胁胀耳堵经方一剂知（大黄附子汤）
本帖最后由 水中火 于 2017/12/3 20:04 编辑已整理经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。所在省市：湖北省武汉市职 业：CG婚 否:
婚性别，年龄：37现在主要症状： 大便干燥难出 颜色深，左协胀痛有痞块 失气
9月左耳蔽塞 现在双耳有点蔽塞主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：吃太饱 不舒服 有时想吐的感觉 左边 肚子 胀气 放屁很多。如加班熬夜 过劳累 睡觉不安稳 还有个奇怪现象 就是 要睡着时候会觉得心跳很厉害 就会醒来 等会再才能睡着 左手肘外皮肤干燥有点痒。现正在服用的药：现在服用麻黄附子细辛加大黄 柴胡两付还没看出效果。
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:在三年前在上海 国庆回武汉 因一次感冒 回上海感冒还没好 应该那几天工作压力很大 感冒咳嗽很严重 双眼通红 加班回家睡在床上感觉一股气 无形的力量 往上涌 心跳很快 后来就开始胸闷 心跳快 没胃口 西医只查出个心率失调。回武汉看中医 调养几个月 胸闷好了 但时常有要睡着的时候心跳很快 。大便不好。病情加重的年份月份（请一定认真填写）:发病的时辰:发病时的典型症状
西医病名：
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 是否做过手术： 以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：咽（干，痛，痒，吞咽困难）：胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：心下（满，堵，胀，烧）：胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：项（僵，痛，酸，重，胀）： 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 有肩周炎臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 左手肘外皮肤干燥有点痒。背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）： 有时早上醒时 觉得中间很凉有点痛 腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 大便（次1-2数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色褐色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有时无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 小便（次7左右数，量多，少，不畅，不禁，颜色黄，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 左协有两个肿块 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。5、七情何者为重（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）6、过去曾服过的药物及疗效。先后吃过麻仁丸无效
9月因左耳堵塞 喝柴胡牡蛎汤 好转大柴胡加芒硝 服用大便时好时坏 感觉心跳有点加快。7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）： 本帖最后由 翻手为云 于 2013/1/5 00:38 编辑
杂病,如果这句话"有时无不消化食物"说的是有时有不消化食物,那么当用大黄附子汤. 经云:腹满时减,复如故,此为寒,当与温药. 胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。
日期: 2012/11/8
患者16:51:48您好
水先生
我想请您给我看病
现在有时间吗？
水先生17:03:34你是什么问题
患者17:05:26大便干燥
左协下气胀
现在这段时间耳朵好像堵了
胀气时候排气比较多。也是好几年了。一直自己在给自己治疗
效果不佳
患者19:05:21问诊单发您。
水先生19:19:52稍等，正在看
患者19:20:38这两天在喝麻黄附子细辛汤加减
感觉舌头有点麻。口有点干燥
但有不怎么想和水。
患者19:20:52辛苦您了。！
水先生19:21:23你的职业是？
患者19:21:32电脑绘图
水先生19:22:06左协胀痛
，右边不痛？
患者19:22:19嗯
感觉是气。
患者19:22:54胀痛也是有时候
特别是大便不好的时候
水先生19:23:34大便不好的时候，胀痛？
患者19:23:40嗯
水先生19:24:07请用下方
患者19:24:13好的
水先生19:26:13***********
患者19:26:35嗯
几付？
水先生19:26:53水开后，小火30分钟。一起煎煮，每日2剂。连服2天反馈
患者19:27:45每日2剂
间隔多长时间
饭前还是饭后？
水先生19:28:33饭前服用。间隔4小时
日期: 2012/11/10
患者17:05:21先生在吗
我跟您反馈一下情况。
患者17:05:55药还有晚上一次量了。耳朵堵情况好点
大便昨天三次
今天两次
颜色还是比较深
有一次比较正常
左边胁下还有点胀痛
患者17:06:48喝药感觉嘴边有点麻。
患者17:07:06哦
应该是舌头麻。
水先生17:07:18方子不变 水开后，小火30分钟。一起煎煮，每日2剂。再连服2天反馈
患者17:07:37好的
日期: 2012/11/12
患者17:26:30先生
在吗？我跟您反馈一下
这两天服药的情况。大便颜色正常
偏稀
一天一次但量不多
左边胁下偶尔有点隐隐不舒服
不胀
跟前两天比起来
好了许多。双耳也只有一点点了
进步很多。
患者17:39:47如果您回复请留言吧
我称晚上去抓药
麻烦您了。谢谢！
水先生19:25:06方子请继续服用2天，
患者19:25:59好的。谢谢
日期: 2012/11/14
患者17:00:12先生
今天再跟您反馈一下着两天服药情况
大便一天两次
如果成行颜色偏深
稀
颜色正常。胁下没胀痛感觉了。早上起床
傍晚时候有点
或者低头
耳朵就有点感觉。这几天胃口还可以。
患者17:01:23胁下的块
昨天晚上摸了一下感觉好像比以前软些
小些。
患者17:03:11是否
守方
请先生定夺！
水先生17:05:33方子不变，请继续服用3天
患者17:06:10好的
明白
谢谢先生！
日期: 2012/11/18
患者11:06:16先生！我向您反馈这三天服药情况。其他情况都趋于正常。就是在这个星期四
感觉身上有点冷。晚上加班到九点多
有点累。
水先生11:09:07现在已经都立冬很久了。要注意休息了
患者11:10:48有时候工作加班是没办法是事情。我也尽量让自己少加班。这也是我会武汉的原因。
患者11:16:03原来是左胁胀痛
大便硬。双耳有些蔽塞。现在这些都好了。
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
少阳之为病，口苦，咽干，目眩是也。 少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐、下，吐、下则悸而惊。 少阳病，气上逆，今胁下痛，甚则呕逆，此为胆气不降也，
柴胡芍药枳实甘草汤主之。 大泻肝汤合茯苓桂枝甘草汤，大便坚加芒硝。 大泻肝汤合茯苓甘草汤，大便坚加芒硝。
阳明病，胁下鞕满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤，上
焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解也。
我选小柴胡汤，理由是手足不凉而且并未有怕冷的情况，如果不效再考虑下法 耳朵一般是胆经的问题，我认为是小柴胡之类的方子。 大柴胡加桂枝茯苓丸。