第十次线下活动通知：9月5日（星期六）-推拿按摩（火火）
第十次线下活动通知：9月5日（星期六）-推拿按摩（火火）时间：2009年9月5日（星期六）下午2：00－5：00
地点：暂定浣花溪公园临江茶园包间（包间费：15/小时、茶费8元/人，AA制。大家有什么好建议请及时联系我13908197050苔苔）
讨论专题：推拿按摩（含独家密技现场演示，医易为模特:lol: ）
交流讨论主讲人：火火
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以后参加活动的学友都要逐步视学习情况轮流主持专题学习讨论。希望以此形式能够带动大家努力学习，共同进步！
再顶起：转本群帖子——从桂二越一汤到大青龙的点滴猜想（李医生）
从桂二越一汤到大青龙的点滴猜想（李医生）桂枝二越婢一汤，见于伤寒论第27条，“太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微
弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。”个人愚见以为，桂二越一汤
非发汗方。桂二越一汤的组成是：“桂枝（去皮） 芍药 甘草各十八铢 生姜一两
三钱（切） 大枣四枚（劈） 麻黄十八铢（去节） 石膏二十四铢（碎，绵裹）
右七味，口父 咀。以五升水，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二
升，去滓，温服一升。本方当裁为越婢汤、桂枝汤，合饮一升，今合为一方，桂
枝二越婢一。”
首先我们来看桂枝汤，桂枝汤后云“啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一
时许，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。”凡欲用
桂枝汤解表者都应温覆喝热粥，否则便发不了汗，从桂枝加桂汤用治心阳虚，寒
气欲上冲之证可以看出。其实桂枝汤还有一用法，我们来看387条“吐利止，而身
通不休，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之”本条未说温覆，喝热粥。用桂枝汤
在于调和阴阳“小和之”解肌而不发汗，治疗正虚邪微之证。从桂枝加桂汤到387
条在到临床实际运用，我们可以得出若用桂枝汤，不喝粥温覆的话，发不了汗的
。
我们再来比较下，麻黄和石膏同用的方子，大青龙汤，麻杏甘石汤，越婢汤
，（参考38，39，63，162条。）大青龙汤用以治疗外寒内热，表郁甚。发汗力极
强，麻杏甘石汤，用治疗邪热壅肺，见“发汗后，汗出而喘，无大热。”功用是
清热宣肺。而越婢汤运用见于《金匮要略.水气病脉证并治》：“风水，恶风，一
身悉肿，脉浮，不渴，续自汗出，无大热，越婢汤住之。”本方有自汗出，且方
后“恶风者，加附子一枚。”可以看出本证或有阳虚因素在内，本方后也未言温
覆，发汗，故知本方用意不在发汗。我们看三方中石膏于麻黄用量。大青龙汤，
石膏一鸡子大（约为汉3.5两），麻黄6两；麻杏甘石汤，石膏8两，麻黄4两，；
越婢汤石膏8两，麻黄6两。方剂用途及药物剂量，我们不难看出，石膏配麻黄，
如果石膏用量大于麻黄的，而不喝粥温覆的话。就发不了汗。
我们再来看桂二麻一汤，从药物上我们可以看成是桂枝汤加麻黄石膏，而石
膏二十四铢，麻黄十八铢石膏用量大于麻黄，所以本方温散不及麻桂，凉透不及
越婢。方后也未言及温覆等。可知本方实非发汗方，本方用于治疗表郁邪轻，外
寒内热。“消息和之”。
了解了这些我们在来看27条“太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此
无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。”此条云不可发汗，宜桂二越一汤，这
样提法便成立了，那么为什么要说“脉微弱者，此无阳也”呢？回答此问题前我
们先来看38条。
38条云：太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙
汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。
”其中“脉微弱，汗出恶风者，不可服之。”即言不可服，是于可服的大青龙证
相鉴别，既言鉴别，就应该有烦躁之症，否则“脉微弱，汗出恶风者”就不会误
用大青龙汤了。那么，脉微弱，汗出恶风而烦躁，不可服大青龙汤，该服什么方
