继上
通过健脾，使脾健运，增食止泻，于是肺也得到水谷充养，咳嗽吐痰等肺系症状也会减轻。这种通过补脾而治肺的方法，称为‘培土生金’。”“嗯。”张老师放下茶杯：“由于她这心态，医生开方时，她总是紧盯着医生的笔尖。看看她的眼神，你会感觉拿笔的手都承受着她眼光的压力。”
青禾想，当时自己是与她一同看张老师的笔尖，没留心看她的神情，下次为她抄方时得感受感受她这眼光的压力，究竟达到每平方厘米多少毫米汞柱，相当于若干kPa。
“所以老师每次都给她调方，还亲自开方。”
“虽然一方面调方照顾了她的心态，但是另一方面还要守得住咱的效方，才有利于治疗。”
“那这两难的事如何处理呢？”青禾虽然似乎悟出了什么，但尚朦胧，所以还是想听老师如何说。
“那就得改药不改方，换药不换意，调方不调法，更方不更意——也就是说调换药物后的处方，药物虽然可能未必一致，但仍能体现原方的立法意图——此即所谓‘医者意也’，药虽频频变更，但其药其方，仍是以此意统之，以一意贯之，但仍可称为某某方。”
“如果是针对凌宇这个具体病例，就是还要体现出培土生金之意。”
“对，这样才能达到调方与守方的统一。”
“那么具体怎么调方呢？”
“既然换药不改方，那么所换进之药就得与调出之药相近、相似、相仿、近似、类似——就参苓白术散来说，可以用橘红换陈皮，砂仁改蔻仁。”
“上午老师是以苍术易白术，薏仁替芡实——当时我就觉得蹊跷，似乎没有必要调这方，调了近于不调，现在我明白了。”
张老师道：“就这样，隔上几付再调回来，让她觉得次次都调了方。”
“这就象写诗词作对联，为了避免重复，就在同义词、近义词中选词。写作要掌握词汇，开方要熟悉药性，才能运用裕如，游刃有余——哎，刚才老师说‘可能未必一致’，我怎么觉得应该是‘必然不一致’既然调换了药，与原方如何一致？”
“这就是调换药名而不改药味以达一致的方法。”张老师说：“现在提倡处方药名规范化，虽然利大于弊，但利中毕竟有弊。要不然，就可以拿药物不常用的别名，来替代原用的药名，如以‘儿草根’代替山药，用‘山连’取代白术，拿‘赛佳香’替换砂仁等。”
“那这个方法更好了——不过药房的调剂人员也得配合，要是他们也不明白是什么药，让病人回来问大夫，岂不是弄巧成拙，穿帮露底。”
“是呀，为提高疗效，各个环节的人员都要提高业务水平。”张老师说，“《中国中医药报》上有篇名为《两张药方》的小小说，写徒弟开方虽然好，而病家将信将疑，于是老师就用药物别名将徒弟开的方又抄一遍，消除了病家的顾虑。病家愈后前来致谢，老师才道出真象。”
“那这位老师是表面改而实质未改，药名调而药物不调，可谓不调之调，尽得其妙。”
“其实刚才所说调呀、改呀、换呀、更名呀、代替呀，方法虽多，其本质无非是万变不离其法，百调不改其意，达到治疗慢性病有方有守的目的。” 小说中医 第四回
辨痰浊论瘀血总归脂浊
化痰浊逐瘀血终是祛脂
诊室里，青禾正在为一个患者抄方
党参15ｇ制南星10ｇ制半夏10ｇ枳实10ｇ泽泻10ｇ
橘红10ｇ云茯苓15ｇ石菖蒲10ｇ 炙甘草6ｇ。
二十付，制水丸，每次12克，每天三次
青禾方抄完了，可疑惑更重了。等这个患者挪着肥胖的身躯出去取药，青禾忙问：“张老师，都是高血脂症，为什么对前一个病人活血化瘀，而这个处方却是一派祛痰化浊的药，这血脂究竟是瘀血呢，还是痰浊呢？”
“我也正在考虑这问题。你可以把近几年中医治疗高脂血症的资料收集一下，到时咱们共同研究。” 这以后的几天，青禾有空就在研究院的网络中心查找资料。
她将近年学术期刊上报道的中医药治疗高脂血文章都下载下来，之后又将各类文件转为纯文本文件，再粘贴成一个文件。再用WPS的查找功能，查取其中专门治疗高脂血的组方，将其用药全部列出，进行分类，并用EXCEL统计药物出现的频次，排出频次高低，作成表格图形。
这天下午，青禾提着笔记本电脑敲响了张老师研究室的门。
“是青禾吧，进来，进来。”
青禾进屋就忙着插接电源、启动电脑、打开文件。
张老师看了看说：“新买的电脑？”
“是，”青禾说着打开了一文件，“买电脑原来只是设想，正在观望，您布置的这个任务，促使这设想变成了现实－－这是IBM－－可能一两年内还不会过时。
张老师将热水冲进茶壶，盖上盖。说：“资料查到了？”
青禾用鼠标边点边说：“我查的是2000年到最近的中医学术期刊上的中医药治疗高脂血症的组方，这些组方不包括辩证分型方，都是专病专方，共55首。除作者自拟方处，还用了古方，有抵挡丸、泽泻汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、七味白术散、栝蒌薤白半夏汤合失笑散、茵陈五苓散、涤痰汤、参苓白术散等。”
“嗯”，张老师点点头，“那么这些方的用药频次呢？”
青禾打开名为“治疗高血脂症用药研究”的文件，说：“用药频次较高，37次到10次的药，依次为： 山楂、泽泻、丹参、首乌、决明子、水蛭、大黄、茯苓、川芎、半夏、黄芪、白术。 这些药大致可分为六类，一为活血药，二为利水药，三为攻下药，四为理气药，五为益气药，六为祛痰药。”
“那么以药测证，高脂血证的症状大概以瘀血和痰浊为多，或许还兼有脾气虚证。”
青禾对此早有准备，用鼠标点开另一个文件，说：“我这也作了症状统计，高脂血症的临床表现可分为以下四类：一是痰浊，二是瘀血， 三是无症状，四是其它，如脾气虚等。我也作了饼形图。 ”
张老师看了看液晶屏幕上的图表：“收集资料和整理资料的工作还可以－－但是你的疑问是不是迎刃而解了？”
“不但没有－－反而更加了困惑。”青禾坦言，“有症状的还能算到痰瘀或其它哪里，可那部分无症状的谁来接收？该着落在哪呢？”_
“ 我虽然通过你的工作更全面地了解了中医治疗此病的大致现状，但也不能确切地问答你的问题。”张老师若有所思，缓缓地说：“看来只是了解现状并不足以解决问题，还要对了解到的情况进行思维加工。整理统计虽然也属于思维加工，但深度不够，仍属于了解情况的层次，只有在研究思路上有新突破，才有可能使问题解决。”毛泽东所言未必正确)"
“那么突破点在那呢？”青禾问。
“从概念的来源分析，这血脂是现代医学有了血液化验技术后的概念，相对于中医是新的概念，而瘀血与痰浊则是中医原有的概念，以旧套新，以彼就此，已属勉强，至于还要严丝合缝，似为非分之想。所以这血脂不可能老老实实就范于瘀血或者痰浊之类。如果要从中医观点认识血脂，还要另辟蹊径，不能拘泥于瘀血或痰浊等。”
“对呀，如果只是拘泥于瘀血与痰浊，至少对于无症可辨的高血脂病就难以解释。”青禾看着饼形图中占28％的那一块浅灰色。
“反过来说，即使有明显的瘀血或痰浊征象，也不能确诊为高血脂病，确诊仍须化验报告。”
“这就是说，瘀血与痰浊对于高血脂来说，也并不是具有特异性。”青禾紧跟老师的思路。
“对于高血脂诊断有具有特异性的应是化验结果－－这是高血脂的共性。而瘀血，痰浊、无症状、气虚等，都是高血脂在不同个体身上的不同表现。反过来说，在高血脂的范围内，抽取瘀血，痰浊、无症状、气虚的共性，也是血脂高于正常。
“中医能不能相应也在此基础上抽取一共性，来涵盖瘀血、痰浊、气虚与无症状等不同情况？”
“那就不能在中医传统的病因学概念的圈子里转来转去，中医病因学也得革新。要有这种精神－－”张老师说着，倒了一杯茶，将茶壶放下，敲敲壶身上刻的两行字。
青禾虽然早知这两行字是什么，但还是又看了看－－H
“ 删繁就简三秋树，标新立异二月花。
“所谓删繁就简，就是刚才所说的抽取共性，跳出瘀血、痰浊的之类的繁的层次。完成了这一步，就要标新立异，用新的病因概念来概括。这新概念既要参考现代医学认识，与之互通－－因高血脂症毕竟是现代医学概念；又要符合传统中医理论－－因我们毕竟是在研究中医对高血脂病的认识与治疗。”
“不过－－”青禾欲言又止，她看了看张老师询问的目光，还是说出了后面的话：“这两面兼顾的事，如果搞得不好，可能中医、西医两面都不讨好。
“你的但心并不多余，已有先例，而且不乏先例－－”张老师顿了一顿，接着说：“但与之对应，也不乏两面都认可的、成功的先例。”
“那我们就力求使这成功的先例再多一例。”
“这血脂原为人体所必须，超出了一定量，才成为高血脂病，总体是因物质多余而成病。根据中医理论，身体中物质，适则为正为常，少则为虚为亏，多则为实为邪为浊。《素问》所言之‘客者’，‘留者’、‘逸者’、‘结者’，正是对实邪留滞体内而言。如水液对于机体，亏乏失润为燥，正常为津为液，多则为湿浊，为痰浊。而血中之脂，为食中厚浊富有营养之部分所化，适则为身体所必需，多则为邪为害，其留滞多余者，犹如水液聚为痰浊，故可名之为‘脂浊’。”张老师顺着自己的思路，沉浸在理论推理中，一气说完。
青禾敛息屏气地一直听着，生怕漏掉一个字，老师说完，她才深吸一口气：“老师这个定义下得好，既源于中医理论，又结合了现代医学的认识，简而不繁，点中要害，涵盖面广，无症状的也可包括在内－－只要化验显示血脂高于正常。”青禾看那饼形图，好象原来几个对比鲜明色块正渐趋于淡化，将要被一种颜色覆盖。
“所谓无症状，是针对传统的望闻问切的盲区而言。中医的诊断学也要发展，不必限于四诊。如果能充分利用现代医学提供的信息，可能会更深入，更及时、更准确的的诊断疾病。”
“我觉得要达到这目的，或许要在中医理论上有所突破，有所创新，使其能够解释现代医学检查提供信息，二者达到某种程度的互通－－老师刚才提出的‘脂浊’论可算是一例。”
张老师用茶杯盖掠了掠浮在上面的茶叶，说：“病因的问题明确之后，治疗的困惑或许会迎刃而解。”
“是的，老师”，青禾说：“采用什么方法治疗已成了顺理成章的事。我感觉好象是咱们驾船驶过三峡，历经曲折跌宕，刚冲出西陵峡，前面已是‘江平两岸阔’。下面的治疗问题如同驾船顺流而下，正如李白所言‘轻舟已过万重山。’
“那你不妨说说，我看你这船如何顺流而下。”张老师向后靠靠，换了个比较舒服的位置，好象是乘客要观察驾驶员如何开船。
“中医治疗讲究理法方药，法从理来，方自法出。刚才老师已经指明血脂属于脂浊，是因物质有余而为害的实证。《素问》所言：‘客者除之，结者散之，留者攻之，逸者行之，’正是对此类病邪提出的治法。总体上要采取‘实者泻之的治法’－－此为法从理来。”i
“嗯”张老师点点头，“那么方与药呢？”
“ 由于高血脂病对于传统中医是新的概念，并没有与之对应的现成的方子，所以方药可以合为一步，而未必先选方后遣药，也可以反过来，先选药，后组方。”青禾看看张老师，见张老师没有反对的意思，就又接着说：“我想可以采用岳美中教授提倡的专病专药与辩证论治相结合的方法，选择有祛除脂浊功能的专药，与针对证型的治证药结合组方，组成病证兼顾，中西结合的方剂－－老师刚才说过：这高血脂症毕竟是现代医学概念，所以我觉得不适宜，也不可能用所谓纯中医的看法与冶法。”a
“是的”张老师表示赞同：“高血脂症的诊断与疗效标准是现代医学的化验指标，单靠症状并不足为凭，何况还有无症状者。只有结合化验报告及现代药理研究成果，才能更具有针对性，避免辨证施治的盲目性，不致于失之于泛。”
