这药的单位是克还是钱。。。
jiaojunjie 发表于 2013/10/11 17:10 static/image/common/back.gif
请问老师，有疑惑，患者，发热，恶寒，无汗，直接用麻黄汤不可以吗？
这个应该是我的一个用药习惯，遇到恶寒无汗还要盖棉被的，我一般会用大青龙汤。
本帖最后由 水中火 于 2013/10/12 08:26 编辑
whyxys 发表于 2013/10/11 12:42 http://www.ngotcm.com/forum/static/image/common/back.gif
此例少阳是否受病？是否太阳少阳并病？
“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证俱” 此条文是否适用？请先生指 ...
如果是太阳少阳并病，应该用柴胡桂枝汤。我最开始用的就是柴胡桂枝汤，无效。此例的关键是用了柴胡剂无效，说明病位不在少阳。小柴胡汤 对应的是寒热往来，而患者是太阳恶寒。
wcyerik 发表于 2013/10/11 22:58 static/image/common/back.gif
服大青龙加附子汤后没有发热，偶有反胃，那可以不用麻黄汤这么强的发散剂不？
“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒”。
以药测病，患者的呕逆不属少阳，属太阳伤寒的呕逆。楼上有朋友提出 葛根加半夏汤，这个思路很好。
请教水师，此例几位朋友出的葛根汤或葛根加半夏汤，看条文，和患者的临床症状也很相合，特别是葛根加半夏汤。所以感觉很迷惑，水师能否指点一下这其中的辨证差异。
附：
葛根汤 葛根四两 麻黄生姜三两 桂枝炙甘草芍药二两 大枣十二枚
031．太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。
032．太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
葛根加半夏汤 生姜减一两 加半夏半升
033．太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之。
大青龙汤 麻黄六两 桂枝、炙甘草二两 生姜三两 杏仁四十个 大枣十枚 石膏如鸡子大
038．太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。
039．伤寒脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
我想问先生的是大青龙汤和葛根汤的区别。我在想先生为何会选择大青龙而没有选择葛根汤？
伤寒原文：31、太阳病,项背强几几 、无汗、恶风，葛根汤主之。32．太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。33．太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。葛根加半夏汤方。
38．太阳中风，脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者，大青龙汤主之；若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆、筋惕肉 ，此为逆也。39．伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
葛根汤跟大青龙汤的区别都是外有寒，而内有热。葛根汤的热为津液伤的阳明热，那大青龙是否也是为津液伤的阳明热？葛根汤的热为津液伤为主，内热弱点，表现为项背强几几；而大青龙内热胜为主，所以加石膏（白虎）降火为主，表现为烦躁。学生讲的的不当的地方，请先生指正。
三岁小儿高烧咳嗽呕吐经方显效（大青龙加附子汤案）
http://www.ngotcm.com/forum/thread-112043-1-1.html
这是先生的使用的大青龙加附子汤案，贴出来，希望对大家包括我自己对先生的这个医案有更好的理解
本帖最后由 水中火 于 2013/10/12 18:48 编辑
回复 osun 的帖子
葛根汤中 葛根 大青龙汤中 生石膏 ，葛根辛甘凉，石膏辛甘寒。辛能发散，清阳明热用甘寒凉的药为主，清少阴（心）热用苦寒凉的药为主。有区别。
程度上，葛根汤的阳明热轻，大青龙汤的阳明热重。葛根汤中有酸味的芍药收敛，发汗作用不如大青龙汤。大青龙汤历来视为发汗峻剂，用之得当，效果能让西医瞠目结舌。
老师提到了阳明热跟少阴（心）热，阳明热应用为白虎汤，少阴热应用黄连阿胶汤。我的问题是白虎汤和黄连阿胶汤临床表现有何不同？如何辨别区分？谢谢老师！！！