zz99899mm 发表于 2023/8/1 14:16:22

大家如何看待脾瘅

本帖最后由 zz99899mm 于 2023/8/1 14:17 编辑

脾瘅在一些医学著作或者现代医家看作是糖尿病的前期征兆,内经中也说:“有病口甘者,此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。”其治疗,《内经》提出“治之以兰,除陈气也。”,张氏医通口篇中也提出了用“兰香饮子,若脉弦滑兼嘈杂,属痰火,滚痰丸,此指实火而言,平人口甘欲渴,或小便亦甜而浊,俱属中土湿热,脾津上乘,久之必发痈疽,须断厚味气恼。服三黄汤加兰叶、白芍、生地。现在有少部分医家认为

内经说的脾瘅是伤寒论说的脾约症,用麻仁丸治疗即可。现在这种脾瘅口甘,尿带甜味的人中老年不少,年轻人也有,大部分还是因为饮食的原因。但是我个人感觉脾土有热,和肝胆,肾,胃,心虚实化热有一定的关系。;另外
不知道我的观察是不是对,类似人群的臀尖有两块黑的印痕,有的说是坐茧,说久坐的原因也有说黑色素沉淀,一般都采取打磨涂抹药膏淡化处理,这是一般年轻人处理的方法。老年人也不少,尤其长期服用抗血糖,高血压的西药的人
。年轻人在小时候因为伤风感冒大量使用西药或者点滴注射,还有说臀部注射使得邪在膀胱经,不置可否,所以就有人提出这个是因为西药用的太多,产生的这个坐茧或者西药上说黑色素问题。据此我感觉是,中土是四方汇聚之地
四方余邪次第传递于中,脾热脾瘅。这种问题的范畴超过了古籍上的阐述范围了,用气味五脏虚实解释的通。有一个现象就是类似病人,在使用濡润之法时,有人会腹泻,坐茧颜色会加深,乃至上面还产生皮屑,加之色黑,更像是寒燥之象,如果
是或者看成一种脾不统血血外渗于表。类似情况的人,脉象也不一,有些是促脉,有些弦脉,还有沉脉的。所以如果单一的用芳香化湿除陈气,或者苦热化湿去针对脾所产生的问题,效果不大。
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