czphx 发表于 2006/10/8 15:15:27

   或曰:经云,五脏五俞,五五二十五俞,六腑六俞,六六三十六俞;经脉十二,络脉十五,凡二十七气以上下,所出为井,所溜为荥,所注为俞,所行为经,所入为合。又云:五脏有六腑,六腑有十二原者,何谓也?

   曰:井譬如谷,井,泉源之所出也。经穴之气所生,则自井始,而溜荥、注俞、过经、入合。合者,会也,如水会于海。又以井主东方木,木者,春也,万物发生之始。故阴井属乙木,乙,阴木也。乙与庚合,故阳井属庚金,庚,阳金也。阴木柔,阳金刚,刚柔相配,夫妇之道,则有父子之相生。是以肝木大敦阴井,木生阴荥行间火,火生阴俞太冲土,土生阴经中封金,金生阴合曲泉水;心之少冲井木,少府荥火,神门俞土,灵道经金,少海合水;脾之隐白井木,大都荥火,太白俞土,商丘经金,阴陵泉合水;肺之少商井木,鱼际荥火,太渊俞土,经渠经金,尺泽合水;肾之涌泉井木,然谷荥火,太溪俞土,复溜经金,阴谷合水;心包之中冲井木,劳宫荥火,大陵俞土,间使经金,曲泽合水。此阴经之穴,以次而相生也。胆之窍阴阳井,金生阳荥侠溪水,水生阳俞临泣木,木生阳经阳辅火,火生阳合阳陵泉土;小肠少泽井金,前谷荥水,後溪俞木,阳谷经土,小海合火;胃之厉兑井金,内庭荥水,陷谷俞木,解溪经火,三里合土;大肠之商阳井金,二间荥水,三间俞木,阳溪经火,曲池合土;膀胱之至阴井金,通谷荥水,束骨俞木,昆仑经火,委中合土;三焦之关冲井金,液门荥水,中渚俞木,支沟经火,天井合土。此阳经之穴,以次而相生也。六腑又有原者,经曰:以三焦行于诸阳,故又置一俞,而名曰原。五脏则以俞为原。肺俞太渊,心俞大陵,肝俞太冲,脾俞太白,肾俞太溪是也。膀胱俞束骨,过于京骨为原;胆俞临泣,过于丘墟为原;胃俞陷谷,过于冲阳为原;三焦俞中渚,过于阳池为原;小肠俞後溪,过于腕骨为原;大肠俞三间,过于合谷为原。盖五脏阴经,止以俞为原,六府阳经,既有俞,仍别有原也。脏之俞,腑之原,皆三焦之所行,气之所留止也,主治五脏六腑之有病也。名之曰原,以脐下肾间动气,人之生命,十二经之根本。三焦则为原气之别使,主通行上中下之三气,经历于脏腑也。故曰:下焦禀真元之气,即原气也。
  经曰:五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关。言井荥俞经合,手不过肘,足不过膝。四关主治五脏,五脏有疾,当取之十二原,十二原者,五脏之所以禀三百六十五节气味也。节之交,三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也。五脏有疾,应出十二原,明知其原,睹其应,而知五脏之害矣。

czphx 发表于 2006/10/8 15:16:06

   或曰:五脏募皆在阴,俞皆在阳,何谓也?

   《难经》曰:阴病行阳,阳病行阴。故募在阴,俞在阳。募与俞,五脏孔穴之总名也,在腹为阴,谓之募。言经气聚于此也,在背为阳,谓之俞。言经气由此而输于彼也。募在腹者,肺募中府,心募巨阙,脾募章门,肝募期门,肾募京门。俞在背者,肺俞在背第三椎下,心俞在第五椎下,肝俞在第九椎下,脾俞在十一椎下,肾俞在十四椎下,皆侠脊两傍各一寸五分,阴病行阳,阳病行阴者,阴阳经络,气相交贯,脏腑腹背,气相通应,所以阴病有时而行阳,阳病有时而行阴也。针法曰:从阳引阴,从阴引阳。

czphx 发表于 2006/10/8 15:16:38

   或曰:六腑各有俞〔背俞〕,风寒湿气中其俞,而饮食应之,循俞而入,各舍其腑也。针治奈何?

