中医药学文献中关于肿瘤命名与分类的内容记载甚多,并往往以肿瘤病灶的形状、患者的症状和病因等加以命名、分类。对恶性肿瘤和良性肿瘤的区别,亦有较为详细的论述。
一、以肿瘤病灶形状命名与分类
1.乳岩(乳石痈、石奶、番花石榴发) 金代窦汉卿谓:“乳岩,此毒阴极阳衰……捻之内如山岩,故名之”,宋代陈自明对乳岩病灶的描述最为形象,他著的《妇人良方·乳病证治》说:“若初起内结小核,或如鳖棋子,不赤不痛,积之岁月渐大,岩崩破如熟榴,或内溃深洞,血水滴沥,此属肝脾郁怒,气血亏损,名曰乳岩,为难疗”。明代陈实功《外科正宗》对乳岩的症状描述得更为具体:“初如豆大,渐若棋子;半年一年,二载三载不痛不痒,渐渐而大,始生疼痛,痛则无解,日后肿如堆栗,或如覆碗,色紫气秽,渐渐溃烂,深者如岩穴,凸者如泛莲,疼痛连心,出血则臭,其时五脏俱衰,四大不救,名曰乳岩”。由上可见,“乳岩”相当于西医中乳腺癌的范畴。
2.茧唇 窦汉卿《疮疡经验全书》云:“茧唇者,此症生于嘴唇也,其形似蚕茧故名之。……始起于一小瘤,如豆大或再生之,渐渐肿大,合而为一,约有寸厚,或翻花如杨梅、如疙瘩、如灵芝、如菌,形状不一”。《医宗金鉴·茧唇》曰:“初起如豆粒,渐长若蚕茧,坚硬疼痛,妨碍饮食。……若溃后如翻花,时津血水者属逆……”。清·许克昌《外科证治全书》中也作过类似的描述:“(茧唇乃)唇上起白皮小疱,渐肿渐大如蚕茧,或唇下肿如黑枣,燥裂疼痛”。以上描述了唇癌的主要症状,早期为豆粒大小,至后来病灶肿起、粘膜皱裂,因此命名该病为茧唇。“若溃如翻花”与唇癌后期出现的菜花状溃疡型病灶的症状很相似。
3.失荣(失营、脱营、恶核) 《外科正宗》说:“失荣者,……其患多生于肩之已上,初起微肿,皮色不变,日久渐大,坚硬如石,推之不移,按之不动;半载一年,方生阴痛,气血渐衰,形容瘦削,破烂紫斑,渗流血水,或肿泛如莲,秽气薰蒸,昼夜不歇,平生疙瘩,愈久愈大,越溃越坚,……。”清·高秉均《疡科心得集》说:“失荣者,犹树木之失于荣华,枝枯皮焦故名也。生于耳前后及项间,初起形如栗子,顶突根收,如虚疾疬瘤之状,按之石硬无情,推之不肯移动,如钉着肌肉是也。不寒热,不疼痛,渐渐肿大,后遂隐隐疼痛,痛着肌骨,渐渐溃破,但流血水,无脓,渐渐口大,内腐,形如湖石,凹进凸出,斯时痛甚彻心……”。清邹岳《外科真诠》亦谓:“失荣症生于耳下,初起状如痰核,推之不动,坚硬如石,皮色不变,日渐长大……若病久日渐溃烂,色现紫斑,渗流血水,胬肉高突,顽硬不化,形似翻花疮瘤症”。从以上古代文献记述的失荣症,可见于某些恶性肿瘤,如恶性淋巴瘤以及喉癌、鼻咽癌颈部淋巴转移灶、腮腺癌等。
4. 癥瘕(肠蕈、石瘕) 葛洪的《肘后备急方》说:“凡癥坚之起多以渐生,如有卒觉便牢大,自难治也,腹中癥有结节,便害饮食,转赢瘦。”《诸病源候论》说:“癥者,由寒温失节,致腑脏之气虚弱。而食饮不消,聚结在内染渐生长块段,盘牢不移动者是也,……若积引岁月,人皆柴瘦,腹转大,遂致死”。“其病不动者名曰为癥,若病虽有结而可推移者,名为瘕。瘕者假也,谓虚假可动也。”《灵枢·水胀》篇中描述石瘕时说:“其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成如怀子之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事以时下,此其候也”。又云:“石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,癥以留止,日益以大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下”。可见本病主要是指腹部的肿瘤,而石瘕则以妇科的卵巢肿瘤、子宫肌瘤及宫颈癌等的体征和症状很近似。
5.脏毒(痔菌、翻花痔疮、锁肛痔) 金·窦汉卿《疮疡经验全书》中说:“脏毒者,其大肠尽头是脏头,……毒者其势凶恶也……肛门肿痛,大便坚硬则殊痛,其旁小者如贯珠,大者如李核,煎寒作热,疼痛难安,势盛肿胀,翻行虚浮”。清·祁坤的《外科大成》也记载:“锁肛痔,肛门内外如竹节锁紧,形如海蜇,里急后重,便粪细而带匾,时流臭水,此无治法”。唐容川在《血证论》里说:“脏毒者,肛门肿硬,疼痛流血,与痔漏相似”。通过对以上症状的描述可知与现代医学中肛门部位的癌症、直肠癌、直肠息肉恶变等有相似的临床表现,但也同时包括一些肛门的良性疾患,如:痔疮出血、直肠息肉等,临证时宜注意鉴别。
