非·非·情 发表于 2016/10/31 10:25:51

支持当归四逆汤

爱中医654321 发表于 2016/10/31 11:08:37

少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。先生之前说过,附子汤侧重于少阴寒化所致的风湿骨痛,温阳散寒

天涯2008 发表于 2016/10/31 13:28:33

容易呕逆应该用吴茱萸汤

sealeft 发表于 2016/10/31 14:54:30

月经时子宫疼,小腿脚跟疼,我觉得也可以用芍药甘草附子汤

家乡一品 发表于 2016/10/31 15:47:51

素体血虚,内有久寒,支持当归四逆加吴茱萸汤

ythree2004 发表于 2016/11/1 08:36:33

支持当归四逆加吴茱萸生姜汤

桐君新人 发表于 2016/11/1 08:41:03

芍药甘草汤+附子,患者脚后跟痛,类似《伤寒论》中的脚峦急。同时膝盖感觉到冷,说明内有寒,所以加附子。腹部子宫位置痛,白芍可以缓解腹疼。

xiaoyao 发表于 2016/11/1 08:56:52

本帖最后由 xiaoyao 于 2016/11/1 09:06 编辑

患者一个突出症状是“两个脚的大拇指感觉麻木,想使劲搓,麻木不是很明显,更多的是感觉冰凉”,这个应该是当归四逆汤的典型症状,另外喝凉水容易呕逆,可以用“当归四逆加吴茱萸生姜汤。
另外,视力下降很快,肝开窍于目”,也可以定位到肝。
但是病人还有明显的月经紊乱的症状,加上西医检查存在明显的子宫肌瘤与乳腺结节,是否同时需要考虑下子宫的淤血?
推断患者用的是“温经汤”,里面也含有“当归四逆加吴茱萸生姜汤”的大部分成分,亦或是两者合方。

一阴一阳 发表于 2016/11/1 10:16:14

患者内有寒,外有寒湿。先生使用四逆汤尚不能去其少腹剥皮般疼痛,考虑使用乌头峻烈之药。再加上患者表之寒湿,少汗,方选乌头汤。 生麻黄白芍生黄芪炙甘草各4.5制川乌3 10、病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。 *、《外台》乌头汤 治寒疝腹中绞痛,贼风入攻五脏,拘急不得转侧,发作有时,使人阴缩,手足厥逆。 《神农本草经》:【乌头】味辛。温。主治中风。恶风洗洗。出汗。除寒湿痹。咳逆上气。破积聚。寒热。其汁煎之名射罔。杀禽兽。一名奚毒。一名即子。一名乌喙。生朗陵川谷。

水中火 发表于 2016/11/1 13:18:13

不是当归四逆汤,也不是当归四逆类的。
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