小说中医》第七回（2）
说到这儿，两人已到了十字路口，正好是绿灯，宽阔的大道上沿停车线排满了等待的汽车。青禾边过路边左顾右盼，说：“老师，我总觉得这车好象是暂时拦蓄在堤坝内洪水，随时都要破堤涌出，得快过。”
两人勿勿过了路口，青禾又问：“我想，汤剂虽然有优势，但其它剂型也有优点，应该是各有所长吧？”
“这个问题我正要说。”张老师点头，“古人云：‘汤者荡也’，对于初感外邪，尤其是风寒之邪，汤剂常有一荡而除之效。然而现代人多数怕麻烦，怕喝苦水，制药厂家投其所好，出产不少治感冒的丸药、片剂，病人也就服这些丸剂片剂，以至感冒痊愈迟缓，正合古人所言，‘丸者缓也’。如果改服汤药，常常可以一汗而愈。”
“那口服液也算是汤剂吧，疗效怎么也和丸剂差不多呢？”
“那一小支口服液，精致则精致矣，但常常药量不足，热量不够，难以形成一碗热腾腾的汤药所能达到的粗犷推荡之势。”
“老师,”青禾说，“我看汤剂之所以能有摧枯拉朽之势，在于吸收迅速，分量充足，就象作战，讲究兵贵神速，如果能够迅速集中优势兵力，则可能毕其功于一役，将敌人一鼓而歼。而丸剂崩解缓慢，吸收迟缓，自然难以达到汤剂的效果。”
“丸者缓也，在治疗外感病中虽然是个缺点，可在治疗另外一些疾病时，却未必是缺点，反倒是优点。”
“如果与外感急症相对，老师说的‘另外一些疾病’应该是慢性内伤性疾病吧？”
“对。一是对于一些慢性虚弱性疾病，例如肾阴虚，纵然峻补急补，然而难以迅速取得效果，还可能因为病人虚不受补，产生副作用，所以最适合用六味地黄丸缓补慢滋。这时药物的作用，可以用一句唐诗来形容。你看是－－”
“是杜甫的‘随风潜入夜，润物细无声’吧？”青禾听到“缓补慢滋”时，就联想到了这句诗，觉得此时与老师真是心有灵犀一点通。
“对。这时峻补急补，好象浇地时用大水漫灌，结果可能是水过地皮湿，虽然费水，而旱情未必从根本上缓解。而用丸剂就象以滴灌浇地，水虽小，然而持久，久则渐见其功。”
“这一是用丸剂缓补，二该是用丸药缓攻吧？”
“对于实邪聚结之疾病，如肝硬化，脾肿大，肿瘤等，适合缓攻。如果峻攻猛伐，急于求成，常常是疾病尚未速去，而正气已经损伤，药虽去，病尚存，所以也适合用丸剂缓消渐磨。”
“如果这样，那么丸剂的组成固定，也未必是缺点了。 ”
“那当然，中医处方不但要讲有方有变，还得讲究有方有守。对于一些病情相对稳定，难以迅速取得疗效的疾病，并不适合频繁的变方调方改方换方更方，与之相反，坚守一个有效药方，长其服用，以图缓效，以量变求质变才是上策，为了方便守方长服，制成丸剂最为适合。”
“既然守方长服，那么汤药组成灵活的优点无从发挥，成药的组成固定的特点也未必是缺点也未必是缺点。”
“岂止不是缺点，在某种意义上甚至可以说是优点－－因组成固定有助于守方长服。”
两人说着，已经到了存仁堂药店门外。青禾不觉停下脚步，看着门匾上“存仁堂”三个颜体字，觉得这字体涩敛凝重，古穆沉雄，虽然朴拙而不失端正，给人以厚重诚朴可靠的感觉，心想，药店、医院、银行、保险之类行业的招牌，比较适合这种字体，活泼轻飘的字体绝对不适宜，不能给人以信任感。
张老师见青禾对着牌匾若有所思，就问：“你知道不知道这店名的来历？”
青禾摇头。
“ 这来自康熙皇帝的诗－－
神圣岂在能，
调方最近情，
存诚慎药性，
仁术尽生平。”
“ 哦，老师对这店挺熟悉呀。”
“ 这店是咱中医学院药系雷教授辞职后开的。”
“中药系的雷教授？该不是南北朝时的制定中药炮制大法的炮制大家雷敩之后呀？”
“这还没有人加以考证，即使考证，也难有可靠的结论，总不可能给古人一代一代又一代地作亲子鉴定。”
“所以就有些人，只是因为自己祖上与某历史名人同姓同地，就自称自己是这名人之后。同样因为证据不足，既然难以肯定，同样也难以否定。”
“这雷教授并没有宣扬自己是雷敩之后，不过有人问他，他倒也不否定，只是说尚待考证。”
“雷教授这种态度，可谓明智。”青禾点头，若有所悟，“既不惹别人忌烦，又罩着点名人光环。”
“雷教授当然是精明人，要不怎么敢放着大教授不当，辞职开药店，又把药店经营得这么好呢。当时他问我店名，我就给他抄了这首诗，建议取后两句头一个字当作店名。他也觉得不错，就采用了。”