6.阴菌(阴蕈、阴茄、失合症、阴中息肉、崩中漏下、带下病) 隋·巢元方《诸病源候论》载:“阴中息肉候其状如鼠乳”。唐·孙思邈《千金要方》谓:“崩中漏下,赤白青黑,腐臭不可近,令人面黑无颜色,皮骨相连,月经失度,往来无常,小腹弦急,或苦绞痛上至心,两胁肿胀,食不生肌肤,令人偏枯,气息乏力,腰背痛连胁,不能久立,每嗜卧困懒”。金·窦汉卿《疮疡经验全书》:“阴中肿块如枣核者,名阴茄;匾如蕈者,名阴蕈;阴中极痒者名蚀疮”。清·邹岳《外科真诠》指出:“阴器外生疙瘩,内生小虫作痒者,名为阴蚀慝……若阴中腐烂,攻刺疼痛,臭水淋漓,口干发热,形削不食,咳嗽生痰,有此证者,非药能愈,终归于死。此又名失合证,与痨瘵相似。妇人久居寡室者患此”。清 沈金鳌《杂病源流犀烛》对“阴痔”作了具体描述:“凡人九窍有肉突出者,皆名为痔。今阴中有肉突出,故即名阴痔,俗谓之茄子疾;往往心躁,如连绵黄水出者易治,白水出者难治”。可见,本病症状与子宫、宫颈、阴道及外阴部恶性肿瘤比较接近,其中也包括部分良性肿瘤。
7.脂瘤(粉瘤) “此瘤色若粉红,多生于耳前项后,亦有生于下颌者,由痰气凝结而成。”此描述与脂肪瘤和纤维瘤相似。
8.瘿瘤 陈无择著的《三因方》说:“坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变者,名曰肉瘿;筋脉露结者,名曰筋瘿;赤脉交结者,名曰血瘿;随忧愁消长者,名曰气瘿。五瘿皆不可妄决,破则脓血崩溃,多致夭枉”。明·陈实功《外科正宗》指出“……瘿者,阳,色红而高突,或蒂小而下垂;瘤者,阴也,色白而漫肿亦无痛痒,人所不觉,……予曰:筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋盘曲,甚者结若蚯蚓,……血瘤者,微微紫红,软硬间杂,皮肤隐隐若红丝,擦破血流,禁之不住……肉瘤者,软若棉,硬似馒,皮色不变,不紧不宽,终年只似覆肝然……气瘤者,软而不坚,皮色如故,或消或长,无热无寒,……骨瘤者,形色紫黑,坚硬如石,疙瘩高起,推之不移,昂昂坚贴于骨……此瘤之五名也”。古籍所记载的瘿、瘤范围较广,涉及面宽,与现代医学中的淋巴结转移癌、淋巴肉瘤、成骨肉瘤、各种肉瘤、甲状腺癌及部分皮肤转移癌等近似,有的则可能为良性疾病,如纤维瘤、海绵状血管瘤、骨瘤、甲状腺腺瘤等。
9.舌菌(舌疳、舌岩、瘰疬风、莲花风) 《薛己医案》中说:“咽喉口舌生疮,甚则生红黑菌,害人甚速。”《医宗金鉴》将舌菌命名为舌疳,谓:“其证最恶,初如豆,次如菌,头大蒂小,又名舌菌,疼痛红烂无皮,……若失于调治,以致肿,突如泛莲,或有状如鸡冠,舌本短缩,不能伸舒,妨碍饮食言语,时津臭涎。再因怒气上冲,忽然崩裂,血出不止,久久延及项颌,肿如结核,坚硬巨痛,皮色如常……”。清·许克昌《外科证治全书》中指出:“初如豆,次如菌,头大蒂小,亦有如鸡冠样者,妨碍饮食语言……,或舌本强鞭短缩,或兼项颌结核,外势颇类喉风……”。清·沈善谦《喉科心法》补充道:“莲花风,又名舌菌风,生于大舌中间。初起红肿如豆,渐大如菌,腐烂无皮,若成莲花形、鸡冠形、口流臭津,或患上出血不止者不治”。这段描述符合现在舌癌的体征,所以说舌菌是属于舌癌的范畴。
10.牙菌(口菌、牙岩、牙蕈) 清·许克昌《外科证治全书》:“(口菌)多生在牙龈肉上,隆起形如菌,或如木耳,紫黑色”。余景和《外科医案汇编》中说:“牙蕈,形似核桃,坚硬如石”。这些描述与牙龈癌及牙龈黑色素瘤相似。
11.耳蕈(耳痔、耳菌、耳挺) 清·邹岳《外科真诠》曰:“耳痔、耳菌、耳挺三症皆生耳内,痔形如樱桃,亦有形如羊奶者;蕈形类初生蘑菇,头大蒂小;挺形若枣核,细条而长,努而外出”。《医宗金鉴》谓:“此证……微肿闷疼,色红皮破,不当触犯,偶犯之,痛引脑巅”。清·赵濂《医门补要》指出:“耳痔或先干痒有日,继而痒痛异常。初生小红肉,逐渐塞满窍内,……时流臭血水,名曰耳痔”。可见耳蕈是指外耳道的肿瘤。
12.喉瘤(喉疳、喉岩、锁喉疮、破头症、开花疔、喉蕈、单松累症、双松累症) 元·危亦林《世医得效方》记载:“咽喉间生肉,层层相叠,渐渐肿起,不痛,多日乃有窍子,臭气自出,遂退饮食”。清·高秉均《疡科心得集》云:“咽菌状如浮萍,略高而厚,紫色,生于喉旁”。《医宗金鉴》说:“此证由肺经郁热,更锭多语,损气而成,形如元眼,红丝相裹,或单或双,生于喉旁,亦有顶大蒂小者,不犯不痛,或醇酒炙煿或怒气喊叫,犯之则痛”,清·张善吾《喉舌备要》中说:“(双松果症)症发于喉镜内,左右俱有,形如松果样,先起三五白点、黄点,后凑成一个。未开花者可治,已开花者切勿就医,(单松果症)此症喉镜内起一片或左或右,形如松累样,先起三五黄点、白点,后凑成一个。未开花者可治,已开花者难就医,”这里所指的是咽部的乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤之类。
