中医进社区需在政策和机制层面有所突破
据新华社讯作为“国家中医药特色社区卫生服务示范区”,成都市青羊区近年来通过优化投入机制、考评机制等举措,初步探索出中医进社区服务的长效化模式,实现了每个社区卫生服务中心(站)都拥有中医药科(室),让社区居民享受到了中医药简便、价廉的特色服务,有效地缓解了基层“看病难、看病贵”的问题。但基层执业人员坦言,在全国范围内深入开展中医进社区还存在几个方面的问题亟待解决。首先,中医进社区急需建立资金保障。青羊区对中医事业发展特别重视,财政投入逐年递增。2008年,中医药投入达314.9万元,2005~2007年,累计达到1461万元。但是,由于目前普遍存在重西医、轻中医的观念,各地对中医的投入严重不足,直接制约了基层中医服务的开展。
其次,中医进社区需尽快出台中医医师“多点执业”的政策。青羊区骨科医院院长高巍指出,现行的《执业医师法》规定了医师不能“多点执业”,目前医院的名中医走进社区坐诊采取的是在卫生部门备案的方式,但如果出现医疗事故,对医生、医院来说,备案实际上并不具备法律效应,不能从机制上解决问题。
第三,社区中医培养仍需建立配套的激励机制。目前通过学校培养出来的中医,由于教育课程设置问题,实际上并没有能力开方治病,需要在基层锻炼,通过临床“师带徒”才能提升业务水平。但目前基层中医带徒缺乏激励政策,师带徒一年只有几百元的补贴,直接挫伤了基层中医带徒的积极性。
第四,社区中医地位和待遇也有待提升。业内人士表示,近年来,中医人才特别是基层的中医人才招不进、留不住,最根本的原因就是待遇差、地位低。看中医便宜,就诊人多,但是方剂也便宜,没有利润可言。所以在医疗机构现行的运营模式下,很多中医医师反而愿意开西药、开化验单。
青羊区卫生局副局长陈云认为,中医进社区关键在于社区中医特色服务内涵的丰富和拓展。希望国家有关部门尽快出台相应的具体措施,继承和发展中医药事业和产业,满足广大居民对中医中药的需求,调整完善卫生服务体系,提高社区卫生服务机构中医预防保健服务的能力。
来源:中国医药报 我想中医的特点已经决定了不可能高人遍地,在社区里设中医解决百姓的实际问题基本上是梦想.大概中医只能从保健方面入手才能真正做到遍地开花.
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