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据新华社讯 作为“国家中医药特色社区卫生服务示范区”，成都市青羊区近年来通过优化投入机制、考评机制等举措，初步探索出中医进社区服务的长效化模式，实现了每个社区卫生服务中心（站）都拥有中医药科（室），让社区居民享受到了中医药简便、价廉的特色服务，有效地缓解了基层“看病难、看病贵”的问题。但基层执业人员坦言，在全国范围内深入开展中医进社区还存在几个方面的问题亟待解决。
首先，中医进社区急需建立资金保障。青羊区对中医事业发展特别重视，财政投入逐年递增。２００８年，中医药投入达314.9万元，２００５~２００７年，累计达到１４６１万元。但是，由于目前普遍存在重西医、轻中医的观念，各地对中医的投入严重不足，直接制约了基层中医服务的开展。
其次，中医进社区需尽快出台中医医师“多点执业”的政策。青羊区骨科医院院长高巍指出，现行的《执业医师法》规定了医师不能“多点执业”，目前医院的名中医走进社区坐诊采取的是在卫生部门备案的方式，但如果出现医疗事故，对医生、医院来说，备案实际上并不具备法律效应，不能从机制上解决问题。
第三，社区中医培养仍需建立配套的激励机制。目前通过学校培养出来的中医，由于教育课程设置问题，实际上并没有能力开方治病，需要在基层锻炼，通过临床“师带徒”才能提升业务水平。但目前基层中医带徒缺乏激励政策，师带徒一年只有几百元的补贴，直接挫伤了基层中医带徒的积极性。
第四，社区中医地位和待遇也有待提升。业内人士表示，近年来，中医人才特别是基层的中医人才招不进、留不住，最根本的原因就是待遇差、地位低。看中医便宜，就诊人多，但是方剂也便宜，没有利润可言。所以在医疗机构现行的运营模式下，很多中医医师反而愿意开西药、开化验单。
青羊区卫生局副局长陈云认为，中医进社区关键在于社区中医特色服务内涵的丰富和拓展。希望国家有关部门尽快出台相应的具体措施，继承和发展中医药事业和产业，满足广大居民对中医中药的需求，调整完善卫生服务体系，提高社区卫生服务机构中医预防保健服务的能力。
来源：中国医药报 |
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发表于 2009/7/24 17:30:27