关于粪如羊屎的辨证

木人 · 发表于 2006/9/23 08:56:55

黄元御认为“凡粪若羊矢者，皆阴盛而肠结，非关火旺也。盖肾司二便，而传送之职，则在庚金，疏泄之权，则在乙木。阴盛土湿，乙木郁陷，传送之窍既塞，疏泄之令不行。大肠以燥金之腑，闭涩不开，是以糟粕零下而不粘联，道路梗阻而不滑利。积日延久，约而为丸。其色黑而不黄者，水气旺而土气衰也。此证仲景谓之脾约，脾约者，阳衰湿盛，脾气郁结，不能腐化水谷，使渣滓顺下于大肠也。误用清润之剂，脾阳愈败，则祸变生矣。”用药是肉苁蓉、麻仁等。
唐容川则认为粪如羊屎是脾阴虚，无濡润之气，故燥结不化。用药是山药等。
不知谁说的对。

BSXLBSXL · 发表于 2006/9/23 09:00:39

按郑钦安的阴阳分变法去辨别，就行。

本虚，标实

整体虚，局部实。所以就算用三阳方也要加附子

tengel · 发表于 2006/9/23 10:40:56

愚浅见，所以如羊矢者，多缘脾之运化能力之不足，使糟粕不能顺流而下，点滴缓聚于大肠，又兼大肠之燥，遂结颗粒之状。
唐氏所言，燥处在脾者有之，黄师所言，燥处在大肠，更多见也。

请通家教正。

hillman · 发表于 2006/9/23 10:55:45

做实验试试，哪个能治病，哪个就说的对。

tengel · 发表于 2006/9/23 14:58:26

此似当参考诸如舌象、饮水等症状，综合辨证。

hyds · 发表于 2006/9/23 20:18:54

此证有阴结阳结之分，不可同论。

至天之衢 · 发表于 2011/6/26 09:29:10

tengel 2006/9/23 14:58
此似当参考诸如舌象、饮水等症状，综合辨证。

有道理，黄和唐说的根本不是一回事，没必要把伤寒论里的东西越搞越复杂，秉承望闻问切的原则简单快速

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