13.翻花疮(反花疮、石疔、石疽、黑疔) 隋·巢元方《诸病源候论》载:“反花疮者……初生如饭粒。其头破则血出,便生恶肉,渐大有根,脓汁出,肉反散如花状,因名反花疮。凡诸侯恶疮,久不瘥者,亦恶肉反出,如反花形”。清·邹岳《外科真诠》中说:“翻花疮溃后,疮口胬肉突出,其状如菌,头大蒂小,愈努愈翻,虽不大痛大痒,误有蚀损,流血不止”。这与皮肤癌、癌性溃疡、黑色素细胞瘤极为相似。
14.肾岩翻花(翻花下疳、外肾岩) 清·高秉钧在《疡科心得集》中说:“初起马口之内生肉一粒,如竖肉之状,坚硬而痒,即有脂水,延之一两年或五六载,始觉疼痛应心,玉茎渐渐肿胀,其马口之竖肉处翻花岩榴子样,次肾岩成也。渐至龟头破烂,凸进凹出,痛楚难胜,甚或鲜血流注”。邹岳《外科真诠》也说:“肾岩翻花,玉茎崩溃,溃岩不堪,脓血淋漓,形如翻花”。上述症状的描述类似现代医学中阴茎癌,但也可能包括少数良性疾患,如:睾丸结核、阴茎结核、梅毒等所引起的阴茎溃烂,需注意鉴别。 肿瘤的中医命名与分类(二)
二、以病因和症状命名、分类
1.噎膈(膈噎、膈证、噎食) 《素问·通评虚实论》曰:“隔塞闭绝,上下不通”,《灵枢·邪气脏腑病形》谓:“微急为膈中,食饮入而还出,后沃沫”。明李木延《医学入门》:“饮食不下,大便不通,名膈噎”“噎近咽,膈近胃,”古代文献中所说的噎膈,就是指的水饮可行,食物难入之证。它描述的症状与食管癌或食管末端的贲门癌的症状相类似。
2.反胃 《灵枢·四时气》说:“饮食不下,隔塞不通,邪在胃脘”。《金匮要略》在描述“反胃”症状时说:“朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。”明·赵献可《医贯》记载:“翻胃者,饮食倍常,尽入于胃矣。或朝食暮吐,或暮食早吐,心胸痞闷,往来寒热,或大便不实,或嗳腐噫酸”。古医籍中的反胃与胃癌所致的幽门梗阻相仿。
3.肺积 《难经》说:“肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺痈。”《济生方》说:“息贲之状,在右胁下,覆大如杯,喘息奔溢是为肺积,诊其脉浮而毛,其色白,其病气逆,背痛少气,喜忘目瞑,肤寒,皮中时痛,或如虱喙,或如针刺”。以上所述与肺癌淋巴管转移而引起的腋下及锁骨上淋巴结肿大的体征颇为相似。而息贲的证候“令人洒淅寒热喘咳,发肺痈”与肺癌产生的咳嗽、气急、发热等症相似。这里虽未述及有痰血,但“发肺痈”一句包含了痰血的症状,因此,肺之积的息贲,类似现在晚期肺癌的症象。
4.伏梁 《素问·腹中论》曰:“病有少腹盛,上下左右皆有根,病名曰伏梁。……裹大脓血,居肠胃之外,不可治……”。《难经》云:“心之积名曰伏梁,起脐上,其大如臂,上至心下,久不愈,令人病烦心”。《济生方》说:“伏梁之状起于脐下,其大如臂,上至心下,伏梁之横架于胸膈者,是为心积。其病腹热面赤,咽干心烦,甚则吐血,令人食少肌瘦”。以上指的是消化系统肿瘤中的上腹部腹块体征,如肝癌、胃癌、胰腺癌等。
5.积聚 《难经·五十五难》曰:“气之所积名曰积,气之所聚名曰聚,故积者五脏之所生,聚者六腑之所成也。积者阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处。聚者阳气也,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚”。《金匮要略》谓:“积者脏病也,终不移,聚者腑病也,发作有时,展转痛移为可治”。即:腹内肿物固定不移,推之不动者谓之积,推之可动者谓之聚。积证又根据脏腑的不同可分为心、肝、脾、肺等数种,如明代戴思恭在《证治要诀》中说:“脾积在胃脘,大如覆杯,否塞不通,背彻心疼,饥减饱气”。《灵枢·邪气脏腑病形》篇在描述肝积时说:“肝脉……微急,为肥气,在胁下若覆杯”。《诸病源候论》亦云:“肝积,脉弦而细,两胁下痛……身无膏泽,喜转筋,爪甲枯黑,春瘥秋剧,色青也”等等,这里所说的各种积聚实际上包括了腹内胃、肠、肝及胰等良性和恶性的肿瘤,当然,肝脓疡、肝硬化、脾肿大、肠梗阻等非肿瘤性疾病也可以出现类似的体征,临床需注意鉴别。
