用"麻黄汤"/"桂枝汤"治疗小儿发烧失败!

gofficer

默默无语两眼泪！！

yeqin

你们说用六经,为什么就不肯用一下"卫气营血"来辨证呢?这个小患者初起,应是风热感冒的卫分证,也就是发热,微恶寒,头痛,鼻塞,舌苔白,可有渴欲饮水等症;此时可用银翘散.若延期失治,或误用辛温解表,则可出现发热,不恶寒,咳嗽,舌苔由白转黄,口渴,咽喉痛,脉浮洪等症,此为热入气分,古法用白虎汤,我的经验,因仍有卫分表症未除,因此用银翘散加石膏,黄芩.若有咳嗽,可加北杏,川贝.若再失治,就有入营,入血的可能,那时治法就复杂了.不一一详说了.
       另风热和风寒在病理转归上是截然不同的两途:风热,发病过程中容易造成伤津(阴).风寒,发病过程中也有二途.一是入中焦,化热伤津,大多数;一是损伤卫气,造成伤阳,极少数.由于转归不同,因此必然有不同的治法.为什么就会想到四逆汤(太阴里虚寒症的救命之药),麻黄附子细辛汤(少阴伤寒的对症药),须知七岁小孩子那来的少阴伤寒.感冒就用到了这种药,遇到真正的太阴症,少阴症,更有何药可用?

唐医易

原帖由 yeqin 于 2008/6/3 20:36 发表
各位学习伤寒的同道们,这位小患者的病充其量是风热感冒,可用银翘散,若你一定要用伤寒方,那么请用麻杏石甘汤.四逆,麻附终难应用,因为辨证就是如此.

说得对！家长早就该用你这方法，折腾了那么多天，我以为他好了。但现在看来接着后面就到咳嗽了，如果是用麻杏石甘汤就不会这样了。

唐医易

原帖由 你好614 于 2008/6/3 14:41 发表
不知现在小孩儿情况怎样？

估计是烧就不会再有了，接下来就是难缠的咳嗽了。

ZL141418

此病依我看还是伤寒，只不过楼主忽视了人在四季的体质变化，冬天伤寒用麻黄汤得效，并不等于春天伤寒还能用麻黄汤。举个简单的例子，冬天你用大棉被悟着头睡觉会感到憋闷吗？显然不会，但夏天你用毛巾被盖头就已经受不了，这说明冬天和夏天的身体状态是不一样的，同样是伤寒，病态还会一样吗？外感发热不能只看表不看里，把表里分开来看，思路就会清晰很多。

       您的孩子这次显然是个寒包热的状态，四肢发凉应该是阳郁于里的表现，显然不是什么四逆证，没有道理用了麻黄桂枝反而四逆了，但用了银翘得效也不等于就是风热感冒，银翘散我看多是用来治寒包热的伤寒的，此案再怎么传变也不会传到血分去，阳明应该是终点。真正能卫气营血传变的温病现在很少见了，手足口我看倒可以称为温病，但温病也以寒化，就像伤寒可化热一样，手足口可能就是偏寒化的温病。

飞龙

关键喝了发汗药要再喝点稀粥.
有时候给高烧的孩子扎针退烧,我是先来一壶姜糖肉桂水,现施针法,然后喝粥,然后再保暖睡觉.

蓝天空

有没有恶寒？感觉如果没有恶寒一上来就发汗，恐怕不对。

悠然子

5月31日晚，吾携小儿往娘家，小儿的农历周岁生日将在外婆家度过。天公不作美，行程中，一改当日艳阳高照，倾盆大雨，气温骤降。小儿的着装为背心短裤显然无法御寒，粗心妈妈也未带任何长袖衣服。当夜只以毛巾毯包裹，手脚凉。
接下来几日，仍然阴雨…


6月3日，天气回暖，傍晚给小儿洗澡，外婆以为天热惬意，门窗尽开，小儿出浴时打了哆嗦，喷嚏起。 晚8时，温热，我读过小儿蒸变理论，未优却喜，劝慰家人烧烧无坏事。当夜好睡，一觉至天明。


6月4日清晨，小儿面微红，精神尚可，午后状态欠佳，稍无力。一剂麻黄汤药，喂药未果，强灌一勺。当夜烧至39.5。一次喂水。


6月5日，小儿疲乏无力，招人心疼，求助于晓晓(小鱼君子之交淡如水)。晓晓建议勿用麻黄勿用药，热水泡脚，再观察。慌中窃喜，勿用药意指昨日喂药未果。乱中出错，理解热水泡脚即没过脚掌，故泡脚多次而汗不出。烧何以退？整日饮食只以姜枣茶和小米粥代替。晚8时，小儿排出黑色稀便(排毒排寒)。当夜烧至40，一夜无眠。


6月6日，小儿已软绵无力，饮食难进，昏昏然。吾心大乱，欲哭无泪，数次求助于晓晓后，引识中医陈先生。先生答:无碍。热水泡脚至膝盖下，泡出汗，服加味生脉理中汤，快者立即可退.。果然，泡至小腿仅5分钟，汗烧略退，时值11时。中午12时烧又起，先生云此为正气绵绵不绝却无力攻邪，故烧不高不退。以此，午后3-5时高烧将至，当夜子时亦同，子时后烧可退。


小儿再次经受4个小时 40度高温后的下午4时，体温突升，眼圈发黑，眼窝深陷，眼白翻动，昏睡中时而惊跳。吾终无助而泣，心中为我儿祷告，无他，安康即福…混沌至5时，正如先生所言，烧微退，仍昏睡至6时。脚凉，无奈，以姜水泡脚。晚8时，脚又凉，又泡。同时灌加味生脉理中汤，大哭，吐出白色浓痰..


