关于粪如羊屎的辨证
黄元御认为“凡粪若羊矢者,皆阴盛而肠结,非关火旺也。盖肾司二便,而传送之职,则在庚金,疏泄之权,则在乙木。阴盛土湿,乙木郁陷,传送之窍既塞,疏泄之令不行。大肠以燥金之腑,闭涩不开,是以糟粕零下而不粘联,道路梗阻而不滑利。积日延久,约而为丸。其色黑而不黄者,水气旺而土气衰也。此证仲景谓之脾约,脾约者,阳衰湿盛,脾气郁结,不能腐化水谷,使渣滓顺下于大肠也。误用清润之剂,脾阳愈败,则祸变生矣。”用药是肉苁蓉、麻仁等。唐容川则认为粪如羊屎是脾阴虚,无濡润之气,故燥结不化。用药是山药等。
不知谁说的对。 按郑钦安的阴阳分变法去辨别,就行。
本虚,标实
整体虚,局部实。所以就算用三阳方也要加附子 愚浅见,所以如羊矢者,多缘脾之运化能力之不足,使糟粕不能顺流而下,点滴缓聚于大肠,又兼大肠之燥,遂结颗粒之状。
唐氏所言,燥处在脾者有之,黄师所言,燥处在大肠,更多见也。
请通家教正。 做实验试试,哪个能治病,哪个就说的对。 此似当参考诸如舌象、饮水等症状,综合辨证。 此证有阴结阳结之分,不可同论。 tengel 2006/9/23 14:58
此似当参考诸如舌象、饮水等症状,综合辨证。
有道理,黄和唐说的根本不是一回事,没必要把伤寒论里的东西越搞越复杂,秉承望闻问切的原则简单快速
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