青禾闻言，点开一个名为“祛脂药现代药理研究的文件”，边看边说：“我查的资料支持老师的观点。尽管用活血化瘀药与祛痰化浊法治疗相应证型的高脂血症有效，但并不是所有的，或大部分的活血化瘀药与祛痰化浊药都可以降血脂。那些有效方剂的主要药物，经现代药理研究，发现其有降血脂作用。例如泽泻是祛浊方中的高频次药，现代药理研究其有抑制脂质合成的作用。尚未发现别的一些祛痰化浊药也有此作用。如果用纯中医观点，单纯以治法选药，就难以避免盲目性，未必能选到泽泻这样能降血脂的药物，如老师所言，难免失之于泛。”;
张老师点点头：“那你的具体组方思路是什么呢？”
“对于那些无明显的可辨证状，因化验结果异常而就诊的病人，可大致分为两类，一类是偏于年轻壮实者，一类是偏于年高虚弱者，对于前者，在已知有降脂功能的药物中选择偏于攻下者组方，对于后者，则在已知降脂药中多选属于补益者组方。介于两者之间者，则针对具体情况，灵活组方。”
“嗯，继续说。”张老师边喝茶边示意。
“对于有可辨证症状的病人，也应该尽量在已证实有降脂作用的中药范围里选相应药物，如瘀血明显则选丹参、水蛭、山楂等为主组方；痰湿显见则选泻泽、半夏、薤白、茵陈类为主组方；脾气虚突出则选黄芪、白术为主组方；肝郁则选柴胡、川芎等为主组方。”
“好，这样可以在一定程度上避免选药的盲目性－－不过如果只是如此，好象还欠点什么吧？”张老师问。
“当然，具体组方时，还必须根据中医治疗学、方剂学理论，进行君臣佐使的配伍，使配伍更合于中医理论，标本兼顾，以促进脂浊排泄，提高疗效。如中医认为‘气为血帅’，‘气行则血行’，治疗瘀血明显之高脂血症，可先选取有抑制脂质合成功能的丹参、赤芍、郁金等活血化瘀，作为主药。再选有同样功能的川芎，可促进脂质排泄之柴胡等药理气行气，气血兼顾，以助血行，充当臣药或使药。祛瘀之剂若服用的时间较长，则易于伤正，或原来就是瘀正虚之症，那就又应该补益之品，使其消瘀祛脂而不伤正，作为佐药。最后－－”青禾停了一下，又接着说：“当然还要重视三因制宜，因人，因时，因地修正治法，加减药物。”
“噢，这已是最后了？”张老师放下茶杯问。
青禾又低头看看电脑上的文件，虽没发现有什么疏漏，但又觉得老师并非凭白发问，抬头地迟疑说：“算是最后吧。”
“那么都用了什么剂型呢？你查查看”"
“哟，这倒没太注意，”青禾马上翻页查找，一会，青禾说：“汤剂居多，丸剂次之，还有胶囊和其它剂型。”
“那么疗程你统计过没有？”张老师紧接着问。
“统计了，大概是两个月”青禾说着连忙点开一个文件，一看自己记得还不错。"
“你能不能坚持喝二个多月的汤药？”张老师又接着问。
“我？”青禾眨眨眼，有点不好意思，“我没喝过这么长时间，不过想象中我好象不情愿。”
“孔夫子云：‘已所不欲，勿施于人。’咱们业内人都难以坚持，何况别人。当然，汤剂有其优势，但缺点也突出，由于煎制、携带、服用，口感等种种因素，汤剂往往不容易被患者接受，尤其是长期服用，依从性必然差。而高脂血症是一慢性病，其聚也渐，其消也缓，‘汤者荡也’，脂浊不可能由汤剂一荡或两荡而消，需要守方长服方能起效。且高脂血症病情相对稳定，常无症可辨，方药并不需要频频加减变化，汤剂随证加减变化灵活的优势并无用武之地。相反，‘丸者缓也’，丸剂缓攻渐消的优势比较明显，所以治疗高脂血症的药物剂型不宜以汤剂为主。应将先让病人先服用几付汤剂，如果没有不良反应，下一步就应该考虑制成丸剂或其它易服剂型，这样可以提高病人的依从性，以增强疗效，巩固疗效。
青禾接着说： “如能在制剂时，提取有效降脂成份，缩小药物体积，减少服用次数，那就更为理想了”。
“对”，张老师起身将余茶倒进花盆，说：“就把你这话为作暂时的‘最后’吧。有问题以后还可以再探讨。
第五回
第五回空调病阴暑症贪凉饮冷
大青龙温散法作雨龙升
这年夏天，够得上浓烈二字，高温后接着骤雨，骤雨后旋即高温，在暑湿的蒸腾下，研究院里的各种植物肆意生长：爬墙虎如同滚筒涂墙，快速把青翠推到了四楼，正奋力向五楼进发；葡萄的枝条在架子上纵横交错，尽情伸展，葡萄叶马上就要补填完最后的几个间隙，架下的长长甬道上已经很少能见到漏下的点点阳光了。青禾从住院部回来走在下面，仰面看着架上串串青翠欲滴的葡萄，硕大厚实的葡萄叶，觉得此季此景，正应了《内经》“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实”之言。
到了诊室，见张老师正为一个病人诊脉。这是一个十六七岁的男孩，体格壮实，坐在那里，烦躁不安，不住摇头叹息，两脚来回搓地。身后一中年妇女，应该是他母亲，正代他叙述病情。
青禾赶快拿过病历记录－－
主诉：发热半天。
病史：上午１１时多，刚踢过足球，即回家开空调取冷，温度调在20度，站在空调前吹了十多分钟，午后觉发热。
现症：发热39．8℃，无汗，烦躁，肢体酸困，脉紧，舌淡红，苔薄白。
“青禾”，张老师说，“我看这是一个比较典型的大青龙汤症， 可以原方书之－－麻黄20g， 桂枝１０g ，甘草5g，杏仁10g，石膏20g。－－ 大概一付就行了。”
青禾写完方，送给张老师，张老师看看方，签了字递给他们：“煎药时放几片生姜、几个大枣，吃药后发发汗就好了－－可别再那样吹空调了。”
“你听清楚了吧，”中年妇女一扯这孩子：“当时我就说你这样是找病，你就是不听。走走，回家老实吃苦药吧－－这就是你当时痛快的报应。”两人走了几步，又回身道：“谢谢大夫，谢谢大夫。”张老师扬扬手：“好，好，快取药吧。”
“老师，”青禾说：“这个病人让我想起了一个运用大青龙汤的医案：在酷暑时节，河北有个地方抗旱打井，一个姓刘农民原在井上向上拉土，热得全身大汗淋漓，如浇如洗。后来改换下井挖土，深井内寒气逼人，顿时热汗全消，当时觉得爽快，可回家后立即发病，证如大青龙汤证，就用大青龙汤治好了。”
“你这一说，也让我想起十多年前治疗的一个病人。”张老师回忆着，“他是在暑季大汗时用冷水浇身，虽然当时没病，可此后再未出汗，西医诊断为‘汗腺闭塞症’，多方治疗无效。那年夏天他来看病，当时虽然天热，可他滴汗也无，全身汗孔突出，心中烦躁，头昏身热。我给他开了大青龙汤，服第一次并未出汗，反身热烦躁加重。他打电话过来，我让他继续服药，二次服药后二十多分钟，头上开始出汗，逐渐全身都出了汗，汗腺闭塞症自此就好了。”
“张老师，我看这三人的经历相近，别管是空调、深井还是凉水，环境温度骤然降低是一样的。”
“对，三者虽异，其寒一也。寒主收引，温度骤降，则导致毛窍闭塞，其热不能外散，必然郁阻于内，所以‘不出汗而烦躁’，应是大青龙汤的辨证要点，也就是各位注家所说的辨证的‘眼目’。” 青禾翻到《伤寒论》38条，在“不出汗而烦躁’下加了着重号。
张老师继续说：“由于此类病人感寒较重，故用麻黄汤而麻黄用量加倍，以成辛温发汗散寒的峻猛之剂；再因为内有郁热，所以又加石膏清热。服药后患者汗出，郁热随之而除，如青龙升天而作雨，大雨一浇，天地顿爽，故而名为‘大青龙汤’。清代喻嘉言注解大青龙汤时说得形象：‘天地郁蒸，得雨则和；人身烦躁，得汗则解。’中医特别讲究天人相应，好多治法都是从自然之象得到的启示，所以遇问题多与自然现象联系联系可能比较容易理解。”
“这也就是老师经常所提到的，”青禾抬起头，“中医学受传统象文化的深刻影响，也是以依观物取象，立象取意的方法来研究医道，所以学医时亦可以观象以知理。”
“其实观书也可以观象。”张老师说。
“观书也可观象？”青禾一时不解。
“当然可以。”张老师说，“书中不仅自有‘黄金屋’、‘颜如玉’，更有‘景如绘’。而且文学作品对自然现象的描写经过集中提炼夸张，并有作家的感受，因而更生动，更典型，更有普遍性，也就更有助于观象以知理。如大青龙汤所对应之象，类似天地郁蒸，欲雨不雨。由此我想到茅盾先生所写的散文《雷雨前》，那里面将雷雨前的郁闷，人们对雨的渴望，得雨的爽快描写得非常精彩。你这文学爱好者，对这该不会不熟悉吧？”张老师含笑看着青禾。
“ 站在桥上的人，就同浑身的毛孔全都闭住，心口泛淘淘，像要呕出什么来。”青禾以背诵作答， “天空老张着那灰色的幔，没有一点点漏洞，也没有动一动。也许幔外边有的是风，但我们罩在这幔里的，把鸡毛从桥头抛下去，也没见它飘飘扬扬踱方步。就跟住在抽出了空气的大筒里似的，人张开两臂用力行一次深呼吸，可是吸进来只是热辣辣的一股闷气。” 说到这儿，两人感到一阵燥热，吸进来的好象也“只是热辣辣的一股闷气”，抬眼一望，发现空调不知什么时候已停机了。
“可能又跳闸了。”张老师这几天对此已经习惯了，拿起扇子摇着。
“老师”，青禾也打开自己的折扇：“今年为什么这么热呢？这在咱中医上有什么说法没有？”
“有。《内经》有五运六气，是专讲气候与疾病的，二版教材还有这些内容。但文化大革命以后，就被取消了，本科生都没学过，你自然不清楚了。”
“那我得抽时间补上这一课。”
“按《内经》的运气理论，每一甲子有六戊年，主火运太过，今年正当一戊年，是戊午年，应火运盛而有余，该是‘岁火太过，炎暑流行’之年。”
青禾正翻着日历，听到这她随口就说：“哦，今年既然是‘炎暑流行’，那么中暑的该多了。”
“青禾，”张老师连连摇头，“咱们当医生的对事可不能象‘凡是敌人反对的，我们就要拥护；凡是敌人拥护的，我们就要反对’式的那样简单推理。”
“是，是。”青禾有点后悔自己的轻率，心想自己平常还挺好分析，不爱随声附合，今天这是怎么了，大概是热昏了头。 “你的推理，在古代，在不富裕地区，可能相符。而在现代，在富裕的地区，则可能相反。岁火越甚，反倒可能中寒者越多。”
“那原因是什么呢？”
“这多是空调等制冷设备的‘功劳’。室外越热，室内越凉，温差太大，转换太快，身体不能适应，因而发病。由于儿童抵抗力弱，这现象就更为突出。”张老师说着，递过来一张报纸：“你看看这条新闻。”
青禾接过报纸，见横栏大标题为－－
“因空调过凉而致病，市儿童医院人满为患”，下面配有照片，长长的走廊上，摆满了病床，一排输液瓶映着寒光。
青禾想，当个医生还真得眼观六路，耳听八方，处处留心。这要是早上看了报纸，也不至于说刚才那话。我这回可得好好分析分析，以冲淡刚才轻率给老师留下的印象。于是她说－－
“老师刚才所说‘岁火越甚，反倒可能中寒者越多’，我分析可能是这种情况：天气越是炎热，人们贪冷求凉的心情就越急切，相应的行为也就越过激，如空调温度过低、以冷水冲身等，这样得病的可能性也就越大。”
“你这分析得还入情入理，可当‘帝曰：善’三字。”张老师点头赞许道，“这才是医生应有的思维。炎暑时节却因寒致病，自古有之，因人们的性情古今并无太大的差异，暑天趋凉避热是人的天性，只不过现代的空调之类的设备更助长了此病的发作。”
“那古代医家一定对此有论述吧？”青禾问。
“不但有，而且论述得还很深刻。如明代医家张介宾将此类病称为‘阴暑’。他说：‘阴暑者因暑而受寒者也，而病为发热、头痛、无汗、恶寒、身形拘急、肢体酸痛等症．此以暑月受寒，故名阴暑，即伤寒也，’对于病因，也分析得颇有见地，据他观察，病因是人们‘畏暑贪凉，不避寒气’，虽然当时没有空调，但古人也有其它纳凉之法，‘或于深堂大厦，或于风地树阴，或以乍寒乍热，不谨衣被，以致寒邪袭于肌表，’而导致阴暑。”
“看来不但空调，其它降温方法应用不当也可以导致阴暑。”青禾说。