至8时，当日已6次排出咖啡色白点泡沫稀便。夜11时半，小儿状况更糟，吾之恐惧已无法言语，深夜向先生求救。传达与我儿同生死之意。先生解释此为喜象，母子相连，切勿传递哀伤与他，静等子时高峰，后烧必退….度秒如年。0时25分，测得体温41，小儿面红，状态却显好，无翻白眼，唯呼吸稍重。0时45分，小儿清醒，两眼清澈，笑声起，叫“妈妈”，翻身熊抱亲吻后入睡…吾之幸福喜悦!1时15分，体温39.5。守至3时，体温39..煮姜枣茶慰劳自己，小憩。




6月7日清晨5时35分，小儿哭声中醒来。惊觉脸红，汗多，烧未退。满心恐惧中，家人威逼下，颤抖喂下泰诺林0.6毫升，3分钟汗退，热退，脸白。吾心凉至谷底，再次求救于先生，先生只交代可续喂加味生脉理中汤，他能大哭最好。烧或退全凭身体作主。无奈再次强灌汤药，大哭，呕出一团红色药物浓痰（泰诺林！）。汗再出，热退。10分钟后，索食..退烧后身体清凉，却凉于常人体温。先生解为”此时能量收敛入里”。10时起，小儿开始大哭，无休息声音洪亮，哭至全身发红，半身红斑。先生言，此为阳气渐长，驱邪的表现，是发动总攻的号角！胜利在望！哭至当夜入睡，睡梦中仍哭。今日小儿无排便。



6月8日清晨，小儿已红斑至四肢，先生言此象应为继续排寒，身体不适感。无忧。根据黄帝内经，5肠7胃11心，按医理。午后即可恢复不再哭。等待，等待中。10时左右，小儿排便，金黄色条状，金灿灿…万岁!当夜，小儿好睡，一夜无声。


6月9日清晨，小儿红斑退至脸，头皮额头恢复白皙，鼻梁青筋退黄..晚入睡前，红斑退至脖子，脸色白皙。


6月10日，红斑退至四肢，背部最严重处恢复正常肤色。排便2次，均为金黄色。
午后。我独自潜逃。留小儿一人在外婆家!


原文在此：http://ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=78405&extra=page%3D1


小儿发烧感冒  不便服药 则用下法：(不感冒也可以常贴  保健  保健就不要贴肺腧穴)

1 丁桂儿脐帖     贴 肚脐（神阙穴） 足底（涌泉穴） 两侧肺腧（具体部位搜索可知）   常贴可保健
2  泡热水脚法
3  姜枣汤  


姜枣汤：
生姜80克  红枣12枚  熬水兑红糖  趁热服
大火熬开  ，小火再熬15分钟即可 ，一剂可服用3 次。急病外寒，半小时服一次 ，盖被发汗 ；慢性排里寒，2~3小时服一次，红糖加倍。

药后会咳嗽增加   是为排寒气  具体看看别人的案例   咳嗽好了  改服加味生脉理中汤常服即可
如果流汗  注意换洗衣服。汗出，延长服药时间，按慢性法调养常服即可。

平时服用可保健，但只能在早上和中午服用，晚上不要【此方升气，晚上降气，服用后会影响睡眠】


泡热水脚法：  

必须泡到膝盖下   
洗全身是耗散阳气  泡脚是敛气补气   

睡前一小时，用热水洗脸；热水泡足（要泡到膝盖）10~20分钟；  泡脚法补充说明：  

1 感冒时用法：受寒感冒就要排邪 排邪就要出汗：　出汗就是排邪了　排了邪就不要再流汗了　  

2 平时保养用法：保养以泡脚不出汗为度：  泡脚容易出汗    说明阳气升发足够 就不要泡了  

可用毛巾包裹浸不到水的部位


处方运用见此：http://ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=75058&extra=page%3D1




[ 本帖最后由 悠然子 于 2008/6/11 13:21 编辑 ]

清泉子

原帖由 zydnzm 于 2008/6/1 10:10 发表
我儿,今年7岁半,前天早上起床,自诉头晕,帮他量体温,38.1度.无汗,精神尚好,检查房间,发现窗户是打开的,一夜未关,因头天晚上天气转凉,北风,小儿是一个人睡,怀疑其受风寒.但因早上要上课,而且见他精神还好,所以继续 ...

治类似感冒症状的病，用这么多的理论分析，现代中医是庸了。
这种病还用得着发汗？此儿系小肠受凉引起食滞发热头晕而己，一包午时茶或沉香化滞（气）丸加3杯热开水，早就痊愈了。

ZL141418

此等医案也拿出来误人，小儿夏天发烧多有内热，后发之红斑就是证明，一发烧就现肢冷多是热厥，哪有刚发烧就成三阴的说法，鉴别也容易，摸摸脉就知道了，哪有三阴脉还呈洪大之势的，小儿刚发烧有谁会是沉细弱脉？如此九死一生的治法，还不如去医院吊水呢！