呢？如果我们把大青龙汤证看成是，伤寒表实证，外郁甚而内“烦躁”，用麻黄
汤加石膏清内热除烦躁，再加姜枣一则调和营卫以资汗源，一则内热未伤津化燥
用姜枣温脾建胃以防石膏之寒。那么脉微弱，汗出恶风而烦躁，我们可以看成是
伤寒表虚证兼内热烦躁，我们就用桂枝加石膏清内热除烦躁，在加麻黄助桂枝散
寒解肌，又可反制石膏之寒。这就自然成了桂二越一汤了。仲景组方常是对偶统
一的。如麻黄汤与桂枝汤，大陷胸汤与小陷胸汤，桂枝加葛根汤与葛根汤。那么
我们可以把大青龙汤于桂二越一汤看成是某方面的对偶统一了。了解了这些，我
们就不难看出此处的脉微弱是相对于脉浮紧而言，即脉比浮紧弱。
我们再来看27条就容易了，“太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此
无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤”此处的脉微弱可以看成是脉较浮紧弱，
无阳可以看成是较阳郁甚少或轻。不可发汗是说不可像大青龙汤证那么大发汗。
这样理解的话，此条通也。
后注：27条在现在都理解为，这是汉文的倒叙发（包括现在的大学讲义）
，当然这样说可以让我们很简单的搞懂，这也是可以的。但是我们是否可以多角
度去理解呢？这样是否更有助与我们理解大青龙汤证呢？当然这些都是个人之看
法，不到之处，望方家指正。
第十一次线下活动通知：9月20日（星期日）-按摩拔罐（火火）
第十一次线下活动通知：9月20日（星期日）-按摩拔罐（火火）时间：2009年9月20日（星期日）下午2：00－5：00
地点：人民南路一段118号412室（感谢好帮手提供活动地点！）
讨论专题：按摩拔罐
交流讨论主讲人：火火
注：模特：医易
本次活动不录视频，请群友尽量来线下学习交流。
参加的同学请在此跟帖报名，或者直接在群聊里告知。
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顶起！转本群帖子：黑苔治愈一案（李医生）
黑苔治愈一案（李医生）日前诊治一黑苔患者，写来与大家分享。
某女，38岁，一周前患感冒，输液治疗两天后已无感冒症状，一天前出现舌苔黑色，前来就诊。自述头晕，乏力，晨起有恶心感觉，今日开始大便溏，日行两次。患者体瘦，唇干，舌面满布黑色腻苔，脉短，关脉滑而无力。
诊断为伤寒愈后，津气两伤，兼湿阻中焦，病者“感冒”后余热未尽，上干于胃，故兼恶心欲呕，气虚则乏力，因输液湿阻中焦，清阳不升则头晕，湿邪困脾，故便溏，色苔黑而腻。给以益气生津，化湿和中。用竹叶石膏汤和苓桂术甘汤。鲜竹叶心一把，石膏10g人参10g 麦冬15g半夏10g甘草10g茯苓20g 桂枝15g白术15g 生姜10g 大米一把。水煎日三次。 患者服药两次后舌苔转为白苔，诸症减轻。服药两剂而愈。
第十一次活动（9月20日）讲座视频：伤寒论之太阳病上篇（三指禅）
第十一次活动（9月20日）讲座视频：伤寒论之太阳病上篇（三指禅）注：原计划火火主讲按摩，因工作原因暂做调整，将原计划下次由三指禅主持交流要论伤寒论太阳病上篇改在这周，原计划由火火主持交流按摩拔罐改在下周。
本次讨论专题：伤寒论之太阳病上篇
交流讨论主讲人：三指禅
这次好帮手那里加了课桌和讲桌，大家来了看到和教室一样了，非常高兴！我先上点照片
点击这里直接观看讲座视频：http://www.huaxiayi.com/thread-180-1-1.html
[ 本帖最后由 tiffanytte 于 2009/9/23 13:05 编辑 ]
10月31日线下活动通知：10月31日（星期六）-按摩拔罐（火火）
10月31日线下活动通知：10月31日（星期六）-按摩拔罐（火火）时间：2009年10月31日（星期六）下午2：00－5：00
地点：人民南路一段118号412室（感谢好帮手提供活动地点！）
讨论专题：按摩拔罐
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注：本次活动不录视频，请群友尽量来线下学习交流。
参加的同学请在此跟帖报名，或者直接在群聊里告知。
我电话：13908197050 先把你顶起来再慢慢品尝！ 路过，收藏，慢慢再学习。有这样的活动，真好啊 支持楼主，像旧时的一些学社，多有意义的事情啊
11月21日 成都中医交流和羊肉聚餐
11月21日听了神农讲解伤寒论后，大家约着去了小关庙吃羊肉汤锅很巧的是这天恰好是台台的生日，老板还特别松了一瓶啤酒给我们聚会的人有好帮手 好帮手夫人好帮手女儿医易神农神农女友台台易心易 云天竹 （新加入的一个中医爱好者）
等会上照片