水中火 发表于 2023/11/3 15:37:56

经方治老年人干咳气短吸气困难一例(答案已公布)

经方辩证问诊单

所在省市甘肃省靖远县职 业 以前是司机,现在退休了婚 否已婚性别,男 年龄58现在主要症状:1,因为一直气短,做了心脏造影,结果气短没起到什么作用,也没到做支架的程度。2.晚上9点就瞌睡,睡觉轻,吵醒后很难睡着,梦多,大概1-3三点醒来。脸红脖子红。3.高血压20,高血脂5,4.手心脱皮5.有胆囊炎,6.30年前输血,检查结果是丙肝7.腰椎,颈椎不好
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
现正在服用的药,降压药,国产的降压药降不下来,吃进口药能降下来
现在是否艾灸:
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?两针新冠疫苗
最初发病的年份月份(请一定认真填写):病情加重的年份月份(请一定认真填写):发病的时辰:发病时的典型症状
西医病名:
发病季节:
发病原因:
是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术: 以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):   目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):   口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):鼻(不通,流涕,左孔,右孔):咽(干,痛,痒,吞咽困难):胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 胁(胀,痛,热,凉,左,右):   腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :心下(满,堵,胀,烧):胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):项(僵,痛,酸,重,胀): 肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):房事:(有无多少 性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。5、七情何者为重(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

水中火 发表于 2023/11/3 15:38:58

————— 2023-10-31 —————患者家属1 09:56水中火?先生,老人家有一些基础病。但最近几天感冒了。患者家属2 09:56[文件: ***问诊单.docx]水中火 11:04现在有什么感冒的症状患者家属2 11:05先生,感冒的症状是咳嗽,气短,患者家属2 11:06干咳,水中火 11:09以前有没有慢性的咳喘病患者本人 11:10有,气短的现象两三年了水中火 11:11就是因为气短,所以怀疑心脏的问题去做了心脏造影。患者本人 11:11对水中火 11:23心脏造影说你血管有没有堵塞水中火 11:23我问有没有堵塞?患者本人 11:24堵了点,不到百分之七十五患者本人 11:25,小血管是七十水中火 11:26这个可以吃中药化开。患者本人 11:27好水中火 11:27发烧吗患者本人 11:27不患者家属2 11:27不发烧水中火 11:28咳什么颜色的痰?患者本人 11:28主要,干咳,气短,吸的时候困难。患者本人 11:28没有痰水中火 11:33你吸气困难。?患者本人 11:33是水中火 11:33舌头是歪的。水中火 11:33舌头什么时候歪的?患者本人 11:34三十多年了水中火 11:34大便几天一次?患者本人 11:34正常时一次患者本人 11:34一天水中火 11:39经方(请同道处方,答案近期公布)水中火 11:39500ml水,开后煎煮30分钟。水中火 11:394小时一剂,连服2剂水中火 11:39明天反馈

————— 2023-11-01 —————患者家属2 07:59呼吸困难,睡眠不好,男,11月1日反馈
一、改善的问题
1.气短,咳嗽有改善
2.喝药后大便两次


水中火 08:00咳嗽有改善对吧?水中火 08:00咳嗽有几层改善患者家属2 08:02咳嗽有改善,水中火 08:02再吃2天水中火 08:02每天2剂患者家属2 08:03好的,谢谢先生

————— 2023-11-02 —————患者本人 08:12先生早上好,我的状况现在好多了,就是稍微有点咳嗽,也正常吧?

————— 2023-11-03 —————患者家属2 09:33呼吸困难,睡眠不好,男,11月3日反馈
一、改善的问题
1.气短,咳嗽改善有八层

水中火 09:34再吃一天水中火 09:34一日2剂患者家属2 09:34好的,谢谢先生


水中火 发表于 2023/11/3 15:39:35

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

招工 发表于 2023/11/3 18:36:44

胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。

杏林春宇1086 发表于 2023/11/3 19:22:34

干咳,短气,易疲劳,炙甘草汤。

哇豁 发表于 2023/11/4 15:24:01

津气亏虚,麦门冬汤

一阴一阳 发表于 2023/11/4 18:11:38

气短,干咳,睡觉轻,吵醒后很难睡着,梦多,大概1-3三点醒来,脸红脖子红。
高血压20,高血脂5,
手心脱皮
腰椎,颈椎不好
同意从胸痹论治,大补心汤。全瓜蒌15薤白24半夏12枳壳6厚朴6桂枝3生姜2片

angryfu 发表于 2023/11/5 11:05:28

本帖最后由 angryfu 于 2023/11/5 18:34 编辑

气短、干咳 吸气性呼吸困难咳喘史;
肺实则咳喘, 凭胸仰息;
考虑 葶苈大枣泻肺汤合厚朴大黄汤
夫酒客咳者,必致吐血,此坐久饮过度所致。其脉虚者必胸满,胸中有支饮,厚朴大黄汤主之。[千金]
支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。[金匮]
久咳数岁,其脉弱者可治,实大数者死;其脉虚者必苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家

wxlzm518 发表于 2023/11/5 16:15:06

干咳,阴虚。支持麦门冬汤。

canghai005 发表于 2023/11/5 22:20:49

本帖最后由 canghai005 于 2023/11/5 22:23 编辑

干咳,没有痰,长时间气短吸气困难,夜间3点醒时面色赤红,手心脱皮;肺实阳明热肺热,同意葶苈大枣泻肺汤合厚朴麻黄汤。
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