“所以张介宾当时就认为‘凡病暑阳暑不多见，而阴暑居其八九’，－－这是他从人的感觉好恶上进行分析的结果－－他说：‘暑热逼人者，畏而可避，可避则犯者少；阴寒袭人者，快而莫知，莫知则犯之者多。’” “看来古人说‘有快意于前，其末也必伤’不是没有道理的，刚才这个病人正是如此。那么中医认为暑季应该如何养生呢？”青禾问。
“咱们中医讲究天人相应，顺乎天地之变，无违于天，无逆于时。与秋冬两季的收敛封藏相反，夏季是升发疏散的季节，就应该适应这个季节，在其时则须得其气，该受热就得受点热，该出汗就得出汗，甚至出点畅汗，才对身体有益－－但这并不是说夏季可以不采取降温措施，任其高温中暑，关键是在调节温度时要注意把握一个度，热不致阳暑，冷不致阴暑。”
“有人说中医是‘中庸之医’，或‘中和之医’，讲中庸之道，讲究对事物度的把握，不偏颇，不过激。老师所言可为这种观点作一个注解。”
“对这观点我基本上赞同”，张老师头点，但接着口气一转：“但这是中庸主要是指治疗目的，而非指治疗手段。《内经》所说：‘谨察阴阳所在而调之，以平为期。’是指总的目的。其后所言‘寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者耎之，脆者坚之，衰者补之，强者写之，寒者热之’，是具体的治疗手段，可见其则正与中庸之道相反，无不偏颇，无不过激。而治偏方亦偏，方偏药亦偏，用中医术语总结，是‘以偏纠偏’。到了暑天虽然该热，但热的过分，即是气候反常，即仲景在《金匮要略》所言之‘至而太过’，这是一偏。”
“空调风扇之冷，相对于气候之热，又是一偏。”青禾接上。
“以冷之偏，纠热之偏，两偏相抵，而达到适度、中庸，则得养生之道，中庸之道，可以安然度夏。如果贪凉求冷－－注意，这里之‘贪’，即是过激、过度、过分，亦成一偏－－就可能导致身体的阴阳偏颇失衡，不偏于热而偏于凉，不病于暑而病于寒，成为阴暑之症。而针对患者之偏，就要用药物之偏来纠正。由于身体是受凉偏寒，所以就用偏于辛热的大青龙汤来纠偏。服了大青龙汤，驱出了阴寒之邪，身体之偏被纠正了，阴阳恢复平衡了，病也就好了。” 第六回上
说易医论医经医易同源 学易经读医经医易有别
下午，青禾从收发室拿了一迭寄给张老师的信件，回到研究室，边拆边看。
实习几个月来，这都成了青禾每天的功课了。青禾已总结出这些信大概主要有这么几类：请开会的，请讲学的，请鉴定的，请入传记的，请当编委的，请题字题词的，请参加答辨的，求医问药的。
“老师，”青禾剪开一个大信封，抽出一本杂志递过去：“您虽然退休，可人气之旺，不减当年。还有那么多的人掂记着你。”
张老师接过杂志，边翻边说：“是呀，看来一个人要退出历史台也不容易，虽然即使自己想退，甘心退，诚心退，但总免不了也有那么多人那么诚心地不放过你。咱院的胡老，已去世多年，可此类信件仍是源源不绝。”
“可见大家还是渴望看到您老一辈继续在历史台上表演，给大家以教益。这请您每一封信，就是给您提供一个机会。”
“我的苦恼已经从缺乏机会，逐渐转变为缺乏节目。”张老师苦笑，“过去年轻时是表演欲强而苦无机会，开会去不了，投稿遭退稿－－机会对不起我。现在却是机会太多，而没有相应的节目来充实这些机会，我又对不起机会。人生常常是这样的矛盾和无奈。我那些治疗经验，学术观点，已经在不同场合表达过，如果还逢机会就去表演，屡屡的炒剩饭，必然令人生厌。”
“ 哟，老师，”青禾又拆开一封信，“这有封请您参加医易学术研讨会的信，我真想参加这会，听听专家们有什么高见－－孙思邈说过，‘不知易不足以言太医’嘛－－可是我正在重复您那缺乏机会的苦恼。”
“那我就给你这机会。”张老师放下杂志接过会议通知看着：“对于当前的医易热，我有话要说。你给主办方的联系人回信，到时咱俩一同参加会议。”张老师眼光扫到通知末尾，“哦，这会是唐老邀我的，晚上我再给他通个电话。”
“老师，人家可是请您的，梢带上我怕不合适吧？”青禾不免心里虚怯。
“不但合适，而且必要，他们所请的老中医多年事已高，谁自己不带个徒弟保驾护航？”
“那我陪您去倒是减轻了他们的职责。以这理由去，似乎还有点心安理得。”
“你还可以发挥你的美术书法特长。”张老师欣赏着自己的女弟子，“我把你推荐到会务组，帮着他们布置布置会场，写写会标，写写通知，设计设计论文集的封面、版式－－这样你不但心安理得，而且理所当然，理直气壮，当仁不让。”
“老师的话真赛过参芪，直补得我气虚变气壮，热血沸腾，筋节鼓荡。”青禾笑道。
“对于你这虚证，我虚则补之。”张老师话锋一转，“不过这次开会，我却不是去补气鼓气的。”
“老师的意思是对医易不感兴趣？那您为什么别的会不去而要参加这会？”
“我虽然对医易不感兴趣，却对中医界当前医易研究的状况感兴趣。”
青禾想了想，说：“要是以法测证，您既然不是去补气鼓气，那么您是不是认为当前的医易研究状况有实证之嫌？也就是说有点偏激，有点过分？”
“当前的医易研究确实有些过热，有一面倒的倾向，看看杂志、会议的文章，连篇累牍，多是说易经如何高明，医易如何相关，易经对中医影响如何之大－－似乎不拉上《易经》这张虎皮，中医就不能自立。”
“中医现在已是弱势，如果有《易经》这张虎皮来保一保，岂非更好？”
“问题是《易经》本身即类似毛泽东所比喻的纸老虎，安徒生所描写的皇帝的新衣。中医不受它连累就好了，何谈保护。”
“老师这话可有点惊世骇俗。”青禾禁不住的惊讶：“好多人捧为至宝的东西，让你一言横扫在地。别说别人，我都心痛。”
“我看你这心痛搞错了对象。”张老师笑道，“如果你看懂了《易经》，这心痛会不治自愈，《易经》就是高效的止痛剂。”
“老师的话或许比《易经》还高效，刚才补气的效果多么显著，立竿见影，效若桴鼓。”
“好，那我就先给你止止痛。我这发言还得请你作成ＰＰ，你老是这么心痛不愈，怕也作不好－－这从那说起呢？－－对，你找人算过卦没？”
“也算算过吧。”青禾想想说：“我考研之前，我妈拉着我找他一个同学给我算，扔了几回乾隆钱，得了一个卦象。他同学说，从卦上看，这姑娘考研的事，努力也未必成，不努力则必不成。你说这理不是明摆的嘛，何必再跑腿费事故弄玄虚地从卦上招惹。”
“那你参与的就是变化了的筮占”，张老师说：“所谓筮占，就是每次抽取一定数量的筮草，摆成卦象来推测事物未来的算卦方法。过去是抽筮草，现在多变为扔铜钱了。不管是抽草还是扔钱，都是为了得卦象。而《易经》，就是一部筮占的书。”
“不过我听说《易经》是部哲学著作呀？”
“书中或许有些早期零星的哲学思想，但断难称为哲学著作，”张老师摇头，“说它是原始的占卦记录可能比较接近事实。”
“如果不是哲学著作，我的心痛减轻了，十去其二三。”
“占卜这种巫术在世界各民族早期都曾普遍流行，所用的工具方法也五花八门。司马迁曾说：‘三王不同龟，四夷各异卜’，‘或以金石，或以草木’。中国商周时主要盛行龟卜与筮占。”
“那甲骨文该是龟卜之书了？”
“甲骨文虽多，但不能算书，之所以如此，在于工具的不同。”
“ 噢？为什么？” “筮占是每次抽取一定数量的筮草，排为卦象以测吉凶。若反复排列，则必然会有重复的卦象，最终终于会发现可以排成－－并且仅能排成－－不相重复的若干卦象。这过程若用数学上的排列组合公式运算，是一会就能得出结果的。即使你未学过排列组合，只要有耐心排摆下去，也终会演出六十四卦，当当演易的周文王，并无什么神秘。”
青禾回想中学学的排列组合，每次取若干元素， “古人占卜后往往要与后来实际发生的事验证，得了与以前重复的卦象，更要参考前次之卦。为了方便而准确地找到前次的卦象，就促使筮者将各卦分类排序，以便索引。而筮占的比较规范的卦象正好提供了这个可能，于是经过多次、多种的尝试，终于形成了《易经》中按相对与渐变规则排成的六十四卦次序。不管当时排序者主观上出于什么动机，但客观上显示出一种数学上的变化规律，可看出有序性、循环性、和谐性，连续中的渐变性等。”
“我明白了，《易经》是因索引的需要而编排成了书。可龟占同样有这需求呀，为什么没成书呢？”
“这就决定于工具的区别了。”张老师比划着，“龟卜是在龟甲上烧灼钻孔，观察裂纹变化来推测吉凶。受多种因素的影响，如温度高低、手法轻重，龟甲质量等，其裂纹形态千变万化，一卜一象，万卜万象，无法重复，只能是卜一次说一次，不能与以后的龟卜比较，其间无法组成系统，故甲骨虽成千上万，亦只是庞杂无绪之一堆，不能成书。”
“我好象还听说有的少数民族有动物内脏卜，情况大概与龟卜类似，也难成书。看来还是筮占工具选得好，以至别的卜占法多消声匿迹了，筮占还存在到现在。”
“可这又引出了问题，”张老师接着说：“由于可以反复方便的的索引验证，早晚不免发现事实与筮占的预测并不一致， 筮占言凶而未必凶，言吉也未必吉。”
“那么占卜的人如何自圆其说呢？”
“于是有些机灵的筮者测事时，往往不再死扣卦象，而是更多地结合事理来加以灵活的解释。即使占得吉卦，也不能简单地断为吉，或许还要对当事者加以告诫。”
“还有这等事？”青禾感到新奇。
“当然有。如据《左传》记载，鲁国季氏的家臣南蒯，想要背叛季氏，心里没底，求助于卦，结果占得了个坤卦，卦词为：‘黄裳元吉’，以为大吉，然未敢信，隐匿其事而仅以此卦请教筮占专家伯惠。这伯惠是机灵人，观其似有所隐，料非善事，不敢苟同。告诫南蒯‘忠信之事则可，不然必败。’又将此四字分割开来，颇为繁琐地曲解了一通，说了百余字，来论证其告诫有理。 这与其是说卦，无宁说是借说卦来劝其勿行非忠信之事。”
“那这《易经》岂不是由测事工具变成了说理依据了？”
“是这样。”张老师点头，“筮者参考事理和当时的情势，采用任意断句，曲解词意，望文生意、析字谐音等方法，对卦之结果进行曲解或引伸， 实行共产主义原则，各取其所需，讲自己的一套。这种态度及手法，到了数百年后的《易传》，达到了极致，由对个别卦象之曲解附说，发展到对整个《易经》的曲解附说，由就事论事，发展到用以表达自己的一套哲学体系。《易传》实为一种系统地‘援易以为说’的作品。后世往往将《易经》易传合编为一书，你以为《易经》是哲学著作的原因大概就在此。”
“噢，原来如此，”青禾手抚着胸前，“我的心痛又轻一些，十去其半。”
“由于是援引《易经》说自已的一套，所以《易传》对《易经》并不恭敬，屡行曲解之事。例如《易经》随卦为‘随元亨利贞无咎。’按对卦爻本身排比归纳，加以甲骨卜辞佐证，应当断为：“随：元亨，利贞。无咎。”意为有利于占筮或占筮者。而《易传》硬断为‘随，元，亨，利，贞。’而加以曲解。”
青禾笑道：“那这作者必定是伯惠的亲传弟子，两人手法如出一辙，何其相似乃尔也。”
“不管是亲传再传三传以至于Ｎ传，伯惠的弟子可不止一个两个，”张老师说：“ 《易传》此例一开，效法者蜂涌而起，你《易传》可以将自己的思想套上《易经》外套，那么我又何妨将我的想法用《易经》装扮，于是亦援易以为说。另有许多人出于对易之过于崇拜，对易求之过深，将许多后世才可能产生之思想向《易经》附会，自觉不自觉借古以说今。由于卦象体系并不确定，卦词晦涩含糊，卦象示象而意义活络，以致后人对两者几乎可以随心所欲地解释，使得《易经》象一空套子，几乎任何层出不穷的事物都可以套，哲学可套，电脑可套，系统论可套，数学可套，中医更可套。而且对其五花八门，彼此对立的解释都能兼收并蓄，来者不拒，并大有继续收纳的潜力，此即所谓‘易道之大，无所不包’之原因所在。这种无所不包又反过来强化了促进了这种研究，形成循环，而自已还不知道。”
