经方治肚子热左下腹热 后背热一例（答案已公布）...
经方辩证问诊单所在省市 浙江杭州职 业 微商婚 否 已婚性别，年龄男35岁现在主要症状： 肚子热 左下腹热 后背热主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：肚子热左下腹热服用半夏泻心汤+黄连解毒汤缓解 不是很热
现正在服用的药：吃了一个月的半夏泻心汤+黄连解毒汤 已停用一周
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2023年8月6号左右病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2023年8月12左右发病的时辰: 白天明显 睡觉到早上没什么症状发病时的典型症状 肚子热 左下腹热 后背热
西医病名：
发病季节：夏
发病原因：之前是一喝水 食物 肚子热左下腹特别明显 现在偶尔会有 主要是后背热
是否长期用过激素： 否 是否大量用过消炎药：否 是否做过手术： 否 以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 白正常眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：有血丝 手机看了久会干涉胀感出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 正常部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 干涩口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 口苦 口腻呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：偶尔会左右不通气咽（干，痛，痒，吞咽困难）：胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：喜按 偶尔会肠鸣外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：心下（满，堵，胀，烧）：胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 热头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：项（僵，痛，酸，重，胀）： 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：喜冷饮 多食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 喜油腻睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 正常 偶尔睡眠不好大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 大便正常 1-2天一次小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 5-6次 浅黄 正常房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精房事1-2周一次遗精一个月一次皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。5、七情何者为重（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）6、过去曾服过的药物及疗效。 半夏泻心汤+黄连解毒汤7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：一个月前 小便 血常规 CT正常----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
————— 2023-10-09 —————患者 16:57您好 看中医患者 17:02男2个月前烧心 肚子热 左下腹热 服用 半夏泻心汤没有缓解 加了一方黄连解毒汤 现在烧心症状没有了 肚子热和左下腹热还会有 不像之前这么强烈 频繁患者 17:03出了新症状 后背热 现在每天都会水中火 18:51大便灼热吗患者 18:52没有哦水中火 18:53大便成形吗患者 18:54成型的水中火 18:54香蕉大便患者 18:56有时候是 有时候短的 不一定水中火 18:56你去医院检查过吗患者 18:57血常规 尿 CT做过 都好的患者 18:57胃肠镜没做水中火 18:57你大便的颜色形状就能反应你胃肠的情况患者 18:58现在颜色偏深色水中火 19:05:2023年8月6号左右水中火 19:05突然就热了吗？患者 19:06没有 最初的情况 是吃了早餐以后 过了一会就去喝冰咖啡 然后开始胃胀了患者 19:06没有烧心热的感觉患者 19:09以为吃坏东西了 因为之前偶尔会有 胃胀恶心 会发热 第二天就好了 就没去管他 这次不一样 热度退了 第二天还是涨 就吃了健胃消食片 什么胃味动力的西药 不管用患者 19:10第三天就吃了999胃康舒 会好了 就不涨了 但是开始烧心 肚子热了患者 19:10过了几天再去看的经方患者 19:10舌苔一直都黄 之前都没在意[破涕为笑]患者 19:10好多年了水中火 19:11你肚子热的范围是患者 19:12肚子中间 然后左下腹患者 19:12之前一喝水下去 左下腹就立马热水中火 19:13痛吗患者 19:14一开始就开了半夏泻心汤 吃了一周 没用 后面换了一个经方医生 说你是舌苔这么黄 压不下去 加了黄连解毒 一起 效果倒是有了 之前舌苔前面都是黄的 已经淡下去了患者 19:14不痛水中火 19:15黄连3 瓜蒌子8捣碎 瓜蒌皮2 北柴胡24克黄芩 9克白芍药 9克法半夏24克
生姜 15克枳壳 9克大枣 二枚（劈）生大黄 6克水中火 19:15每天一剂，连服2天患者 19:16然后肚子热这些倒是好些了 后背开始热了 之前后背都没有这种感觉
————— 2023-10-13 —————患者 07:58老师好 2剂药已吃完
现在偶尔会轻微腹胀恶心 胃偶尔会潮潮的感觉 肚子不阶段热 一般热十几分钟就会消失 左下腹热的频率比较明显（偶尔会轻微的涨痛的感觉）后背热 有肠鸣 偶尔会神经抽动一下 心脏位置和右边胸后背
第一天大便2次 深褐色香肠便 一根根的 。
第二天大便3次 （深褐色香肠便一根根的）第二次大便不成形 大便上有一层黄色附着物 第三次大遍烂黄 带泡沫水中火 07:59XX的情况XX日反馈：
改善/有好转的方面：
1.
2.
3.
没有变化的方面：
1.
