大熊猫老师帮忙解答一下。
老师今晚讲到的阳病与阴病切切实实纠正了我原先的错误理解。谢谢老师。关于“问曰:脉有阴阳者,何谓也?答曰:凡脉大、浮、数、动、滑,此名阳也;脉沉、涩、弱、弦、微,此名阴也,凡阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。”通过老师的反复论证,我想基本能够理解。只是“阴病见阳脉者为顺证,阳病见阴脉为逆证”。这个还有疑惑。请问老师:若阳病见阳脉则如何?阴病见阴脉又如何?是否无论阴病阳病见阳脉皆表示身体尚有抗邪之力而为顺,见阴脉皆为身体后继无权而为逆呢? 可遇你好,这个问题下周四在讲堂里再说吧。 好的。知道老师打字累。谢谢。
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请问一下,你们在哪里上课,我能不能进入旁听?怎么样能和你们一起学习?回复 #1 可遇2067379 的帖子
把《熊猫戏说脉》的旧贴搬来,先看一看 。《伤寒论》辨脉法第一
问曰:“脉有阴阳,何谓也?”答曰:“凡脉大、浮、数、动、滑,此名阳也;脉沉、涩、弱、弦、微,此名阴也。凡阴病见阳脉生,阳病见阴脉者死。”
析:脉分阴阳,何谓也?人禀天地之气生,天地者,阴阳二气也。阳在人为气、阴在人为血。脉者,周行一身气血外在之征兆也。元阳为气,元阴为精,精气之神脉可察也。脉者不离气血,而不囚于气血。脉之神韵随气血盛衰、精气盈亏而异彩分呈矣。故察脉为以外知内见微知著之法门。
人禀天地之气而生,病亦人感受天地之气而成。风寒湿燥火各随时而至则为正气,太过不及则为病气。病气之阴阳既成,脉之阴阳必应。脉合阴血阳气而成,然可察者必分以阴阳。阴阳合则为脉,脉分则为阴阳。不分则为太虚、为混沌、为鸿蒙,不分则不见其合矣。
故脉分阴阳。以阴阳辨脉于太过不及之间,乃以阴阳之脉,辨察阴阳之病。病有形形色色,终不离阴阳、不外阴阳、不出阴阳。此为以一贯万之理,经言:“知其要者一言以终”之意也。疏忽阴阳,则必纠缠于枝蔓间。万千病症,茫无头绪,穷于应付。经言:“不知其要流散无穷”之意昭矣。
“凡脉大、浮、数、动、滑,此名阳也;”阳脉者盛而盈,为气血之有余;“脉沉、涩、弱、弦、微,此名阴也。”阴脉者,衰而亏,为气血之不足。以阴阳为纲,立辨脉之根本,纵病症杂陈,真假混淆,而阴阳气血盛衰莫逃于指下。辨脉极其详,则辨病极其真,百病则毫毛毕现,无可逃遁。是故脉不论左右,不论寸关尺,不论单见、杂见、兼见皆同此理明矣。
人病,审其病为阴病,感天地阴邪之气,遂成阴脏在里之病。必得盛而盈气血有余之阳脉,则正气足以制敌,病气必易治而可生也。审其病为阳病,感天地阳邪之气,以成阳腑在表之病。若得气血衰亏之阴脉,正气不足以御寇,病气必难治而死也。
推之:阴病在里在脏,原难治,得阳脉知正气有余,尚可生。阳病见阳脉者,脉与病符,为顺,为易治。阳病在表在腑,原易治,得阴脉知正气不足,尚可死,何况阴病乎?故善诊者治肌肤而不待病邪深入五脏,治五脏者半死半生也。然亦如阴病见阴脉,为脉与病符,为顺,不可妄言死。假令脉之有根、有胃气,温之补之益之则可活。学者不可泥古而不化也。
故:人之性命,不患病气之所加,而患正气之损。保持性命,以端持身应世本务是也。
《伤寒论》辨脉法第一
问曰:脉有阴结阳结,何以别之?
答曰:其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名曰阳结也。期十七日当剧。其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结也。期十四日当剧。
析:脉有阴结阳结,何以别之?此为以阴阳之脉配阴阳之病以证之也。脉浮数,阳脉也;能食不大便者,阳病也。凡阳皆实,曰阳结。脉沉迟,阴脉也;不能食,身体重,大便反硬,阴病也。曰阴结。
阳结者,为阳实,为阳邪有余。阳邪有余则为火,火与元气不两立,不两立则耗损津液。故阳结者,阳有余而阴不足也。阳结者十七日剧,以少阴之数八,二八一十六日,增一日方应阴虚,阳邪耗损阴液将亡,病邪日盛而正气日衰,故剧。
阴结者,阳不足也,阳不足则阴寒凝滞而结。以十四日当剧,少阳之数七,二七一十四日,阳为阴邪所痼将亡,故剧。
此段论结,俱验之大便,似乎专主阳明。但不必定属伤寒病之阳明,凡结证皆以阴阳辨之于脉证之间矣。
推之:
阳结者如伤寒病之阳明,需以承气类急下以存阴。杂病类阳结者如肥胖、高血压、高血脂者亦需下之。
临诊失误最多当属阴结。受上火、宿便、排毒、养颜等之惑,遇有结而不通者,皆冠与三黄片、排毒养颜、麻仁润肠、泻叶之品。阴结本为阳之不足,泻下伤阳,此为虚虚实实之戒。
然结者为急,不论虚实寒热阴结阳结,总以通为顺。故阴结者,温里散寒通阳之正治适配泻下之品,此等微妙之处医者不可不仔细揣摩。
[ 本帖最后由 大熊猫 于 2007/12/1 23:13 编辑 ]
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