“照老师这么说，对《易经》的研究已超越了彻底的程度，而达到了透底的程度。”
“这透底的窟窿还不小，以至于透过这窟窿能看到不少东西，于是将看到的东西都算作《易经》所包含的。”
“这倒是挺有趣的，又是‘易道之大，无所不包’的原因之一。”
“由于此类研究焦点与重点并不是老老实实集中于《易经》，而是借说经而说己，以道古而言今，取其所需，搞‘我注六经，六经注我”的那一套，故其研究者不免分宗分派，互为攻击，此类著作亦不免洋洋大观，连篇累牍，据有人统计，前人存留下来的研究《易经》的书达到３千多种。并随时代进展而层出不穷，与时俱进，愈说愈繁，愈繁愈乱。”
“听老师的意思，《易经》岂不是并没有什么价值，搞易研究岂不是也没什么意义了吗。”
“价值与意义至少不象某些易学家所说的那么大。对《易经》的研究少数人搞就行了，没有必要象文革中全民学哲学那样，大轰大嗡，以致于发热，引得中医学也来凑热闹。”
“我看过一些文章，说《易经》高深得很，可以读经开智，若真如此，全民学学，又有何妨。”
“鲁树人当年出于狭隘的个人恩怨，说中医是有意无意的骗子，所指对象虽不对，但此语确实精彩，将此语移用于大吹《易经》的人比较恰当。”
“那就是将句中的‘中医”二字换为‘大吹《易经》的人’。” “先说无意的骗子，这类人出于崇经心理，对《易经》求之过深，在此心理状态的作用下，将大量《易经》原本没有的东西附会于《易经》而不自知，而晦涩的卦辞，富有象征意味的卦象恰又提供了这种便利。”
“老师，这点我还不太明白，您再深入讲讲。”
“用西方接受美学的观点看，这卦辞、卦象意思含糊，不象一加一等于二那样确定，所以相当于接受美学的‘未定点’。而对未定点的理解，接受美学认为，不决定于作者，不取决于原意，而取决于理解者的‘期待视野’，理解者有什么样的心理期待，就可有什么样的视野。”
“您刚才提到鲁迅，这倒让我想起他的一段关于《红楼梦》主题的名言－－ ‘一部《红楼梦》，单是命意就因读者的眼光而有种种：经学家见《易》，道学家看见淫，才子见缠绵，革命者见排满，流言家见宫阁秘事。’这‘读者的眼光’就相当于‘期待视野’吧。”
“你这段话引得恰当，可见红楼梦的主题不决定于雪芹的命意，而决定于读者的眼光。要是接受美学的提倡者姚斯知道鲁迅这段话，就可能拿来说明接受者的差异导致理解的差异。”
“反过来，要是鲁迅地下有知，也可能会接受接受美学的理论，用来解释红楼梦主题不确定的原因。”青禾说。
“你来看，”张老师用笔在一个信封的背面画着，说：“这个图象什么？”
青禾看见一个圆圈，里面不规则地点了一些点。
“显微镜下的细菌吧？”
“你的身份是学医的，‘期待视野’可能在医学的圈子里，在这圈子中找与此图相似的事物合乎情理。如果是一个天文学爱好者来看，说是天文望远镜中的星星，也不见得说不通吧？”
“嚯，同一个图象，老师一下子从微观升到宏观。那我就从高雅降到平俗－－这是烧饼和上面的芝麻。”
“那些无意的骗子并不明白这些道理，读经时疑神有神，疑鬼现鬼，疑圣出圣。总是将烧饼上的芝麻理解为天体，而加以崇拜，无非是自欺欺人而不自知。”
“那么有意有骗子就是明知是芝麻而硬说成天体的人。他们为何要如此呢？” “说成芝麻平淡无奇，说成天体则可以借以吓人，抬高自己。是寻宝心理在作怪。”
“寻宝心理？这是什么心理？”
“假如你在一堆废墟或垃圾中寻宝，找呀，探呀，扒呀，翻呀，折腾了一辈子，相当于有人皓首穷经，结果并没有寻到什么宝，当你准备费力地直起腰时，你可能面临两种选择，你这一生的价值的高低就决定在这两个选择上。一个是认输认栽，承认自己白干，而这样自己一生的价值随之要大打折扣，落个无名无利；一个是故作神秘，你可以拿着废墟中一块上面有模糊痕迹的砖头或石头，宣布自己寻到了宝，这痕迹就是什么经什么论，微言大义，高深得很，只有你这样长期在此搞研究的人才能看懂一部分。如此一来，就使不明底里者不敢小觑，抬高了自己的价值，可以当当专家，而名利双收。一般来说，作第一个选择总是艰难的。”
“别说一生了，就是一会儿也是这样。”青禾说，“我跟我妈上街，她是总好买布头，我在边看着她们一群妇女围着一大堆布头埋头紧翻，我妈总是要非翻出一块中意的才罢休，不甘心白花功夫后空手离开，而这些布头真买回家后也常派不上什么用场。我还发现，翻得时间越长，买的布头越没有用。”
“类似你母亲的行为还可以用经济学上的‘沉淀成本’来解释。 ”
“噢？”青禾颇感新奇。 “如果同样的这一块布头，整齐的挂在竿上，一望而知，你母亲可能就未必要买。而这块布头如果是花时间，费精力翻出来的，那就可能要买，这是由于为了这块布头，她付出了时间、精力的成本，而这成本是再也不会回来了，沉淀在那里了，于是空手而去，于心不甘，只有买下这块布头，才对得起这‘ 沉淀成本’，而翻得时间越长，成本越高，越不甘心。”
“经老师这么一分析，我对我妈买布头的行为理解了，同样，对这类人的有意行为也可以理解了－－名利二字毕竟难以看淡嘛。”
“可以理解不等于可以支持，更不等于可以听任其在中医界泛滥。”
“老师您写文章吧，我精心作成PP，让你的发言效果更好。”青禾已经跃跃欲试。
“看来你的心已经不痛了。”
“您老连下‘接受美学’、‘寻宝心理’、‘沉淀成本’三味良药，恰对其症，焉能不效。” 小说中医》第六回（中）
“医易学术研讨会”已经开了一天多了。青禾在会场中看着自己写的隶书会标，觉得在这听会十分踏实。
果然不出所料，青禾前一天听得多是论易经如何高深，中医如何受其影响的发言。不过青禾听听都无动于衷，并暗自好笑，觉得自己之所以会持如此态度，是已经接受了张老师的观点的结果，如同服了玉屏风散，正气内存，免疫力抵抗力自然增强。 今天上午张老师要大会发言，青禾特地赶早来，找到较好的座位。虽然发言内容早已熟悉，但她还想领略张老师发言的风采，看看ＰＰ的会场效果如何。
这时她听见会议主持人唐老说：“下面由张老发言。对于张老，我要特别介绍一下。张老与我是老相识了，几十年来私交甚厚，可遗憾的是，在学术观点上总是相左，这次也不例外。张老的观点可能比较新奇，与大家的观点不一致。对于目前的这个医易热，他是来清热泻火的。会议秘书处认为，越是反面观点，越是要认真对待，所以我们对张老发言不作时间的限制，让他能畅所欲言。我们欢迎张老别具特色的发言！”说完带头鼓掌。
等掌声落后，张老师扶了扶话筒：“当时唐老邀请我时，我就说，对于这个会，我到场可不是捧场的，而是搅场的，你如果不怕，我就去－－其实我说这是多余的。虽然我觉得唐老有时在学术上似乎偏于保守，但唐老襟怀宽阔，雅量豁然，对于不同意见非常的宽容。在反右时，他曾对后来被打成右派的人表示：虽然我可能完全不赞同你们的观点，但我全力维护你们发表观点的权力。就因为这，他也被打成了右派。当时的环境那样的严酷，后果那样的严重，都没有能改变唐老的雅量高致，何况今天！”
张老师扭头看看唐老，继续说：“例如本来唐老安排我第一个发言，可见他的胸襟仍是那么开阔。而我只得坚决推辞，那能刚开场就搅场呢。我的反面观点，充其量只是会议的一味反佐药，理应放在处方末尾，岂可本末倒置，置于君臣之前，不循章法。所以我要求最后发言，该收场时再搅场，搅场后我乘机离场，以免遭大家群起而攻之。而唐老又坚决反对，说那样就好象是我们主办者迫不得已才让你发言，显得我们多么小心眼儿，多么怕你搅场。其实我们并不怕，怕就不请你来，既然你来了，就得听会务上安排－－这样，不为人先，不为人后，你就在会议的中间发言吧－－于是我就奉命在此时发言－－在发言之前，我对会议给我这样一个畅所欲言的机会表示十分的感谢！”
说着，张老师打开青禾作的ＰＰ，屏幕上映出一个页面，正中靠上一行赵体墨色行草，顾盼有神，写的是发言的标题；下面是一方朱红的齐派白文印章，古朴苍劲，刻的是发言人张老师的名字；底纹是淡青色的传统冰梅图案，雅致清新。整体如同一幅精心装裱的书法作品。
青禾听见前排有人说：“你看人家张老的东西，有先声夺人之势，这几色配到一起，真是提神悦目。”另一个人说：“看来张老的搅场是有备而来，发言可能更精采，别说闲话了，好好听听张老说什么。”
“随着对中国传统文化的讨论，中医界现在出现了可称为医易热的现象，”台上的张老师已经开讲：“论医说易之文忽增，多是谈医易如何相关，如何相通，甚至医源于易，似乎要集体论证孙思邈的那句话－－‘不知易，不足以言太医’。与此相应，有关医易之论文、教材、学习班、研讨会等应运而生。被这一热浪所裹挟，一些对易知之不多的中医自惭自卑，随而学易。由于其中一些人对易及医易关系缺乏了解，不免出现一些偏差。而又有杨振宁先生为代表的一部分学者，认为《易经》对中医有不良的影响，说中医不跳出《易经》的思维，则没有出路。我今天准备就以上问题作一讨论。”
这时屏幕上映出发言的小标题－－“关于医易关系及古代医易研究”。
会场上继续回响着张老师的声音：
“这两派虽然针锋相对，而其前提却是一致的－－中医源于《易经》，《易经》对中医有较大影响。而我认为两派之争为无谓之争，因为这个提前好象并不存在。”
此言一出，会场骤然起一阵议论声，如同阵风骤入树林，拍打枝叶。
张老师早料到会有此场面，面带微笑等到议论渐渐平息，继续发言：
“从现存文献与对后世的实际影响看，中医之源当属《黄帝内经》。从文献学角度考察，《黄帝内经》之作者并未象张仲景声明自己所著的《伤寒杂病论》源于《内经》那样，声明《内经》源于《易经》。如果果真来自《易经》，那么出于对演易之周文王之崇敬，似乎托名文王，名之为《文王内经》更为顺理成章，而《内经》作者宁愿将著作权奉送于黄帝，似悖情理。”
会场发出一阵笑声。
“若果真《内经》源于《易经》，那么《易经》理应在《内经》中留下相当的痕迹，如篇名，卦象，卦词等应当在《内经》频繁出现，才可支持此说。如《伤寒论》中《内经》的痕迹处处可见。而考察《内经》全文，标明书名而引用其文者达数十种，惜《易经》不在其列。再看另一些未标书名之引文，亦多也与《易经》了无干涉，仅有一处以八卦之名代表八方之风，其它概未之见。但此并不足以构成证据，大家知道，《内经》有著名的十二官脏腑说，可大家并不认为《内经》理论来源于古代官制－－何况此说之影响大大超过八卦。可见医源于之说在文献学上缺乏根据。”
张老师喝了几口茶，继续发言：
“再从《内经》内容上考察，构成《内经》或中医理论体系之要者，有阴阳五行，脏腑经络、病因病机，天人相应等。而除天人相应外，其它在《易经》中尚属阙如。而《易经》中天人相应思想甚为简陋，怕不足以构成《内经》那样成熟而精致的天人相应理论。至于说阴阳之思想源于《易经》，更是一个虽然错误而流传颇广的认识。将《易经》之‘--、－’释为阴阳，是《易传》的解释，或曰曲解，误解。考《易经》全文，并不能证明--、－为阴阳，《易经》只是将其称为‘六、九’，自始至终并未将其称为阴阳。而且全书亦罕言阴阳二字。再看《左传》、《国语》中几条说卦的记载看，亦未见以阴阳说卦。其中医和虽然以卦说医，然未及阴阳。故不仅说‘--、－’是代表阴阳缺乏论据，并且《易经》中有无明确之阴阳概念都要成问题，更何谈医之阴阳源于《易经》。”
此时全场又一片哗然。
