[ 本帖最后由 水中火 于 2010/6/20 09:57 编辑 ] 似为太阳之结胸，小陷胸汤 腹胀, 便溏
柴胡桂枝干姜汤 似在太阳与太阴之间，拟桂枝加大黄汤 合 桂枝茯苓丸 前面辩证草率了，未发现主症，经版主提醒，重新分析如下：患者夏天（五行属火，与心有关）病加重，晚上发病，气胀满难下，辅行诀方当用大补心汤。 大补心汤：治心中虚烦，懊怔不安，怔忡如车马惊，饮食无味，干呕气噫，时或多唾，其人脉结而微者方。
[ 本帖最后由 飘雨山人 于 2010/6/20 22:46 编辑 ]
回复楼上
<P>主方没有用对。</P><P><FONT color=blue><STRONG>注意到病人问诊单中这句话了吗？</STRONG></FONT></P>
<P><FONT size=2><FONT color=red><STRONG>吃往下降的药，放出长屁来，才能睡觉</STRONG></FONT>．</FONT> </P>
<P> </P>
其中一个方子是大承气汤
<P><FONT color=red><STRONG>仲景云：阳明少阳合病，必下利</STRONG></FONT>。【<FONT color=blue><STRONG>王叔和</STRONG></FONT>注：其脉不负者，为顺也；负者，失也。互相克责，名为负也。】脉滑而数者，有宿食也，当下之，<FONT color=red><STRONG>宜大承气汤</STRONG></FONT></P><P><STRONG><FONT color=#ff0000></FONT></STRONG> </P>
<P><STRONG><FONT color=black>为什么现在的《伤寒论》语言读不通？？哪些是张仲景的原话，哪些是王叔和的批语，现在的伤寒论版本已经把他们混在一起了。好在《</FONT><FONT color=#333333><SPAN class=bold>古版康平伤寒论》条文中凡是王叔和的批语部分均是以小字部分说明的。知道了哪些是王叔和的批语，哪些是张仲景的原话，我想这样更有利于理解《伤寒论》的原意</SPAN></FONT></STRONG></P>
[ 本帖最后由 水中火 于 2010/7/1 12:04 编辑 ] 大承气汤+小泻肺汤+小泻肾汤
1、咳嗽、有痰，不易入睡，用小泻肺汤。治咳喘上气，胸中迫满，不可卧者方。
2、腹部胀满厉害，感觉水很多，用小泻肾汤。治小便涩少，少腹满，时足胫肿者方。 <P>嗯！有道理。</P>
<P> </P>
<P class=p0 style="MARGIN-TOP: 0pt; MARGIN-BOTTOM: 0pt; LINE-HEIGHT: 150%; TEXT-ALIGN: left"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; COLOR: rgb(51,51,51); FONT-FAMILY: '宋体'; mso-spacerun: 'yes'">大便</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt; COLOR: rgb(0,128,0); FONT-FAMILY: '楷体_GB2312'; mso-spacerun: 'yes'">（</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt; COLOR: rgb(255,0,0); FONT-FAMILY: '楷体_GB2312'; mso-spacerun: 'yes'">湿，粘，腻</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt; COLOR: rgb(0,128,0); FONT-FAMILY: '楷体_GB2312'; mso-spacerun: 'yes'">，</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt; COLOR: rgb(255,0,0); FONT-FAMILY: '楷体_GB2312'; mso-spacerun: 'yes'">溏泻，</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt; COLOR: rgb(255,0,0); FONT-FAMILY: '楷体_GB2312'; mso-spacerun: 'yes'">便出不爽</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt; COLOR: rgb(0,128,0); FONT-FAMILY: '楷体_GB2312'; mso-spacerun: 'yes'">？）： ？<SPAN style="FONT-SIZE: 9pt; COLOR: rgb(255,0,0); FONT-FAMILY: 'Tahoma'; mso-spacerun: 'yes'">用手推腹时，膻中下和左脐旁有硬结</SPAN></SPAN></P>
<P class=p0 style="MARGIN-TOP: 0pt; MARGIN-BOTTOM: 0pt; LINE-HEIGHT: 150%; TEXT-ALIGN: left"><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt; COLOR: rgb(0,128,0); FONT-FAMILY: '楷体_GB2312'; mso-spacerun: 'yes'"></SPAN> </P>
<P class=p0 style="MARGIN-TOP: 0pt; MARGIN-BOTTOM: 0pt; LINE-HEIGHT: 150%; TEXT-ALIGN: left"><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt; COLOR: rgb(0,128,0); FONT-FAMILY: '楷体_GB2312'; mso-spacerun: 'yes'">大承气汤很少用，以前就是在我岳母生病的时候用了一次，还有加入其他的药。本病例不仔细还真的看不出来。</SPAN></P>
[ 本帖最后由 luck52 于 2010/6/23 03:39 编辑 ] 解了便秘问题 大承气再+个小柴胡解少阳证,考虑晚上9点后腹胀满(辅行决 脾实则腹满),9点巳时脾经当令,当知脾应该偏寒+个大泻脾汤 温中培土 ,小柴胡证不太确定,不知大承气下后有什么证发生~
[ 本帖最后由 eggsmile 于 2010/6/23 11:48 编辑 ]