揭谛 发表于 2010/6/23 20:02:45

小泻肝

hiha2008 发表于 2010/6/23 21:47:15

是不是中焦有湿热?

水中火 发表于 2010/6/24 13:10:19

仲景云:腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤

水中火 发表于 2010/6/24 13:41:09

仲景云:发汗,不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤

水中火 发表于 2010/6/29 08:41:05

大承气汤治的是阳明,而肺属阳明,好好想一下,辅行诀中的方应该用哪一首??

zengf 发表于 2010/6/30 13:28:49

泻肺汤?初学中医,对伤寒六经所指部位、器官一直感到迷糊。

木榕宣 发表于 2010/6/30 17:29:12

很感谢先生,因为解决了睡觉的问题,那几天真是烦燥得睡不着觉,想死得心都有了.后来出现的都是小问题了,就没在找先生看

水中火 发表于 2010/7/1 12:25:32

本帖最后由 水中火 于 2012/11/8 08:04 编辑 <br /><br /><DIV class=quote>
<BLOCKQUOTE>原帖由 <I>水中火</I> 于 2010/6/17 12:47 发表
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0><FONT size=2>咳嗽吃过小青龙,不太管用.也用过麻黄加石膏类的,也无效.有痰,稀.白.早上有点稠.<FONT color=red><STRONG>不太想吃饭<SPAN style="FONT-FAMILY: '宋体'; COLOR: rgb(255,0,0); FONT-SIZE: 9pt; mso-spacerun: 'yes'"><?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com<img src=" /><o:p></o:p></SPAN></STRONG></FONT></FONT></P></BLOCKQUOTE></DIV>
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0><FONT color=blue><STRONG>
<DIV class=quote>
<BLOCKQUOTE></STRONG><FONT color=#333333>原帖由 <I>水中火</I> 于 2010/6/17 12:47 发表 </FONT><FONT size=2>大便溏稀一天一次</FONT><STRONG> </BLOCKQUOTE></DIV></STRONG></FONT>
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0><FONT color=blue><STRONG>答案分析参考QQ1679066972 的空间</STRONG></FONT>
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0><FONT color=red><STRONG><FONT color=black>仲景云</FONT>:阳明少阳合病,必下利</STRONG></FONT>。【<FONT color=blue><STRONG>王叔和</STRONG></FONT>注:其脉不负者,为顺也;负者,失也。互相克责,名为负也。】脉滑而数者,有<FONT color=red><STRONG>宿食</STRONG></FONT>也,当下之,<FONT color=red><STRONG>宜大承气汤</STRONG></FONT>
<P>仲景云:<FONT color=red><STRONG>下利不欲食者,此为有宿食也。</STRONG></FONT> </P>
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0>各位注意到病人说<STRONG><FONT size=2><FONT color=#ff0000>不太想吃饭</FONT><FONT color=black>了吗?<SPAN style="FONT-FAMILY: '宋体'; COLOR: rgb(255,0,0); FONT-SIZE: 9pt; mso-spacerun: 'yes'"><o:p></o:p></SPAN></FONT></FONT></STRONG>
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0>《伤寒论》云:
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0>问曰:<FONT color=red><STRONG>阳明宿食何以别之</STRONG></FONT>?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦<BR>微而涩,<STRONG><FONT color=blue>故知其有宿食也,大承气汤主之。</FONT></STRONG></P>
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0>大承气汤+小泻肺汤
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0>小泻肺汤:治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方。<BR>&nbsp;葶苈子熬黑,捣如泥&nbsp; 大黄&nbsp; 芍药各三两
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0>对于下利表现为大承气汤的,仲景是反复论述。
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0>目前中医临床其误诊率之高,令人咂舌,更有人说无阳明承气一证。</P>
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0>《伤寒论》中之阳明病占全书篇幅的四分之一,于承气汤尤反复推论,其详备明确远出三阴诸方之上,然则芒硝大黄之用,复有何疑者?</P>
<P style="TEXT-ALIGN: left; LINE-HEIGHT: 150%; MARGIN-TOP: 5pt; MARGIN-BOTTOM: 5pt" class=p0>大匠示人以规矩不能使人巧,全在人临证变通,知常达变。<BR><A href="http://ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=108085">http://ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=108085</A></P>[<I> 本帖最后由 水中火 于 2010/7/1 19:13 编辑 </I>]