等声音平息，张老师加重了语气：“我这里特别要指出的是，颇有一些研究者，不明白《易经》与《易传》之关系，常将两者混为一谈，常常引用《易传》之言以证其说。而《易传》并非《易经》，两者相隔数百年，《易传》是后人‘援易以为’说的产品，对《易经》并不恭敬，时常曲解《易经》之原意，以就己说，故《易传》名曰传易，实则扬己。所以如果以《易传》为根据论证医源于易，岂非如苏东坡《日喻》中所言的那样，自盘而之钟，自烛而之籥，转而相之，越旋越远。也如一则俄国寓言所说，朋友的朋友，只能喝兔子汤的汤。”
会场又发出一阵笑声。 克雷洛夫
“之所以能将《易经》与中医扯上源流关系，我看主要有三个原因－－
其一是《易经》卦词晦涩含糊，卦象示象而意义活络，以致后人对其几乎可以随心所欲地解释，使得《易经》象一空套子，几乎任何层出不穷的事物都可以套，至于将中医套于其中，论证其源流之说，原非难事，不在话下。
其二是《易经》之产生，早于《内经》。但早于并不等于源于，源于在于谱系，不在于早晚。早于对于源于，只是必要条件，而非充分条件。以此作为推测尚可，作为确证则不可。
其三是《易经》、《易传》之内容与中医确有相近者，如阴阳学说，辨证思想等。但这些并非是《易传》之专属，在某社会文化环境内，多种学科共用相同的概念，有相近以至相同的思想是普遍情况。当时的阴阳家、道家、兵家等这些思想亦很发达。而且这些内容明显见于《内经》，甚至文词都如出一辙。如道家之‘美其食、任其服’，兵家之‘无击堂堂之阵’等。若依某些内容相近而判定医源于易，那么岂不更有理由言医源于道、源于兵乎？”
这时有会务人员来给张老师茶杯中续水，张老师点头示谢后继续发言：
“ 据以上理由，我认为中医未必源于易，未必对中医有重大影响，比较接近事实的可能是医易同源，同源于中国传统文化。”
接着张老师点开另一个页面－－“古代之医易研究”。
“古代中医界的医易研究，基本上未能摆脱后世易学援经说己，借古说今的老套路，而构成后世易学的一部分。由于医学是属于自然科学，医易研究又有自己的特点。主要是较少涉及社会性较强的卦辞，而偏取卦象体系，参照阴阳太极等理论，将中医学向易学比附，起初是以个别卦象说医，后至张景岳方较系统地援易以为说。”
青禾看到台上唐老等人也在认真地听，若有所思，不时扭头看看张老师，还写些什么。
“从这些研究中可以进一步看出，《易经》确实是容量惊人的空套子，中医学中许多专业性甚强的内容，也能煞有其事的比附得上，这就容易使人产生误解，以为易中原有此类内容，以为医源于易，医易相通，通到医即易，易即医的地步。这里我要强调，比附得上，并不等于易中原有，应当将二者清楚地区分开来。理解意与原意未必等同，有时甚全不等同－－尤其是被理解对象晦涩模糊时－－这里我想引用晦涩语双关语大师，美联储主席格林斯潘的话结束来我的发言－－
‘如果你以为彻底理解了我的话，那你就极可能完全误解了我的意思。’” 小说中医第六回 (下)
一散会，就有一些年青中医围上了张老师，请教关于医易的问题。
一个操陕西口音的问：“张老，对孙思邈所说的‘不知易，不足以言太医’您持什么看法？”
“首先这话不可笼统引、笼统听，”张老师伸出三个指头：“比如这个知，至少可以分三级：略知，精通，介于二者之间。究竟达到那一级方可‘言太医’，孙思邈老先生并没有明言，不过揣测他的口气，似乎是对易应有较多的知晓，知之越多越有资格‘言太医’，若是仅略知，或知而不精，这孙老先生怕不会授于你资格证书的。”
众人一笑。
“而如果说非得对易精通或近于精通方有资格‘言太医’，那么孙氏此言未免耸人听闻。众多的事实并不支持这一主张。从中医四大经典著作来看，言罕及易，并不能推断作者精通《易经》，而其所言断不能推断为非太医。”
众人点头。
“再考察《名老中医之路》一至三集中近百位当代一流名老中医治学道路，亦罕言学易知易，而谁又能取消他们‘言太医’的资格呢？近几十年出版的历版中医统编教材中，一概没有专门易学内容，学此而卓有成就，足有资格言‘太医者’，又何止少数。即使是清代太医们编的《医宗金鉴》，也是如此。可见太医们也不支持孙氏之说，而他们无疑是当时最有资格‘言太医’之太医。所以孙氏此言若非哗众取宠，也至多是个人感受，不具备普遍性。”
“那学易对学医就没有益处了吗？”又一人操着山东口间音发问。
张老师看看他，说：“如果从扩大知识面角度说，当然知道一些易学对学医有益。因医与易毕竟产生于同一社会文化环境，互通互渗，更有一些中医界的好异者，喜援易入医，以易说医，所以学易也有益于学易。但是，医学是一门具有广泛联系的学科，不仅与易，并且与其它学科更有密不可分的联系，如果说‘不知易，不足以言太医’，那么按此句型，我看也可－－甚至更可－－说不知人文，不足以言太医，不知天文，不足以言太医，不知地理，不足以言太医，不知兵，不足以言太医……何况按其对医的重要性排次，易未必能，或必然争不到前几位。”
张老师环视一下众人：“如果是搞中医临床的，大可不必为孙思邈这句话而自卑自惭，而费力耗时地专门学易，有这时间精力，还不如去掌握一些更切于临床实用的东西。医易虽然可能在文化层次上有某些相通，但毕竟是两门相去甚远的学科，学易未能给学医带来直接的，明显的益处。若是读古医书遇到易的内容，临时察考也可以，何况中医界好以易说医的‘好异者’也就那么几个，是支流而非主流。”
“张老，”一操南方普通话者说，“我是搞医史文献的，恐怕得多知道点易学吧？”说着递过来一张名片，张老师接过，也将自己的名片回赠给他。这么一来，大家纷纷与张老师交换名片。
张老师将大家的名片收起，回答他说：
“你如果有意研究历史上的医易关系，当然要知易懂易。而这又必须明白《易经》、《易传》及后世易学性质，明确研究目是医史上的医易关系，而非搞现代式的援易入医，或附会新说，重蹈复辙。这就象学医古文是为了读懂古书，而非要作新的医古文一样。”
等大家散去后，张老师将一张名片递给青禾：“ 这张名片有点意思。”
青禾见名片正面印的是－－
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
孙蓬 主治医师
陕南中医研究所（待调入）
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
反面印着详细地址、电话、Ｅ－
青禾正看着，微笑渐向嘴角上浮，张老师又递过来一张：“无独有偶，这张也挺别致。”
青禾忙把目光挪到这张上：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
沪光中医学院
宋希光 副教授（已审报，待批）
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
看过了这张，青禾的微笑浮出了嘴角：“看来这二位学习《金匮要略》颇有心得。这孙医师是尊医圣‘见肝之病，知肝传脾，当先实脾’之意而活用，‘知吾调彼，当先印片，’预先告之，方便以后联系。而宋教授大概认为自己的实际水平已达副教授，而在职称上尚无此名份，属于仲景所言的‘至而未至，’于是自己先印名片，搞‘未至而至’。”
张老师听着，不由赞赏青禾的机敏，一下就将名片与经典这两个似不相干的东西联系上，而还那么恰当有趣，于是接着她的话说：
“我看过会议论文集中的他们俩的论文，也有点意思，水平也算达到了当副教授，或调入研究所的程度。从水平上言，可以说‘已至’。所以，既然有如此水平，自然不甘心‘潜龙在渊’，而想要‘飞龙在天’。但这样印名片，似乎有点‘至而太过’，锋芒太露－－但愿他们不至于‘亢龙有悔’。” 小说中医》第七回（1）
论剂型有多种丸散膏丹 据病机巧运用阴阳倒颠
“人之所病，病病多，医之所病，病方少。”病多而方少，是为千古之叹。而如果能灵活运用现有的药物，扩大治疗范围，则可大大增加治病之方。然而灵活运用中成药要有一定的原则，也有一定的方法，欲知是什么原则，和那几种方法，请观本回分解－－ 今天是星期天，张老师让青禾陪他逛逛药店。开始青禾不解，说咱院的药够多了，何必舍近求远。张老师说：“不然，由于经济上体制上等等复杂原因，有些价廉效高的药未必能进医院的药房，到药店看看转转，有什么药物，心里有数，如果有廉便的成药，而且病情适合，无妨给患者开些。毕竟现代社会生活节奏加快，吃苦能力减退，熬汤药病人不容易接受。”
“老师，在我接触的一些人印象中，中药就是汤药，吃中药就等于吃汤药，不了解中药还有丸散膏丹等多种剂型，所以有的人不愿看中医。”
“一般人有这种印象，并不奇怪。你看现在电影或电视剧中主角或配角吃中药的镜头，总是喝汤药。”
“是呀，这都成了俗套啦，如果此类镜头再泛滥下去，推波助澜，人们对中药的误解会更深。”
“不过这也难怪，因为汤药不仅有助于治病，也有助于作戏。要是改吃丸药，一喝水一仰脖，嘣嘣两粒药下肚，爽快倒是挺爽快，可似乎病痛的戏尚未作够，尚欠点疾病的气氛。如果是汤药，那么可作的文章就多了。例如……”
“老师，您先别说，让我当回导演。”青禾仰脸边想边说：“我看这些场面可以选入镜头，一是煎药时的满屋弥漫的烟气、蒸气，二是咕咕嘟嘟翻滚着的褐色药汁，三是病人愁眉苦脸地喝药，药汁从嘴角溢出，蜿延曲折，流到脖子以下，再用布擦去……”
“行了行了，”张老师叫停青禾的导演，“你导演的这些镜头选几个就可以使疾病的气氛浓得呛人。虽然这些镜头有俗套之嫌，但到底是从生活中来，毕竟是中药在艺术中的反映。所以话再说回来，汤药虽有助于作戏，但更主要还是有助于治病。咱中医的特色，或者优势，是辨证论治，灵活加减，个体化用药，而最能体现这特色、这优势的剂型，应当首推汤剂，其次是散剂。所以自汉代仲景以来，汤药一直是中药制剂的主要剂型，这种地位过去一直未能动摇，将来怕也难以动摇。”
“是呀，只有汤剂或散剂这样选方遣药灵活，随时可以加减进退的剂型，才能达到‘方者仿也，仿病而立方’的目的。”青禾回想到那天与张老师与吴画家谈话的内容。（参看第二回）
“如果要达到方随证变，不但要仿病而立方，更要追病以立方，以适应不断变化的病情。”
“与汤药的即时仿病以立方、追病以立方相比，成药的事先立方，有点类似于守株待兔吧？”
“也可以这么比，成药的思路确实是守方以待病，或持方以撞病。”
“这守方、持方也是有其道理的吧？不至于象守株的宋人，要不然成药也没存在的价值了。”
“宋人之蠢，在于将一次当百次，以偶然为必然，将小概率事件当作大概率事件，只是被动地等待那遥遥无期，不可等待之事。”张老师想了想，又说：“如果还是利用这寓言引伸作比，那疾病就好比是‘兔’，成药好象是‘株’。如果通过研究疾病这些‘兔’的出没规律，而发现其多经之地、常经之地，以至必经之地，于是将中成药的这些‘株’，有针对性地分布在疾病这些‘兔’最可能出现之处，也就是出现概率最大的地方。那就可能在很大程度上摆脱了偶然，而使守株待兔跳出盲目性，而成为一种可期可待的事。犹如军事上布雷设伏，地雷虽是固定在某地老老实实的等敌，不会象导弹那样灵活机动地追敌，但如果选择敌人必经之路、必至之地而布雷，那么敌人触雷而亡的可能性就会大大增加，变小概率事件为大概率事件，缩减偶然，增加必然。” “那么疾病这‘兔”的‘必经之路，必至之地’会在哪里？”