6.鼻渊(鼻痔、脑漏、鼻息肉、控脑砂) 《素问·气厥论》曰:“鼻渊者,浊涕不止也”。清代吴谦《医宗金鉴》中说:“此症……鼻窍中时流黄色浊涕……若久而不愈,鼻中淋沥腥秽血水,头眩虚晕而痛者,必系虫蚀脑也,即名控脑砂”。清代医家陈士铎《疡科捷径》载道:“鼻痔初生榴子形,久垂紫硬气难行,肺经风热相兼湿,内服辛荑外点平”。时世瑞的《洞天奥旨》对其形状做了更为详细的描述:“鼻息者,生于鼻孔之内,其形塞满窍门而艰于取息,故名曰鼻息也。鼻痔者,亦生于鼻内,略小于鼻息,状如樱桃、枸杞”。这些描述与鼻咽部肿瘤有共同之处。
7.胎瘤(红丝瘤) 《医宗金鉴》说:“此证……发无痛处,由小渐大,婴儿落草,或一二岁之间患之。瘤皮色红,中含血丝;亦有自破者;”这里所说的胎瘤相当于现在的小儿血管瘤。
8.痰核 《医宗金鉴》说:“痰核者,心脾痰涎郁热。”这段记录包括了淋巴癌、癌肿淋巴转移灶、淋巴结核、淋巴结炎症等。
9.骨疽 中医药学文献中记载的“骨疽”包括了现代医学中的骨肉瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、骨转移瘤等良性、恶性骨肿瘤,也包含了骨结核、骨髓炎等病症。
10.其他 在中医的古文献中还有疣、息肉、痰包等病名的记载,不再列举。
附:中医记载肿瘤的病名与类似现代医学的病名对照:
1.相当于恶性肿瘤者:
1)噎膈:食管癌或贲门癌。
2)反胃(胃反、翻胃):胃体、胃窦部癌。
3)症瘕(积聚):腹腔恶性肿瘤,部位包括肝、脾、子宫、卵巢、胰腺及肾脏等。
4)脾积(痞气):包括肝癌及肝脾肿大,慢性白血病脾大。
5)肝积(肥气、癖黄、肝着):原发或继发肝癌及肝淋巴肉瘤。
6)肺积(息贲):晚期肺癌。
7)失荣:鼻咽癌颈部转移、恶性淋巴瘤、腮腺癌及颈部转移癌。
8)伏梁:胰腺癌或横结肠癌。
9)乳岩(乳石痈):乳腺癌。
10)妒乳:湿疹样乳癌。
11)肾岩:阴茎癌。
12)翻花:阴茎癌或其他体表恶性肿瘤破溃呈菜花状隆起。
13)茧唇:唇癌。
14)舌菌:舌癌。
15)喉百叶:喉癌。
16)五色带下:宫颈癌、子宫癌、阴道癌。
17)石瘕:子宫肉瘤及盆腔良、恶性肿瘤。
18)骨疽:骨的良、恶性肿瘤。
19)上石疽:颈淋巴结转移癌及何杰金病。
20)缓疽(肉色疽):软组织恶性肿瘤。
21)石疔、黑疗、青疔、翻花疮:体表的恶性肿瘤、黑色素瘤、癌性溃疡。
22)石瘿:甲状腺腺癌、甲状腺腺瘤。
23)肠覃:卵巢、盆腔、胃肠道的恶性肿瘤。
24)肉瘤:据《千金方》记载所描述者,相当于软组织恶性肿瘤;按《外科正宗》描述者相当于脂肪瘤等良性肿瘤。
2.相当于良性肿瘤者:
1)瘿瘤:甲状腺腺瘤、囊肿及癌
2)脂瘤:脂肪瘤及皮脂腺囊肿。
3)痰包:舌下囊肿。
4)痰核:慢性淋巴结炎及结核。
5)血瘤:海绵状血管瘤。
6)胎瘤(红丝瘤):小儿血管瘤。
7)筋瘤:腱鞘囊肿。
8)气瘤:软组织肿瘤。
9)耳菌:外耳道乳头状瘤。
10)骨瘤:骨良性肿瘤。
11)疣、痣、息肉、赘生物:指体表良性小肿瘤及疣赘。 癌林纠错,返朴归真
·孙 传 正·
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癌症是久未攻克的世界医药难道。医学技术的进步,虽使患者的生存期逐渐延长,但全球癌患人群反呈上升势头,此足表明现行癌症的防治方向颇值质疑!经曰:“言不可治者,未得其术也。”癌症坚冰击破,敢问路在何方?答曰:病因洞明,返朴归真!癌症成因说法不一,总扼其要不外乎内外因二途。现代医学的内因说时尚"致癌基因",外因说基于条件致癌。但实践证明,癌症患者中非因于家族遗传者未必有条件致癌外因,非因于条件致癌者未必具家族"致癌基因"。是故癌症形成机制,是必另有一种人类与生俱来就被赋予的内在根源。
一、癌变内在根源,基础体温偏低
阴盛阳衰是癌患群体的共同生理特征,阴盛阳衰的量化标志是基础体温偏低。 据笔者长期多病例观察,癌症患者的基础体温大多只在 35.5 ℃左右 ,甚至有不足 34 ℃ 者, 而正常人群 当在 36.8 ℃左右。 由于 体温偏低则血流缓慢,单位时间内通过肺泡气体交换的血流量相对减少,全血载氧量偏低,细胞代谢过程不能充分氧化,氧自由基等众多代谢废物被稽留于细胞体而成为癌前细胞,久则异变为癌细胞。西医称这种变性细胞为不成熟细胞,或称其为分化不良细胞。其实,肌体的代谢废物即便在基础体温正常人群也不可能被彻底清除,这正是人类从胎孕期就存在癌前细胞之根源所在。 由此而论,基础体温偏低才是癌症本质根源,致癌外因则是充当了红娘角色。推而论之,在自然生命状态下的每个人都存在癌症发生可能,只因不同个体代谢废物稽留概率和自我净化能力各异,所遇致癌条件深浅不一,癌瘤形成迟早有别而已。 老死未出现癌症者,首先是基础体温始终正常,自我净化系统功能优越,因而在自然生命结束前未能形成恶变。
