另风热和风寒在病理转归上是截然不同的两途:风热,发病过程中容易造成伤津(阴).风寒,发病过程中也有二途.一是入中焦,化热伤津,大多数;一是损伤卫气,造成伤阳,极少数.由于转归不同,因此必然有不同的治法.为什么就会想到四逆汤(太阴里虚寒症的救命之药),麻黄附子细辛汤(少阴伤寒的对症药),须知七岁小孩子那来的少阴伤寒.感冒就用到了这种药,遇到真正的太阴症,少阴症,更有何药可用? 原帖由 yeqin 于 2008/6/3 20:36 发表
各位学习伤寒的同道们,这位小患者的病充其量是风热感冒,可用银翘散,若你一定要用伤寒方,那么请用麻杏石甘汤.四逆,麻附终难应用,因为辨证就是如此.
说得对!家长早就该用你这方法,折腾了那么多天,我以为他好了。但现在看来接着后面就到咳嗽了,如果是用麻杏石甘汤就不会这样了。 原帖由 你好614 于 2008/6/3 14:41 发表
不知现在小孩儿情况怎样?
估计是烧就不会再有了,接下来就是难缠的咳嗽了。 此病依我看还是伤寒,只不过楼主忽视了人在四季的体质变化,冬天伤寒用麻黄汤得效,并不等于春天伤寒还能用麻黄汤。举个简单的例子,冬天你用大棉被悟着头睡觉会感到憋闷吗?显然不会,但夏天你用毛巾被盖头就已经受不了,这说明冬天和夏天的身体状态是不一样的,同样是伤寒,病态还会一样吗?外感发热不能只看表不看里,把表里分开来看,思路就会清晰很多。
您的孩子这次显然是个寒包热的状态,四肢发凉应该是阳郁于里的表现,显然不是什么四逆证,没有道理用了麻黄桂枝反而四逆了,但用了银翘得效也不等于就是风热感冒,银翘散我看多是用来治寒包热的伤寒的,此案再怎么传变也不会传到血分去,阳明应该是终点。真正能卫气营血传变的温病现在很少见了,手足口我看倒可以称为温病,但温病也以寒化,就像伤寒可化热一样,手足口可能就是偏寒化的温病。 关键喝了发汗药要再喝点稀粥.
有时候给高烧的孩子扎针退烧,我是先来一壶姜糖肉桂水,现施针法,然后喝粥,然后再保暖睡觉. 有没有恶寒?感觉如果没有恶寒一上来就发汗,恐怕不对。
小儿感冒典型案例(一元堂案例)
5月31日晚,吾携小儿往娘家,小儿的农历周岁生日将在外婆家度过。天公不作美,行程中,一改当日艳阳高照,倾盆大雨,气温骤降。小儿的着装为背心短裤显然无法御寒,粗心妈妈也未带任何长袖衣服。当夜只以毛巾毯包裹,手脚凉。接下来几日,仍然阴雨…
6月3日,天气回暖,傍晚给小儿洗澡,外婆以为天热惬意,门窗尽开,小儿出浴时打了哆嗦,喷嚏起。 晚8时,温热,我读过小儿蒸变理论,未优却喜,劝慰家人烧烧无坏事。当夜好睡,一觉至天明。
6月4日清晨,小儿面微红,精神尚可,午后状态欠佳,稍无力。一剂麻黄汤药,喂药未果,强灌一勺。当夜烧至39.5。一次喂水。
6月5日,小儿疲乏无力,招人心疼,求助于晓晓(小鱼君子之交淡如水)。晓晓建议勿用麻黄勿用药,热水泡脚,再观察。慌中窃喜,勿用药意指昨日喂药未果。乱中出错,理解热水泡脚即没过脚掌,故泡脚多次而汗不出。烧何以退?整日饮食只以姜枣茶和小米粥代替。晚8时,小儿排出黑色稀便(排毒排寒)。当夜烧至40,一夜无眠。
6月6日,小儿已软绵无力,饮食难进,昏昏然。吾心大乱,欲哭无泪,数次求助于晓晓后,引识中医陈先生。先生答:无碍。热水泡脚至膝盖下,泡出汗,服加味生脉理中汤,快者立即可退.。果然,泡至小腿仅5分钟,汗烧略退,时值11时。中午12时烧又起,先生云此为正气绵绵不绝却无力攻邪,故烧不高不退。以此,午后3-5时高烧将至,当夜子时亦同,子时后烧可退。
小儿再次经受4个小时 40度高温后的下午4时,体温突升,眼圈发黑,眼窝深陷,眼白翻动,昏睡中时而惊跳。吾终无助而泣,心中为我儿祷告,无他,安康即福…混沌至5时,正如先生所言,烧微退,仍昏睡至6时。脚凉,无奈,以姜水泡脚。晚8时,脚又凉,又泡。同时灌加味生脉理中汤,大哭,吐出白色浓痰..