   经曰:五脏有俞,〔井荥俞经合之俞〕,六腑有合,〔六府合穴〕,各有所发,各随其过〔经脉所经过处则病瘳矣〕。

czphx 发表于 2006/10/8 15:17:06

   或曰:《灵枢》、《难经》以大陵为心之原,而又别以兑骨为少阴之原,诸家针灸书,并以大陵为手厥阴心主之俞,以神门在掌後兑骨之端者,为心经所注之俞,似此不同者。何也?

   《灵枢》七十一篇曰:少阴无俞,心不病乎?岐伯曰:其外经病而脏不病,故独取其经于掌后兑骨之端也。其余脉出入屈折,行之疾徐,皆如手少阴心主之脉行也。又第二篇曰:心出于中冲,溜于劳宫,注于大陵,行於行间,入于曲泽,手少阴也。按:中冲以下,并手心主经俞,《灵枢》直指为手少阴,而手少阴经俞,不别载也。《素问》缪刺篇曰:刺手心主少阴兑骨之端,各一瘠。又气穴篇曰:脏俞五十穴。王注。五脏俞惟有心包络井俞之穴,而亦无心经井俞穴。又七十九难曰:假令心病,泻手心主俞,补手心主井,详此前后各经文义,则知手少阴与手心主同治也。

czphx 发表于 2006/10/8 15:17:55

   或曰:井荥俞经合,主何病也?

   曰:六十八难注云:心下满,肝木病也。足厥阴之支,从肝贯膈,上注肺,故井主心下满也。荥主身热,心火病也。俞主体重节痛,脾土病也。经主喘咳寒热,肺金病也,合主逆气而泄,肾水病也。此举五脏之病,各一端为例,余病可以类推而互举也。不言六腑者,举脏足以该之。

czphx 发表于 2006/10/8 15:18:42

   或曰:诸经之井,皆在手指足指梢,肌肉浅薄之处,不足使为补泻也。刺之奈何?

   经曰:设当刺井者,只泻其荥。以井为木,荥为火,火者,木之子也,此专为泻井者言也。若当补井,则必补其合。故经言,补者不可以为泻,泻者不可以为补,各有攸当也,补泻反,则病危,可不谨哉?

czphx 发表于 2006/10/8 15:19:13

   或曰:经以井荥俞经,各系于四时,何谓也?

   经曰:春刺井者,邪在肝;夏刺荥者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺经者,邪在肺;冬刺合者,邪在肾也。

