水中火 发表于 2025/3/3 16:36:12

经方治不想吃饭头发懵一例(答案已公布)

经方辩证问诊单

所在省市:北京职 业:工人婚 否性别,年龄:男\37现在主要症状: 主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):头蒙 不想吃饭,吃饭后感觉不消化,肾结石(已排除),高血压100/155好几年了,上午困倦下午休息后转好,傍晚精神最好,大便不成型,怕冷。现正在服用的药:无
现在是否艾灸:无
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的? 无最初发病的年份月份(请一定认真填写):病情加重的年份月份(请一定认真填写):发病的时辰:发病时的典型症状
西医病名:
发病季节:
发病原因:
是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术: 以上无 以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色黑):出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 白天不出汗,晚上睡觉胸口出汗,偶尔有盗汗。耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):偶尔耳鸣 目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色黑):   口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   晚上睡觉时口干,嗓子干,抽烟呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):无,胀满不想吃东西鼻(不通,流涕,左孔,右孔):无咽(干,痛,痒,吞咽困难):干胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 胁(胀,痛,热,凉,左,右):   腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):大肚腩,吃凉的舒服点,热的也可外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :心下(满,堵,胀,烧):胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):项(僵,痛,酸,重,胀): 肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间): 腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 晚上脚温度可以 足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 睡觉时时长会醒大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):肛门痒 小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):晨起尿黄,白天喝水后正常房事:(有无多少 性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。5、七情何者为重(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)6、过去曾服过的药物及疗效。 中药,效果欠佳7、体温 呼吸 心率 血压 70-80次,100/1558、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


水中火 发表于 2025/3/3 16:38:01


日期:2025-02-17


患者

16:14:28

我是想找您开点中药调理身体


水先生

16:20:11

请说病情


患者

16:23:08

年龄37,体重90㎏,没胃口,不想吃饭,高血压但没吃降压药100/150吧!


患者

16:24:25

大便不成形,上周自然排了个肾结石


患者

16:27:15

主要是没精神,总是犯困发懵,中午休息下午有精神,一天中最有精神的就是傍晚,怎么说呢下午就比上午有精神的多


患者

16:29:10

排结石水喝的多感觉眼皮还有点睁不开了,也排尿尿也挺多就是感觉身上不得劲


患者

16:29:52

人胖吧还不想吃东西,还他妈不瘦,那不清楚咋回事


患者

16:30:47

朋友看我嘴唇发紫让我看看中医


患者

16:33:26

您有时间就帮我弄一下,但求良医呀!以前也喝过中药感觉没啥改变,两三年前的事了


患者

16:34:05

有啥要问的您在联系我


患者

19:42:08

西医验血说是血稠红细胞多,血脂有点高,血压有点高,其他没啥问题,每年都有体检


患者

19:46:15

我看中医的时候把脉,脉很弱还细小不仔细摸摸不到


水先生

21:23:16

用过什么经方


患者

21:24:27

先生好,我吃过中药还真不知道是不是经方


患者

21:24:53

开过黑附片什么的


患者

21:25:08

这个我是真不了解


患者

21:25:25

不知道是不是经方啊


水先生

21:25:42

不想吃饭 有多久了


水先生

21:27:32

你手淫吗


患者

21:27:47

就是早上不想吃,早上吃了中午不饿,晚上吃的多


患者

21:27:59




患者

21:28:19

14-15时就有


水先生

21:28:41

现在还有手淫吗


患者

21:29:16

结婚后就少有了


水先生

21:29:43

经方(请同道处方,答案近期公布)


患者

21:29:44

媳妇怀孕后,自己解决一下


水先生

21:29:58

连服4天反馈


患者

21:30:53

先生我补充一下,就是上午总是不清醒,下午午睡后好很多


水先生

21:31:16

治疗期间,停止手淫。


患者

21:31:27

现在这个时间耳聪目明的


患者

21:31:31




患者

21:51:28

好,有问题在找您

日期:2025-02-20


患者

17:25:41

先生,上午头发懵好点了,吃药后最大改善三餐有饥饿感了,真好,人也爽利很多


患者

17:27:31

就是眼角老是跳 不知道咋回事,大便开头还能成型后面偏稀


水先生

17:28:54

太紧张了。


患者

17:30:08

主要是眼皮还有有点困,抬不起来


水先生

17:30:17

晚上注意休息10点之前必须睡觉了。


水先生

17:30:21

禁止手淫。


水先生

17:30:25

继续服用4天。


患者

17:30:40

看亮的东西不舒服


患者

17:31:00

您吩咐后一直没有


患者

17:31:04




患者

17:31:25

夜里3-4点醒一次


水先生

17:31:49

醒过来能继续睡都是正常的。


患者

17:32:15

好的

日期:2025-02-24


患者

20:12:59

先生好,明天服药8天了,症状好多了,也不发蒙了


患者

20:13:17

非常感谢您


水先生

20:13:18

哪些症状好多了。


患者

20:13:43

上午没精神头发懵


水先生

20:16:15

方子继续服用5天。


水先生

20:16:20

治疗期间,停止手淫。

日期:2025-03-02


患者

19:54:45

先生


患者

19:54:57

还继续吃吗


患者

19:59:23

头蒙改善好多,


患者

19:59:49

也有点饥饿感


患者

20:02:16

我是挺满意的




水中火 发表于 2025/3/3 16:38:37


处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

杏林春宇1086 发表于 2025/3/3 21:11:50

少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
患者一天中最有精神的就是傍晚,考虑少阴肾,麻黄附子细辛汤。

家乡一品 发表于 2025/3/4 08:33:38

早上精神不佳,下午精神好,考虑太阴病,阴不出阳,处方:大阳旦汤

635674608 发表于 2025/3/4 10:08:18

本帖最后由 635674608 于 2025/3/4 10:10 编辑


患者以前开过带附子的方剂,排除少阴。



头蒙 不想吃饭(少阳:伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或欬者,小柴胡汤主之。)

晚上睡觉时口干,嗓子干,抽烟 (上热)
白天不出汗,晚上睡觉胸口出汗,偶尔有盗汗。
大便不成型,怕冷。(下寒)

上热下寒,寒热错杂,考虑厥阴

伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。

哇豁 发表于 2025/3/4 12:10:03

虚劳,黄芪建中汤

angryfu 发表于 2025/3/4 15:56:33

本帖最后由 angryfu 于 2025/3/4 19:47 编辑

虚劳伤精。考虑桂枝龙骨牡蛎汤

仲景先师 发表于 2025/3/5 16:55:14

太阴病兼少阴阳虚,湿困中焦,清阳不升,浊阴不降。患者头蒙、不想吃饭、饭后不消化、大便不成形、怕冷、脉弱细小,均提示太阴脾虚湿困;肾结石、耳鸣、盗汗、口干、胸口出汗则与少阴阳虚有关脾虚湿盛,肾阳不足,兼有肝郁气滞。脾虚导致运化失司,湿邪内生,表现为头蒙、食欲差、大便不成形;肾阳不足则出现怕冷、耳鸣、盗汗、晚上口干;肝郁气滞可能与精神状态波动及胸闷胀满相关。附子理中汤合五苓散加减

火生土 发表于 2025/3/5 21:33:28

1、不想吃饭,吃饭后感觉不消化,喜欢吃凉的, 大便不成型, 乃脾胃湿热
2、上午精神不好,乃中焦不能正常运转,升降失常,阳气不能正常升发

综上,半夏泻心汤主之。
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