经方治暴瘦一例（答案已公布）
经方辩证问诊单所在省市-湖南省怀化市职 业：农民婚 否性别：女，年龄：55现在主要症状： 主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：我妈最近一年瘦了几十斤，到医院检查检查也没啥大问题，有点点糜烂性胃炎。饭后肚脐周围胀，疲劳后容易耳鸣听不到东西，易疲劳，脚无力，心率过缓，血压低。我怀疑是吃黑茶引起的，长期大量的引用黑茶，原来平时有坐骨神经痛，吃了黑茶后没有再痛了
现正在服用的药：无
现在是否艾灸：
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2023年下半年病情加重的年份月份（请一定认真填写）:发病的时辰:发病时的典型症状
西医病名：慢性糜烂性胃炎，暴瘦
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 是否做过手术： 以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 耳（鸣（嗡嗡），聋，痒，痛，左，右）： 目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：咽（干，痛，痒，吞咽困难）：胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：心下（满，堵，胀，烧）：胃（胀（饿了后胃感觉空空的），痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 头（痛，晕（起身容易黑眼风），麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头，）：项（僵，痛，酸，重，胀）： 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 手（凉，热，干燥（手掌干燥脱皮干裂），出汗，麻，抖，左，右）： 背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉（有皮屑），热，僵，软，左，右，内，外）： 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：足（痛，麻，胀，凉（有皮屑），热，，左，右）： 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 大便（次数2-3天一次，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 青色月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：孕2产2
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。5、七情何者为重（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）6、过去曾服过的药物及疗效。吃过健胃消食的药，都没啥效果
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
————— 2024-10-14 —————患者女儿 19:11水师，我妈最近一年瘦了几十斤，到医院检查检查也没啥大问题，有点点糜烂性胃炎。饭后肚脐周围胀，平时容易耳鸣听不到东西，易疲劳，脚无力，心率过缓，血压低。我怀疑是吃黑茶引起的，长期大量的引用黑茶，原来平时有坐骨神经痛，吃了黑茶后没有再痛了。这个能吃中药吗水中火 19:49医院做了这么多检查，有没有检查出什么问题？患者女儿 19:50就慢性糜烂性胃炎水中火 19:51现在还有腹痛吗患者女儿 19:53肚脐下面涨，还有 点胃胀患者女儿 19:53说话气不足水中火 19:53睡眠怎么样患者女儿 19:55睡眠浅，醒后不易入睡，多梦水中火 20:08大便情况患者女儿 20:09大便现在2-3天一次，大便干水中火 20:10有没有胃胀，胃痛，反酸？患者女儿 20:11胃胀，饿了之后空空的，没有痛，没有反酸患者女儿 20:12原来有120多斤，现在只有不到80斤患者女儿 20:12一直还在瘦水中火 20:13你给他用过什么方子？患者女儿 20:15温经汤，无效果。有次做了肠镜之后腰痛，用了肾气丸有效果。患者女儿 20:22医院开过健胃消食液，开始吃有效果。后面又是一样了水中火 20:23他是吃不下饭吗？患者女儿 20:25一餐也能吃一大半碗饭，就是不长肉患者女儿 20:26不能受饿，饿了就胃难受水中火 20:29血糖怎么样患者女儿 20:29血糖正常水中火 20:29那就是排除糖尿病引起的消瘦患者女儿 20:30去了3个医院检查，都没找到原因。明天准备去湘雅医院再检查一下水中火 20:31经方（请同道处方，答案近期公布）水中火 20:32每天一剂，连服三天
————— 2024-10-20 —————患者女儿 09:04水师，吃了5付药了，吃药的当天晚上3点钟左右，比较饿，起来吃了一碗面。总体感受：饭后小腹胀、胃胀有略微改善，饿了之后还是不舒服；脚冷有改善，口干改善明显，睡眠改善。小腿有皮屑没有了，早上称体重涨了0.4公斤患者女儿 09:04您看后面怎么用药水中火 09:05再吃三天患者女儿 09:08好
————— 2024-10-25 —————患者女儿 07:19水师，药吃完了，体重又涨了0.2公斤。整体来说都持续的改善水中火 07:34再吃三天患者女儿 07:37好
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围 经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
本帖最后由 GUO2008 于 2024/11/1 10:05 编辑
黄芪建中汤，虚劳里急.诸不足。 本帖最后由 无言2023 于 2024/10/31 20:31 编辑
患者的问题在肝和脾胃，应该是有积了。下法更合适。所以，大柴胡汤 考虑胃热脾寒，处方：半夏泻心汤 本帖最后由 angryfu 于 2024/11/1 19:59 编辑
五劳虚极，赢瘦腹满，不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤， 经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄?虫丸主之。
肝脾不和，可以试试大阳旦汤。 附子理中汤——腹胀【主要是脾胃的问题】 虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。
患者怕饿，阴不足。
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