基础体温是肌体生化代谢和自我净化系统赖以发挥作用的动力,癌症患者由于基础体温低下,本已薄弱的自我净化能力愈被抑制,从而形成恶性循环。假如说人体代谢废物的自我净化能力达 98% 是某年龄段癌症发生的临 界点,那么倘将肌体自我净化能力提高到 99% ,其癌症的形成必将被推迟在该年龄段之后;反之,自我净化能力仅为 97% ,那么癌症的形成就必然被提早到该年龄段之前。癌细胞的发生过程,是正常细胞由量变到质变的循序渐变过程,一般需要十几年甚至更长时间,所以中年之前癌症发生率较低。中年以后,由于代谢废物的累积和条件致癌因素的迭加,癌症发生概率大幅提升。 癌症是全身性代谢废物稽留疾病,当人体某一区域的代谢功能和自我净化能力处于相对薄弱时,肌体代谢废物的聚集效应就会首先在该区域发生,这种聚集效应犹如地球固化期同类矿物质或共生矿的集流效应,致使全身代谢废物向该区域集结,从而形成原发癌。 不同质细胞在不同致癌因素诱导下,肿瘤发生的区域、形态和结构各不相同,于是便有了形形色色不同质的癌症。所谓“癌症转移”,乃是某一癌瘤实体形成后,受其癌块密度、内压等诸因素阻碍,使肌体代谢废物不能继续向原发癌集结,从而被重新聚集于自净能力薄弱的其它地带。外科手术后,癌体再次在原位或异位发生,也是基于该一原理。癌症的失控发展,使肿胀的癌细胞间相互挤压,导致癌细胞大小不一,形态各异,这就是癌细胞区别于正常细胞的形态学特征。癌细胞与正常细胞有其十分密切的亲和力,所以除了癌细胞的自身分裂增殖,很容易向周边细胞浸润融合,出现癌症的无边界特征。
二、高癌外在主因,抗生素激素滥用
现代医学对癌症高发归咎于条件致癌,已知条件致癌的因素有化学、物理、光敏、射线、病毒等等。美国卫生部已将致癌物名单新增至 246 种,这对人类癌症预防不无参考价值,但却缺乏宏观指导意义。前已陈述,癌患群体的共同生理特征是阴盛阳衰。明代朱丹溪立“阳常有余,阴常不足”论时,社会人群中“阳有余而阴不足”者占十之七八,“阳不足而阴有余”者仅占十之二三。现今情势则相反,面色晦黯或淡惨者不下十之六七,阴盛阳衰者占多数矣!影响人们阴阳失衡从而导致癌症高发的因素错综复杂,远不止美国卫生部所列名单的 246 种物质,它如环境恶化,生活习惯之改变,不良情志的继续等等都是重要因素。然则上述诸因素 (包括致癌物) 的影响,其时未长且波及面有所局限,探其深层原因,抗生素激素的长期滥用才是主要根源!
《至真要大论》云:“五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心……久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也”。抗生素属寒凉药物,诞生近百年来的全球性广泛应用,及涉多少代人和每一个人,在润物细无声中“久而增气”,诱导逐代人的机能发生了趋向性低体温变化,使人体阳刚之气下降而阴寒之气上升,因而癌症概率攀升。全球妇女避孕药的广泛使用 (雌激素是其主要成份) ,是导致癌症上升的另一重大原因。雌激素本乃妇女体内正常生理活性物质,其性属阴,额外长期使用则重其阴而损其阳,癌症概率提升是其必然也。现代医学对此亦已有所认识,美国卫生部已明确将雌激素列为致癌物质。雌激素滥用的危害远非仅仅局限于使用妇女之本身,对其子代不无潜移默化影响。值得严重关注的是,激素抗生素类药物的污染正大量发生在人们食物链中,特别是快餐食品的流行,使该类药物污染长期直接地进入人体。原料商为提高食品原材料产量,在动植物的养殖种植中使用大量激素抗生素已非秘密。以豆芽菜苗为例,从种子进入营养缸到成品上市仅需短短 8 小时;数斤重的鸡鸭,从雏禽到摆上餐桌才数十天时间。这种动植物的疯长靠什么呢?雌激素与抗生素。水畜产养殖与此仿佛,严峻形势令人不寒而栗。或曰“现代人天天吃避孕药和抗生素”,真是一语中的。学生青少年是此类食品的最大消费群,性早熟和代谢机能下降已成公害。哈尔滨市一项对 10~11 周岁小学生的调查结果显示:有四成男孩身体肥胖,七成女孩性发育超前。由于雌激素水平过高,不少男孩出现女性化倾向,这是群体性阴盛阳衰典型。悲乎,患癌概率继续攀升,癌症趋于低龄化势头将无从遏制矣!