“从中医观点看，‘证’就是它的必经之路，必至之地。”
“辨证论治的‘证’？”（参见第某回）
“ 就是这个证。”张老师肯定地说，“古今疾病虽众，病因虽繁，变化万千，但具体到人身上，对疾病的病理反应却几乎不变，从中医角度看，常常会表现为某些相对稳定常见的证型。如肠炎、胃炎、肝炎、肾炎、胆囊炎、糖尿病等疾病，虽然发病原因部位等千差万别，但都可能消化机能减退，表现为脾气虚这一基本证型。针对这证型，选药组方，制成成药，也相当于布雷于必经之路。好象炒股，不论上市公司的行业、地区、经营、高管等等情况千变万化，可反应到股票的价格走势上，无非是上涨、下跌、横盘而已，掌握了走势，就可以获利。”
“老师，我觉得这证型还得分门别类，有些是常见的基本证型，如肾阴虚，肾阳虚，脾气虚等，有些非基本证型可能就不如基本证型常见。”青禾补充道。
“将证型分类就更能说明这个问题，”张老师赞同，“愈是基本证型，出现的概率就可能越高，如同布雷愈接近必经之地，则相应偶然性就越缩小，必然性就越增加。反映到市场上，可以见针对基本证型的成药销路畅，销量大。如六味地黄丸，是针对肾阴虚这一基本证型而制，从古到今一直畅销不衰，且远销海外。是中药房中的畅销药，长销药，常备药，必备药。”
“我看有综述，报导其治疾病达百种，有硬皮病、肝炎、肾炎、黄褐斑等等。”
大量的临床研究证实，六味地黄丸在治疗高血压、高脂血症、冠心病、肾病、糖尿病、前列腺疾病、更年期综合征、肿瘤、胃病、肝炎、眼病及延缓衰老等方面具有满意的疗效，现代药理研究也证明其有多种生理活性和药理作用，为其临床应用提供了科学依据。
“可见六味地黄丸确实是布在了要害之处，那么多的疾病之兔都不得不从此过，成群结队的经过，前仆后继的经过。”
“老师说的真是形象，如临其景，如见其兔，”青禾笑着说，“我好象就要看到这些兔子一个个触株断颈而亡。”
“说‘断颈而亡’有点太理想化了，不过既然药证相应，或许要撞个半死，至少也有轻伤。跳出比喻，也就是说多种疾病都可能在某阶段产生肾阴虚的病理证型，针对这一证型，以六味地黄丸滋阴补肾，就可能获得疗效。”
“既然成药的应用面也这么广，疗效也这么好，那和前面所说的汤药剂型的主导性，是不是有些自相矛盾？”青禾不免又生疑问。
“并不矛盾。”张老师眉梢一扬，“疾病是复杂的，犹如战场形势之多变，疾病未必大部分会是那么简单，那样单纯，只是表现出某一个基本证，不兼不挟，不变不化，纯洁得象党的队伍。例如常用的地黄丸系列方。”说到此，张老师有意停下，等青禾接话。
“就是六味地黄丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、七味都气丸等方，因都是从《金匮要略》中的八味地黄丸变化而来，所以又称地黄丸衍生方。”
“为什么要变化？为什么要衍生？而且不止一方两方，成为系列方？就是由于证型不可能都那么单纯，而常常有兼有挟，有变有化。”说到此，张老师又停下，等青禾接话。
“因为不但阴虚而且兼相火偏旺，所以在六味的基本上加知母、黄柏两味，以兼清相火；还由于……”？？
“这里地黄丸系列方所针对疾病的所兼所挟，所变所化，相对还比较简单，所以加上几味药，减去几味药还能应付。疾病更多的是复杂多变，数兼数挟，你不可能事先处处设防，搞古人所说的所谓‘广络原野之术’，所以成药必然有限，而单凭有限的成药，应付无限的疾病，必然捉襟见肘，难以应付。正如庄子所言，‘以有涯随无涯，怠矣。’比如战争，敌人已经分兵多路了，而我方事先没有，也不可能在各个地方都布雷设伏，要有效打击敌人，就不能只靠原来所布在某几处的雷，而只能根据当时的情况灵活派兵遣将，方可能获胜。”
“可是有些病人虽然身兼数证，却不理解这些，常常要求不服汤药服成药。”
“每次遇到这种病人，你就会更为切实地感受什么叫作‘人之所病，病病多；医之所病，病方少’。” 小说中医》第七回（2）
说到这儿，两人已到了十字路口，正好是绿灯，宽阔的大道上沿停车线排满了等待的汽车。青禾边过路边左顾右盼，说：“老师，我总觉得这车好象是暂时拦蓄在堤坝内洪水，随时都要破堤涌出，得快过。”
两人勿勿过了路口，青禾又问：“我想，汤剂虽然有优势，但其它剂型也有优点，应该是各有所长吧？”
“这个问题我正要说。”张老师点头，“古人云：‘汤者荡也’，对于初感外邪，尤其是风寒之邪，汤剂常有一荡而除之效。然而现代人多数怕麻烦，怕喝苦水，制药厂家投其所好，出产不少治感冒的丸药、片剂，病人也就服这些丸剂片剂，以至感冒痊愈迟缓，正合古人所言，‘丸者缓也’。如果改服汤药，常常可以一汗而愈。”
“那口服液也算是汤剂吧，疗效怎么也和丸剂差不多呢？”
“那一小支口服液，精致则精致矣，但常常药量不足，热量不够，难以形成一碗热腾腾的汤药所能达到的粗犷推荡之势。”
“老师,”青禾说，“我看汤剂之所以能有摧枯拉朽之势，在于吸收迅速，分量充足，就象作战，讲究兵贵神速，如果能够迅速集中优势兵力，则可能毕其功于一役，将敌人一鼓而歼。而丸剂崩解缓慢，吸收迟缓，自然难以达到汤剂的效果。”
“丸者缓也，在治疗外感病中虽然是个缺点，可在治疗另外一些疾病时，却未必是缺点，反倒是优点。”
“如果与外感急症相对，老师说的‘另外一些疾病’应该是慢性内伤性疾病吧？”
“对。一是对于一些慢性虚弱性疾病，例如肾阴虚，纵然峻补急补，然而难以迅速取得效果，还可能因为病人虚不受补，产生副作用，所以最适合用六味地黄丸缓补慢滋。这时药物的作用，可以用一句唐诗来形容。你看是－－”
“是杜甫的‘随风潜入夜，润物细无声’吧？”青禾听到“缓补慢滋”时，就联想到了这句诗，觉得此时与老师真是心有灵犀一点通。
“对。这时峻补急补，好象浇地时用大水漫灌，结果可能是水过地皮湿，虽然费水，而旱情未必从根本上缓解。而用丸剂就象以滴灌浇地，水虽小，然而持久，久则渐见其功。”
“这一是用丸剂缓补，二该是用丸药缓攻吧？”
“对于实邪聚结之疾病，如肝硬化，脾肿大，肿瘤等，适合缓攻。如果峻攻猛伐，急于求成，常常是疾病尚未速去，而正气已经损伤，药虽去，病尚存，所以也适合用丸剂缓消渐磨。”
“如果这样，那么丸剂的组成固定，也未必是缺点了。 ”
“那当然，中医处方不但要讲有方有变，还得讲究有方有守。对于一些病情相对稳定，难以迅速取得疗效的疾病，并不适合频繁的变方调方改方换方更方，与之相反，坚守一个有效药方，长其服用，以图缓效，以量变求质变才是上策，为了方便守方长服，制成丸剂最为适合。”
“既然守方长服，那么汤药组成灵活的优点无从发挥，成药的组成固定的特点也未必是缺点也未必是缺点。”
“岂止不是缺点，在某种意义上甚至可以说是优点－－因组成固定有助于守方长服。”
两人说着，已经到了存仁堂药店门外。青禾不觉停下脚步，看着门匾上“存仁堂”三个颜体字，觉得这字体涩敛凝重，古穆沉雄，虽然朴拙而不失端正，给人以厚重诚朴可靠的感觉，心想，药店、医院、银行、保险之类行业的招牌，比较适合这种字体，活泼轻飘的字体绝对不适宜，不能给人以信任感。
张老师见青禾对着牌匾若有所思，就问：“你知道不知道这店名的来历？”
青禾摇头。
“ 这来自康熙皇帝的诗－－
神圣岂在能，
调方最近情，
存诚慎药性，
仁术尽生平。”
“ 哦，老师对这店挺熟悉呀。”
“ 这店是咱中医学院药系雷教授辞职后开的。”
“中药系的雷教授？该不是南北朝时的制定中药炮制大法的炮制大家雷敩之后呀？”
“这还没有人加以考证，即使考证，也难有可靠的结论，总不可能给古人一代一代又一代地作亲子鉴定。”
“所以就有些人，只是因为自己祖上与某历史名人同姓同地，就自称自己是这名人之后。同样因为证据不足，既然难以肯定，同样也难以否定。”
“这雷教授并没有宣扬自己是雷敩之后，不过有人问他，他倒也不否定，只是说尚待考证。”
“雷教授这种态度，可谓明智。”青禾点头，若有所悟，“既不惹别人忌烦，又罩着点名人光环。”
“雷教授当然是精明人，要不怎么敢放着大教授不当，辞职开药店，又把药店经营得这么好呢。当时他问我店名，我就给他抄了这首诗，建议取后两句头一个字当作店名。他也觉得不错，就采用了。”
“哎，对了，老师，您不是南阳人吗，而且姓张，附合张仲景之后的必要条件呀！”青禾兴奋地说，“我跟仲景之后学医，正根正派正宗正统嫡系嫡传，别人岂敢小觑。”
“这可难以考证了，”张老师皱眉，“即使我是仲景之后，即使他的基因优秀，但自汉至今已历几十代，经过一代一减一半的释稀，到我身上已微乎其微，还能起什么作用？”
“再稀释，也是代取其半，万世不竭。也比我强。唉，我这姓，我这老家，几千年来，一个名人也无，一个个无声而来，无臭而去，一痕不留，一片空白，白茫茫一片大地真干净。”青禾眼神也一片茫然。
“道金斯《自私的基因》上说，有种卫生蜂，能将患病的幼虫巢的盖子揭开，然后将病虫扔出去。可与别的蜂交配后产生的后代，这种优秀基因稀释为二，一蜂部分只管揭盖子，另一分部等揭开了再来扔。再如此繁殖下去，不知还要如何稀释。所以古话所言‘君子之泽，三世则斩，’不但从社会现象看是个规律，就是从生物遗传学上看，也是有根据的。或许后世家庭的衰败只是表象，生物遗传的退化才是本质。”
“不过老师，”青禾说：“虽然我承认名人之后或许缺乏生物学价值，类似揭盖子扔病虫的优秀基因未必能保存下来，可是名人之后仍有社会价值，仍有商业价值，而且价值巨大。要不然雷教授何必还要有意无意地罩点名人光环；要不然早已被稀释到皇宫外多年，靠织席贩履为生的刘备，又何必强调自己是中山靖王之后，汉景帝之玄孙。”
“这点我也同意，有些人虽然是自己闯的天下，不象孙权那样承父兄之基业，但是祖上一片空白，总是心虚气怯，总想依仗点祖荫。例如如蒋委员长得势后，就授意文人考证其祖，结果过滤似的一代一代考证，直追考到宋代，才找到个名人，再向前追，好象还不如宋代这人有名，于是作罢。”
“这大概是中国特色。”青禾说，“我听说外国人总倾向于将自己说得一无所有，白手起家才显得有能耐。社会主义苏联的部长会议主席兼苏共总书记赫鲁晓夫，说自己是矿工的后代；资本主义美国的总统杜鲁门，称自己是小地方的小人物。”
“就这点来说，我比较欣赏外国人。”张老师说，“仲景固然是医圣，可仲景的先人是谁？名不见经传－－仲景没有依赖什么祖荫。一个人的成功，是才气、志气、运气三者适逢其会的结果。仲景即使有优秀的生物基因，但如果有才无运，没能幸遇瘟疫流行，没有前世的医家以《素问》、《九卷》、《八十一难》等给他作铺垫，他也不可能成为医圣。”
“老师这三气成功理论，概括得精当。”青禾叹服。
“人类生物是社会文化生物，在生物遗传基因之外，还自创文化遗传基因。仲景的成功很大程度上就得益于这些。”
“文化基因？”
“ 对，与生物学的基因类似，社会文化也存在着一种基因式的基本单位，一种音乐调子、一个概念、一句妙语、一个药方、一件时装、一种制药或建造拱廊的方式，就是一个基因片断。一本书就是一组基因的组合。这基因同样具有繁殖力，它们通过从一个人的脑到另一个人的脑的方式来进行自我复制。因此，文化基因与生物基因相似，具有寿命与生命力。另外，这种文化基因高于生物基因之处还在于，可脱离生物而外化、物化，贮藏于书本，磁盘，胶片，唱片、石碑、建筑、竹简等介质中，介质之间还可以互为转换。”