至8时,当日已6次排出咖啡色白点泡沫稀便。夜11时半,小儿状况更糟,吾之恐惧已无法言语,深夜向先生求救。传达与我儿同生死之意。先生解释此为喜象,母子相连,切勿传递哀伤与他,静等子时高峰,后烧必退….度秒如年。0时25分,测得体温41,小儿面红,状态却显好,无翻白眼,唯呼吸稍重。0时45分,小儿清醒,两眼清澈,笑声起,叫“妈妈”,翻身熊抱亲吻后入睡…吾之幸福喜悦!1时15分,体温39.5。守至3时,体温39..煮姜枣茶慰劳自己,小憩。
6月7日清晨5时35分,小儿哭声中醒来。惊觉脸红,汗多,烧未退。满心恐惧中,家人威逼下,颤抖喂下泰诺林0.6毫升,3分钟汗退,热退,脸白。吾心凉至谷底,再次求救于先生,先生只交代可续喂加味生脉理中汤,他能大哭最好。烧或退全凭身体作主。无奈再次强灌汤药,大哭,呕出一团红色药物浓痰(泰诺林!)。汗再出,热退。10分钟后,索食..退烧后身体清凉,却凉于常人体温。先生解为”此时能量收敛入里”。10时起,小儿开始大哭,无休息声音洪亮,哭至全身发红,半身红斑。先生言,此为阳气渐长,驱邪的表现,是发动总攻的号角!胜利在望!哭至当夜入睡,睡梦中仍哭。今日小儿无排便。
6月8日清晨,小儿已红斑至四肢,先生言此象应为继续排寒,身体不适感。无忧。根据黄帝内经,5肠7胃11心,按医理。午后即可恢复不再哭。等待,等待中。10时左右,小儿排便,金黄色条状,金灿灿…万岁!当夜,小儿好睡,一夜无声。
6月9日清晨,小儿红斑退至脸,头皮额头恢复白皙,鼻梁青筋退黄..晚入睡前,红斑退至脖子,脸色白皙。
6月10日,红斑退至四肢,背部最严重处恢复正常肤色。排便2次,均为金黄色。
午后。我独自潜逃。留小儿一人在外婆家!
原文在此:http://ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=78405&extra=page%3D1
小儿发烧感冒不便服药 则用下法:(不感冒也可以常贴保健保健就不要贴肺腧穴)
1 丁桂儿脐帖 贴 肚脐(神阙穴) 足底(涌泉穴) 两侧肺腧(具体部位搜索可知) 常贴可保健
2泡热水脚法
3姜枣汤
姜枣汤:
生姜80克红枣12枚熬水兑红糖趁热服
大火熬开,小火再熬15分钟即可 ,一剂可服用3 次。急病外寒,半小时服一次 ,盖被发汗 ;慢性排里寒,2~3小时服一次,红糖加倍。
药后会咳嗽增加 是为排寒气具体看看别人的案例 咳嗽好了改服加味生脉理中汤常服即可
如果流汗注意换洗衣服。汗出,延长服药时间,按慢性法调养常服即可。
平时服用可保健,但只能在早上和中午服用,晚上不要【此方升气,晚上降气,服用后会影响睡眠】
泡热水脚法:
必须泡到膝盖下
洗全身是耗散阳气泡脚是敛气补气
睡前一小时,用热水洗脸;热水泡足(要泡到膝盖)10~20分钟;泡脚法补充说明:
1 感冒时用法:受寒感冒就要排邪 排邪就要出汗: 出汗就是排邪了 排了邪就不要再流汗了
2 平时保养用法:保养以泡脚不出汗为度:泡脚容易出汗 说明阳气升发足够 就不要泡了
可用毛巾包裹浸不到水的部位
处方运用见此:http://ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=75058&extra=page%3D1
[ 本帖最后由 悠然子 于 2008/6/11 13:21 编辑 ] 原帖由 zydnzm 于 2008/6/1 10:10 发表
我儿,今年7岁半,前天早上起床,自诉头晕,帮他量体温,38.1度.无汗,精神尚好,检查房间,发现窗户是打开的,一夜未关,因头天晚上天气转凉,北风,小儿是一个人睡,怀疑其受风寒.但因早上要上课,而且见他精神还好,所以继续 ...
治类似感冒症状的病,用这么多的理论分析,现代中医是庸了。
这种病还用得着发汗?此儿系小肠受凉引起食滞发热头晕而己,一包午时茶或沉香化滞(气)丸加3杯热开水,早就痊愈了。 此等医案也拿出来误人,小儿夏天发烧多有内热,后发之红斑就是证明,一发烧就现肢冷多是热厥,哪有刚发烧就成三阴的说法,鉴别也容易,摸摸脉就知道了,哪有三阴脉还呈洪大之势的,小儿刚发烧有谁会是沉细弱脉?如此九死一生的治法,还不如去医院吊水呢!