三、治癌疗效局限,见证理论失误
抑杀癌细胞是西医历来主张,不知何时起中医也不由自主地跟进,但有史以来的局限疗效却见证了这一理论的失误,难道不值得医药界反思吗?为搭建进步平台,总结过往失误不无必要。
(一)西医的局限
1 、手术切除 手术切除与放化疗是西医治癌的常规手段,往往次第而行。早中期手术切除,不失为延长患者生存期的有效措施,但多数在术后一、二年内发生同位或异位复发,一旦复发就很难挽回危局,爱心歌星丛飞即是其例,从胃癌发现到死亡仅一整年时间。
2 、放化疗 放化疗以杀灭癌细胞为主要目的,控制病灶作用较好,但毒副作用过大,不但人体免疫机能被遭受不同程度的破坏,还存在诱发其它癌症的隐患,可信赖程度可想而知。 2004 年 3 月,美国《财富》杂志克里夫顿·利夫文章记载:美国人化了 33 年时间,耗资 2000 亿美元研究肿瘤的防治,在果蝇、小鼠、蛆虫身上筛选出大量抗癌药物的先导化合物,这些能治小鼠等动物模型身上一种移植癌的药物,大多治不了实际癌症患者的癌,因为实验移植癌与癌症患者的自发癌完全是出于不同机理。
3 、脏器移植 脏器移植技术日渐成熟,有经济能力的未转移扩散者常被鼓励进行该一手术,但手术成功不等于癌症治愈。影星傅彪的肝癌两次移植成功,存活期也不过一年而已。缘何短期内就会在新脏器中再度发生癌变?答案很简单:因为癌症是一种全身性的人体代谢废物稽留综合症,移植脏器由于生命力相对薄弱,加之抗排斥治疗使人体免疫功能下降,全身代谢废物迅速向该薄弱地带集结,癌变再度发生是其必然!
4 、基因治疗 基因治癌作为高科技手段方兴未艾。据载, 68% 的基因治疗集中在肿瘤方面,素有基因治疗之父美誉的 W.Frenchanderson 断言:没有任何一项其它疗法能像基因治疗那样,为攻克困扰人类健康的重大疾病(如癌症)提供治愈的可能。笔者对国际通力合作完成人类基因序列的浩大工程表示赞叹,对那些为此作出赤诚奉献的科学工作者深表敬意。基因治癌作为一种选择无可厚非,但以“致癌基因”为理念的研究,未必天从人愿。
基因的本质特征是其遗传性。美国 FDA 将基因治疗定义为“基于修饰活细胞遗传物质而进行的医学干预”;中国 SFDA 的定义是“以改变细胞遗传物质为基础的医学治疗”。 按照上述定义,基因治癌最值得质疑的是——癌症是不是遗传病? 尽管癌症的家族多发性十分明显,但以此判定遗传病显然缺乏有效证据,“致癌基因”说同样不足以提供这种证据。如果癌症是遗传病,那就用不着“禁烟”,用不着治污,用不着谈什么致癌物。反之,既然不是遗传病,基因治癌也就背离了 FDA 与 SPDA 的定义,“致癌基因”说就成了伪科学。那么,人们竭尽宣染的“致癌基因”究竟是什么呢?不过是癌变信息在基因表达上的动态反应而已,它是后天病理改变的结果 (哪怕是癌变早期细微的改变), 此类基因将其称为病理基因才比较合适,它并非遗传所致。所以,“基因治癌”的设计从一开始就陷入了认识论的谬误,倒置了病理基因表达的因果关系,将癌变的病理信息误认为癌瘤生发动因。病理基因的存在是种普遍现象,不独癌症使然,例如吴斌、杨丽萍、张天娥等人的《热药疗寒的基因表达谱研究》 [注 ] 就曾清楚地揭示了这一事实。他们的研究选择了一对虚寒证兄妹,用温热药 (麻辛附子汤合金匮肾气丸加减) 治疗 45 天,采取有显效妹妹的外周血进行基因芯片实验,“进行治疗前、后的基因表达谱比较,治疗前后表达相反的基因或片断共 4882 条,进一步以表达差异 2 倍为标准,获得 276 条基因”,“治疗下调了 53 条转录本,上调了 223 个转录本的表达”。说明普通治疗同样可以获得病理基因谱的改变,不独“基因疗法”所唯一也!
基因治疗的方法学也颇值得榷商。按其治疗原理,该疗法是通过“目的基因”置换,或修正、修饰、抑制、封闭原基因达到治疗目的,而被科学家们所命名的“目的基因”,除“回体基因”具有人体内源性元素外,大部分用来“活体育接转移”的外源 DNA 只是些活性药物元素(其中包括“中药基因”),它们被冠之以“基因”之名后大有泛化趋势,但其疗效却未必较之常规治疗更为优越。
癌症生发机制是基础体温偏低导致全身性代谢废物稽留,其家族多发性的奥秘在于低体温遗传。凡癌症患者必然基础体温偏低,然则低体温者并非必然得癌也,关键还在于自我净化系统是否高效!如果将“基因疗法”定位于基础体温或自我净化系统的调整,想必会有拨云见日的一天!
