yixing妙善 发表于 2011/12/11 07:12:57

59.大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液也。勿治之,得小便利,必自愈。

两个重点;
1.有表证先解表,不能泻下。
2.没有小便,不要在利小便,更伤津液。

yixing妙善 发表于 2011/12/12 08:33:39

本帖最后由 yixing妙善 于 2011/12/12 08:34 编辑

60.下之后,复发汗,必振寒、脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。

振寒即身体颤抖而恶寒,为表虚之征。

yixing妙善 发表于 2011/12/12 08:46:57

61.下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。方二十四。

排除:1不呕少阳病,2不渴阳明病,3表证之烦,4太阳阳明病的发热。


yixing妙善 发表于 2011/12/13 08:49:32

本帖最后由 yixing妙善 于 2011/12/13 08:49 编辑

62.发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。方二十五。
    桂枝(去皮,三两)芍药(四两)甘草(炙,二两)人参(三两)大枣(擘,十二枚)生姜(四两)上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加芍药生姜人参。

治疗胃气虚津液不足证。

yixing妙善 发表于 2011/12/13 08:57:08

63.发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。方二十六。
    麻黄(去节,四两)杏仁(去皮尖,五十个)甘草(炙,二两)石膏(碎,绵裹,半斤)上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云,黄耳。



汗出而喘系既有表邪又有内热。无大热说明不是热实于里的阳明病。
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