“那么仲景所得益的社会文化基因，就是写在竹简上的《素问》、《九卷》、《八十一难》之类古书，可能还有口耳相传的‘众方’。”
“正如生物基因有优劣之分，文化基因也是如此。有句古语叫‘医不三世，不服其药’。一个意思是，看待一个医生，如果他不读透三世之书，即《黄帝针灸》、《神农本草》、《素女脉诀》，则不可信服；另一个意思是，这医生如果不是父子三代相传为医，则不服用他开的药。而自古以前者为正解。为什么如此？因三世之书是优秀文化基因，而三世相传的技术则可能囿于一偏之见。对于这点，仲景也在《伤寒论序》中作了表达，提倡‘思求经旨’，反对‘各承家技’。所以学好中医未必要承家技，附名人。学透经典，继承优秀基因，才是一条屡试不爽的捷径。”
“老师之言,易为明人讲，难为俗人道也。俗人们还是看重生物基因。毕竟这世界上俗人还是多，满坑满谷。”
“如果随俗，你可以自称是御医之徒，”张老师诡秘一笑。“我看也足以镇住俗人，使其重视仰视。”
“御医之徒？”青禾惊奇，黑眼圆睁，红唇微分。
“我老师可算是御医，由此推论，你、我岂非都是御医之徒？” 小说中医》第七回（3）
“我老师可算是御医，由此推论，你、我岂非都是御医之徒？”
“原来您老师还有这么大的来头呀！可您提到他总说医术人品，这方面一点也没有透露。”
“正因为我敬重老师的人品，所以我才很少提到此事。”张老师说，“其实你刚才问我关于名人之后的事，我当年也曾问过他。”
“哟，那历史真是惊人的相似了。”
“我老师也姓张，兰考人，与子和同里，所以当年我也曾问过老师是不是张子和之后。”
“我推想，您现在的态度，就是您老师当年的态度，这才是文化基因一脉相承。”
“不过我老师可比我比我更有资格当名人之后。省史志办公室曾组织专人考证，作过结论，说我老师是张子和二十几代后人。可我老师认为对待此事应十分谨慎，不让张扬。由此可见老师之人品。”
“那御医是个什么来历呢？是张子和当过金朝的御医？”
“不仅如此。不过这你听听就行了，不足为外人道也。”张老师叮嘱，“在文化大革命前，我老师是省委保健委员会中医诊室的医师。省委保健委员会是专门负责省委领导的医疗保健工作的机构。”
“那您老师相当于省委‘御医’。”
“中央领导来此，如果在这看病，自然也是他们负责。”
“ 那就升为中央‘御医’了。”
“那年还曾为未代皇帝溥仪诊过病。”
“ 哟，这不成了不带引号的，原始意义上的，地地道道的御医了！而不是‘相当于’，‘可算作’。”
“对此事老师并不声张，看过就看了，并没当回事。可到了文化大革命，造反派为打倒他这个‘反动’学术权威，肯下‘可上九天搅月’的工夫，还真把这份病历给搞出来了。将‘御医’给皇上开的处方抄在大字报上，一味药一味药地逐一批判。”
“我虽然看过《柳评四家医案》和《医方集解》等，可这造反派评的医案和作的方解还真没拜读过，一定不同凡响。”
“那时大学罢课闹革命，我没事转到研究所－－也就是现在的研究院－－看大字报，有幸观赏到了这篇奇文。 不过这张大字报下半截已被撕了，只看了个片断。” “太遗憾了，不过片断也弥足珍贵。”
“是呀，没有了当时的革命氛围，革命的思维，想学也学不会。这种革命时代的怪胎，空前绝后。”
“老师您快说呀，都急死我了。”
“处方头两味药开的是人参、黄芪，造反派在下面用红字批判说：‘此为补气药。说明反动权威意在为封建余孽补气，好让其苟延残喘。’”
青禾止不住的笑：“造反派里也有高人，用‘封建余孽’来定性末代皇帝是多么的准确。”
“好了，咱站这儿说个没完了，此情此景我看可以成为一条谜语，打鲁迅一书名。”说着，张老师先进了店门。
青禾跟到门口，眼睛一亮：“是《门外文谈》！” 一进店门，迎面的的隔断上是一幅对联：“尊古炮制 ，参今科技，横批：以效为本。” 中间是康熙皇帝的诗和店名的解释。
一个年青店员见张老师进来，热情地招呼：“张教授，您可来了！来这坐坐，我给您泡好茶。”
“哟，小雷呀，每次来你都是这么热情。”
“我叔叔说了，对你要格外重视，待如上宾－－我在这打工，就得按经理交待的办。”
青禾趁着张老师与店员寒暄，环顾店容。
这药店格局分内外两层，外层售成药，内层卖饮片，两层之间有拱门，虚隔以冰纹窗。整体色调以牙白为主，间以装饰仿汉瓦当黑褐色的传统图案，青龙、白虎、朱雀、玄武，各居其方位，中间的藻井虽不大，但高而深。风格简洁明快而古朴典雅。
透过拱门与冰纹窗，可看到里层的布置，正对着是一排古铜色的药柜，柜上药斗排列整齐，药斗上铜环烂然，药名端正。药柜顶上摆着一排药坛，都是钧瓷烧制，造型古朴，色泽凝重。两边墙壁各有博古架，上面错落陈列着中药标本，有野山参、西洋参、海马、鹿茸、铁棍山药、穿山甲、白花蛇等。
店员们都身着的白大褂，整洁合体，态度和蔼，来往穿梭，忙着取药。
青禾正左顾右盼，张老师过来了，青禾说：“到底是大学教授办药店，气象毕竟不一般。”
张老师说：“现代社会就是一形象社会，或曰眼球社会，人心浮躁，没多少人会有耐心，等待‘日久见人心’，总想通过一望而知的形象了解对象。要适应这社会，就得搞形象。如果是同仁堂那样百年老店，有丰厚的底蕴，当然可以吃吃老本，不必在这方面太下工夫。而雷教授这店是白手起家，不得不讲究形象，以求速效。”
“我看雷教授也有老本可吃，”青禾指指墙上的“雷公炮制图”，“他一不悬孙思邈，二不挂李时珍，置药王、药物学家于不顾，而独遵雷敩，用意为何，有意无意，尽在不言中矣。”
两人会心一笑，低头看柜里的成药。
“有没有治痄腮的药？有没有治痄腮的药？”这时一个人进店直嚷，嚷得店里许多人都在看他。
店员小雷马上迎上去，“很报歉，我们这儿还没有您要的药。”
“嗨！”那人叹口气，一跺脚，转身就走。
“你别忙走，”张老师喊住他，“这个药可以治痄腮，效果还挺好。”
那人闻声回身，店员小雷也马上过来：“张教授，是那个药？我来拿。”
张老师指指柜里的雷允上牌六神丸：“六神丸就可以治痄腮。”
“六神丸不是治喉咙上火的药吗，怎么又治痄腮了？该不是搞错了吧？”那人直摇头。 “这是省中医研究院名医堂的张大夫、中医学院的张教授，怎么会搞错呢！”小雷说。
“噢，是名医堂的张大夫呀，听说过，听说过。”那人转疑为喜，忙与张老师握手。 “你那孩子多大了，发病多长时间了？”
“三岁了，才发现脸肿，老人说是起痄腮了。”
“这个药你买回去，用好醋化开，涂在肿处，一天涂一到两次，配些内服药。大概过个几天就会好。”
“好好，谢谢张大夫。”那人买了几盒六神丸，匆匆走了。
青禾看着那人的背影，说：“经老师这么一用，丸药也不缓了，用于急症，直达病所，倒是恰如其分。”
“丸药用溶剂化开，就不是丸剂了，成了糊剂或搽剂。”张老师说，“所以药如何起效，主要还得看怎么运用，如果能透彻地了解药物的组成、功效，和所针对的病机，就可以根据情况灵活运用。”
“我记得六神丸由牛黄、珍珠、百草霜、麝香、冰片、蟾酥、雄黄六味药组成。清凉解毒，消炎止痛是它的功能。针对的病机应该是热毒蕴结。”
“所以不仅是痄腮，其它病症，如带状疱疹、牙疼、白血病等，只要属于热毒蕴，也可以用六神丸治疗。”
两人说话时，那个店员小雷一直在听，这时他说：“张教授，怪不得我叔要我多跟您学学，我要是早点能跟您学到这些运用中成药的知识，向顾客介绍介绍，我们的生意就更好了。如果不耽误你的时间，能不能再给我说几样这些类似六神丸治痄腮的知识。”
“你是想知道中成药扩大用途的知识吧？”
“对对，”小雷稍有不好意思，“我刚才没有能表达清楚这个意思。”
“我今天就是来逛你这药店的，咱们边逛边说吧。”
张老师走了两步，指指柜中的伤湿止痛膏：“伤湿止痛膏是用丁香、乳香、薄荷、冰片等香窜药物制成的，对穴位一定的刺激作用。将膏药剪成一两厘米的小块贴在穴位上，可以部分地代替针灸的作用。如急性肠胃炎可贴肚脐，预防晕车可贴在肚脐及双内关。”
张老师又让小雷将风油精取出，说：“风油精也有类似的作用，此药性偏温热，所以如果是寒性痛经，可以把风油精涂在关元、气海两穴上，再按摩3至6分钟，使小腹发热，痛经就可以减轻。”
说着转到又一个柜台前，张老师点点里面的冰硼散：“这药不但可以治口腔溃疡，还可以治脚癣、股癣，也可以治带状泡疹，吹入耳孔，还可以治中耳炎。”
“西瓜霜与它也类似，”张老师指指另一架子上的西瓜霜说“不仅可以治咽喉口腔疾病，还可治烧伤烫伤、老烂腿、脓疱疮、褥疮、冻疮等病，是内服外用均佳的良药。”
………
这样逛着说着，转到里层的拱门时，小雷的本上已记了好几页。
张老师对小雷说：“我今天是随看随说，说得比较零碎，不成系统，你要真在这方面下工夫，还得多看看中医药杂志这方面的报道，按药的种类、功能等归纳归纳。”
“我今儿晚上先把您说的归纳一下。太谢谢您了。”小雷将本收起，递过来一杯茶。
张老师喝口茶又说：“看报道时最好注意一下所用的药是什么牌子的，那个厂生产的，这也很重要。” 第二天早上师生两人刚进研究室，就听见敲门声，青禾一开门，一个女人直冲着张老师走过来：“您是张伯父吧？哟，您老还是那样精神、整洁，一点也不见老。我可是老了，您看，您一时还没认出来吧。我是白果呀，小时候您常给我看病。”
“是白果呀，”张老师感慨地说，“这都近二十年没见你了。”
青禾见这白果三十岁左右，名如其人，面白如玉。
“张伯父，我今天想请您给我爱人看看病。看见您就在前面，紧追慢赶跟不上，您老还是健步如飞行如风呀。”说着扭头对门外喊：“你还不过来见见张伯父，老站门外干嘛。”
“这不在等你引见嘛，”随着话音，又进来一男人，也是三十岁模样，略胖，神情沉稳，“我贸然进来，张伯父知道我是谁呀。”
“这是我爱人乔元。”白果向张老师介绍。
乔元与张老师边握手边说：“张伯父，白果总是说您救过她的命，是她再生父母，所以那也就相当于我的岳父老泰山。我早就想来拜见您，可是我们以前在外地，没有机会，现在刚调过来我们就来了。白果说您老精于茶道，我孝敬您一点好茶。”说着将一盒大红袍放在桌上。
大家刚坐定， 白果就代乔元述病情：
“他这慢性前列腺炎可是时间不短了，总也看不好－－不过也怨他不好好看。他是搞审计的，老是天南海北的跑，出门出差出市出省，但就是不出国。在外面一坐多长时间，就是不在家里坐。他明天还要走，所以我今天非把他揪过来看看病。”又扭头对乔元说：“病在你身上，我想替也替不了你。你好好给张伯父说说吧。有病不瞒医，竹筒倒豆子，有啥说啥，可别藏着掖着，对不起我请假来陪你看病！”
乔元欲言又止，扭头看白果，白果说：“来这儿是看你、看病、看医生、看大夫，你看我干嘛。”
张老师示意白果安静，又和蔼地对乔元说：“看白果对你多关心。你得这病多长时间了？”
“大概两年多吧。”
“刚开始发病时是个什么情况？”
“开始觉得如果坐的时间长了，会阴处常会酸胀，好象还有发重下坠的感觉。那时并没怎么在意，后来小便时总觉得没解完，也没干什么重活，还总觉得累。后来轻几天，重几天，但总的趋势是加重了。”
“现在有那些不舒服？”
“除了会阴处酸胀，后腰也酸胀，有时还痛，没坐一会，就得小便，但又总尿不尽。一天到晚觉得累，打不起精神，睡不好觉，老是作梦，心里还烦，嘴又干又粘，大便也干，还有，还有……，”他欲言又止，又扭脸看白果，白果有些焦急，努嘴皱眉，象是示意他尽管说。
乔元仍在犹豫，表情复杂。