(二)中医的局限
中医治癌在提高患者生存质量方面有其显著优势,但同样因为对癌症形成机制缺乏深刻认识,至今未获重大突破。多数中医对癌症病性定位不准,八纲辨证中的阴阳寒热虚实六纲常被颠倒,何从愈病?兹将六纲定性不准原因分析如下:
1 、阴阳寒热错乱
癌症作热毒论治由来已久,不论医患,根深蒂固,剖其源大略有四:
①、世俗将癌统称为“毒”,世俗之“毒”,火与热尔,故有“清热解毒”一说,由此误为热毒阳症,此其一也。殊不知毒有阴毒阳毒之别,非止火毒热毒而然,凡性气猛烈皆可称之为“毒”,如湿毒、寒毒,癌症当属寒湿之毒,其治当以破阴通阳为则。
②、 癌症不乏发热甚至高热者,因于不明高热确诊为癌症者时有其人,由此误为癌症属热,此其二也。窃谓癌症发热存在诸多不定因素,根据《内》、《难》经论,寒凝是其主因,故愈用寒凉其热愈炽者为临床所常见。须知癌症发热,若非外感兼之,当从理中汤,阳和汤,补中益气汤中增损求之;不能排除兼有郁热为患,当以甘寒开郁化湿之品消息。
③、 多数患者有其大便结滞,尤以肺癌多见,食道癌胃癌患者甚至数日一行如羊屎,由此误认为热,此其三也。癌症便秘实乃寒凝冰结,大河不流,非热入阳明之候,故必当祛寒温肾,旋运枢机,一剂可效。润肠泻下以求一时畅快,反有耗伤正气之虞。
④、晚期患者常表现为形体枯槁,少数伴有脉细数而舌红少苔者,以标为本,此其四也。脉细数舌红少苔者,此放化疗或苦寒药攻伐太过使然,非癌瘤发展必具症候,当斟酌而行,不可损伤阳气。 95 年 7 月,偿治县计委退休干部朱某 肝癌,朱曾是笔者上司,生性内向,小心翼翼。体检发现肝癌后住某权威医院,某教授给以“特殊”治疗,向癌块注射无水酒精封闭,其后每况愈下。诊见形体消瘦,卧床不起,脉弦细,舌少苔,纳差厌食,口腔粘唾不止。此乃酒精烧灼,阴液损竭所致。癌体失活宛如死胎在胞,不去其胎,母体安乎?况癌无包膜,酒精岂能不渗至正常组织?余曰:“癌块坏死,失其代谢出路,反留遗患矣!”予以大剂养阴略加开郁消散之品,粘唾消而食纳增,虽能重新自理起居,惜“死胎”难去,仅存活 9 个月。
2、虚实错乱
癌症临床多有血瘀、痰结、气阻、水聚指征,因而被视为实证。实者邪气实,虚者正气虚,殊不知此乃因虚致实,虚为实之源。晚期剧痛,乃寒凝气虚血络空虚使然,不得断为实证或实多虚少。所谓“虚实夹杂”类泛泛之谈,是主次不分,标本不明。
四、返朴归真,立现中医疗效
(一)、灯火阑珊,九九归原
人类用尽科学不得作为的尴尬,其实早在数千年前的《内经》、《难经》就已解决。癌症在中医学上属癥瘕积聚阴病范围。《灵枢·百病始生篇》对其病因病机有其明确阐述:“积之始生,得寒乃生,厥之乃成积”,“卒然外中于寒,若内伤于忧怒,则气上逆,气上逆则六俞不通,温气不行,凝血蕴里而不散,津液涩渗,著而不去,而积皆成矣!”厥者,手足厥冷之谓,表达其肌体向低体温转化。《难经·五十五难》则进而对癌症病性予以定位:“气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。故积者五脏之所生,聚者六腑之所成也。积者阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所始终,左右有所穷处。聚者阳气也,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚也,故以之别之积聚也”。“积者阴气”,一语定性;“聚者阳气”句乃属衍文,古文语法多此。阴静而阳动,然则万变不离其宗,癌症阴病本质不变。 读万卷书,行万里路,始知由博返约,九九归原。原来,攻克癌症并不依赖于医疗“现代化”程度,遵其《内》、《难》经旨,返朴归真才能立现疗效。 笔者也曾在叉路口徘徊多年,几经尝试比较才拟定化癌主方《爱福康》,十余年几经改进,主要思路拟请同行批评:
1 、破阴通阳,还须阴药引导
癌症阴病,阴寒凝聚是其本质,是故唯有破阴通阳,行“温气”通“六俞”,提高人体代谢机能才是逆转病势之根本所在。癌症治法与阴疽迥异,阴疽在表,癌在脏器,若非附子细辛类破阴通阳药不能胜任。所谓“阳光普照,阴霾自散”是也!然必引以鳖甲、牡蛎类阴分开破之品以达病所方妙。癌症非无郁热,是故“破阴通阳”并不排斥清热解毒药之合理应用。
美国有位医生曾用“发热疗法”治愈过数例癌症,但多数耐受不了高热消耗而殒命;现今有种血液体外循环加热法效果不错,对稳定病情缩小肿块颇有帮助。该二法都是通过促进机体代谢,提高血氧利用度起到治疗作用,实为破阴通阳法之异途同归。
2 、调内环境,梯队纵横有序
癌症形成是个缓慢的累积过程,病及气血津液五脏六腑,临床所见血瘀、痰结、气阻、水聚,表明机体内环境遭受其严重病理损害,排污去浊势在必行,故而活血化瘀、软坚化痰、旋运枢机、经气引导诸法须梯队并行,纵横有序,藉以为人体内环境整体调整扫清道路。倘无破阴通阳号令,数法并行徒耗气血而已。
3 、补虚为主,调动自净功能