“哎，对了，老师，您不是南阳人吗，而且姓张，附合张仲景之后的必要条件呀！”青禾兴奋地说，“我跟仲景之后学医，正根正派正宗正统嫡系嫡传，别人岂敢小觑。”
“这可难以考证了，”张老师皱眉，“即使我是仲景之后，即使他的基因优秀，但自汉至今已历几十代，经过一代一减一半的释稀，到我身上已微乎其微，还能起什么作用？”
“再稀释，也是代取其半，万世不竭。也比我强。唉，我这姓，我这老家，几千年来，一个名人也无，一个个无声而来，无臭而去，一痕不留，一片空白，白茫茫一片大地真干净。”青禾眼神也一片茫然。
“道金斯《自私的基因》上说，有种卫生蜂，能将患病的幼虫巢的盖子揭开，然后将病虫扔出去。可与别的蜂交配后产生的后代，这种优秀基因稀释为二，一蜂部分只管揭盖子，另一分部等揭开了再来扔。再如此繁殖下去，不知还要如何稀释。所以古话所言‘君子之泽，三世则斩，’不但从社会现象看是个规律，就是从生物遗传学上看，也是有根据的。或许后世家庭的衰败只是表象，生物遗传的退化才是本质。”
“不过老师，”青禾说：“虽然我承认名人之后或许缺乏生物学价值，类似揭盖子扔病虫的优秀基因未必能保存下来，可是名人之后仍有社会价值，仍有商业价值，而且价值巨大。要不然雷教授何必还要有意无意地罩点名人光环；要不然早已被稀释到皇宫外多年，靠织席贩履为生的刘备，又何必强调自己是中山靖王之后，汉景帝之玄孙。”
“这点我也同意，有些人虽然是自己闯的天下，不象孙权那样承父兄之基业，但是祖上一片空白，总是心虚气怯，总想依仗点祖荫。例如如蒋委员长得势后，就授意文人考证其祖，结果过滤似的一代一代考证，直追考到宋代，才找到个名人，再向前追，好象还不如宋代这人有名，于是作罢。”
“这大概是中国特色。”青禾说，“我听说外国人总倾向于将自己说得一无所有，白手起家才显得有能耐。社会主义苏联的部长会议主席兼苏共总书记赫鲁晓夫，说自己是矿工的后代；资本主义美国的总统杜鲁门，称自己是小地方的小人物。”
“就这点来说，我比较欣赏外国人。”张老师说，“仲景固然是医圣，可仲景的先人是谁？名不见经传－－仲景没有依赖什么祖荫。一个人的成功，是才气、志气、运气三者适逢其会的结果。仲景即使有优秀的生物基因，但如果有才无运，没能幸遇瘟疫流行，没有前世的医家以《素问》、《九卷》、《八十一难》等给他作铺垫，他也不可能成为医圣。”
“老师这三气成功理论，概括得精当。”青禾叹服。
“人类生物是社会文化生物，在生物遗传基因之外，还自创文化遗传基因。仲景的成功很大程度上就得益于这些。”
“文化基因？”
“ 对，与生物学的基因类似，社会文化也存在着一种基因式的基本单位，一种音乐调子、一个概念、一句妙语、一个药方、一件时装、一种制药或建造拱廊的方式，就是一个基因片断。一本书就是一组基因的组合。这基因同样具有繁殖力，它们通过从一个人的脑到另一个人的脑的方式来进行自我复制。因此，文化基因与生物基因相似，具有寿命与生命力。另外，这种文化基因高于生物基因之处还在于，可脱离生物而外化、物化，贮藏于书本，磁盘，胶片，唱片、石碑、建筑、竹简等介质中，介质之间还可以互为转换。”
“那么仲景所得益的社会文化基因，就是写在竹简上的《素问》、《九卷》、《八十一难》之类古书，可能还有口耳相传的‘众方’。”
“正如生物基因有优劣之分，文化基因也是如此。有句古语叫‘医不三世，不服其药’。一个意思是，看待一个医生，如果他不读透三世之书，即《黄帝针灸》、《神农本草》、《素女脉诀》，则不可信服；另一个意思是，这医生如果不是父子三代相传为医，则不服用他开的药。而自古以前者为正解。为什么如此？因三世之书是优秀文化基因，而三世相传的技术则可能囿于一偏之见。对于这点，仲景也在《伤寒论序》中作了表达，提倡‘思求经旨’，反对‘各承家技’。所以学好中医未必要承家技，附名人。学透经典，继承优秀基因，才是一条屡试不爽的捷径。”
“老师之言,易为明人讲，难为俗人道也。俗人们还是看重生物基因。毕竟这世界上俗人还是多，满坑满谷。”
“如果随俗，你可以自称是御医之徒，”张老师诡秘一笑。“我看也足以镇住俗人，使其重视仰视。”
“御医之徒？”青禾惊奇，黑眼圆睁，红唇微分。
“我老师可算是御医，由此推论，你、我岂非都是御医之徒？” |
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