czphx 发表于 2006/10/8 15:20:04

   或曰:南唐何若愚谓三焦是阳气之父,心包络是阴气之母,二经尊重,不系五行所摄,主受纳十经血气养育,故只言十经。阴阳二脉,逐日各注井、荥、俞、经、合,各五时辰毕。每日遇阳干合处,注於三焦,遇阴干合处,注于包络。此二经亦各注井、荥、俞、经、合五穴也。阳干注腑,阴干注脏,如甲日甲戌时,胆气初出为井,然甲与己合,己巳时,脾出血为井。又如乙日乙酉时,肝出血为井,然乙与庚合,庚辰时,大肠出血为井。阴阳并行,流注无休。阳日,气先脉外,血后脉内;阴日,血先脉外,气后脉内,交贯而行。甲戌时,至甲申为阳干合处,己巳时,至己卯为阴干合处。馀经日辰皆依此推。阳日阳时,则阳经穴开,病在阳经,宜俟阳经穴开针之。阴经亦然。假如胆属足少阳阳木,故甲日甲戌时,胆引气出窍阴井木,丙子时,流于小肠前谷荥火;戌寅时,注于胃陷谷俞土,并过本原丘墟;庚辰时,经于大肠阳溪经金。壬午时,入于膀胱委中合水。此五腑井荥俞经合穴开时也。至申申时,气纳三焦之关冲〔井〕、液门〔荥〕、中渚〔俞〕、阳池〔原〕、支沟〔经〕、天井〔合〕,穴亦开焉。肝属足厥阴乙木,故乙日乙酉时,肝引血出大敦井木,丁亥时,流于心之少府荥火,己丑时,注于脾之太白俞土;辛卯时,经于肺之经渠经金,癸巳时,入于肾之阴谷合水。此五藏井荥俞经合穴开时也。至乙未时,血纳包络之中冲〔井〕、劳宫〔荥〕、大陵〔俞〕、间使〔经〕、曲泽〔合〕,穴亦开焉。小肠属手太阳阳火,故丙日丙申时,小肠引气出少泽〔井火〕;戊戌时,流于胃内庭〔荥土〕;庚子时,注于大肠三间〔俞金〕,过本原腕骨;壬寅时,经膀胱昆仑〔经水〕;甲辰时,入胆腕骨〔合木〕;丙午时,气纳三焦。心属手少阴阴火,故丁日丁未时,心引血行少冲〔井火〕;乙酉时,流于脾大都〔荥土〕;辛亥时,注于肺太渊〔俞金〕;癸丑时,经于肾复溜〔经水〕;乙卯时,入于肝曲泉〔合木〕;丁巳时,血纳包络。胃属足阳明阳土,故戊日戊午时,胃引气出厉兑〔井土〕;庚辰时,流于大肠二间〔荥金〕;壬戌时,注于膀胱束骨〔俞水〕,并过本原冲阳;甲子时,经于胆阳辅〔经木〕;丙寅时,入于小肠少海〔合火〕;戊辰时,气纳三焦。脾属足太阴阴土,故己日己巳时,脾引血行隐白〔井土〕;辛未时,流于肺鱼际〔荥金〕;癸酉时,注于肾太溪〔俞水〕,乙亥时,经于肝中封〔经木〕;丁丑时,入于心少海〔合火〕;己卯时,血纳包络。大肠属手阳明阳金,故庚日庚辰时,大肠引血出商阳〔井金〕;壬午时,流于膀胱通谷〔荥水〕;甲申时,注于胆临泣〔俞木〕;丙戌时,经于小肠阳谷〔经火〕;戊子时,入于胃三里〔合土〕;庚寅时,气纳三焦。肺属手太阴阴金,故辛日辛卯时,肺引血行少商〔井金〕,癸巳时,流于肾然谷〔荥水〕;乙未时,注于肝太冲〔俞木〕;丁酉时,经于心灵道〔经火〕;己亥时,入于脾阴陵泉〔合土〕;辛丑时,血纳包络。膀胱属足太阳阳水;故壬日壬寅时,膀胱引气出至阴〔井水〕;甲辰时,流于胆侠溪〔荥木〕;丙午时,注于小肠后溪〔俞火〕;并过本原京骨;戊申时,经于胃侠溪〔经土〕;庚戌时,入于大肠曲池〔合金〕;壬子时,气纳三焦。肾属足少阴阴水;故癸日癸亥时,肾引血出涌泉〔井水〕;乙丑时,流于肝行间〔荥木〕;丁卯时,注于心神门〔俞火〕;己巳时,经于脾商丘〔经土〕;辛未时,入于肺尺泽〔合金〕;癸亥时,血纳包络。三焦属手少阳,壬子时,三焦出关冲〔井金〕;甲寅时,流于液门〔荥水〕;丙辰时,注于中渚〔俞木〕,并过本原阳池;戊午时,经于支沟〔经火〕;庚申时,入于天井〔合土〕。心主包络属手厥阴,癸丑时,包络出中冲〔井木〕;乙卯时,流于劳宫〔荥火〕;丁巳时,注于太溪〔俞土〕;己未时,经于间使〔经金〕;辛酉时,入于曲泽〔合水〕。何公此法刊布,古今名曰子午流注。盖谓左转从子,能外行诸阳,右转从午,能内行诸阴,于经亦有据乎?

