我觉得患者能发到39以上的高烧，虽然但欲寐，应该还没传至少阴（可惜不能提供脉象），夜晚咳嗽重，不得卧，还是应该用小青龙汤，另外感觉口渴，喜热饮，可以使用：小青龙加石膏汤，等到高烧退后用桂枝汤善后。
患者发热怕风怕冷出汗颈项背强说明表证未除，舌苔厚且黄腻，寒热反复，说明病邪有向里转化的趋势，再输液和自己吃中药的同时把病邪留其间，用桂枝加葛根汤和小柴胡汤？还望水师指教！
患者恶寒，为肝有寒，需有辛温之品；口干，渴为心热津虚，需有泻心生津之品；高热时心慌 咳 是心肺病热 方用乌梅丸 辛酸合用补肝，苦泻心，苦甘化咸生津
桂枝去桂加茯苓白术汤，气闭引起的不出汗
太阳病，发热而渴，不恶寒，为温病，38度以上恶寒
表症未除，咳嗽，桂枝加厚朴杏仁汤
本帖最后由 悟道 于 2013/12/28 14:27 编辑
一诊：目前体温40.1度，热水袋捂上去，感觉一阵阵冷，口渴，咳嗽比较剧烈（高热、恶寒、咳嗽剧烈加口渴），一般情况下，她是没汗的；先生，药一剂全部吃完。说一吃下去，身体就暖和了。现在有点汗了。就这个对话来说，服药前应该是无汗，可以用大青龙加附子汤以观后效。
二诊:药吃了以后，身上很热，昨晚她把身上的毛衣都脱掉了；原来盖了2床被子，后来说盖1床被子正好！（反不欲得衣，里有热），吃药后身体暖和（表已解），口渴没提到，应该还在，那么总结二诊症状口渴、但热不寒，身热，出方白虎加人参汤。
病人第一次明显是表邪未解，又有里热，又见项背强几几，总是要用解表清里的方剂，葛根对项背强几几有特效，所以处方为葛根黄芩黄连汤。
第二次里热已经缓解，应该是用桂枝汤善后。
寒饮被逼到了肺，当然用小青龙汤系列，考虑高热的话加石膏。
所以用小青龙加石膏汤。
少阴病，猪苓汤，方二不知道。