张老师看在眼里，于是压低声音问：“是性功能不如从前吧？”
乔元马上点头，面带感激。
白果轻轻吐出刚才努嘴时没来得及出的那口气。
张老师又小声问了几句，乔元只是以点头或摇头作答。
诊过舌、脉后，张老师问：“作过前列腺液的化验没有？”
白果闻言，从黑皮手提包中取出一个信封，抽出一迭纸，挑出一张，审核，然后递给张老师。
张老师接过看过，转给青禾，青禾将化验结果抄在病历上－－
前列腺液镜检：高倍镜下白细胞＋＋＋，卵磷脂小体减少。
“青禾，”张老师说，“他这个慢性前列腺炎符合诊断标准，可以确诊了。 从中医辨证看，病位可以定在前列腺。病邪应是湿热之邪，舌红、尿道灼热刺痛是为热；苔薄腻、尿浊、会阴重坠是为湿，是湿性重浊的表现。久病缠绵难愈，也与湿性粘滞，难以速去之性相合。病程拖延，日久容易则耗伤正气阴血，气虚就容易疲劳。阴津亏少，不能滋润窍道，所以口干，便干。阴血虚少，不足以滋养心神，心神不安，就表现为失眠、多梦等。从中医脏腑理论看，前列腺大概可归于六腑中的膀胱。六腑传化物而不藏，以通为用，以下为顺，由于湿热壅阻，膀胱气化不利，所以小便余沥不尽。最后一点，脉象滑数无力，与上面的分析也符合。”
青禾说：“照老师分析，这既不是纯虚之证，也不是单纯的实证，而是虚实挟杂证。”
“对，综合起来，算是个湿热阻滞，气阴两伤吧。”
那么根据《内经》‘热者寒之’，‘衰者补之’，‘强者写之’的治疗原则，应该清利湿热化浊，益气滋阴。我想可以用程氏萆薢胜湿汤加减。”
虽然两人一直听得似懂非懂，可听到青禾要用什么汤，却都明白是汤药，于是白果说：“他老是不着家，谁追着跟着给他煎药送药？能不能不开汤药呀？再说他也不是那一不怕苦二不怕死的英雄人物。”
乔元随声附和：“对对，我当不了英雄人物，一害怕苦，二害怕死。死就一回，一了百了，可喝中药这苦，可是天天得受，我得天天怕。”
“这倒也是实际情况”张老师想了想，“既然不是撑着要当英雄人物，可能也无所谓糖衣炮弹，你就吃糖衣片吧。”
说着，张老师开了处方递过去。
那两人一看处方，同时吃惊，如同中庶子闻扁鹊言，“目眩然而不瞬，舌矫然而不下”。青禾觉得奇怪，也凑过来看，却见处方上赫然写着－－
妇科千金片５盒
每次6片，每日2次口服
还是白果先反应过来，勉强笑着说：“张伯父真是先知先觉呀，知道我也要看病，先把我的药给开了。”
张老师摇头：“这是他的药。你的病还没有看，怎么能先开药呢。”
乔元这时也反应过来了：“这是我的药？您不是开玩笑吧？”
“不是开玩笑，你确实适合吃这药。白果刚才说你别对不起她请假陪你看病，我也一样，正以要对得起她请假押你来看病，又不让你受苦，才给你开这药。”
“可是这药明写着是治妇科病的呀！”
张老师耐心解释：“这药开始确实是为治疗妇科病而研制的，但根据它的药物组成，实际功能，用来治慢性前列腺炎有非常好的效果，有效率高达９３％，比某些专门治前列腺炎的男科药还好。从西医西药的角度看，这药有消炎作用。而这消炎作用总没有男女的区别吧？是男女通用的吧？能消女人的炎症的药，同样也能消男人的炎症。 你就只当吃消炎药，就象注射青霉素一样。”
听到这，两人对视一眼，都松了口气。乔元想想，又小声嘟囔：“别人看着我吃妇科药，准对我有什么看法。”
“就你这死心眼，”白果说：“你非要在别人眼前表演吃药？你不会换换包装？”
张老师招呼白果：“你不是也要看病吗，来号号脉。”白果白乔元一眼，坐下，伸出白藕般的手腕。
张老师修长的手指轻放在寸关尺上，犹如三个灵敏的探头，气血阴阳之盈虚变化，尽在指下。
青禾边看张老师诊脉，心里边揣测病情。先看到张老师的指尖很快开始向下按，看来是轻取不得其脉，要按而求之；接着见张老师又向下寻，于是推测大概是沉脉。沉脉主里主寒，随所兼脉主不同的病，兼紧为痛，兼迟为冷，兼小里虚，兼数热极，兼涩为痹……，按概率较大者推测，寒的可能性较大。这可以与面色合参，她面虽白，但白得不够润泽，似乎缺乏阳气的温煦。那么是那种阳虚之病呢，宫寒不孕？寒性痛经？胃脘痛？……
“青禾，”张老师招呼，“你也诊诊她的脉。”说着抬起了手。青禾注意到指尖起处，有三处浅浅的按痕，这就验证了自己关于沉脉的推测。
白果在张老师诊脉时就已经忍不住要述病情，只是看张老师的诊脉时认真神情不便开口。这时她说：“我的病也不复杂，就是月经来时小肚痛，抽着痛，喊他给我冲个热水袋熨熨就好点。”
“噢，经血量不多吧？”
“少！发紫，还有血块。”
青禾边听边诊脉边想：“痛经虽然也在自己所推测的范围内，但单凭脉诊还是难以确定是不是痛经，要是一脉单主一病就好了，那么三指一搭，诊断即出，该是多么的痛快爽气。她的脉现在是沉而缓，说明现在应该还没到她的经期，如果痛经发作，脉应该是沉紧。”
两人又看看她的舌象，薄白苔下的舌质略嫌暗淡。 张老师对青禾说：“她这是寒性痛经，经血被阴寒凝涩，不能畅行，不通则痛，加之阳虚不能温煦下焦， 所以得热可舒。治疗须用温经止痛之法。”
青禾说：“我想可以用王清任的少腹逐瘀汤加减。”
白果听到这儿，说：“这小姑娘又要给我下汤药吧？ 他个大男人都撑不住，不当吃苦的英雄，我也不必逞那个能。您老最好能也给我开丸药。”
“可以，”张老师略一思忖，“不过这可是传统的男科药……”
“哟，张伯父，我俩口今儿个可是阴阳颠倒了，男吃女药，女服男药－－不过您老既然给我开，想必有其中的道理，刚才听您讲为什么他个男人前列腺炎要吃妇科千金片，我就很服气。能不能再费您老一点时间，简单的给我批讲批讲？”
青禾心想，你们夫妻俩的社会角色已经有点颠倒，女人张扬外向，咄咄逼人，男人倒象安守妇道，自收自敛。莫非这世界还真是象某未来学家预测的那样，有中性化的趋势？正想着，听张老师已经开始批讲：
“说到用药阴阳颠倒，还不止是这两种药，乌鸡白凤丸可是典型的妇科药，现在发现这药治疗男科病效果特好，如不育症、性功能障碍等，如果属于肾气不足，都可以吃。乌鸡白凤丸也治慢性前列腺炎，当然也是治偏于肾气虚的那一类。”
白果对乔元说：“听听，你这男人和女人药的缘份还不浅呢，哪天肾虚了，还有乌鸡白凤丸在恭候着你呢。”
“龟龄集起源于明代宫廷。”张老师继续说：“ 明朝嘉靖皇帝为了自己万寿无疆，广泛征集民间长生不老药。当时的方士邵元节和陶仲文，参考宋代张君房的《云籍七签》的许多滋补药处方，取长补短，研制了一个处方，采用鼎升炼技术，制成了号称长生不老的‘仙药’，以龟类长寿之意，取名‘龟龄集’，献给皇上。这嘉靖皇帝服后，果然身强体健，一连生了九个儿子，虽然万寿无疆未遂，但不失为享年较高的帝王。‘龟龄集’因此而被奉为‘御用圣药’。”
“这药现在是御用转民用了。”青禾感慨，“正如古诗所言：‘昔日王谢堂前燕，飞入寻常百姓家。’”
“带着这‘王谢堂前燕’飞入寻常百姓家的是当时的皇宫医药总管。他是山西太谷县人，曾拜在陶仲文门下当义子，陶仲文和邵元节二人升炼仙药时他当助手，深知其药之秘。这个人告老还乡时，将‘龟龄集’的处方技术带回，自炼自吃并自赠，他的一些亲友也可以‘分一杯羹’。到后来，“龟龄集”处方辗转落入太谷县的‘广盛药店’，该店如获至宝，自炼自吃且自买，至此，御用药便商品化了。”
“商品化的物品是出钱者可得，出价高者先得。也就是说有钱即可‘分一杯羹’，不必贵为天子。”青禾说。
张老师晃晃笔：“这也不一定，俗话说：世事难料，只有想不到，没有作不到。就有人贵为天王，富甲天下，却求之不得。”
“哟，还有这等事？谁这么背运？”白果诧异。三人同时来了兴趣。
“那太平天国的洪天王，虽出身微寒，根红苗正，可一旦土包子开洋荤，帝王意识盖过乾隆，清妖吃啥他也要吃啥。不仅吃药，还要吞店。”
“还要吞店？”三人又一齐诧异。
“为了彻底打倒封建王朝，为了革命事业的需要，洪天王也未能免俗，妄图万寿无疆。据传在太平军攻陷南京，自觉得龙位坐稳之后，遂严令其部将孙某，在攻克山西时要保护制造‘龟龄集’的药店，并将制药的药工，制药的设备等，全部一窝端到天京去。不料先是孙某因求别人长命反致自己短命，中途阵亡，南迁未遂；后是洪天王自己求延寿不得，只得折寿，没能服用补药，反而吞了毒药。” 白果听到这，也发感慨道：“命里没有，强求不来呀。你看他贵为天王，那么大的半壁江山都划拉到了手里，区区几粒药丸子偏就苦扒拉不到口里。”
“这龟龄集是补肾气，温肾阳的良药。”张老师继续说：“人到老年，一般多是肾气肾阳肾精亏虚，用龟龄集补补肾，可以抗衰老，延年益寿。现代研究发现，龟龄集能提高实验动物的识别、记忆、抗疲劳和耐缺氧能力，并还有强心，提高免疫力等多种功效。清朝乾隆皇帝是历代帝王中最长寿的，有人研究，他长寿的原因之一，可能就是长期服用龟龄集。”
“所以乾隆皇爷吃得高兴，提笔给龟龄集题了五个字－－‘甚好！足寿也。’”青禾说。
“是呀，乾隆虽然仗势题字，下笔太滥，到处胡写，糟蹋了不少古画，但给药品题字还真不多。”
“老师，平心而论，他的题字虽然破坏了古画的布局，确实可恶，但若就字论字，乾隆的字还是下了功夫的，圆润遒丽，并不缺乏观赏价值，说‘胡写’，怕是有点过分吧？”青禾颇替乾隆鸣不平。
“说别人或许过分，说他可是恰如其分。”张老师问：“岳飞‘满江红’词中说‘壮志饥餐胡虏肉’，这‘胡虏’是谁？”
白果不解，问：“岳飞不是抗金英雄吗？可乾隆是清朝的呀。”
“古代中原人对四方少数民族各有称呼，东称夷、西呼狄、南叫蛮、北为胡。金朝在黄河以北，所以岳飞称金人为胡虏。而清朝原来就是后金，后来乾隆他老祖爷爷皇太极怕中原人联想到岳飞抗金，才改国号为清。故而这个姓爱新觉罗的满人乾隆，是个地地道道的胡人，不说他‘胡写’说谁胡写？”
“要是照老师示范的这个句型造句，那他说话是胡说，他批文是胡批,他打拳是胡抡，他吃饭是胡搅，他作事是胡搞，他儿子是胡子……”青禾还没说完，自己先笑起来，大家也都笑了。
青禾止住笑：“他要不是胡吃龟龄集活个大岁数，也来不及在那么多的古画上胡写－－看来这龟龄集也是有利有弊。”
“张伯父，这龟龄集不是延年益寿的药吗，为啥你刚才说是传统的男科药？”白果问。
张老师答道：“从中医角度看，如果男性的肾阳肾气亏虚，除了腰部冷痛，酸软无力等症状外，还常常伴随性功能衰退。服用龟龄集后，肾脏得到温补，就能较明显的恢复性功能，所以龟龄集素有男科‘圣药’美称。 你这个痛经，属于中医所说的下元虚寒，不能温养，与男性肾阳虚的病理机制类似，所以也可以用龟龄集来温补下元，祛除阴寒，温通血脉。不仅是痛经，其它妇科病，如不孕、习惯性流产、闭经等如果属于下元虚寒的，我都用龟龄集治疗过，疗效也都不错。药可分阴阳攻补，并不分男女性别。”
白果一直认真听着，频频点头，听到这儿，眉头舒展：“这女吃男药的人还不少呢，我还当就我一个。”
青禾边听边默写龟龄集的药物组成：人参、鹿茸、海马、枸杞子、丁香、穿山甲、雀脑、牛膝、锁阳、熟地黄、补骨脂、菟丝子、杜仲、石燕、肉苁蓉、甘草、天门冬、淫羊藿、大青盐、砂仁……正写着，听张老师说：“你没有什么疑问了吧？哪就开药了。青禾，开龟龄集胶囊２盒，每次两粒，每日两次。”
青禾忙开好递给张老师。
“约摸月经快来时就吃这药，连着吃10天。下次月经快来时再吃。”张老师边签字边对对白果说。
青禾说：“如果家里有风油精，你也可以把风油精涂肚脐下面，再按摩3至6分钟，使小腹发热，痛经也可以减轻。”