2.
3.
其他说明：
1.
2.患者 08:07肚子热左下腹热后背热的情况10月13日反馈：
改善/有好转的方面：
1.肚子热后背热的情况稍微好些
2.
3.
没有变化的方面：
1.还是会肚子热左下腹热后背热 左下腹热的频率比较明显（偶尔会轻微的涨痛的感觉）
2.
3.
其他说明：
1. 偶尔会轻微腹胀恶心 胃偶尔会潮潮的感觉
2. 有肠鸣 有时会神经抽动一下 心脏位置和右边胸后背
3. 第一天大便2次 深褐色香肠便 一根根的 。
第二天大便3次 （深褐色香肠便一根根的）第二次大便不成形 大便上有一层黄色附着物 第三次大遍烂黄 带泡沫水中火 08:27经方（请同道处方，答案近期公布）水中火 08:27一剂患者 08:27好的[抱拳]
————— 2023-10-14 —————患者 08:34肚子热左下腹热后背热的情况10月14日反馈：
改善/有好转的方面：
1.肚子热好转 偶尔热一下
2.
3.
没有变化的方面：
1.左下腹涨 热 不阶段
2.后背热 不阶段
3.
其他说明：
1. 中餐吃完开始胃胀 到晚上5点恢复 胃偶尔会潮潮的感觉
2. 有肠鸣
3. 大便第一次 香肠便破碎 第二次 棕黄色泥浆便水中火 08:35再吃一剂患者 08:35好的
————— 2023-10-15 —————患者 08:48肚子热左下腹热后背热的情况10月15日反馈：
改善/有好转的方面：
1.肚子热好转 偶尔热一下
2.左下腹不怎么胀了 热的程度减轻
3.后背热的频率减轻
没有变化的方面：
1.
2.
3.
其他说明：
1. 晚饭吃好 胃胀
2. 大便第一次 不成型渣状 第二次 黄色水便
第三次 黄色水便 有大量白色泡沫漂浮
3.水中火 08:54有明显改善患者 08:56恩 就是这俩天特别容易胃胀水中火 08:57今天停药观察一天。患者 08:59好
————— 2023-10-16 —————患者 08:52肚子热左下腹热后背热的情况10月16日反馈：
改善/有好转的方面：
1.肚子热好转 偶尔热一下
2.左下腹不怎么胀了 热的程度减轻
3.后背热的频率减轻
没有变化的方面：
1.
其他说明：
1. 胃胀 持续好几天水中火 08:53昨天是停药观察的。患者 08:57是的。昨天没有大便 现在胃胀比较明显水中火 09:05今天早上排便了吗？患者 09:05没有水中火 09:06再吃一剂
————— 2023-10-17 —————患者 08:48肚子热左下腹热后背热的情况10月17日反馈：
改善/有好转的方面：
1.肚子热好转 偶尔热一下
2.左下腹不怎么胀了 热的程度减轻
3.后背热的频率减轻
没有变化的方面：
1.
其他说明：
1. 胃胀有点恶心
2 大便2次。水状水中火 08:49胃口好吗患者 08:49还行水中火 08:49再吃一剂患者 08:49好
————— 2023-10-18 —————患者 10:51肚子热左下腹热后背热的情况10月18日反馈：
改善/有好转的方面：
1.肚子热好转 偶尔热一下
2.左下腹不怎么胀了 热的程度减轻
3.后背热的频率减轻
没有变化的方面：
1.
其他说明：
1. 大便2次。水状水中火 10:52你感觉病好了几层呢？患者 10:53肚子热好了7层吧。 左下腹热5层。后背热5层水中火 10:53再吃一剂
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围 经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
本帖最后由 哇豁 于 2023/10/24 23:56 编辑
“背者，胸之腑”，肺与心藏于胸 黄连解毒汤过于苦寒燥伤肺中津液，导致肺中燥热而背热，当用白虎加人参汤生津去肺中燥热兼去胃热。苔腻，喜油腻，可加茯苓 肠痈脓未成，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，脉迟紧者；处方：大黄牡丹亭 太阳阳明,麻仁丸 少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，此肠外有痈，其脉紧者，脓未成也，下之当有血，脉洪数者，脓已成也，可下之，大黄牡丹汤主之。 左下腹轻微有胀痛
湿热，可能有宿食积滞化热，支持大黄牡丹汤。 患者实热体质，饮食习惯不良，冰火两重天导致胃，腹部发炎，深褐色香蕉便说明肠胃有瘀血实热并结，支持大黄牡丹汤。 阳证有热，少阳和阳明，大柴胡合小陷胸汤效不显，热在胃，可以试试调胃承气汤
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