我猜老师第一方用的也是柴胡类，因为问诊里问到了没有一会冷一会热。
我觉的是 乌梅丸 ，因为病人头晕呕吐，（头晕为眩，跟肝有关）我第一个想到的是跟肝有关，但柴胡类没用，再加上先生今天有加了内容，病人有恶寒，我更相信是乌梅丸了，请先生指正!
（我多次在先生的案例是看到，发热而恶寒的病例，不是表症为厥阴，用乌梅汤）
厥阴病的发热
仲景云：（伤寒）传厥阴，脉沉弦而急，发热时悚，心烦呕逆，宜桂枝当归汤，吐蚘者，宜乌梅丸。
引用于先生的案例{小儿发热头痛腹痛经方40分钟见效案（乌梅丸方）}
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不是乌梅丸。问出恶寒，是否还有一个关键的信息没有问？
我觉得根据患者本来的体质是少饮并喜热饮、胃口不好（阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒），可能是少阴寒证，而少阴病也多次提到了恶寒。
少阴恶寒和太阳恶寒我是这样区别的，看盖被是否能缓解，不能缓解是太阳恶寒，能缓解的是少阴恶寒。而这个条辨也可参考：病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也.怀疑是真寒假热，四逆汤小剂量用一下以观后效。
请问老师，发热的时候怕风吗？出汗吗？
发热恶寒，如果另一个重要指标是＂无汗＂，应是大青龙汤。另外，开始服的柴胡桂枝汤也并非无效，而是不是使得病邪由里出表？第三方是理中汤吧。
回复 jiaojunjie 的帖子
水先生 18:47:55
汗的情况？
患者 18:48:04
没有
水先生 18:48:13
浑身无汗？
患者 18:48:25
是
定位肝，瘀血阻滞--活血化瘀，桃核承气汤
太阳阳明合病，葛根汤主之
顶 damaoyuyu