   曰:此皆臆说,《素》、《难》不载。不惟悖其经旨,而所说亦自相矛盾者多矣?彼谓阳日阳时阳经穴开,故甲子日甲戌时,甲胆窍阴井开,此固然也。丙子时,属于乙丑日辰,乃阴日阳时也。而谓丙小肠前谷荥穴开,其与阳日阳时之说,合乎?否乎?经曰:邪气者,常随四时之气血而入客也。因其阴气,则入阴经,因其阳气,则入阳脉,不可为度。然必从其经气,辟除其邪,则乱气不生。四时之气所在,如春气在经脉,夏气在孙络,秋气在皮肤,冬气在骨髓之类。故曰:春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合,亦因四时之气所在而刺之也。又曰:谨候其时,病可与期。盖言谨候其气之所在之时而刺之,是谓逢时。如病在三阳,必候其气在于阳分而刺之,病在三阴,必候其气在于阴分而刺之。故古人刺法,惟以气之所在之处,穴俞为开,气之不在之处,穴俞为阖。并无所谓阳日阳时阳穴开,阴日阴时阴穴开之说。又尝考之经曰:补泻以时,与气开阖相合者,气当时刻谓之开,已过未至谓之阖。盖邪来朝应之时,如波陇起,察其在何穴分,即于此时而刺之。谓之开,若依何公某穴某时某穴开,宜刺某穴。或遇邪至所定时穴刺之固宜,或邪已过未至,亦依其所定时穴刺之,宁不反增其病耶?经曰:刺不知四时之经病之所在,反之则生乱气,此之谓也。经曰:阴井木,阳井金;阴荥火,阳荥水;阴经土,阳经木;阴俞金,阳俞火;阴合水,阳合土。今何公尽变其法,皆以十干配之十经,取干旺日时而注井荥俞经合。故甲日甲时取属甲胆,而甲胆阳井之金,亦依日干而变为木,小肠前谷荥水,亦依日干而变为火,然三焦、包络,又依《难经》而无所变。颠倒错乱如此,与经合乎?否乎?周身十二经,各有井、荥、俞、经、合,其所主病,亦各不同。假如病在肝,宜针肝之荥穴行间,乃曰乙日肝之荥穴不属行间,而属心之荥穴少府。舍肝之荥而针心之荥,是谓乱经。病可去乎?不可去乎?又谓:阳日气先血后,阴日气后血先。此亦不通之论。就以彼之所言,证之彼云:甲与己合,己日己巳时,脾引血出,甲戌时,胆引气行,固合阴日血先气后说矣。然甲日己巳时居前,而脾亦可引血先出,甲戌时居後,而胆亦可引气后行。如此,则阳日血亦可先,气亦可后矣。何其言之不审耶?
  机按。经曰:荣者水谷之精气,其始从中焦,注手太阴、阳明,以次相传,至足厥阴,复还注手太阴,入于脉,与息数呼吸应,此经脉行度终始也。荣气一周于身,外至身体四肢,内至五脏六腑,无不周遍,故其五十周无阴阳昼夜之殊,与卫气之行不同。卫者,水谷之悍气,出于上焦,行于脉外,温分肉,充皮肤,司开阖,不与脉同行,不与息数同应。昼但周阳于身体四肢之外,不能入五脏六腑之内,夜但周阴于五脏六腑之内,不能出身体四肢之外,故必五十周,至平旦方与荣大会于肺手太阴也。荣卫之行,各有常度,如此而谓阳日气先血后,阴日气后血先,不自知其乱经旨也大矣。岂可为法于天下,可传於后世哉?《难经》言,荣气之行,常与卫气相随上下,由息而动。巢元方谓气行则血行,气住则血住,似皆未达荣卫异行之旨也。

czphx 发表于 2006/10/8 15:20:32

   或曰:《指微赋》言,养子时刻注穴者,谓逐时干旺气注脏腑井荥之法也。每一时辰,相生养子五度,各注井荥俞经合五穴,昼夜十二时,气血行过六十俞穴也。假令甲日甲戌时,胆统气出窍阴穴为井;木气流至小肠为荥,火气过前谷穴,注至胃为俞;土气过陷谷穴并过本原丘墟穴,行至大肠为经;金气过阳溪穴,入于膀胱为合,水气入委中穴而终。是甲戌时,木火土金水相生,五度一时辰,流注五穴毕也。与《七韵》中所说,亦相通否?
   曰:荣卫昼夜各五十度周于身,皆有常度,无太过,无不及,此平人也。为邪所中,则或速或迟,莫得而循其常度矣。今何公于《七韵》中谓:井荥俞经合五穴,每一穴占一时。如甲日甲戌时,胆出窍阴;丙子时,流于小肠前谷;戊寅时,流于胃合〔陷〕谷,并过本原丘墟;庚辰时,行于大肠阳溪;壬午时,入于膀胱委中;再遇甲申时,注于三焦。六穴带本原,共十二穴,是一日一夜,气但周于此数穴也。且五脏五腑十经,井荥俞经合,每一穴占一时,独三焦六穴占一时,包络五穴占一时,而《赋》乃言:甲戌一时,木火土金水相生,五度一时,流注五穴毕。与《韵》中所语大不相合。《赋》与《韵》出于一人,何其言之抵牾若是?不知不善于措辞耶?不知《赋》、《韵》两不相通耶?《赋》注又言:昼夜十二时,血气行过六十俞穴。考其针刺定时昼夜周环六十首图,乃知一时辰相生养子五度之说矣。假如甲日甲戌时,甲,阳木也,故胆始窍阴木,木生前谷火,火生陷谷土,过丘墟原,土生阳溪金,金生委中水,再遇甲申时,注于三焦关冲、液门、中渚、阳池、支沟、天井六穴,不特甲戌时为然,一日之中,凡遇甲时,皆如甲戌时所注之穴也。又如乙日乙酉时,乙,阴木也。故肝始大敦木,木生少府火,火生太白土,土生经渠金,金生阴陵水,再遇乙未时,注于包络中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽五穴。不特乙日乙酉时为然,一日之中,凡遇乙时,皆如乙酉时所所注之穴也。所注皆在本日本时本经,注于井穴,已後时辰不注井穴,已前时辰,如癸日癸亥时,主肾注于井,次至甲子时,胆经所注,一如甲日甲戌时所注之穴也。次至乙丑时,肝经所注,一如乙日乙酉时所注之穴也。次至丙寅时,小肠所注,一如丙日丙申时所注之穴也。举此为例,馀可类推。此所谓昼夜十二时,气血行过六十俞穴也。但与《七韵》所说不合,莫若删去《七韵》,只存此说,庶免後人心蓄两疑,犹豫而不决也。虽然,二说俱与《素》、《难》不合,无用其法,犹辨论之不置者,将使读者不待思索,一览即解其意矣。