癌为毒瘤,常有“以毒攻毒”之说,此大谬也!癌瘤长期消耗,经气阻滞,正气大亏,如何再耐毒药煎迫?假说附子、细辛有毒,非取其毒,取其强悍阳气尔!附辛炮制搭配合理,化鸠毒为琼浆人所不识。人体机能运行有赖正气支撑,倘若正气既失,则新陈代谢失去动力,自我净化功能和自我修复能力无从依傍,万劫不复矣!所谓“养正积自除”, 即是调动自我净化功能 。根据笔者经验,不论癌瘤转移扩散与否,以补为主,升降为用,能行走能饮食者,均有治愈希望。两汉相斗,拳大不如体壮。癌症方药,补药当占 60% 以上,非此不足以压邪。至若补药之阴阳均衡,当按景岳学说参商。聊举“虚不受补”一例以示读者:
95 春节前,江河冰封。一邻村女婿肺癌不治退院,岳父邀余往诊。廿余日前,患者因下肢疼痛数月久治罔效,骑自行车去县中心医院就诊,确诊为晚期肺癌,随即住院。肿块在肺门处,不得手术而行放化疗,住院三周劝其退院。诊时刻见满头大汗,浓雾蒸腾,婉若蒸笼炊馒,时时用人擦汗。但见张口吸气困苦不堪,妻女轮换坐床为其背后抱扶,日夜不卧。妻与弟兄均曰:“死马权当活马医,任凭大胆用药”。余予爱福康两剂频服,翌晚 7 时许,伸颈剧咳,眼目弩胀,几经努力咯出粉红色肉团样粘腻物一块,大如山桃,头雾蒸腾遂止,顿觉轻松即时能卧。病者动容曰:“多谢医生,我得救矣!”弟兄妻女皆致谢不已。余遂吩咐急煎高丽参二支与服,不料弟兄二人皆阻止曰:“虚人不受补,人参吃不得”。余曰:“多日煎熬,神气焕散,非大剂人参,后半夜必虚脱睡而不醒矣!”弟兄执意不从,妻无主见。要求再三,勉强同意煎半支与服。果不其然,凌晨 4 时寅木盛,一睡不醒,全家后悔不迭。
4 、应急处理,循其规律斟酌
①、剧烈疼痛 剧烈疼痛是晚期癌患的最大痛苦,甚至目不忍睹。多数医者对此束手无策,主要依靠杜冷丁、吗啡类药物解一时半日之需,后则稍无效验。当此之时必须补虚以止痛,重用参芪附子,加细辛通彻表里,片刻可见效验。
② 、 胸腹水 胸腹水是癌症患者棘手症状,不独肝肺癌常见。胸水可用葶苈大枣泻肺汤,加提壶揭盖法,重用补肾纳气;腹水以熟地为主,加蝼蛄、水蛭、海藻、甘遂,熟地用量当在 200 克以上,少则乏效。景岳云:熟地少则粘腻,多则流通。甘遂入煎,取其气。此大法尔,余当斟酌而行。 屈指算来,今年治疗的癌症也有十人有余。但是能彻底治疗的,仅仅一人而。大多是见好就收,只要不疼了,自己就认为好了病了,也不管医生怎么说了。这些人不出两年可能就会复发的。
今年治疗成功的一个患者是卵巢癌复发,到我这里的时候已经腹疼很严重了。三剂后腹疼消失,九剂后用原先的用来拔毒的膏药已经很难拔出毒素了。以后才进入慢慢的排毒过程。
首先是从大小便中,基本没有什么反应,只是颜色和平时不很一样。之后出来的是吐出了很多的痰,一开始是黑的,后来就青了,再后来变白了,再后来就正常了。然后是牙疼,时轻时重,之后又是腹疼,之后是皮肤个别部位的色素沉淀开始消失了。是黑痔的那种,到此才算结束。毒素真正的排出了。在排毒的过程中发现,化疗的毒素性质是寒性的。而且比肿瘤的毒要深。排毒后身体会很虚,需要大补肾精。这个过程真是变证百出。一个接着一个的出现。需要医生有很好基本功的,
一个医生的技术水平高低不是去会治疗几个病,而是对生命活动状态的控制能力的高低 现在的我们已经比较习惯于只要眼下痛快就行(大部分人都在追求眼前利益,饮鸩止渴,杀鸡取卵,涸泽而渔等等),所以患者能不能坚持治疗也很让医生头疼,并且排病的过程不见的比化疗放疗舒服,所以很多人是坚持不下的.要不前面有位老师说,治疗癌症得先治心啊.鲁迅他老人家最后想通了,光治肉体病是不行的,弃医投文了.
首先要诊断
整体观念。内省经络。维返观者察之。 这种病的治疗应该采用化解的方法,从厥阴出少阳,然后转化到阳明,排病反应都是在阳明上的,一般来说,肿瘤会很快消失,但是会出现水汽的积累,最近治疗的肝癌,胰腺癌 结肠癌等等都是出现了腹水和脚肿等反应,这个时候肿瘤会很快的消失。一般不超过十天。之后的治疗就是通阳化气排毒了,这个其中寒热错杂。变证百出。肿瘤会从大便中排出,一旦开始排出,患者会精气匮乏的很严重。有化成一团脓水排出的,也有别的。乙肝的治疗和肿瘤的治疗非常的相似,乙肝病毒一旦化解,患者身体会发胖,而且轻度的水肿。这需要从小便中排出的。因为乙肝的病毒的性质和肿瘤非常的类似。不过比肿瘤的性质更胶着一些。
肿瘤的形成原因
顺着这个帖子,继续介绍一下肿瘤的形成原因和治疗法则肿瘤的形成是因为人体的真阴被伤。因为伤害的是真阴,所以出现的一些症状大多是因为阴损及阳后的阳虚。因此在治疗上要是用纯阳无阴的药物是绝对不可的,必须潜至阴,萱至阳。交通真阴真阳。 看看现在肿瘤和乙肝的高发区,大多是在工业化生产的地区,正是因为现在的工业化生产,产生了大量的火毒和燥毒类的物质,这些毒素一旦进入人体,就会消耗人体内的天一之水。因为天一之水不能生化肾阳,运化无力,所以这些被天一之水融合的毒素就无法排泄。蓄积日久,肿瘤的形成就很自然的了, 化疗是慢性自杀,好多人不是被癌细胞杀死的,而是被化疗催跨了身体。