水中火 发表于 2010/7/1 12:38:10

大承气汤

<P>1,原文《伤寒论208条》<BR><BR>阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也;(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。<BR><BR><U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤方<BR>大黄(酒洗,四两)厚朴(炙,去皮,半斤)枳实(炙,五枚)芒硝(三合) <BR>上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;内大黄,更煮取二升,去滓;内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。 <BR><BR>小承气汤方: <BR>大黄(酒洗,四两)厚朴(去皮,炙,二两)枳实(大者,炙,三枚) <BR>上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服汤当更衣,不尔者尽饮之;若更衣者,勿服之。 <BR><BR>2,原文《伤寒论209条》<BR><BR>阳明病,潮热、大便微硬者,可与<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤;不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转失气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕,其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之;不转失气者,慎不可攻也。小承气汤。方三。(用前第二方。) <BR><BR>3,原文《伤寒论212条》<BR><BR>伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状;若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,(一云顺衣妄撮怵惕不安)微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤主之。若一服利,则止后服。方四。(用前第二方。) <BR><BR>4,原文《伤寒论215条》<BR><BR>阳明病,谵语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤下之。方七。(用前第二方。) <BR><BR>5,原文《伤寒论217条》<BR><BR>汗(汗一作卧)出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之;下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方八。(用前第二方,一云大柴胡汤。) <BR><BR>6,原文《伤寒论 220条》<BR><BR>二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足??汗出、大便难而谵语者,下之则愈,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方十。(用前第二方。) <BR><BR>7,原文《伤寒论238条》<BR><BR>阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方二十五。(用前第二方。) <BR><BR>8,原文《伤寒论239条》<BR><BR>病人不大便五六日,绕脐痛、烦躁、发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。 <BR><BR>9,原文《伤寒论240条》<BR><BR>病人烦热,汗出则解;又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤,发汗宜桂枝汤。方二十六。(<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤用前第二方,桂枝汤用前第二十一方。) <BR><BR>10,原文《伤寒论241条》<BR><BR>大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方二十七。(用前第二方。) <BR><BR>11,原文《伤寒论 242条》<BR><BR>病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方二十八。(用前第二方。) <BR><BR>12,原文《伤寒论251条》<BR><BR>得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁、心下硬;至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安;至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,(一云不大便)但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏;须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方三十五。(用前第二方。) <BR><BR>13,原文《伤寒论252条》<BR><BR>伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方三十六。(用前第二方。) <BR><BR>14,原文《伤寒论253条》<BR><BR>阳明病,发热、汗多者,急下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方三十七。(用前第二方,一云大柴胡汤。) <BR><BR>15,原文《伤寒论254条》<BR><BR>发汗不解,腹满痛者,急下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方三十八。(用前第二方。) <BR><BR>16,原文《伤寒论255条》<BR><BR>腹满不减,减不足言,当下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方三十九。(用前第二方。) <BR><BR>17,原文《伤寒论256条》<BR><BR>阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也;负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方四十。(用前第二方。) <BR><BR>18,原文《伤寒论320条》<BR><BR>少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方十九。 <BR><BR>枳实(炙,五枚)厚朴(去皮,炙,半斤)大黄(酒洗,四两)芒硝(三合) <BR><BR>上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓;内大黄;更煮取二升,去滓;内芒硝,更上火,令一两沸,分温再服。一服得利,止后服。 <BR><BR>19,原文《伤寒论321条》<BR><BR>少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方二十。(用前第十九方,一法用大柴胡。) <BR><BR>20,原文《伤寒论 322条》<BR><BR>少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。方二十一。(用前第十九方。) <BR><BR>21,原文《金匮要略*痉湿暍病》<BR><BR>痉为病,[一本痉字上有刚字。]胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必?齿,可与<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。(十三) <BR><U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤方: <BR>大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙,去皮) 枳实五枚(灸) 芒硝三合 <BR>上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,去滓,内芒硝,更上火微一二沸,分温再服,得下止服。<BR><BR>22,原文《金匮要略*腹满寒疝宿食病》<BR><BR>问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤主之。(二十一)<BR><BR>脉数而滑者,实也,此有宿食,下之愈,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。(二十二)<BR><BR>下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。(二十三)<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤方:[见前痉病中。]<BR><BR>23,原文《金匮要略*呕吐哕下利病》<BR><BR>下利三部脉皆平,按之心下坚者,急下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。(三十七)<BR><BR>下利脉迟而滑者,实也,利未欲止,急下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。(三十八)<BR><BR>下利脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。(三十九)<BR><BR>下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤。(四十)<BR><U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤方:[见痉病中。] <BR><BR>24,原文《金匮要略*妇人产后病》<BR><BR>病解能食,七八日更发热者,此为胃实,<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤主之。方见痉病中。(三)<BR><BR>产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽;不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜<U><FONT color=red>大承气</FONT></U>汤主之。热在里,结在膀胱也。[方见痉病中。](七)<BR><BR><BR></P>

慧光 发表于 2010/7/1 13:10:18

好案。学习!

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