czphx 发表于 2006/10/8 15:23:18

   问曰:宝命全形论所言刺法,古圣传心之要典也。今之针士,略无一言以及之,何耶?

   曰:古语微奥,必须沉潜玩味,乃能深契,今人喜简厌繁,但求熟于歌赋,其于圣经,视为虚文,孰肯留心于此哉?今吾子有志于此,可谓知本者矣,敢详述之于左。岐伯曰:凡刺之真,必先治神。专其精神,不妄动乱,刺之真要,其在兹乎!五脏已定,九候已备,后乃存针。先定五脏之脉,备循九候之诊,而有太过不及者,然后乃存意于用针之法。众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先。众脉,谓七诊之脉,众凶,谓五脏相乘,外内相得,言形气相得也。无以形先,言不以己形之盛衰寒温,料病人之形气,使同于己。可玩往来,乃施于人。玩,谓玩弄,言精熟也。经曰:谨熟阴阳,无与众谋,此其类也。人有虚实,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容瞚。人之虚实,非其远近而有之,盖由气血一时之盈缩耳.然其未发,则如云垂而视之可久;至其发也。则如电灭而指所不及.迟速之殊,有如此矣。瞚,音舜shun,,《太素》作眴。手动若务,针耀而匀。手动用针,心如专务于一事,针耀而匀,谓针形圆净,上下匀平也。静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形。冥冥,言血气变化之不可见也。故静意视息,以义斟酌,观所调适经脉之变易耳!虽且针下用意精微,而测量之,犹不知变易形容谁为其象也。新校正云:观其冥冥者,形容荣卫之不形于外,而工独知之,以日之寒温,月之虚盛,四时气之浮沉,参伍相合而调之。工常先见之,然而不形于外,故曰观其冥冥。见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁。乌乌,叹其气至;稷稷,嗟其已应。言所针之得失,如从空中见飞鸟之往来,岂复知其所使之元主耶!是但见经脉盈虚而为信,亦不知其谁之所召遣耳!伏如横弩,起如发机。血气之未应针,则伏如横弩之安静,其应针也,则起如机发之迅疾。帝曰:何如而虚?何如而实?言血气既伏如横弩,起如发机,然其虚实。岂留呼而可为准定耶?虚实之形,何如而约也。岐伯曰:刺虚者,须其实;刺实者,须其虚。刺虚须其实者,阳气隆,至针下热,乃去针也,刺实须其虚者,留针阴气隆,至针下寒,乃去针也。言要以气至有效而为约,不必守息数而为定法。经气已至,慎守勿失。勿变更也,无变法而失经气也。深浅在志,远近若一,如临深渊,手如握虎,神无营于众物。深浅在志,知病之内外也。远近如一,深浅其候等也。如临深渊,不敢堕也。手如握虎,欲其壮也。神无营于众物,静志观病人,无左右视也。
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